一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 市级重点专科 | — | 医院官网肝胆外科一区页面原文载明“普通外科为三明市重点专科”，肝胆外科一区、二区据此按市级重点专科定档；医院官网未公开获评年份，故不填写年份。年门诊量3000余人次，出入院病人2000余人次，年手术近千台次。 |
| 区域救治中心 | — | 肝胆外科二区（前身为普外二区）为三明地区腹部外科急危重病患救治中心，承担肝脾、胰腺损伤及全身多发伤、急腹症救治；二区是三明地区最早独立设置的肝胆外科专业学科，十多项腔镜治疗新技术名列地区首位并填补多项空白。 |
| 规模与人才 | — | 一区开放床位50张，医护人员29名，其中主任医师3名、副主任医师2名、硕士研究生4名；二区开放床位40张，医护人员30名，其中主任医师3名、副主任医师2名、主治医师5名、副主任护师1名，在读医学博士1名、医学硕士7名。 |
| 培训与教学 | — | 国家级住院医师规范化培训外科基地科室，承担三明地区肝胆外科、疝外科、急腹症外科及危重症患者的抢救、会诊与专业人员培训任务，并承担福建医科大学等院校临床教学任务。 |
| 科研 | — | 一区承担省自然科学基金、省卫生厅与教育厅重大攻关项目及三明市自然科学基金三项，科研经费近50万元，均已顺利结题；二区在国家级、省级刊物发表论文10余篇，发表 SCI 论文2篇。 |
二、科室完整介绍
三明市第一医院肝胆外科按“一院两区”设置肝胆外科一区与肝胆外科二区。医院官网肝胆外科一区页面原文载明“普通外科为三明市重点专科”，肝胆外科一区、二区据此按市级重点专科定档。科室同时为国家级住院医师规范化培训外科基地科室，承担三明地区肝胆外科、疝外科、急腹症外科及危重症患者的抢救、会诊以及相关专业人员的培训任务，是闽西北地区肝胆胰疾病外科诊疗的重要力量。
科室规模与人才梯队完整。肝胆外科一区开放床位50张，拥有医护人员29名，其中主任医师3名、副主任医师2名、硕士研究生4名，年门诊量3000余人次、出入院病人2000余人次、年手术近千台次；肝胆外科二区前身为普外二区，成立于2009年，是三明地区最早独立设置的肝胆外科专业学科，开放床位40张，拥有医护人员30名，其中主任医师3名、副主任医师2名、主治医师5名、副主任护师1名，在读医学博士1名、医学硕士7名。
亚专业方向覆盖胆道系统结石、肝胆胰肿瘤、疝与腹壁外科、急腹症外科四大板块。二区主要开展以腹腔镜为主的各类手术，十多项腔镜治疗新技术名列地区首位并填补多项空白，同时为三明地区腹部外科急危重病患救治中心；对肝癌患者开展以手术为主，介入、靶向、免疫为辅的综合治疗，对高龄胆管结石患者开展经皮经肝胆管取石（PTCS），使心肺功能较差的患者可在局麻下接受手术。科研方面，一区承担省自然科学基金、省卫生厅与教育厅重大攻关项目及三明市自然科学基金三项，科研经费近50万元；二区发表论文10余篇、SCI 论文2篇。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称 | 职务/学术头衔 | 擅长疾病 | 出诊院区 |
|---|---|---|---|---|
| 纪孝峰 | 主任医师 | 三明市第一医院肝胆外科一区主任（来源：三明市人民政府门户网站转载的市级媒体报道）；医学硕士，福建省外科学分会第九届委员、福建省肝病学分会第六届委员、福建省中西医结合肝胆胰外科学组委员、福建省首届微创外科青委会委员、福建省抗癌协会 MDT 第一届专委会委员；主持福建省自然科研基金面上项目3项、福建省科技厅—教育厅重大攻关项目1项。 | 肝胆胰脾与疝外科疾病的规范化诊疗及微创手术，包括腹腔镜下肝切除、胆道手术与疝修补术等。 | 列东院区、生态新城院区（肝胆疝外科） |
| 郑振华 | 主任医师、教授 | 医院官网专家风采页收录；福建省医学会外科分会委员、福建省胰脾外科专业组委员，三明市医学会外科分会第一、二届主任委员，为三明地区外科领域领军人物；曾于上海市第一医院普外科、昆明军区总医院肝胆外科、中山医科大学微创外科进修学习。 | 肝胆肿瘤、复杂胆道结石、肝内胆管多发结石、复发疝与切口疝的手术治疗；在我市率先开展微创技术在普外科疾病中的广泛应用，包括腹腔镜下肝癌精准切除术、腹腔镜下胰头癌根治术、腹腔镜下门脉高压断流术及复杂胆道手术。 | 列东院区、生态新城院区 |
