血液内科

所属医院:莆田市第一医院

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科室评级:医院优势血液科

医院地址:福建省莆田市城厢区凤凰山街道南门西路449号

 

科室排名

    医院优势专科胡建达名医(团队)血液内科客座专家工作室国家医学中心血液病专科联盟成员单位华南再生障碍性贫血联盟成员单位中华医学会血液病分会ITP规范诊疗中心项目建设单位

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    医院优势专科—血液内科在医院学科布局中列为医院优势专科,集医疗、教学和科研于一体,由血液病病房、血液病实验室与血液病门诊组成;科室现有床位33张、实际开放45张,主任医师1名、副主任医师2名、主治医师5名,硕士研究生以上3名、硕士生导师2名、莆田学院兼职教授1名。
    胡建达名医(团队)血液内科客座专家工作室20212021年11月,医院举行胡建达名医(团队)血液内科客座专家工作室启动仪式并签订特聘客座专家(团队)协议书,柔性引进福建医科大学附属第二医院血液病专家团队,定期来院开展门诊、查房、疑难病例讨论与技术指导。
    国家医学中心血液病专科联盟成员单位20232023年由复旦大学附属中山医院血液科主办的国家医学中心血液病专科联盟成立大会上,科室被授予联盟成员单位牌匾,科主任代表医院接受授牌;科室同时是海西血液病联盟、华南血液病联盟与华南再生障碍性贫血成员单位。
    福建省定点救治与规范化诊疗建设单位—科室是福建省慢性髓系白血病定点救治单位、福建省多发性骨髓瘤协作组单位、福建省预防医学会淋巴瘤防控专委会莆田分中心,以及中华医学会血液病分会原发免疫性血小板减少症(ITP)规范诊疗中心项目建设单位和福建省医学会血液病分会血液病规范化诊疗学院建设单位。
    层流保护与骨髓形态学平台—科室拥有4张百级无菌层流床,可为强化疗后粒细胞缺乏期患者提供保护性隔离;同时拥有独立骨穿检查室与骨髓细胞图文分析仪,能在临床科室独立开展细胞形态学及组织化学检查。

    二、科室完整介绍

    莆田市第一医院血液内科在医院学科布局中列为医院优势专科,由血液病病房、血液病实验室与血液病门诊组成,是集医疗、教学和科研为一体的特色专科。科室是国家医学中心血液病专科联盟、海西血液病联盟与华南血液病联盟成员单位,并是华南再生障碍性贫血成员单位、福建省慢性髓系白血病定点救治单位、福建省多发性骨髓瘤协作组单位,以及中华医学会血液病分会ITP规范诊疗中心项目建设单位。

    科室现有床位33张、实际开放45张,专科门诊1间;医师队伍包括主任医师1名、副主任医师2名、主治医师5名,硕士研究生以上学历3名,硕士生导师2名,莆田学院兼职教授1名;护理团队有主任护师、副主任护师各1名与主管护师3名。科室拥有4张百级无菌层流床,可在强化疗后粒细胞缺乏期为患者提供保护性隔离,并设独立骨穿检查室与骨髓细胞图文分析仪,能在临床科室独立开展细胞形态学及组织化学检查。

    在亚专业与技术上,科室初步形成多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、出凝血疾病与贫血五个亚专业;在单克隆抗体治疗淋巴瘤、蛋白酶体抑制剂与免疫调节剂治疗多发性骨髓瘤、酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓系白血病等方面积累较多经验。2021年成立胡建达名医(团队)血液内科客座专家工作室,在客座专家指导下科室完成全市首例CD19-CD3双特异性抗体(贝林妥欧单抗)治疗难治性急性淋巴细胞白血病,患者获完全缓解。

