感染性疾病科

所属医院:南昌大学第二附属医院

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科室评级:医院优势感染科

医院地址:江西省南昌市东湖区民德路1号

 

科室排名

    院级优势科室

 

科室介绍

    科室资质等级

    南昌大学第二附属医院感染性疾病科是医院优势科室,为江西省研究型医院学会感染病分会主任委员单位、江西省研究型医院学会感染性疾病护理分会主任委员单位、江西省医学会感染病分会候任主任委员单位,是临床内科传染病博士点单位与住院医师规范化培训基地。科室为中国肝炎防治基金会“中国降低乙肝患者肝癌发生率研究(绿洲)工程项目”分中心医院、中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目分中心医院、北京肝胆相照公益基金会“院内丙肝预警和转诊示范项目”江西省首家医院,是江西省国家重大疫情防控救治基地之一。科室托管东湖与红角洲两院区发热门诊,2020 年获江西省委省政府“抗疫先进集体”表彰。

    科室完整介绍

    科室自 2004 年建科,在科主任孙水林教授带领下,秉承成于细微、止于至善的服务理念,已发展成为省内有较高知名度与影响力的学科。科室现有专业医学技术人员 76 人,其中医生 24 人,博士生导师 2 人、硕士生导师 3 人,博士 11 人、硕士 12 人,高级职称 8 人,教授 1 人、副教授 1 人。科室设病毒性肝炎组、重症肝炎组、发热待查组、结核病艾滋病组、肝脏肿瘤组及 ICU 组等六个亚专科。2024 年门诊量 6 万余人次,住院 3600 余人次,平均住院日 6.0 天,CMI 值反映病例难度居全院前列;2024 年完成慢性乙型肝炎抗病毒治疗 25000 多例,每年完成人工肝治疗重型肝炎 500 多例次,疗效达到国内先进水平。医院已在红角洲院区建成 16 层感染性疾病救治中心大楼,设感染 ICU、负压隔离病区与 3 个感染病区共约 120 张床位,大幅提升突发重大公共卫生事件的救治能力。科室承担传染病学的留学生、研究生、本科生及进修生教学,已培养住培学员 500 多人、博士生 7 至 8 名、硕士研究生 50 人,近 5 年举办国家级继续教育项目 10 余项、省级 3 项,并与省内 80 多家基层医院开展专科共建。

