科室资质等级
本学科为河南省县级临床重点专科，同时为济源市重点专科，是济源市较早独立建制的神经外科（脑血管外科）专科，也是医院卒中中心、创伤救治中心的重要外科支撑科室。科室在显微神经外科、脑血管病外科与介入治疗、颅脑创伤救治方面填补了本市及周边的多个技术空白，在本区域神经系统疾病手术治疗领域处于领先地位。
科室完整介绍
济源市人民医院神经外科（脑血管外科）是本市重点专业科室，拥有一支高精尖专业技术队伍，其中高级职称3名、中级职称3名、研究生2名，省市技术拔尖人才1名，初级职称3名，均具本科以上学历，并配有一支高素质的专业护理队伍。科室设置普通床位42张，神经外科重症监护病床6张，VIP（贵宾）病床2张，另设神经干细胞移植中心床位10张。科室配备神经功能中央监护系统、心电功能监护系统、无创伤性颅内压动态监测系统、手术专用德国莱卡（LEICA）手术显微镜、手术全功能自动动力系统、全身自动调节降温系统及系统化康复功能训练设施。科室常规开展各种脑肿瘤切除术、脑积水手术、先天性畸形矫正、颅脑整形等手术，并率先在本市开展脑动脉瘤与脑血管畸形的手术夹闭及神经血管介入治疗、缺血性脑血管病（大面积脑梗死）血管搭桥术、颅内支架成形术、颈动脉内膜剥脱术等高难度技术，对重型颅脑损伤、高血压脑出血、颅内肿瘤及脊髓疾病的诊治具有丰富经验。
科室核心优势
- 技术首创优势：在本市神经外科领域实现四个率先，即率先开展显微神经外科、率先开展小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血、率先独立完成颅底巨大肿瘤完整切除术、率先独立完成颅内动脉瘤开颅夹闭术及血管内介入治疗，动脉瘤治愈率达95%以上。
- 脑血管病双轨治疗：同时具备开颅手术夹闭与血管内介入栓塞两套技术路径，可根据动脉瘤形态与患者情况个体化选择，并开展颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱与颅内支架成形。
- 重症监护配套：设神经外科专用重症监护病床6张，配备神经功能中央监护系统与有创、无创颅内压监测，实现术后精细化监护管理。
- 显微手术平台：配备德国莱卡手术显微镜与全功能自动动力系统，支持脑肿瘤、脊髓肿瘤与脑血管畸形的显微精准切除。
- 创伤救治协同：作为医院创伤救治中心核心科室，对重型颅脑损伤、多发伤合并颅脑损伤实施急诊手术与术后重症管理一体化救治。
- 人才与进修背景：学科带头人为济源市学科技术带头人和科技拔尖人才，团队成员先后在北京天坛医院、首都医科大学宣武医院、三博脑科医院、西京医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院进修学习。
核心专家团队
- 杨瑞生 神经外科主任、副主任医师，济源市第十二批科学技术拔尖人才，从事神经外科临床20余年，先后在北京天坛医院、首都医科大学宣武医院、三博脑科医院、西京医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院进修学习。擅长脑血管外科、颅内动脉瘤开颅夹闭术与颅内动脉瘤血管内介入栓塞术、显微神经外科手术、颅底肿瘤切除、小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血及重型颅脑损伤的救治。
- 苗绍祥 副主任医师，擅长治疗各种脑损伤、脑肿瘤与脑血管病，尤其在急危重症和疑难病例的手术与抢救治疗方面具有丰富临床经验。
- 李庆安 主治医师，擅长各种脑肿瘤、脑出血及颅脑损伤等疾病的诊断与治疗。
主治疾病清单
