麻醉手术部

所属医院:三明市第一医院

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科室评级:省级重点麻醉科

医院地址:福建省三明市梅列区列东街东新一路29号

 

科室排名

    福建省临床重点专科国家级住院医师规范化培训基地三明市麻醉质控中心挂靠单位三明市医学会麻醉学分会挂靠单位

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    福建省临床重点专科—医院官网科室页原文载“麻醉手术部……是福建省临床重点专科”(正式称号);涵盖列东院区、生态新城院区,共拥有43间现代化手术室,年手术室内麻醉量2万余例、手术室外麻醉量超过3万例
    国家级住院医师规范化培训基地—医院官网科室页载为国家级住院医师规范化培训基地,住培学员结业通过率100%,并承担福建医科大学本科教学任务
    三明市麻醉质控中心—三明市麻醉质控中心、三明市医学会麻醉学分会挂靠单位;学科带头人李学山主任医师兼任三明市麻醉质控中心主任、三明市医学会麻醉学分会主任委员
    6个麻醉亚专科—设有小儿麻醉、肝胆麻醉、胸心外科麻醉、老年麻醉、重症产科麻醉、泌尿外科麻醉6个麻醉亚专科,并曾设烧伤麻醉、超声麻醉应用技术组与困难气道处理技术组
    科研与学术平台—获省自然基金2项、三明市科研6项、福建医科大学科研1项,撰写论文50余篇,其中SCI论文3篇;连续10年负责举办三明市麻醉学术活动

    二、科室完整介绍

    麻醉手术部是集临床、教学、科研、服务于一体的麻醉学专业平台,为福建省临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地,三明市麻醉质控中心与三明市医学会麻醉学分会挂靠单位。科室业务涉及围术期医学、急救医学及疼痛治疗等多个领域,涵盖列东院区与生态新城院区,是三明地区麻醉技术力量的核心平台。

    两院区共拥有43间现代化手术室,年手术室内麻醉量2万余例、手术室外麻醉量超过3万例,完成日常基础外科、颅脑、头颈、心胸、骨科、泌尿、妇儿等外科手术麻醉,并开展门诊手术麻醉、无痛内镜、无痛人流、DSA手术麻醉。现有医护人员101人,其中麻醉医师39人、手术室护理人员55人、麻醉护理人员7人,正高职称3人、副高职称19人。

    科室设小儿麻醉、肝胆麻醉、胸心外科麻醉、老年麻醉、重症产科麻醉、泌尿外科麻醉6个麻醉亚专科,广泛开展各类全身麻醉(包括支气管内全身麻醉)、控制性降压麻醉、低温麻醉、椎管内麻醉、靶控输注麻醉、区域神经阻滞麻醉、分娩镇痛、血液保护及体外循环等技术,并积极参与危重症患者的抢救与复苏工作。

    三、核心专家团队

    姓名职称职务/学术头衔擅长疾病出诊院区
    李学山主任医师麻醉手术部主任、学科带头人;三明市麻醉质控中心主任、三明市医学会麻醉学分会主任委员,福建省医学会麻醉学分会常务委员临床麻醉与围术期管理、区域麻醉与超声引导下神经阻滞技术—
    陈申平副主任医师麻醉科主任(医院官网科室导航页载)各类手术麻醉、重症监护、无痛处置与慢性顽固性疼痛诊疗—

