血管外科

所属医院:南昌大学第二附属医院

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科室评级:省级重点普通外科

医院地址:江西省南昌市东湖区民德路1号

 

科室排名

    江西省医学领先学科·国家外周血管介入诊疗培训基地

 

科室介绍

    科室资质等级

    南昌大学第二附属医院血管外科是江西省医学领先学科,创建于 1994 年,是江西省最早独立建制的血管外科专科。科室为国家卫生健康委首批外周血管介入治疗国家级培训基地(全国共 50 个,为江西省唯一一个)、国家放射与治疗临床医学研究中心分中心(血管外科领域江西唯一)、江西省心血管病医疗中心,同时是中华医学会血管外科学组全国委员单位、中国医师协会血管外科医师分会常委及并发症学组副组长单位、江西省医学会血管外科学分会主任委员单位、江西省医师协会血管外科分会会长单位、江西省 VTE 防治联盟外科主任委员单位、江西省研究型医院学会血管医学分会主任委员单位,是全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治联盟血栓防治中心优秀单位,专业技术水平处于全省领先地位、在国内同行中亦具较高知名度。

    科室完整介绍

    科室创建于 1994 年,位于医院住院部大楼东十二楼,总面积 1234 平方米,设示教室与患者活动室各一间、医生办公用房 6 间,以一院两区模式运行,总床位达 80 至 90 余张。科室现有血管外科专科医师 13 人、专科护理人员 16 人,其中博士后导师 1 人、博士生导师 2 人、硕士生导师 4 至 6 人,科室成员 90% 以上具有博士学位,正教授 3 人、副教授 1 至 4 人、主任医师 4 至 5 人;多名骨干曾赴美国、德国、日本、新加坡的血管外科、心血管外科及血管介入科,以及北京、上海、广州等国内外一流血管外科中心深造。科室门诊设血管外科专家门诊与专科门诊各一间,周一至周日全天均有医生坐诊,东湖院区与红角洲院区均开设血管外科门诊。专科诊治范围涵盖所有血管疾病,年手术量 2500 至 2600 台次以上,能独立完成各种复杂血管手术,每年应用微创、复合与开放技术治疗大血管疾病 200 余例,已积累数千例大血管疾病治疗经验。