头皮裂伤与头皮血肿颅骨骨折慢性硬膜下血肿脑震荡三叉神经痛面肌痉挛脑积水颅骨缺损脑膜瘤垂体瘤听神经瘤椎管内肿瘤颈椎间盘突出症腰椎间盘突出症脊髓损伤先天性脊柱裂颅颈交界区畸形脑中风后遗症小儿脑性瘫痪重型颅脑损伤急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血颅内动脉瘤破裂出血脑动静脉畸形破裂胶质瘤脑转移瘤颅内高压与脑疝大面积脑梗死脑室内出血中枢神经系统感染颅底巨大肿瘤烟雾病海绵状血管瘤脑膜脑膨出脊髓血管畸形
特色诊疗技术
- 显微镜下颅内肿瘤切除术（脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤）
- 颅底巨大脑肿瘤显微完整切除术
- 颅内动脉瘤开颅夹闭术
- 颅内动脉瘤血管内介入栓塞术
- 脑动静脉畸形显微切除术与介入栓塞术
- 高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术
- 高血压脑出血微创穿刺血肿引流术
- 标准外伤大骨瓣开颅减压术
- 急性硬膜外、硬膜下及脑内血肿清除术
- 慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术
- 颅骨凹陷性骨折整复术与颅骨缺损钛网修补术
- 颞浅动脉-大脑中动脉（STA-MCA）颅内外血管搭桥术
- 颈动脉内膜剥脱术（CEA）
- 颅内动脉狭窄血管内支架成形术
- 有创颅内压监测探头置入术与无创颅内压动态监测
- 脑室外引流术与腰大池持续引流术
- 脑室-腹腔分流术治疗各类脑积水
- 脊髓肿瘤显微切除术与椎管内占位病变切除术
- 显微血管减压术治疗三叉神经痛与面肌痉挛
- 颅脑创伤清创缝合与去骨瓣减压术
- 亚低温（全身自动调节降温）脑保护治疗
科室硬件配置
- 德国莱卡（LEICA）手术显微镜
- 手术全功能自动动力系统（开颅铣刀磨钻系统）
- 神经功能中央监护系统
- 无创伤性颅内压动态监测系统
- 有创颅内压监测与脑室引流装置
- 心电功能监护系统与多参数监护仪
- 全身自动调节降温系统（亚低温治疗设备）
- 神经外科专用重症监护病床6张
- 系统化康复功能训练设施
- 美国GE宝石动态500排CT（院内共享）
- GE 1.5T磁共振（院内共享）
- 飞利浦1200mA数字血管造影系统（DSA，神经介入共享）
全流程就诊指南
①挂号细分与预约：
神经外科设普通门诊与专家门诊。普通号适合头部外伤复查、拆线换药、颅骨缺损修补咨询与术后随访；专家号由副主任医师及以上职称专家出诊，适合颅内肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、三叉神经痛、颈椎腰椎间盘疾病需评估手术者。预约方式：微信关注济源市人民医院官方公众号进入就医服务选择神经外科预约；也可通过院内自助机、门诊人工窗口现场挂号，或拨打院办电话0391-6652849咨询。专家号建议提前3至7天预约。初诊须实名建档，携带身份证或医保卡，务必带齐既往头颅CT、MRI、CTA或DSA影像资料与光盘，复诊患者请带上手术记录与病理报告。
神经外科设普通门诊与专家门诊。普通号适合头部外伤复查、拆线换药、颅骨缺损修补咨询与术后随访；专家号由副主任医师及以上职称专家出诊，适合颅内肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、三叉神经痛、颈椎腰椎间盘疾病需评估手术者。预约方式：微信关注济源市人民医院官方公众号进入就医服务选择神经外科预约；也可通过院内自助机、门诊人工窗口现场挂号，或拨打院办电话0391-6652849咨询。专家号建议提前3至7天预约。初诊须实名建档，携带身份证或医保卡，务必带齐既往头颅CT、MRI、CTA或DSA影像资料与光盘，复诊患者请带上手术记录与病理报告。
②院区区分：