    注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。

    四、科室核心优势

    维度说明
    小儿麻醉为科室特色专业,患者年龄范围从早产儿到18岁,常规开展小儿气管插管全麻、喉罩全麻、超声引导下小儿神经阻滞、骶管阻滞与肺隔离插管技术,临床综合技术水平位于省级小儿麻醉专业前列
    心胸外科麻醉与体外循环心脏组可完成各类先心手术(含微创)、瓣膜置换、冠脉搭桥(含不停跳)、TAVR等手术麻醉,并组成体外循环小组,是三明地区唯一可开展心脏手术麻醉的医院
    肝胆麻醉与加速康复控制性低中心静脉压技术及等容血液稀释技术常规用于肝脏切除手术;开展超声引导下TAP、腹直肌鞘阻滞、腰方肌阻滞、竖脊肌阻滞等多模式镇痛
    老年麻醉针对心肺功能不全的高龄患者改进临床路径,配备无创血流动力学仪器监测围术期循环功能,并开展超声引导下颈臂丛、腰丛、骶丛、坐骨神经等神经阻滞复合麻醉
    重症产科麻醉与分娩镇痛与产科协作推广无痛分娩,针对羊水栓塞、剖宫产术中大出血、术中产妇心跳骤停等制定危机事件急救流程,并使用自体血回收技术
    舒适化医疗与手术室外麻醉开展全麻内镜检查(成人及小儿胃肠镜、ERCP)、DSA麻醉、气管镜麻醉、无痛人流与分娩镇痛,年手术室外麻醉量超过3万例

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病围手术期疼痛、术后恶心呕吐、困难气道、椎管内麻醉后头痛、全麻后苏醒延迟、术中低体温、术后认知功能障碍
    疑难重症困难气道插管、术中大量出血与凝血功能障碍、局麻药全身毒性反应、术中心搏骤停、严重过敏反应、合并心肺疾病的高危患者麻醉
    罕见病恶性高热、重症肌无力患者的麻醉管理、卟啉病患者的麻醉、脊髓性肌萎缩患者麻醉、遗传性血管性水肿、类癌综合征麻醉、肥厚型心肌病合并流出道梗阻麻醉
    并发症管理全麻术后恶心呕吐与苏醒期躁动、困难气道处理与气道损伤、围术期低体温、老年患者术后认知功能障碍、椎管内麻醉后头痛与神经并发症、产科麻醉中仰卧位低血压综合征、围术期过敏反应与输液输血反应

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    超声引导下神经阻滞技术广泛开展胸椎旁神经阻滞、前锯肌平面阻滞、肋间神经阻滞、TAP、腹直肌鞘阻滞、腰方肌阻滞、竖脊肌阻滞及超声定位血管穿刺
    靶控输注麻醉经靶控输注泵实施静脉全麻,实现麻醉深度可控与术后快速苏醒
    支气管内全身麻醉含双腔支气管导管、支气管封堵导管肺隔离技术,满足各种开胸和VATS手术要求
    控制性降压麻醉用于出血风险较高的手术,配合控制性低中心静脉压技术减少肝脏切除手术出血与输血需求
    低温麻醉用于需降低代谢、保护器官的复杂手术麻醉
    分娩镇痛配合产科开展无痛分娩,近年来无痛分娩例数和比率均不断上升
    血液保护技术包括血液稀释与自体血液回收,用于肝脏切除手术及产科大出血等场景
    体外循环技术支撑体外循环下心内直视手术,为三明地区唯一可开展心脏手术麻醉的医院

    七、科室硬件配置

    设备 / 平台说明
    现代化手术室43间分布于列东院区与生态新城院区,支撑年手术室内麻醉量2万余例
    麻醉机与多功能监护仪医院官网载科室拥有先进麻醉机15台、多功能监护仪20余台
    可视电子软镜与可视喉镜用于困难气道处理与气管插管,配合困难气道处理技术组开展工作
    体外循环机与自体血液回收仪用于体外循环下心内直视手术及术中血液保护
    麻醉深度监测仪与肌松监测仪用于脑电与麻醉深度监测、肌松监测,保障麻醉安全
    便携式超声仪与神经刺激仪用于超声引导下各种神经阻滞技术及血管穿刺技术