    科室核心优势
    • 人工肝技术省内领先:配有进口人工肝治疗仪 4 台与国产人工肝治疗仪 3 台,2023 年引进江西省首台进口离心式人工肝治疗仪,年均治疗量达 500 例次,10 年累计治疗量突破 5000 次,技术水平和治疗总量位居江西省前列。
    • 乙肝临床治愈与丙肝治愈能力突出:作为珠峰工程与绿洲工程分中心医院,对干扰素治疗优势人群实现乙肝功能性治愈率 30% 左右;丙肝患者 12 周持续病毒学应答(SVR)率达 98%。
    • 亚专科设置齐全:病毒性肝炎、重症肝炎、发热待查、结核病艾滋病、肝脏肿瘤与感染 ICU 六个亚专科,可处理各类疑难感染性疾病与不明原因发热。
    • 重大疫情救治平台完备:为江西省国家重大疫情防控救治基地之一,红角洲院区 16 层感染性疾病救治中心大楼设感染 ICU、负压隔离病区与 3 个感染病区,共约 120 张床位,统一托管两院区发热门诊。
    • 教学与科研实力强:孙水林教授主持的《无处不在——传染病》慕课为国家精品在线课程与教育部一流本科在线课程,全国 892 所高校选用、每年 100 多万学生选修;科室 2016 年以来获国家自然科学基金 2 项、国家级课题 3 项,在 Hepatology 等高质量 SCI 期刊发表论文 30 余篇。
    • 学科学术影响力居前列:2016 年江西省感染病科技影响力排名第二,2023 年中国医院科技量值结核病学进入全国百强,曾获江西省科技进步三等奖 2 项、江西医学科技奖与第四届医疗创新案例一等奖。
    核心专家团队
    • 孙水林 教授、主任医师,硕士/博士研究生导师,感染性疾病科科主任、学科带头人,南昌大学三级教授。擅长慢性乙型肝炎抗病毒治疗及抗肝纤维化、重型肝炎、不明原因发热等的诊治以及各种疑难感染性疾病的诊治;在省内较早开展干扰素治疗慢性乙型肝炎与新型人工肝治疗重型肝炎并全省推广,科研成果获首届江西省医学科技奖、江西省科技进步二等奖 1 项与三等奖 1 项。任中国医师协会感染科医师分会全国委员、江西省研究型医院感染病学会主任委员、江西省医学会感染病委员会候任主任委员。
    • 杨文龙 主任医师,感染性疾病科科室副主任,2023 年荣获江西省“最美医生”称号,2018 年获江西省远航工程派往美国研修学习一年。参与“干细胞移植治疗终末期肝病”项目并获南昌市科技进步二等奖,参与终末期肝病模型评分对非生物型人工肝治疗乙肝相关肝衰竭患者预测价值研究,擅长肝衰竭与人工肝治疗、疑难肝病诊治。
    主治疾病清单
    慢性乙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎甲型/戊型病毒性肝炎乙型肝炎肝硬化酒精性肝病代谢相关脂肪性肝病自身免疫性肝病药物性肝损伤原发性胆汁性胆管炎肝囊肿与肝血管瘤原发性肝癌不明原因发热肺结核结核性胸膜炎淋巴结结核艾滋病与机会性感染布鲁氏菌病恙虫病登革热发热伴血小板减少综合征带状疱疹手足口病流行性感冒细菌性痢疾肝吸虫病与血吸虫病隐球菌病败血症腹腔与胆道感染 慢加急性肝衰竭慢性重型肝炎肝性脑病食管胃底静脉曲张破裂出血脓毒性休克重症肺结核中枢神经系统感染自发性细菌性腹膜炎 肝豆状核变性遗传性血色病α1-抗胰蛋白酶缺乏症进行性多灶性白质脑病播散性马尔尼菲篮状菌病非结核分枝杆菌病慢性 Q 热
    特色诊疗技术
    • 血浆置换(PE)与血浆置换联合血浆滤过透析(PE+PDF)
    • 胆红素吸附(PBA)与胆红素吸附联合血浆置换(PBA+PE)
    • 双重血浆分子吸附系统(DPMAS)及 DPMAS 联合血浆置换
    • 连续性肾脏替代治疗(CRRT)与离心式人工肝治疗(无需血浆、免中心静脉通路)
    • 慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素 α 联合核苷(酸)类似物的临床治愈(功能性治愈)方案
    • 丙型肝炎直接抗病毒药物(DAA)泛基因型治疗与院内丙肝预警转诊
    • 高灵敏 HBV DNA 与 HCV RNA 定量检测、乙肝五项定量与基因型检测
    • 肝脏瞬时弹性成像(FibroScan)与无创肝纤维化评估
    • 超声/CT 引导下肝脏穿刺活检术与肝组织病理诊断
    • 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)及食管胃底静脉曲张内镜套扎/硬化治疗(联合消化科)
    • 肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频/微波消融与靶向免疫治疗(联合肿瘤科)
    • 结核病分子生物学快速检测(Xpert MTB/RIF)与耐药结核规范化治疗
    • 艾滋病抗病毒治疗(ART)与机会性感染诊治、暴露后预防
    • 宏基因组二代测序(mNGS)病原学检测用于不明原因发热与疑难感染诊断
    科室硬件配置
    • 进口人工肝治疗仪 4 台与国产人工肝治疗仪 3 台
    • 江西省首台进口离心式人工肝治疗仪(可行干细胞采集)
    • 感染 ICU 与负压隔离病区(红角洲院区感染性疾病救治中心大楼)
    • 3 个感染病区共约 120 张床位