神经外科门诊、病房与神经外科重症监护单元均位于本部，地址为河南省济源市健康路58号；东院区尚在建设中，暂未投用。公交出行可乘市内公交至济源市人民医院站；自驾导航搜索济源市人民医院，院内设地面及地下停车位。颅内肿瘤、动脉瘤等疑难病例建议由家属携带完整影像资料先行挂专家号评估，避免患者长途奔波。突发头痛呕吐、肢体无力者请直接走急诊通道。
神经外科门诊、病房与神经外科重症监护单元均位于本部，地址为河南省济源市健康路58号；东院区尚在建设中，暂未投用。公交出行可乘市内公交至济源市人民医院站；自驾导航搜索济源市人民医院，院内设地面及地下停车位。颅内肿瘤、动脉瘤等疑难病例建议由家属携带完整影像资料先行挂专家号评估，避免患者长途奔波。突发头痛呕吐、肢体无力者请直接走急诊通道。
③医保：
本院为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构，参保患者持社保卡或医保电子凭证可直接结算。住院起付线与报销比例按参保类型及医院级别执行，具体以当年医保政策为准。开颅手术、颅内动脉瘤栓塞用的弹簧圈、支架、钛网颅骨修补材料等按河南省集中带量采购中选价格与医保限价标准结算，超出限价部分需自付，术前主管医师会告知耗材选择与费用预估。交通事故、工伤等涉及第三方责任的，医保不予支付。异地就医需提前在参保地备案后直接结算，合规费用经基本医保报销后超出起付线部分可进入大病保险报销，困难群体可申请医疗救助。
本院为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构，参保患者持社保卡或医保电子凭证可直接结算。住院起付线与报销比例按参保类型及医院级别执行，具体以当年医保政策为准。开颅手术、颅内动脉瘤栓塞用的弹簧圈、支架、钛网颅骨修补材料等按河南省集中带量采购中选价格与医保限价标准结算，超出限价部分需自付，术前主管医师会告知耗材选择与费用预估。交通事故、工伤等涉及第三方责任的，医保不予支付。异地就医需提前在参保地备案后直接结算，合规费用经基本医保报销后超出起付线部分可进入大病保险报销，困难群体可申请医疗救助。
④术前/检查前置准备：
择期开颅手术需术前禁食8至12小时、禁水4至6小时，术区需剃发备皮；长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物者须提前5至7天告知医生，脑血管介入与开颅手术对停药要求不同，务必由专科医师统一安排，切勿自行停药造成支架内血栓或动脉瘤破裂风险。合并高血压、糖尿病者术前需将血压、血糖控制在可接受范围。术前需完成头颅CT或MRI、CTA或DSA脑血管成像、心电图、血常规、凝血功能与传染病筛查。MRI检查前需去除所有金属物品，体内有心脏起搏器、金属植入物者须提前告知；CT增强与DSA检查需评估肾功能与碘过敏史，甲亢、严重肾功能不全、碘剂过敏者应提前说明。
择期开颅手术需术前禁食8至12小时、禁水4至6小时，术区需剃发备皮；长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物者须提前5至7天告知医生，脑血管介入与开颅手术对停药要求不同，务必由专科医师统一安排，切勿自行停药造成支架内血栓或动脉瘤破裂风险。合并高血压、糖尿病者术前需将血压、血糖控制在可接受范围。术前需完成头颅CT或MRI、CTA或DSA脑血管成像、心电图、血常规、凝血功能与传染病筛查。MRI检查前需去除所有金属物品，体内有心脏起搏器、金属植入物者须提前告知；CT增强与DSA检查需评估肾功能与碘过敏史，甲亢、严重肾功能不全、碘剂过敏者应提前说明。
⑤住院：