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 三明市第一医院实行实名制预约,渠道包括微信“三明市第一医院”小程序或同名公众号、医院官网、门诊各楼层自助机、医生诊间预约,以及就诊当日在门诊相应科室导诊台取号,预约咨询电话0591-968808。按医院门诊就诊攻略,号源可提前1个月预约,首次来院须先在自助机或收费处完成社保卡建档;签到须在预约就诊时间前10分钟以内完成,迟到超过20分钟该号作废并需重新轮候,当班次当科室限约1次,爽约将被取消一个月预约资格。费用按三明市医保局2026年1月起执行的省级规范整合价格:门诊诊查费(普通门诊)医保定额支付不区分医师级别,一级医院15元、二、三级医院20元;急诊诊查费(普通)一级17元、二、三级22元;中医辨证论治诊查费二、三级医院主任医师30元。医师级别对应的实际收费差额、专家门诊与特需门诊是否限价,以医院当日价格公示为准。
    抢号技巧 — 两院区专家团队相同,列东院区挂不上号时,可在微信小程序里切换到生态新城院区查看同一专家的排班:该院区门诊已开设呼吸与危重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇科、产科、儿科、中医科等三十余个专科,就诊人数通常少于主院区,号源相对宽松。抢知名专家号时,先在小程序内按科室翻看未来一个月的排班表,避开周一上午高峰,选周二至周四的非热门时段成功率更高。想看上海瑞金医院、上海肺科医院及中山大学附属第一医院驻点专家,请留意公众号与小程序中单独设置的专家栏目,驻点专家一般按固定半天出诊、名额有限,须提前盯放号。复诊患者可在诊间直接请医生预约下次时间,比线上抢号更稳妥。放号时间、临时加号与退号回流规则以医院公众号公告为准。
    院区区分 — 三明市第一医院为“一院两区”,两院区专家团队相同、医疗资源与检验检查同质化,患者可自愿或就近选择。列东院区位于三元区东新一路15号,保留所有专科门诊,门诊时间上午8:00—12:00,下午夏令15:00—18:00、冬令14:30—17:30,开设无节假日门诊并设24小时急诊,急诊科在急救中心一楼。生态新城院区位于沙县区虬江金泉村19号,门诊时间为上午8:30—12:00,下午夏令14:00—17:30、冬令13:30—17:00,暂未开放周末节假日门诊与急诊;肝胆外科一区、骨科脊柱组等病区已整体搬迁至该院区,列东院区对应病区仍保留,两院区均设门诊与住院病房。交通方面,三元区可乘K105、K109路及生态新城院区专线,沙县区可乘7、17、18、19、321路,三明北站(动车站)可乘7、17、18路。两院区分处不同行政区,就诊前请在小程序确认目标科室所在院区,切勿走错院区导致错过签到时间。
    初诊需带材料 — 初诊患者须携带本人身份证或户口簿、社会保障卡;未带社保卡者需先在自助机或收费处办理建档,否则无法取号结算。可用医保电子凭证(闽政通、国家医保服务平台APP或微信、支付宝医保码)扫码挂号与诊间结算。建议同时带齐既往病历、CT或MRI或X线片及报告、化验单、出院小结、手术记录、病理报告,以及正在服用的药品清单或药盒;慢病患者带门诊特殊病种认定表,孕产妇带母子健康手册与产前检查资料。需空腹抽血化验者按科室要求空腹8—12小时;服用抗凝、降糖、降压等药物者请携带药盒供医生核对。儿科、产科等专科可能还需出生医学证明等材料,具体以科室通知为准。
    专科检查与术前准备 — 麻醉手术部术前准备:手术前需按麻醉访视要求提供既往病史、过敏史与用药清单,如实告知是否服用抗凝抗血小板药物、降压药及降糖药;一般全麻手术前禁食8小时、禁饮2小时,具体以麻醉医师医嘱为准。吸烟者建议术前戒烟2周以上,慢性呼吸系统疾病患者需完成肺功能评估;拟行无痛内镜或分娩镇痛者同样需按医嘱禁食禁饮。