    三、核心专家团队

    姓名职称职务/学术头衔擅长疾病出诊院区
    林武强主任医师血液内科行政科主任,硕士生导师、教授,毕业于福建医科大学临床医学系,2008年结业于福建医科大学硕士研究生进修班,2002至2003年于福建省血液研究所进修血液病及血液形态学检查;现任福建省医师协会血液内科医师分会常委、福建省基层卫生协会基层血液病分会副主任委员、福建省中西医结合学会血液病分会常委、福建省抗淋巴瘤联盟常委、福建省预防医学会淋巴瘤预防控制分会常委、福建省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、莆田市老年学学会血液病分会主任委员、莆田市医学会血液病分会副主任委员;主持省自然科研课题1项、主持和承担市级科研课题4项,发表中文核心与SCI文章20余篇。急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少及各类出凝血疾病的规范化诊治。主院区
    胡建达主任医师客座专家,胡建达名医(团队)血液内科客座专家工作室负责人;二级主任医师、教授、博士生导师,国务院政府特殊津贴专家,卫生部优秀青年科技人才、福建省优秀专家、福建省科技创新领军人才,福建医科大学附属第二医院党委书记、福建医科大学精准医学研究院院长;中华医学会血液学分会第十届常委、中国医师协会血液科医师分会常委、中华医学会血液学分会抗感染学组副组长、CSCO中国抗白血病专家委员会副主任委员、福建省医师协会血液内科医师分会会长;主持承担国家自然科学基金项目7项,获国家科技进步三等奖1项、福建省科技进步奖4项。恶性血液病尤其是白血病和淋巴瘤的精准诊断和整体治疗,CAR-T细胞等新型免疫治疗。—(客座专家,按工作室安排定期坐诊)
    杨婷主任医师客座专家,杨婷名医(团队)成员;三级主任医师、教授、博士生导师,福建省高层次人才,国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院与福建医科大学附属第一医院血液科及血液移植中心主任;中华医学会血液学分会造血干细胞应用学组委员、中国医药教育协会MDS/MPN分会副主任委员、中国老年医学学会血液移植感染学术委员会副主任委员;主持承担3项国家级和多项省部级科研项目,获福建省科技进步奖二等奖、福建省医学科技奖一等奖。白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血小板减少与先天性免疫缺陷病等血液病的精准诊断和整体治疗,造血干细胞移植与CAR-T细胞等新型免疫治疗。—(客座专家,按工作室安排定期坐诊)
    谢琳俊副主任医师硕士生导师,毕业于福建医科大学临床医学专业;中国教育部学位中心论文评审专家、福建省医师协会血液内科医师分会青年委员、莆田市老年学学会血液病分会常委;主持市级科研课题3项,以第一作者或通讯作者发表论文8篇,其中SCI论文5篇。恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少、感染性发热等疾病的诊治。主院区

    注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。

    四、科室核心优势

    维度说明
    血液肿瘤精准分型与个体化治疗科室按MICM分型要求完成骨髓细胞形态学、流式免疫分型、染色体核型与融合基因检测,结合基因突变结果制定个体化方案;对TP53、DNMT3A等不良预后突变与外周T细胞淋巴瘤等复杂病例开展分层治疗。
    多发性骨髓瘤与淋巴瘤规范化诊疗把多发性骨髓瘤与淋巴瘤作为重点亚专业,按福建省多发性骨髓瘤协作组与淋巴瘤规范化诊疗路径开展蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、抗CD20单克隆抗体等治疗,并通过MDT联合影像、病理与放疗等科室完成诊断性化疗与全程管理。
    白血病新型免疫治疗(双特异性抗体)在客座专家团队指导下完成全市首例CD19-CD3双特异性抗体(贝林妥欧单抗)治疗难治性急性淋巴细胞白血病,患者血常规恢复正常、骨穿疗效评估提示完全缓解且骨髓微小残留病转阴,标志科室进入血液肿瘤双抗新型免疫治疗阶段。
    贫血与出凝血疾病诊治覆盖缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血以及免疫性血小板减少症、血友病与获得性血友病等出血性疾病的病因诊断与治疗,并参与中华医学会血液病分会ITP规范诊疗中心项目建设。
    名医团队客座指导与多学科协作2021年成立胡建达名医(团队)血液内科客座专家工作室,专家团队定期来院门诊、查房并开展疑难病例讨论与技术指导;科主任牵头组建血液肿瘤多学科诊疗(MDT)团队,联合影像、病理等科室为患者量身制定诊疗方案。
    层流保护性隔离与骨髓形态学自主检测科室拥有4张百级无菌层流床,为强化疗后粒细胞缺乏期患者提供保护性隔离;并设独立骨穿检查室与骨髓细胞图文分析仪,能在临床科室独立开展细胞形态学及组织化学检查,缩短诊断周期。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、免疫性血小板减少症、急性白血病、慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血友病
    疑难重症急性早幼粒细胞白血病合并出血、难治复发急性淋巴细胞白血病、噬血细胞综合征、重型再生障碍性贫血、急性髓系白血病粒细胞缺乏期感染、多发性骨髓瘤伴肾功能不全、血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血
    罕见病朗格汉斯细胞组织细胞增生症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、Castleman病、POEMS综合征、系统性肥大细胞增多症、华氏巨球蛋白血症
    并发症管理化疗后骨髓抑制与粒细胞缺乏发热、肿瘤溶解综合征、双特异性抗体治疗相关细胞因子释放综合征、免疫性血小板减少症治疗相关感染、输血相关铁过载、血栓与出血风险失衡、化疗相关周围神经病变、大剂量化疗后黏膜炎