神经外科开放普通床位42张、重症监护病床6张与VIP病床2张。择期手术患者一般在术前检查完成后按手术排程入院；急诊颅脑损伤、脑出血患者经急诊绿色通道直接收治，术后优先进入神经外科重症监护单元。入院请携带身份证、医保卡、全部影像资料与既往病历。重症监护期间实行限制性探视，探视时段由护士站统一安排，术后躁动与气道管理期间谢绝探视。病情稳定后转普通病房并尽早开展康复锻炼，昏迷与偏瘫患者需家属配合肢体摆放、翻身拍背与营养支持。出院时提供出院小结、病理结果领取说明、伤口护理要点、抗癫痫药物服用方案与复查影像时间。
神经外科开放普通床位42张、重症监护病床6张与VIP病床2张。择期手术患者一般在术前检查完成后按手术排程入院；急诊颅脑损伤、脑出血患者经急诊绿色通道直接收治，术后优先进入神经外科重症监护单元。入院请携带身份证、医保卡、全部影像资料与既往病历。重症监护期间实行限制性探视，探视时段由护士站统一安排，术后躁动与气道管理期间谢绝探视。病情稳定后转普通病房并尽早开展康复锻炼，昏迷与偏瘫患者需家属配合肢体摆放、翻身拍背与营养支持。出院时提供出院小结、病理结果领取说明、伤口护理要点、抗癫痫药物服用方案与复查影像时间。
⑥急诊通道：
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直、突发意识障碍、肢体无力或失语、癫痫持续发作、头部外伤后意识不清或耳鼻流血流液者，请立即拨打24小时急救电话0391-6655120，或直奔本部急诊科。本院卒中中心与创伤救治中心实行绿色通道，先诊疗后付费，可快速完成头颅CT或MRI、CTA评估并启动开颅手术或血管内介入治疗；颅内动脉瘤破裂、急性硬膜外血肿等属分钟级抢救病种，越早手术预后越好，切勿因等待家属或筹措费用延误。
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直、突发意识障碍、肢体无力或失语、癫痫持续发作、头部外伤后意识不清或耳鼻流血流液者，请立即拨打24小时急救电话0391-6655120，或直奔本部急诊科。本院卒中中心与创伤救治中心实行绿色通道，先诊疗后付费，可快速完成头颅CT或MRI、CTA评估并启动开颅手术或血管内介入治疗；颅内动脉瘤破裂、急性硬膜外血肿等属分钟级抢救病种，越早手术预后越好，切勿因等待家属或筹措费用延误。
⑦避坑指南：
常见误区：一是把突发剧烈头痛当作普通偏头痛而自行服药拖延，动脉瘤破裂的预警性头痛需立即做CT与CTA排查；二是头部外伤当时清醒就认为无事，慢性硬膜下血肿可在伤后数周才出现症状，老年人尤其应遵医嘱复查；三是因担心开颅而盲目拒绝一切手术，是否手术取决于血肿量、占位效应与神经功能变化，应充分听取专科评估意见；四是术后擅自停用抗癫痫药物或过早从事高空、驾驶等作业，须严格按医嘱规范用药与复诊；五是短期内因同一疾病在多家医院重复做CTA或DSA，建议携带原始影像与光盘由专科统一判读，避免重复有创检查与额外造影剂负担；六是颅骨修补材料、介入栓塞材料、部分自费神经营养药与康复项目属自费或限价项目，术前请主动确认费用属性与明细，可在住院处或自助机查询。
常见误区：一是把突发剧烈头痛当作普通偏头痛而自行服药拖延，动脉瘤破裂的预警性头痛需立即做CT与CTA排查；二是头部外伤当时清醒就认为无事，慢性硬膜下血肿可在伤后数周才出现症状，老年人尤其应遵医嘱复查；三是因担心开颅而盲目拒绝一切手术，是否手术取决于血肿量、占位效应与神经功能变化，应充分听取专科评估意见；四是术后擅自停用抗癫痫药物或过早从事高空、驾驶等作业，须严格按医嘱规范用药与复诊；五是短期内因同一疾病在多家医院重复做CTA或DSA，建议携带原始影像与光盘由专科统一判读，避免重复有创检查与额外造影剂负担；六是颅骨修补材料、介入栓塞材料、部分自费神经营养药与康复项目属自费或限价项目，术前请主动确认费用属性与明细，可在住院处或自助机查询。
