本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院（南昌市第三医院／江西乳腺专科医院／南昌市妇幼保健院／南昌医学院附属南昌市人民医院）适应分级诊疗与老龄化社会需求重点建设的院级优势临床科室，承担未分化疾病首诊、多病共存患者的综合管理、慢性病长期随访、健康风险筛查与双向转诊协调等核心职能，是连接社区基层医疗卫生机构与医院各专科的枢纽型科室。
需要向患者明确说明：医院拥有的“国家级住院医师规范化培训全科专业基地”属毕业后医学教育教学基地命名（医院共设内科、外科、儿科、急诊、妇产科、全科、麻醉、放射、病理、超声医学、口腔全科、重症医学 12 个专业基地，其中儿科基地等级最高），是人才培养平台资质，并非临床重点专科评审序列，本科室据此不作升档，资质定位如实表述为院级优势专科。医院是南昌医学院附属医院，现有职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，为全科带教与临床诊疗提供支撑。
全科医学科是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学与人文社会医学于一体的综合性临床二级学科。与专科“以器官系统为中心”的诊疗模式不同，本科室“以人为中心”，强调连续性、综合性、协调性的照顾，尤其适合症状尚未分化、疾病跨多个系统、同时患有多种慢性病、或需要在多个专科之间反复奔走的患者。
科室开设全科门诊、慢病管理门诊、多重用药评估门诊、健康管理与体检报告解读门诊，并可协调院内专科会诊、优先安排检查、办理双向转诊。作为国家级住院医师规范化培训全科专业基地，科室承担全科住院医师的轮转带教工作，教学内容涵盖内科、外科、妇儿、急诊、精神心理、社区实践等，，形成规范化的教学门诊与病例讨论制度，近年承担院内外教学任务与继续教育项目。
依托一院三区的布局，科室在抚河院区（妇幼与老年医学学科群，慢病管理、介入治疗、微创手术）、朝阳院区（乳腺学科群与综合学科群，急危重症救治与肿瘤综合诊治）、经开院区（综合内外学科群，疑难复杂疾病综合诊治）之间实现同质同标、一体运行，专家团队常态化跨院区出诊查房，患者可根据居住地就近选择院区完成长期随访。
一、未分化疾病的“第一站”。乏力、消瘦、低热、水肿、头晕、体重骤变等尚未明确归类的症状，往往难以直接判断该挂哪个专科。本科室擅长通过系统问诊、全面查体与阶梯式检查完成初步定位与鉴别，避免患者在多个专科之间反复挂号、重复检查。
二、多病共存的一体化管理。同时患有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病、慢阻肺等 3 种以上慢性病的患者，常面临多科处方叠加、药物相互作用的风险。本科室提供“一人一方案”的综合评估与多重用药精简，明确优先级与目标值。
三、慢病长期随访与达标管理。建立规范化随访档案，对血压、血糖、血脂、肾功能等指标进行目标管理，提供饮食、运动、戒烟、睡眠与心理干预的综合处方，并可衔接医院内分泌代谢科（南昌市糖尿病重点实验室）、心血管内科、呼吸与危重症医学科等专科资源。
四、双向转诊与分级诊疗枢纽。与基层医疗卫生机构建立上下转诊通道，向上可为社区疑难病例预约院内专科号源、床位与检查，向下可将诊断明确、方案稳定的患者转回社区继续管理，并出具随访方案。
五、健康管理与早癌早筛衔接。结合医院健康体检科的体检数据，为体检异常者提供报告解读、复查安排与危险因素干预，对高危人群制定筛查计划。
六、教学基地带来的规范化诊疗。国家级住院医师规范化培训全科专业基地的教学门诊制度，使每一次接诊都遵循规范的病史采集、体格检查与循证决策流程，诊疗质量稳定可追溯。
本科室专家团队（由全科医学科主任领衔，主任医师/副主任医师若干名，全部具备全科医学师资资质并承担国家级住院医师规范化培训带教工作，具体出诊以医院公众号排班为准）。团队成员覆盖内科各亚专业、老年医学、急诊医学、精神心理、营养与康复等领域，可通过院内多学科会诊机制为患者协调专科资源。
医院层面的管理与专家资源为科室提供支撑：院长牛凡，副院长刘圣山、吴丽萍、胡穗发等院领导分别牵头医院学科建设、医疗质量与教学管理工作。医院现有高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，享受国务院、省政府、市政府特殊津贴专家 7 名，承担国家级及省市级科研项目近 200 项，发表论文 1257 篇（含 SCI 110 篇），获江西省科技进步二等奖 1 项、三等奖 1 项；裴兆辉博士等研究人员在慢病与健康管理相关领域开展科研工作。