    科室核心优势
    • 江西省最早独立建制的血管外科专科,江西省医学领先学科,是国家卫健委首批外周血管介入治疗国家级培训基地(江西唯一),技术辐射全省。
    • 主动脉疾病诊疗实力突出:每年应用微创、复合与开放技术治疗各类大血管疾病 200 余例,破裂腹主动脉瘤的开放手术与微创治疗屡获成功,在该领域三次获得江西省科技进步奖。
    • 创新能力强:建科近三十年来开展新技术新疗法数百项,每年有 10 多项新技术填补省内空白,多项技术达国内领先水平;曾完成全球首例全微创治疗双主动脉弓畸形合并主动脉夹层(采用原位双开窗与平行支架技术)。
    • 技术体系完整:大血管疾病、周围血管疾病、布加综合征、Cockett 综合征、静脉血栓栓塞症、动静脉畸形与门脉高压症的微创介入、杂交手术与传统外科手术全部常规开展。
    • 科研与教学并重:承担国家自然科学基金项目 9 项、省级重大及重点课题 5 项、其他省厅级课题 30 余项,发表 SCI 与核心期刊论文 100 余篇(最高单篇影响因子 16.874),获省科技进步奖及省医学科技奖 9 项,培养博士硕士研究生 50 余名、进修生 200 余名。
    • 硬件平台一流:拥有复合手术室 2 间、数字平板大 C 臂血管影像系统 7 台、AngioJet 血栓抽吸系统、腔内血管超声(IVUS)、准分子激光、静脉腔内射频闭合与激光消融设备,并配备 5G 远程视频会议系统与多媒体示教室。
    核心专家团队
    • 周为民 主任医师、教授、博士研究生导师,血管外科科主任。从事外科工作近 30 年、血管外科专科工作近 20 年,开展主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、布加综合征、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、静脉曲张等周围血管疾病及血管损伤的手术、杂交手术与微创介入治疗,重点处置复杂疑难血管外科疾病。主持国家自然科学基金 3 项、省级重大课题 4 项,获省级科技进步奖 6 项,发表论文 60 余篇;任中华医学会血管外科学组全国委员、中国医师协会血管外科医师分会常委及并发症学组副组长、江西省医学会血管外科学分会主任委员、江西省研究型医院学会血管医学分会主任委员。
    • 邱结华 主任医师、博士、博士后。擅长主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、深静脉血栓、布加综合征、先天性血管瘤与血管畸形、人工动静脉内瘘等疾病的微创治疗;从事临床与基础研究,发表 SCI 论文 20 余篇,主持国家自然科学基金等项目 3 项,获江西省科技进步奖 1 项,任省级血管外科学分会常务委员兼秘书长。
    • 袁庆文 主任医师、教授、硕士研究生导师。从事普外科工作 20 余年并转向血管外科疾病诊治,开展动脉损伤修复、静脉疾病处理、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、腹主动脉瘤与主动脉夹层动脉瘤的传统手术及介入治疗;主持省自然科学基金与省卫生厅课题,参与国家科技支撑计划,获省科技进步三等奖 1 项。
    • 熊吉信 主任医师、教授、博士研究生导师。从事普外科 26 年、血管外科 16 年,擅长动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓、四肢血管损伤、周围血管病、下肢静脉曲张与下腔静脉梗阻等疾病诊疗,负责血管创伤救治。
    主治疾病清单
    主动脉夹层胸主动脉瘤腹主动脉瘤髂动脉瘤大动脉炎主髂动脉闭塞症下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎颈动脉狭窄锁骨下动脉狭窄肾动脉狭窄周围动脉瘤下肢静脉曲张下肢深静脉血栓形成静脉血栓后综合征Cockett 综合征布加综合征门静脉高压与食管胃底静脉曲张尿毒症透析用动静脉内瘘血管损伤动静脉畸形血管瘤淋巴水肿糖尿病足与下肢缺血性溃疡 破裂腹主动脉瘤破裂主动脉夹层急性下肢动脉栓塞急性肠系膜缺血髂股静脉血栓(股青肿)肺动脉栓塞大血管创伤大出血 双主动脉弓畸形合并主动脉夹层胸腹主动脉瘤(累及内脏分支)Klippel-Trenaunay 综合征Marfan 综合征主动脉根部瘤May-Thurner 综合征先天性血管畸形腹主动脉-下腔静脉瘘
    特色诊疗技术
    • 胸主动脉腔内修复术(TEVAR)与腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)
    • 原位开窗、体外预开窗与平行支架(烟囱)技术重建弓部与内脏分支动脉
    • 分支型覆膜支架与内脏动脉重建治疗胸腹主动脉瘤
    • 复合(杂交)手术:内脏动脉旁路重建联合主动脉腔内修复
    • 开放手术:升主动脉/主动脉弓人工血管置换、腹主动脉瘤切除人工血管置换、Bentall 手术配合
    • 颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架成形术(CAS)
    • 颈动脉体瘤切除术
    • 下肢动脉腔内成形术(PTA)与药物涂层球囊、药物洗脱支架植入
    • 准分子激光斑块消蚀与斑块旋切治疗下肢动脉闭塞
    • AngioJet 机械血栓抽吸与导管接触性溶栓(CDT)治疗深静脉血栓
    • 下腔静脉滤器置入与取出、髂静脉支架植入治疗 Cockett 综合征
