本学科为济源市重点专科,是医院普外科系统(下设普外一科·胃肠外科与普外二科·甲状腺乳腺血管疝外科)的核心组成,涵盖胃肠、肛肠、甲状腺、乳腺、血管、疝与腹壁外科等亚专业方向,是豫西北地区普外科急危重症救治与技术创新的主要力量之一。科室承担济源市医学会胃肠外科专业委员会主委单位职责,在腹腔镜胃肠肿瘤根治等领域处于全市领先水平。
济源市人民医院普通外科下设普外一科(胃肠外科)与普外二科(甲状腺、乳腺、血管、疝外科)两个病区,是医院外科体系的重要支撑力量。普外一科(胃肠外科)是以消化道疾病、消化道肿瘤、急腹症诊治为主的特色专科,技术力量雄厚、护理队伍专业,开展胃癌根治术、结直肠癌根治术及腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术等,并规范化治疗消化道出血、消化道穿孔、腹部开放性与闭合性损伤、炎性肠病、直肠脱垂、肠梗阻、腹外疝、慢传输型便秘等消化道疾病;科室同时开展加速康复外科(ERAS)病房,通过规范围手术期专科护理减轻患者痛苦、缩短住院时间、降低住院费用。普外二科成立于2015年7月,是集乳腺、甲状腺、血管、疝外科专业为一体的综合性科室,现有医护人员20余人,其中高级职称2人、中级职称13人、研究生以上学历3人,配备乳腺专科护士1人,先后引进乳腺微创旋切机、便携式超声诊断仪、高清腔镜、乳腺理疗仪等设备20余台(件),在全市率先开展乳腺微创旋切技术、甲状腺腔镜手术、肿瘤整形保乳技术、前哨淋巴结活检等先进技术,同时也是医院胆道结石、腹股沟疝日间手术的主要实施单元。
- 腹腔镜胃肠肿瘤技术领先:普外一科率先在济源市独立开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术,创伤小、恢复快。
- 加速康复外科体系成熟:设立专门的ERAS病房,围手术期进行规范化疼痛管理、早期进食与早期下床管理,显著缩短平均住院日。
- 亚专业分工精细:胃肠组、甲状腺组、乳腺组、血管组、疝外科组并行发展,重大手术由亚专业组集中实施,技术同质化水平高。
- 乳腺肿瘤规范化治疗体系完善:全市率先开展前哨淋巴结活检术、保留腋窝根治术与肿瘤整形保乳技术,提高保乳率并减少上肢淋巴水肿。
- 微创技术覆盖面广:超声引导下穿刺活检、彩超定位下真空辅助乳腺微创旋切、腹腔镜疝修补术(TAPP/TEP)、点状剥脱术治疗下肢静脉曲张等均已常规开展。
- 学术影响力区域领先:学科带头人担任济源市医学会胃肠外科专业委员会主任委员、河南省抗癌协会胃癌专业委员会及结直肠癌专家委员会委员,在省级学会承担多项任职。
- 靳峰 副主任医师、胃肠外科(普外一科)主任,济源市医学会胃肠外科专业委员会主任委员,河南省抗癌协会胃癌专业委员会委员、河南省抗癌协会结直肠癌专家委员会委员、河南省医学会加速康复外科专业委员会委员,曾先后在河南省人民医院胃肠外科、河南省肿瘤医院胃肠外科、第四军医大学第一附属医院胃肠外科进修学习,每年完成胃癌、结肠癌、直肠癌手术100余台,率先在济源市开展腹腔镜下胃癌根治术与腹腔镜结直肠癌根治术,并牵头成立加速康复外科病房。
- 张斌 普外二科(甲状腺、乳腺、血管、疝外科)主任,主持乳腺、甲状腺、血管与疝外科专业的临床与学科建设工作,带领团队推动乳腺微创旋切、前哨淋巴结活检、肿瘤整形保乳等技术的区域首例开展,并组织团队常态化深入基层开展乳腺疾病筛查义诊。
- 宋有军 普外一科(胃肠外科)医师,参与胃肠道肿瘤与急腹症的手术治疗及围手术期管理,具体职称与出诊安排以医院官网公示信息为准。
- 尹伟伟 普外一科(胃肠外科)医师,参与腹腔镜胃肠手术与腹部创伤救治工作,具体职称与出诊安排以医院官网公示信息为准。
- 腹腔镜下胃癌根治术(远端胃/全胃切除+D2淋巴结清扫)
- 腹腔镜下结肠癌根治术(右半结肠/左半结肠/乙状结肠切除)
- 腹腔镜下直肠癌根治术(含低位保肛ISR术式依适应症开展)
- 腹腔镜阑尾切除术
- 腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP/TEP无张力修补)
- 腹腔镜急腹症探查与穿孔修补术
- 开放式胃癌根治术、直肠癌腹会阴联合切除术(Miles术)
- 乳腺癌保乳根治术联合前哨淋巴结活检术
- 肿瘤整形保乳技术与乳腺微创旋切术(真空辅助旋切)
- 改良乳腺癌根治术与腋窝淋巴结清扫
- 输液港(PORT)植入术与PICC置管术
- 甲状腺腔镜手术、甲状腺叶切/全切术及甲状旁腺手术
- 下肢静脉曲张点状剥脱术与深静脉瓣膜功能不全带戒术
- 下腔静脉滤器植入术与深静脉血栓腔内介入治疗
- 加速康复外科(ERAS)围手术期管理路径
- 高清腹腔镜手术系统(含4K超高清影像平台)
- 超声刀与高频电外科能量平台
- 乳腺微创旋切系统