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    血液系统恶性肿瘤化疗与靶向治疗按疾病分型与危险度分层制定化疗方案,并结合酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓系白血病、BTK抑制剂治疗慢性淋巴细胞白血病、蛋白酶体抑制剂与免疫调节剂治疗多发性骨髓瘤开展靶向治疗。
    双特异性抗体(贝林妥欧单抗)治疗难治性急性淋巴细胞白血病CD19-CD3双特异性抗体可同时结合B细胞表面CD19与T细胞表面CD3,介导T细胞与肿瘤细胞间免疫突触形成以杀灭肿瘤细胞,用于常规化疗未缓解的难治性B-ALL。
    多发性骨髓瘤规范化诊疗与全程管理按福建省多发性骨髓瘤协作组路径完成诊断、分期与疗效评估,联合蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂与单克隆抗体治疗,并对骨病、肾功能损害与感染等并发症进行全程管理。
    淋巴瘤规范化诊疗与多学科协作按病理亚型制定化疗、靶向与免疫治疗方案,对疑难病例通过血液肿瘤MDT联合影像、病理、放疗与外科开展讨论,并为患者建立健康档案开展长期随访。
    骨髓穿刺与骨髓活检在独立骨穿检查室内完成髂骨骨髓穿刺与骨髓活检,标本用于细胞形态学、组织化学、流式免疫分型、染色体核型与融合基因检测,是血液病诊断与疗效评估的基础检查。
    免疫性血小板减少症(ITP)规范诊疗按ITP规范诊疗中心项目建设要求开展血小板抗体相关评估与分层治疗,采用糖皮质激素、静脉丙种球蛋白、促血小板生成药物与免疫抑制剂等方案,并对慢性难治性病例进行长期随访。
    各类贫血的病因诊断与治疗通过血常规、网织红细胞、铁代谢、叶酸与维生素B12、骨髓检查等明确贫血病因,对缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血与再生障碍性贫血分别给予病因治疗与免疫抑制治疗。
    急性早幼粒细胞白血病的诱导与巩固治疗采用全反式维甲酸联合三氧化二砷等药物进行诱导与巩固治疗,并结合凝血功能监测处理早期出血风险,是科室在白血病治疗方向的代表性方案。