    • 布加综合征球囊扩张、支架置入与经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
    • 大隐静脉腔内射频闭合与激光消融、泡沫硬化剂注射与点式剥脱术
    • 尿毒症透析用动静脉内瘘成形术与超声/DSA 引导下内瘘维护
    • 腔内血管超声(IVUS)与 CO2 造影指导下的精准介入治疗
    科室硬件配置
    • 复合(杂交)手术室 2 间
    • 数字平板大 C 臂血管影像系统 7 台
    • 血管彩色多普勒超声仪数台
    • AngioJet 血栓抽吸系统 1 套
    • 周围血管检测工作站 1 台
    • 静脉腔内射频闭合发生器 3 套
    • 静脉腔内激光消融设备 1 套
    • 准分子激光斑块消蚀系统 1 套
    • 腔内血管超声(IVUS)1 套
    • 多媒体示教室 2 间(容纳 100 余人)与 5G 远程视频会议系统 1 套
    • 动态心电血压记录仪数台与中央监护系统
    • 双源 CT 血管成像、3.0T 磁共振与 DSA 全套影像支持
    全流程就诊指南
    ①挂号细分与预约:
    血管外科门诊设专家门诊与专科门诊各一间,周一至周日全天均有医生坐诊,可按主动脉疾病、下肢动脉缺血、静脉曲张、静脉血栓、透析通路、颈动脉狭窄选择对应主诊组,专家号诊查费高于普通号。预约方式:微信“南昌大学第二附属医院医疗服务”服务号、“江西省预约诊疗”服务号,支付宝“南昌大学第二附属医院”小程序,或致电 0791-86120120;号源一般提前 7 天开放。初诊需带身份证建档;务必携带 CTA 或血管超声原始影像光盘、既往介入或手术记录与长期用药清单,血管病判断高度依赖影像对比。
    ②院区区分与交通:
    东湖院区:南昌市东湖区民德路 1 号,血管外科住院部位于住院部大楼东十二楼,设专家与专科门诊,地铁 2 号线福州路站 4 号出口可达,周二上午有东湖血管外科专家门诊。红角洲院区:南昌市红谷滩区学府大道 566 号,周一上午为红角洲血管外科专家门诊、周一下午为特需专家门诊,多数大血管介入与复合手术在此完成,地铁 2 号线学府大道东站 3 号出口。青云谱院区咨询电话 0791-85229772。主动脉夹层等急症请直接到有血管外科手术能力的院区急诊,切勿院间辗转。
    ③医保与费用结算:
    本院为江西省、南昌市职工医保与城乡居民医保定点单位,住院手术费用按医保目录与 DRG 付费结算,异地就医请先备案后直接结算。覆膜支架、分支支架、药物涂层球囊、滤器、抽吸导管、人工血管与斑块旋切导管等耗材费用较高,多为乙类或自费项目,术前主管医生会逐项说明并签署知情同意;同一部位常需多枚支架,费用差异较大,建议术前与医生充分沟通方案与预算。
    ④检查与术前准备:
    术前常规完成 CTA(主动脉及下肢动脉)、血管超声、心电图、心脏超声、肺功能与全套血液检查;CTA 与增强检查需告知碘过敏史并评估肾功能,服用二甲双胍者需按医嘱停用 48 小时。服用阿司匹林、氯吡格雷一般需停用 5 至 7 天,华法林需停用并改用低分子肝素桥接,利伐沙班等新型抗凝药停药时间由医生根据肾功能确定,切勿自行停药。术前戒烟至少两周、控制血压与血糖,练习床上排便;动脉瘤患者术前需严格卧床、保持大便通畅,避免用力与情绪激动。
    ⑤住院与手术安排:
    择期介入与开放手术需先门诊评估并登记排队,床位与复合手术室排期紧张时等待时间可能延长;主动脉夹层、破裂动脉瘤、急性肢体缺血一律走急诊通道优先手术。腔内修复术后一般 5 至 7 天可出院,开放手术与胸腹主动脉瘤修复住院时间较长。术后常规进入监护单元观察 1 至 2 天。住院期间限一名陪护并办理陪护证,探视以病区公告为准。出院时需明确抗凝/抗血小板方案与复查 CTA 的时间节点。
    ⑥急诊与绿色通道:
    突发撕裂样剧烈胸背痛或腹痛、晕厥、大汗、肢体血压不对称,高度提示主动脉夹层或破裂动脉瘤;突发肢体剧痛、苍白、无脉、麻木提示急性动脉栓塞,请立即平卧、禁食禁水,拨打 120 或 0791-86120120 直接送至有血管外科能力的院区急诊,切勿自行走动或先在基层反复止痛观察。医院急诊可快速完成 CTA 确诊并启动急诊腔内修复或开放手术,实行先诊疗后付费,科室复合手术室 24 小时待命。
    ⑦就诊避坑指南:
    主动脉夹层是分秒必争的急症,确诊后应尽快转至有血管外科手术能力的中心,不要在基层反复观察延误。腹主动脉瘤并非越大越安全,达到手术指征后应择期处理,破裂后死亡率极高。静脉曲张不要只靠打针或外用药,需先做血管超声评估深静脉与瓣膜功能再决定术式。介入术后抗血小板或抗凝治疗必须按时按量,支架内血栓与狭窄多因自行停药引起。腔内修复术后必须按期复查 CTA 监测内漏与支架形态,切勿因为没有不适就长期不复查。
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参考资料:

    南昌大学第二附属医院血管外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江西 南昌市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南昌大学第二附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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