常见症状与未分化疾病：
慢性病共病管理：
综合评估与特殊情形：
- 未分化疾病阶梯式诊断路径：先问诊查体、再基础检验、再有针对性影像或内镜，避免过度检查与漏诊。
- 多病共存综合管理方案：按“心血管风险—血糖—肾功能—出血风险”优先级排序，制定统一的血压、血糖、血脂目标值。
- 多重用药评估与处方精简：识别重复用药、相互作用、潜在不适当用药（PIM），减少药物种类与不良反应。
- 老年综合评估（CGA）：评估躯体功能、认知、情绪、营养、跌倒风险、社会支持，制定个体化干预方案。
- 慢病规范化随访管理：建立随访档案，按病种设置复查周期与指标目标，支持电话与公众号提醒。
- 个体化生活方式处方：結合营养、运动、戒烟限酒、睡眠与心理干预，可与临床营养科、康复医学科联合实施。
- 双向转诊与院内外协调：为基层上转患者预约专科号源、检查与床位；为下转患者出具随访与用药方案。
- 健康体检报告解读与早癌早筛规划：结合体检异常指标安排复查，制定高危人群筛查计划。
- 教学门诊：在带教医师指导下完成规范化诊疗，接诊时间略长，适合病情复杂、需要充分沟通的患者。
- 独立全科门诊诊区：设全科诊室、慢病管理诊室、教学诊室，实行“一人一诊室”。
- 慢病管理信息化档案系统：支持血压、血糖、血脂等指标的趋势追踪与随访提醒。
- 动态血压监测仪、动态血糖监测系统、便携式肺功能仪、指脉氧仪。
- 心电图机、便携式彩色多普勒超声，支持床旁与门诊即时检查。
- 健康宣教室：配备慢病管理模型、食物模型与宣教材料，用于个体化健康教育。
- 远程会诊与远程心电、远程影像平台，支持与基层医疗卫生机构联动。
- 依托医院医学检验中心、医学影像中心（CT、磁共振）、内镜中心完成配套检查。
- 临床技能培训中心：供国家级住院医师规范化培训全科专业基地学员进行模拟训练与考核。
症状不明确、不知道挂哪个科的患者，首选全科医学科门诊：；已确诊的慢病长期随访可挂慢病管理门诊；同时吃 5 种以上药物的患者建议挂多重用药评估门诊。已上线“一脸付、碰一碰”全流程无感支付。当日复诊均需重新报到。
老年患者与慢病长期随访优先选此院区：；朝阳院区（九洲大街 1268 号）以乳腺学科群与综合学科群为主，急危重症与肿瘤综合诊治在此；经开院区（双港西大街）为综合内外学科群，疑难复杂疾病综合诊治在此。全科医学科在三院区均有排班，建议固定院区以便连续随访调档，挂号前在公众号确认出诊院区。
医院为江西省及南昌市医保定点机构，已上线微信小程序医保移动支付，异地就医需提前备案。高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等可申请门诊慢特病或大病医保，慢病长期用药负担可明显降低，具体以当地医保政策为准。全科门诊诊查费按医院统一标准收取，教学门诊不额外加价。
上午空腹就诊（禁食 8-12 小时，可少量饮水）：，前一天勿饮酒、勿高脂饮食；高血压患者降压药可按医嘱照常服用，用少量水送服不影响检查。腹部超声需空腹，盆腔超声需憋尿；增强 CT/MRI 需空腹 4-6 小时、检查前查肾功能，服用二甲双胍者需遵医嘱停药 48 小时，检查后多饮水。请携带既往病历、检验单、影像胶片与正在服用的全部药品（或药品清单、外包装照片），便于用药评估。
全科医学科主要承担门诊与院内协调职能，需住院者由科室协调转至相应专科病区，三院区合计开放床位超 2500 张。凭入院通知单、身份证、医保卡或电子医保凭证办理入院；陪护一般 1 人，探视按病区规定时段执行。
夜间急诊电话 0791-86728120：）；医院设有胸痛、卒中、创伤绿色通道；危重孕产妇与危重新生儿救治绿色通道在抚河院区，省级危重新生儿救治中心配备新生儿（重症）转运车承担全省转运。
① 症状不明确时不要盲目挂专科，先到全科医学科做初步定位，可减少重复挂号与重复检查；② 慢病患者不要只在发作时才就诊，应按随访周期复查，把指标控制在目标范围内；③ 就诊务必带上正在服用的全部药物清单，包括保健品与非处方药，避免药物相互作用；④ 不要自行停用降压药、降糖药、抗凝药，任何调整都需医生评估；⑤ 当日复诊也要重新报到，否则叫号系统会跳过；⑥ 长期慢病稳定期复诊取药可挂便民门诊或专科护理门诊，避免占用专家号。