    • 东湖与红角洲两院区发热门诊
    • 连续性肾脏替代治疗(CRRT)设备与血浆分离系统
    • 荧光定量 PCR 仪与高灵敏病毒核酸检测平台
    • 肝脏瞬时弹性成像仪(FibroScan)
    • 彩色多普勒超声仪(肝穿刺引导)与双源 CT、3.0T 磁共振
    • 数字减影血管造影机(DSA,用于 TIPS 与 TACE)
    • 负压救护车与空气消毒、层流隔离设备
    • 生物安全实验室与全自动生化免疫流水线
    全流程就诊指南
    ①挂号细分与预约:
    感染性疾病科门诊设普通门诊、专家门诊与专病门诊(乙肝临床治愈、丙肝、肝病与肝硬化、脂肪肝、发热待查、结核、艾滋病暴露与阻断、发热门诊),专家号诊查费高于普通号。预约方式:微信“南昌大学第二附属医院医疗服务”服务号、“江西省预约诊疗”服务号,支付宝“南昌大学第二附属医院”小程序,或致电 0791-86120120;号源一般提前 7 天开放。初诊需带身份证建档;务必携带近期肝功能、乙肝五项、HBV DNA/HCV RNA、肝脏超声与既往抗病毒用药记录,长期抗病毒者切勿空手前来“换药”。
    ②院区区分与交通:
    东湖院区:南昌市东湖区民德路 1 号,感染性疾病科门诊与病区均可接诊,地铁 2 号线福州路站 4 号出口可达,适合老城区患者长期抗病毒随访。红角洲院区:南昌市红谷滩区学府大道 566 号,16 层感染性疾病救治中心大楼所在地,设感染 ICU、负压隔离病区与 3 个感染病区,人工肝治疗、肝衰竭与需隔离的呼吸道传染病多在此收治,地铁 2 号线学府大道东站 3 号出口。青云谱院区咨询电话 0791-85229772。发热伴呼吸道症状请直接前往发热门诊,勿进入普通门诊区域。
    ③医保与费用结算:
    本院为江西省、南昌市职工医保与城乡居民医保定点单位,住院费用按医保目录与 DRG 付费结算,异地就医请先备案后直接结算。慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肺结核、艾滋病等属门诊慢特病范畴,可申请认定后享受门诊报销;一线核苷(酸)类似物与部分 DAA 药物已纳入医保。人工肝治疗的血浆、吸附柱与耗材费用较高,多属乙类或自费项目;DAA 与长效干扰素方案费用差异大,主管医生会在治疗前说明并签署知情同意,符合条件者可通过慈善项目与救助基金申请援助。
    ④检查与操作前准备:
    肝功能、血脂、血糖等采血项目需空腹 8 至 12 小时,检查前一天请清淡饮食、禁酒;长期抗病毒药当日请照常服用,不要因抽血擅自停药。肝脏瞬时弹性成像(FibroScan)需空腹 2 至 3 小时,检查时配合屏气。肝穿刺活检术前需完成血常规、凝血功能与血型检查,停用抗凝抗血小板药物需遵医嘱,术后需绝对平卧 6 小时、24 小时内避免用力。人工肝治疗前需评估凝血功能与感染指标,部分患者需提前准备血浆,请配合血库安排。增强 CT/MRI 需告知碘/钆过敏史与肾功能情况。
    ⑤住院与手术安排:
    肝衰竭、重症肝炎与需人工肝治疗者经门诊评估或急诊转入后优先安排床位;普通慢性肝病择期住院需登记排队,床位紧张时等待时间可能延长。人工肝治疗一般需多次、间隔进行,请预留住院时间。隔离病区与感染 ICU 原则上不陪护,按病区规定时段探视;普通病区限一名陪护并办理陪护证。住院期间请配合完成传染病筛查,结核与呼吸道隔离患者需佩戴口罩、保持病房通风。
    ⑥急诊与绿色通道:
    出现皮肤巩膜重度黄染伴极度乏力、意识改变(肝性脑病)、呕血或黑便(食管胃底静脉曲张破裂)、持续高热伴寒战、呼吸困难,或已知肝硬化者出现腹胀与尿量减少,请立即前往 24 小时急诊或拨打 120、0791-86120120。急诊可快速完成肝功能、凝血功能、血氨与感染指标评估并启动人工肝支持与止血治疗,实行先诊疗后付费。突发公共卫生事件期间请配合发热门诊分诊与流行病学调查。
    ⑦就诊避坑指南:
    乙肝抗病毒药物必须长期规律服用,切勿因“转阴了”“没症状”自行停药,停药后肝炎复发可能诱发肝衰竭;也不要轻信“转阴秘方”与所谓的基因疗法。不要在没有医生指导的情况下服用成分不明的中草药与保健品,药物性肝损伤是肝衰竭的常见原因之一。丙肝可以治愈,确诊后应尽早完成 DAA 疗程并复查 SVR,不要拖延至肝硬化。肝硬化患者需每 6 个月做一次肝脏超声与甲胎蛋白筛查肝癌,并定期胃镜评估静脉曲张。就诊请带齐所有病毒学检测报告,按时间排序,便于判断疗效与耐药。
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参考资料:

    南昌大学第二附属医院感染性疾病科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江西 南昌市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南昌大学第二附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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