    七、科室硬件配置

    设备 / 平台说明
    百级无菌层流床(4张)为强化疗后粒细胞缺乏期患者提供保护性隔离环境,降低院内感染风险,是科室开展大剂量化疗与双特异性抗体治疗等强化治疗的必要条件。
    独立骨穿检查室在病区内独立完成骨髓穿刺与骨髓活检操作,减少患者往返并缩短标本送检时间,用于血液病的诊断、分型与疗效评估。
    骨髓细胞图文分析仪用于骨髓涂片的图像采集与细胞分类计数,配合显微镜开展细胞形态学与组织化学检查,是科室在临床科室独立完成骨髓形态学诊断的核心设备。
    血液病实验室细胞形态学与组织化学检查平台开展骨髓与外周血细胞形态学、组织化学染色检查,为白血病、贫血与血小板疾病的初步分型提供依据,并与院内外平台衔接后续检测项目。
    血液肿瘤分子与免疫分型检测协作平台依托院内外检验与病理平台完成流式细胞术免疫分型、染色体核型分析与融合基因检测,按MICM分型要求为血液肿瘤提供精准诊断依据。
    血液病专科护理与保护性隔离管理护理团队含主任护师、副主任护师各1名与主管护师3名,负责层流床管理、化疗给药安全、感染防控与出血风险护理,围绕血液病患者凝血功能弱、免疫力低下的特点规范静脉穿刺与穿刺后按压。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过微信公众号“莆田市第一医院”、医院官方APP、支付宝小程序、门诊大厅及各楼层自助机、门诊一楼人工窗口以及福建省统一预约平台(12320)挂号,首次就诊须凭身份证或社保卡实名建档。门诊诊查费按医院官网“院务公开—物价查询”《医疗服务价格项目公示》执行:普通门诊住院医师12元、主治医师15元、副主任医师24元、主任医师35元,小儿相应为15元、18元、27元、40元。专家门诊诊查费属非医保项目、在最高限价内自主定价,该院公示为福建省名中医130元、全国名中医及国务院政府特殊津贴专家250元、两院院士与国医大师450元,且每半天限号10至15名。急诊诊查费在相应级别普通门诊诊查费基础上加收3元。每日号源放出时间以微信公众号当日公示为准。
    抢号技巧 — 医院官网《医院简介》载有二级主任医师1名、享受国务院政府特殊津贴专家1名,且专家门诊每半天限号10至15名,知名专家号源偏紧,建议号源放出后尽早预约。胸心外科许志扬、林建生、许建新、关军等主任医师门诊较为热门;初诊患者可先挂副主任医师号或普通号,完成胸部薄层CT、肺功能等检查,再约专家号复诊定方案,可减少往返次数。医院设有肺结节等专病门诊,可按专病挂号;仓后路门诊部与主院区实行同质化管理、号源相对宽松,预约时在科室选择中选“仓后路门诊”。
    院区区分 — 医院为“一院多区”格局。主院区(本部)位于城厢区南门西路449号,全部住院病区、急诊、手术与医技科室均在此。仓后路门诊部位于荔城区镇海街道仓后路(金鼎广场后面),2022年8月2日开诊并纳入医院一体化管理,开设康复医学科、口腔科、中医科、呼吸内科、儿科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、烧伤整形科、疼痛科、皮肤科等12个科室及心电图室、彩超室、检验科,预约时须选“仓后路门诊”。南日分院位于秀屿区南日镇(即秀屿区南日镇卫生院)。秀屿区笏石镇高铁新城的新院区(编制床位1500张)仍在建设、尚未开诊,请勿前往。公交可乘8路、10路、52路(夜班)、209路、303路等至“市第一医院”站。
    初诊需带材料 — 请携带本人身份证、社保卡或医保电子凭证;胸部薄层CT与增强CT的影像片子及电子数据、肺功能检查报告、心电图与心脏彩超报告;既往出院小结、手术记录与用药清单(尤其抗凝、抗血小板、降压、降糖等长期用药须如实告知)。医院官网“就诊须知”明确:医保患者须向挂号室出示社保卡或医保手册,非医保患者须说清姓名、性别、出生日期、单位或地址及所挂科室;未持病历手册者可在挂号室购买。由外院转诊者请一并携带转诊单与病历复印件;需抽血化验者建议晨起空腹到院。
    专科检查与术前准备 — 就诊请携带既往血常规、骨髓穿刺与活检报告、流式免疫分型与基因检测报告,以及用药清单。拟行骨髓穿刺者无需空腹,但须完成血常规与凝血功能检查,并告知医师是否服用抗凝药物。拟行强化疗或双特异性抗体治疗者,治疗前需完成感染灶筛查与心肝肾功能评估,治疗期间按医嘱入住层流床并做好口腔与肛周护理。发热患者请先完成血培养再联系床位,勿自行服退热药。
