重症医学科

所属医院:南京大学医学院附属鼓楼医院

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科室评级:省级重点重症医学科

医院地址:江苏省南京市鼓楼区中山路321号

 

科室排名

    国家卫健委首批内科危重症·外科危重症专科医师规范化培训基地国家卫健委首批重症医学住院医师规范化培训基地江苏省临床重点专科(江苏省临床重点学科)江苏省级创伤救治中心江苏省重症医学专科联盟副理事长单位国内较早成立的重症医学科之一(1993年)综合ICU·专科ICU·过渡监护病房及负压病房建制医院标杆优势学科

 

科室介绍

    科室资质等级

    南京鼓楼医院重症医学科(ICU)始建于1993年,是国内较早成立的重症医学科之一。现为江苏省临床重点专科(江苏省临床重点学科)、江苏省重症医学专科联盟副理事长单位、江苏省级创伤救治中心,是国家卫健委首批内科危重症、外科危重症专科医师规范化培训基地,以及国家卫健委首批重症医学住院医师规范化培训基地。科室设综合ICU、专科ICU(神经重症、心脏大血管术后监护等)及过渡监护病房,本部开放床位四十余张并设负压病房,南部院区ICU开放21张(由本部长期派驻、同质化管理)。

    科室完整介绍

    科室拥有一支医教研全面发展的专业团队:各级医生18名、护士98名,其中主任医师1名、副主任医师4名、博士2名、硕士14名(多来源统计);本部年抢救各类重症患者近2000例,总体治愈率90%以上。学科带头人顾勤教授为江苏省医学会重症医学分会副主任委员。科室在严重感染与呼吸衰竭、围术期高危患者目标性治疗、器官移植围手术期监测管理(建立人工肝治疗小组、参与肝移植全周期管理、生物人工肝支持)等方面特色突出;自2005年开展PiCCO监测实现休克目标性复苏,并广泛应用BIS、胃黏膜pH、PCT、床旁超声等微创无创监测及经皮气管切开、颅骨微创钻孔、纤支镜肺泡灌洗、鼻空肠管置入等技术。参与“肝肾联合移植”“心脏死亡肝移植”等科研获江苏省科技进步一、二等奖。

    科室核心优势

    1. 多器官功能支持体系成熟:ECMO、CRRT、人工肝、呼吸支持、血流动力学监测全覆盖。2. 休克目标性监测:PiCCO指导下脓毒性休克复苏成功率高。3. 微创/无创监测与微创引流技术,减少应激与并发症。4. 器官移植围术期管理与生物人工肝支持特色明显。5. 急诊-ICU一体化及多院区同质化管理,重症救治能力强、治愈率高。

    主治疾病清单

    常见病:

    重症肺炎、急性呼吸衰竭需机械通气脓毒症、脓毒性休克急性肾损伤、急慢性肾功能不全重大手术后生命体征不稳定(围术期高危)急性心脑血管意外重症严重创伤、多发伤重症急性胰腺炎高危孕产妇危重症

    疑难重症:

    多器官功能障碍综合征(MODS)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)心源性休克、心跳呼吸骤停ECMO支持严重创伤失血性休克、创伤后多器官衰竭肝衰竭(生物人工肝/移植桥接)重症感染耐药菌脓毒症围术期高危与慢重症(长期机械通气)急性肝/肾功能衰竭需替代治疗

    罕见病:

    罕见病原体重症感染遗传代谢危象的器官支持罕见免疫相关多器官损害热射病、罕见中毒致多器官衰竭少见肿瘤相关急危并发症(如肿瘤溶解综合征)
    特色诊疗技术
    • ECMO(VA/VV)体外膜肺氧合生命支持
    • CRRT/血液净化及人工肝(生物人工肝支持)
    • PiCCO血流动力学监测与目标性休克复苏
    • BIS镇静镇痛深度与意识监测、床旁重症超声
    • 连续血液净化用于中毒、肾衰、肝衰竭、脓毒症
    • 纤维支气管镜肺泡灌洗、经皮气管切开、颅骨微创钻孔引流
    • 胃黏膜pH、PCT指导抗生素等无创监测
    • 高危围术期管理与多器官功能维护
    科室硬件配置
    • 中央监护系统
    • 高端呼吸机(有创/无创)
    • 血液净化机(CRRT)与人工肝支持设备
    • ECMO(体外膜肺氧合)设备
    • PiCCO血流动力学监测仪
    • BIS脑电双频指数监测仪
    • 床旁超声诊断仪、纤维支气管镜
    • 低温治疗仪、输液泵与微量泵集群
    核心专家团队
    • 顾勤 主任医师、教授、重症医学科主任、硕导|擅长:严重感染、急性呼吸衰竭、休克、急性肝衰竭、严重创伤及器官功能支持|出诊:鼓楼院区(本部)
    • 虞文魁 主任医师|擅长:外科重症、严重创伤、胃肠功能障碍与营养支持、多器官支持|出诊:鼓楼院区(本部)
    • 朱章华 主任医师|擅长:重症感染、ARDS、各类休克及器官衰竭支持治疗|出诊:鼓楼院区(本部)
    • 刘宁 主任医师|擅长:休克、慢重症管理、高危围术期、血流动力学监测与支持|出诊:鼓楼院区(本部)
    • 尤勇 副主任医师|擅长:重症创伤、重症感染、重症胰腺炎,ECMO/血液净化/重症超声|出诊:鼓楼院区(本部)/南部院区
    • 唐健 副主任医师|擅长:脓毒症、感染性休克、重症肺炎、多器官功能障碍综合征|出诊:鼓楼院区(本部)
    全流程就诊指南
    挂号细分:重症医学科(ICU)为住院科室,不对外挂号;由急诊、手术室或各临床科室收治/会诊后转入。家属在ICU外等候区,每日有探视时段(具体以科室公告为准)。
    院区区分:重症医学科分布于鼓楼院区(本部,综合ICU及专科ICU)、南部院区(ICU 21张,本部派驻同质化管理);江北院区按综合重症配置;跨院区危重患者由快速反应团队与远程会诊衔接。
    医保相关:南京市及江苏省医保定点;ICU费用按医保目录报销,ECMO、CRRT、特殊耗材及部分抢救用药多为自费或按比例自付;异地就医先备案;达到大病医保标准者认定后报销。
    术前/检查前置准备:ICU收治由临床医师评估决定,家属需配合签署知情同意(有创监测、血液净化、ECMO、气管切开等);入院携带患者既往病历、用药清单、过敏史;危重转运前保持稳定生命体征并由医护陪检;家属准备身份证、医保卡用于住院登记。
    住院相关:患者经急诊/手术室/各专科评估后办理ICU入院;ICU为封闭式管理,家属按探视时间探视,病情稳定后转回专科病房或出院;住院费用含监护、治疗、耗材统一结算。
    急诊通道:ICU与急诊绿色通道及抢救室无缝衔接,心跳骤停、严重创伤、休克、呼吸衰竭等经急诊抢救室评估后优先转入ICU;院内有快速反应团队(RRT)应对院内恶化。
    避坑指南:ICU非门诊,普通复诊勿挂ICU;探视严守时段与无菌要求,避免携带易感染物品;ECMO/CRRT等耗材费用高,提前了解报销比例;尊重医嘱的撤机/拔管评估,不盲目要求过度治疗;外地患者转诊前先联系接收与床位。
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参考资料:

    南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 南京市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南京大学医学院附属鼓楼医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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