南昌市人民医院(南昌市第三医院)神经外科

神经外科入选南昌市第二批市级重点专科建设项目，是医院外科体系中的重点建设学科，也是区域神经系统疾病外科治疗的重要力量。这一认定表明科室在颅脑创伤救治、脑血管病手术与介入、颅内肿瘤切除、神经重症监护等方面的技术能力、人才梯队与质量控制已通过市级重点专科建设项目评审。

神经外科承载着医院厚重的历史积淀——医院于百年前开展了江西省第一例开颅手术，是江西省现代神经外科的起点之一。在教学与平台方面，科室是国家住院医师规范化培训基地外科专业基地的重要组成部分，承担外科住院医师规范化培训与进修带教；同时作为医院创伤与卒中救治绿色通道的核心科室，与急诊科、重症医学科、神经内科、康复医学科、医学影像科联动，为重型颅脑损伤与急性脑血管病患者提供快速手术与综合救治。

神经外科是集颅脑创伤、脑血管病、颅内肿瘤、脊柱脊髓疾病、功能神经外科与神经重症监护于一体的综合神经外科专科。科室常规开展重型颅脑损伤开颅血肿清除与去骨瓣减压、高血压脑出血微创血肿清除、脑动脉瘤开颅夹闭与血管内介入栓塞、脑血管畸形切除与栓塞、脑膜瘤与胶质瘤等颅内肿瘤显微切除、垂体瘤经鼻蝶手术、慢性硬膜下血肿钻孔引流、脑室腹腔分流与脑积水手术、三叉神经痛与面肌痉挛微血管减压、脊柱椎管内肿瘤与椎间盘手术等。

科室配备神经重症监护单元与专科护理团队，术后患者在监护单元完成气道管理、颅内压监测、癫痫预防与早期康复介入。依托朝阳院区急危重症救治主阵地的定位，急性颅脑创伤与脑卒中患者可经绿色通道快速完成影像评估与手术决策；抚河院区承担老年患者相关慢性硬膜下血肿、脑积水等病种的治疗与康复；经开院区承接综合内外学科群相关疑难复杂病例。

优势一：颅脑创伤与脑出血救治链条完整。从院前急救衔接、急诊影像快速判读、开颅血肿清除或微创穿刺，到术后颅内压监测与神经重症管理，形成一体化救治流程，为重型颅脑损伤与大量脑出血患者争取时间。

优势二：显微神经外科技术成熟。在手术显微镜与神经导航支持下开展脑肿瘤、脑血管畸形、椎管内肿瘤等精细手术，注重脑功能区与重要血管保护，降低术后神经功能缺损。

优势三：脑血管病手术与介入双通道。脑动脉瘤既可行开颅夹闭，也可行血管内介入栓塞；脑血管畸形可结合栓塞与显微切除，依据患者年龄、动脉瘤形态与全身状况制定个体化方案。

• 本科室专家团队：由神经外科主任领衔，主任医师、副主任医师若干名，在颅脑创伤、脑血管病、颅内肿瘤、脊柱脊髓与功能神经外科方面各具专长，具体出诊以医院公众号排班为准。
• 颅脑创伤与神经重症组：负责重型颅脑损伤、急性硬膜外与硬膜下血肿、脑挫裂伤的手术与监护救治，以及颅内压监测与并发症处理。
• 脑血管病治疗组：负责脑动脉瘤夹闭与介入栓塞、脑血管畸形与高血压脑出血的手术及微创治疗。

常见外科疾病：

危重症与复杂疾病：

• 重型颅脑损伤开颅血肿清除与去骨瓣减压：适配颅内血肿量大、中线移位或脑疝倾向患者，快速降低颅内压、挽救生命。
• 高血压脑出血微创血肿清除：适配基底节区、丘脑、小脑等部位出血患者，借助影像定位或神经导航减少脑组织损伤。
• 脑动脉瘤开颅夹闭术：适配破裂或破裂风险高的囊状动脉瘤，尤其适合年轻患者与形态复杂者。
• 脑动脉瘤血管内介入栓塞：适配高龄、全身状况差或动脉瘤位置深在者，创伤小、恢复快。
• 脑血管畸形切除与介入栓塞：适配脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘患者，依据分级选择手术、栓塞或联合治疗。

• 高清晰手术显微镜与显微神经外科器械，支持脑肿瘤与脑血管精细操作。
• 神经导航系统与术中影像定位设备，辅助病灶精准定位。
• 数字减影血管造影（DSA）设备，支持脑动脉瘤栓塞与血管畸形介入治疗。
• 术中神经电生理监测设备，用于脑功能区与颅神经功能保护。
• 颅内压监测系统与脑室外引流装置。