    住院等待周期 — 医院未公开统一的择期手术等待天数。官方口径为:普通手术通常需住院5至6天,日间手术仅需住院1至2天;医院日间病房于2024年5月22日独立开科,为莆田市首个,设在10号楼9层北区、设20张床位,收治诊断明确、可在24小时内完成入院—手术—出院的轻症患者。门诊医师判断需住院后会开具住院通知单,医院按床位情况与病情紧急程度安排入院并另行通知,床位紧张时需排队;急危重症患者由急诊科经绿色通道优先收治。具体等待时间以科室实际床位与病情评估为准,可向接诊医师或病区护士站咨询。
    急诊绿色通道 — 急诊科位于主院区门诊大楼1层,与120急救中心相邻、CT等大型设备紧邻急诊科,24小时接诊,急诊热线0594-2292429。急性胸痛(急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等)、急性脑卒中、严重创伤与多发伤、各类休克、心跳呼吸骤停、严重中毒及理化因素损伤、脓毒血症等危急重症可经急诊绿色通道就诊,切勿在普通门诊排队等候。医院已通过中国胸痛中心(标准版)认证与再认证,并建成胸痛、卒中、创伤医学、危重孕产妇、危重新生儿“五大中心”,对急性冠脉综合征患者实行全流程规范化管理。
    医保费用报销 — 【职工医保住院】自2025年12月1日起按医院等级设置报销比例、不再分段:市内三级在职88%、退休93%;二级在职90%、退休95%;一级及以下在职95%、退休98%;市外在职85%、退休90%。年度内首次住院起付线为本市一级100元、二级300元、三级500元、转市外500元,多次住院每次递减200元直至为零;统筹基金最高支付限额9万元,9万元以上的政策内费用由大额医疗费用补充医疗保险按95%报销,年度限额41万元,与住院补偿“一站式”结算。【城乡居民医保住院】三级医院起付线400元、政策内报销65%;二级300元、80%;一级及未定级100元、85%;乡镇卫生院与社区卫生服务中心100元、90%;市外1000元、45%,年度封顶12万元,多次住院起付每次递减100元。据福建日报报道,2025年莆田市职工、居民住院政策内报销比例分别达84.74%、62.4%。【门诊特殊病种】职工29种、城乡居民34种(含恶性肿瘤放化疗、结核病规范治疗、重性精神病、儿童康复治疗、地中海贫血、尘肺病等),职工年度起付线500元、居民300元,报销比例与住院同步。【异地就医】可通过国家医保服务平台APP、闽政通APP、福建医疗保障小程序或医保窗口备案;跨省临时外出就医人员应在入院前备案(最迟不超过出院时间),跨省长期居住人员备案长期有效。专家门诊诊查费、营养诊查费及目录外药品、进口耗材等为自费或部分自付项目,缴费前可要求科室出具费用明细。具体比例与起付线以医保部门及医院最新公示为准。
    避坑指南 — ①外院已做的胸部CT、肺功能等请携带原始影像与报告,避免短期内重复检查;②网上代挂号源多为黄牛或第三方加价,请只走医院公众号、官方APP、自助机与12320等正规渠道,多年爽约会被限制预约权限;③单孔胸腔镜、无管化手术等微创术式有明确适应证,并非所有患者都适合,须经麻醉门诊与专科评估;④胸腔镜切割闭合器、吻合器、止血材料及部分进口耗材属自费或医保乙类项目,术前请与医师确认费用构成;⑤医院无统一放号时间公示,勿轻信第三方站点所称的固定放号时点。
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参考资料:

    莆田市第一医院血液内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;福建 莆田市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;莆田市第一医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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