- 便携式彩色多普勒超声诊断仪
- 乳腺理疗仪
- 术中冰冻病理检查支持(院病理科)
- 腹腔镜结扎锁闭合器械与直线切割吻合器
- 多功能电动手术床与无影灯系统
- 术中神经监测设备(用于甲状腺手术喉返神经监测,以实际配置为准)
- 术后多模式镇痛泵与监护设备
- 日间手术专用病房设施
- GE移动C形臂X射线机(院内共享)
- 飞利浦1200mA数字血管造影系统(DSA,院内共享,用于血管介入)
普外科分为普外一科(胃肠外科)与普外二科(甲状腺、乳腺、血管、疝外科),挂号时请根据症状选择:腹痛、消化道出血、腹部包块、排便习惯改变、腹外疝与腹部急诊请挂普外一科;甲状腺结节、乳腺结节或乳腺疼痛、下肢静脉曲张与下肢肿胀请挂普外二科。普通号适合初诊开单与常见术后复查;专家号由科主任及高年资医师出诊,适合肿瘤分期评估、手术方案选择与复杂疝、复发疝患者。预约方式:微信关注济源市人民医院官方公众号进入就医服务选择相应科室预约挂号;也可通过院内自助机、门诊人工窗口现场挂号,或拨打普外二科咨询电话0391-6653163、院办电话0391-6652849咨询。初诊需实名建档,请携带身份证、医保卡及既往超声、CT、胃肠镜报告与病理资料。
当前门诊、住院、检查、急诊均在本部,地址为河南省济源市健康路58号;东院区尚在建设中,暂未投用,请勿前往。普外二科门诊位于门诊2楼,病区位于住院部4楼东。公交出行可乘坐市内公交至济源市人民医院站下车;自驾导航搜索济源市人民医院即可,院内设地面及地下停车位,建议术前检查日提前30分钟到院。
本院为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,济源市参保患者持社保卡或医保电子凭证可直接结算。胃癌、结直肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤疾病可按规定申办门诊慢性病或特殊病种待遇;腹股沟疝、甲状腺良性肿瘤等病种部分已纳入日间手术或按病种付费管理,具体起付线、支付比例与限额以当年医保政策为准。异地就医患者需在参保地办理异地就医备案后直接结算。合规住院费用经基本医保报销后,个人负担超过大病保险起付线的部分可进入大病保险分段报销,困难群体可申请医疗救助。
腹部手术(尤其是胃癌、结直肠癌根治术)前一般需完成胃肠镜、腹部增强CT、心电图、肺功能与血液生化检查;结直肠手术需按医嘱进行肠道准备,术前1至3天低渣饮食并按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等泻剂,术前晚及术晨可能需要清洁灌肠。术前需停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗血小板或抗凝药物7天左右,具体停药方案须由手术医师与麻醉科共同确认,切勿自行停药。吸烟患者建议术前至少戒烟2周。所有手术前需禁食8至12小时、禁饮4小时以上。增强CT需空腹并评估肾功能与碘过敏史。长期服用降压药者术晨可用少量水送服,具体遵医嘱。
择期手术患者术前由门诊完成检查、预约入院,床位一般可在1周内安排;急腹症、消化道大出血、腹部创伤等急诊患者经急诊绿色通道直接收入院。腹股沟疝、乳腺良性肿瘤等疾病在符合条件时可走日间手术路径,当日或次日出院,具体由接诊医师评估。入院请携带身份证、医保卡、既往病历与影像资料。病区实行主管医师负责制,术后实行多模式镇痛与早期下床康复。建议固定一名家属陪护,探视时间由病区护士站统一安排,术后24小时内请减少探视以保证休息。出院时由主管医师出具出院小结、换药与拆线安排、病理结果领取时间及随访计划。
突发剧烈腹痛伴腹肌紧张、呕血或黑便、腹部外伤后腹痛、疝块不能回纳伴剧痛、切口裂开等情况,请立即拨打24小时急救电话0391-6655120,或直接前往本部急诊科。本院胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心五大中心实行绿色通道先诊疗后付费,普外科急腹症患者可通过创伤救治中心绿色通道快速完成影像评估并直接进手术室。
常见误区:一是把便血一律当痔疮,40岁以上出现便血、排便习惯改变或体重下降者应尽早做结肠镜检查;二是发现甲状腺或乳腺结节后反复在多家医院穿刺,建议携带完整影像与穿刺病理由专科统一判读;三是认为腹腔镜一定适合所有患者,具体术式需结合肿瘤分期、既往手术史与心肺功能决定,中转开放手术属于安全决策而非医疗失误;四是术后不敢尽早下床或不愿配合咳痰,反而增加肺部感染与下肢静脉血栓风险;五是自行停服降压药或抗凝药导致术中血压波动或出血风险升高,务必按医嘱执行;部分高值耗材、自费吻合器与特殊敷料使用前会签署知情同意,费用明细可在门诊收费窗口或自助机查询。