    住院等待周期 — 医院未对外公布统一的住院等待天数,是否收治与等候时间以科室床位和病情评估为准,急危重症、急性胸痛、急性卒中、严重创伤等经急诊绿色通道优先收治。全院编制床位1160张、开放床位1692张。官方可查的是日间手术与预住院口径:医院自2016年5月起开展日间手术,覆盖70多个病种、涉及16个科室,据人民网—人民健康网刊载的医院材料,日间手术患者住院费用减少约28.65%、住院时间减少约80%;日间手术按同组C-DRG收付费标准的85%结算,城镇职工医保个人负担该总额的30%,城乡居民医保个人负担50%。等床期间可先在门诊完成术前检查并按预住院流程管理,由日间手术管理中心统一安排预约检查、麻醉术前评估、预约手术与术后随访。具体等候时间请向目标科室护士站或门诊部咨询。
    急诊绿色通道 — 列东院区急诊科24小时应诊,位于急救中心一楼;生态新城院区急诊暂未开诊,紧急情况请拨打120或直接前往列东院区急诊科。急救电话120。医院胸痛中心急救电话0598-8803802、0598-8803801,卒中中心登记联系电话0598-8803981;医院是三明市120急救中心挂靠单位,院前急救要求接到呼叫后3分钟内出车。急性胸痛、突发言语含糊或口角歪斜或单侧肢体无力、严重创伤与大出血、急性中毒、休克、心跳呼吸骤停等,请直接经急诊绿色通道就诊,不要在普通门诊排队等候。医院为国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高血压达标中心、国家级房颤中心及脑卒中筛查与防治基地,并建成福建省三级医院卒中中心;产科为三明市危重症孕产妇救治中心。胸痛患者实行先救治后付费,卒中患者在急诊入院与取药窗口享有优先办理权。
    医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市,医保口径与省内其他市不同。住院实行C-DRG收付费,三明市医保局口径为不设起付线、不分目录内外,按级别报销:三级医院职工医保70%、城乡居民医保55%,二级医院职工75%、居民70%。职工医保普通门诊起付标准500元,与门诊特殊病种合并计算,年度限额26000元。门诊特殊病种职工29个、居民34个:职工起付标准在职600元、退休500元、支付比例85%至95%,其中高血压、糖尿病单列,限额均为政策范围内费用6000元;居民医保除学生意外伤害起付线50元外一般不设起付线,支付比例70%至95%。大病保险自年度总费用超10万元起付,政策范围内费用每增加10万元报销比例提高5%,最高95%,年度限额职工50万元、居民40万元。异地就医须先备案,跨省前用国家医保服务平台或闽政通办理,急诊抢救视同已备案;未备案而自费结算后手工报销的,报销比例降低,降幅以市医保局规定为准。自费项目:特需服务、整形美容、体检、不孕不育、境外就医不报销;超出项目价格部分及目录外药品耗材按个人先行自付比例自付。具体比例以三明市医保部门及医院公示为准。
    避坑指南 — ① 分清院区:列东院区与生态新城院区分处三元区、沙县区,生态新城院区没有急诊和周末门诊,急症不要往那边跑,出门前先在小程序确认目标科室在哪个院区。② 严守签到与爽约规则:须在预约时间前10分钟以内签到,迟到超过20分钟号源作废,爽约会被取消一个月预约资格,临时去不了应至少提前半天取消。③ 初诊先建档:没在自助机或收费处完成社保卡建档就挂不上号,容易白排队。④ 主动核对费用:三明住院按C-DRG打包付费,但特需服务、整形美容、体检以及目录外药品耗材仍需自费,住院期间若被建议外购药品或耗材,先问清是否在医保支付范围并索要费用明细。⑤ 不轻信加号渠道:号源以医院小程序、自助机与窗口为准,不要购买他人转让的专家号,也不要轻信院外机构重复安排已在本院完成过的检查。
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参考资料:

    三明市第一医院麻醉手术部参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;福建 三明市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;三明市第一医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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