| 游恩龙 | 主任医师、副教授 | 医院官网专家风采页收录；福建省外科分会第八届委员、福建省肝胆胰疾病控制与预防专业委员会常务委员、福建省肝病学分会第五届委员、福建省外科分会营养学组常务委员，三明市外科分会第一届常务委员营养学组组长；曾于福建医科大学附属协和医院、昆明军区总医院进修肝胆外科与腹腔镜微创外科。 | 肝胆胰脾疝外科疾病、急腹症与微创外科诊疗；率先在我院开展部分肝叶切除和腹腔镜胆囊切除术。 | 列东院区 |
| 邓柏涛 | 主任医师、副教授 | 医院官网肝胆外科专家页收录，门诊时间为周三上午。 | 肝胆外科、急腹症微创外科。 | — |
注：专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 市级重点专科地位 | 医院官网肝胆外科一区页面原文载明普通外科为三明市重点专科，肝胆外科一区与二区按此口径定档；二区为三明地区最早独立设置的肝胆外科专业学科，十多项腔镜治疗新技术名列地区首位。 |
| 腹腔镜肝胆胰肿瘤根治 | 常规开展腹腔镜下肝癌精准切除术、腹腔镜下胰体尾切除术、腹腔镜下胰头癌扩大根治术、腹腔镜下胆囊癌根治术、根治性胰十二指肠切除术与保脾胰体尾切除术，并对肝癌患者开展以手术为主，介入、靶向、免疫为辅的综合治疗。 |
| 复杂胆道结石微创治疗 | 覆盖胆囊结石、胆总管结石、复杂肝内胆管结石、多次胆道手术及先天性胆管扩张症的规范化、微创化治疗，常规开展腹腔镜胆道镜双镜联合胆道探查取石术、腹腔镜下肝叶与肝段切除治疗复杂肝内胆管结石、胆管成型及胆肠吻合术。 |
| 高龄与高危结石患者处理 | 对高龄胆管结石患者开展经皮经肝胆管取石术（PTCS），使心肺功能较差的患者可在局麻下接受手术；对重症胆管炎综合运用手术、PTCD、ERCP 各种手段，对重症胰腺炎运用手术及微创引流提高治愈率。 |
| 疝与腹壁外科 | 常规开展开放及腹腔镜下腹股沟疝修补术（TEP、TAPP），并开展腹腔镜下腹壁切口疝、腹腔镜下食管裂孔疝及造口旁疝的治疗，对复发疝的治疗有独到之处。 |
| 急腹症与腹部创伤救治 | 作为三明地区腹部外科急危重病患救治中心，积极开展腹部多器官损伤、肝脾与胰腺损伤及全身多发伤、急腹症的救治；同时探索成立多学科协作的减肥减重中心，实施腹腔镜下袖状胃切除治疗肥胖症和2型糖尿病。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化门静脉高压症、腹股沟疝、切口疝、急性胆囊炎、急性阑尾炎 |
| 疑难重症 | 肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、复杂肝内胆管结石、重症胆管炎、重症胰腺炎、门静脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血、肝脾破裂大出血、先天性胆管扩张症 |
| 罕见病 | 肝门部胆管癌、胰管结石、自身免疫性胰腺炎、胰腺神经内分泌肿瘤、Caroli病、成人型胆道闭锁、腹膜后肿瘤、弥漫型肝血管瘤病 |
| 并发症管理 | 胆漏与胆汁性腹膜炎、术后腹腔出血、肝功能不全与肝功能衰竭、胰腺瘘与胰周感染、门静脉血栓形成、粘连性肠梗阻、切口疝与切口感染、术后胆道狭窄与残余结石 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 腹腔镜下肝癌精准切除术 | 以荧光腹腔镜与术中超声界定肝段边界与肿瘤切缘，实现解剖性精准肝切除，最大限度保留正常肝组织。 |
| 腹腔镜下胰体尾切除术 | 经腹腔镜完成胰体尾及脾脏处理，用于胰体尾肿瘤与囊性病变，较开放手术创伤小、恢复快；对良性病变可行保脾胰体尾切除术。 |
| 腹腔镜下门脉高压断流术 | 用于肝硬化门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的外科治疗，经腹腔镜完成贲门周围血管离断。 |
| 根治性胰十二指肠切除术 | 用于胰头癌、壶腹部肿瘤与胆管下段肿瘤的根治性切除，包含胰头、十二指肠与区域淋巴结的整体切除及消化道重建。 |
| 胆囊癌根治术 | 按肿瘤分期完成胆囊床肝组织楔形切除与区域淋巴结清扫，可经腹腔镜或开放途径实施，是胆囊癌获得根治机会的关键术式。 |
| 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术（双镜联合） | 腹腔镜下切开胆总管，经胆道镜直视取净结石并留置 T 管或一期缝合，用于胆总管结石与胆管扩张症手术。 |
| 经皮经肝胆管取石术（PTCS） | 经皮经肝建立通道后取石，适用于心肺功能较差、不能耐受全麻或多次胆道手术后仍残留结石的高龄患者，可在局麻下完成。 |
| 腹腔镜下腹股沟疝修补术（TEP／TAPP） | 经腹腔镜腹膜前间隙或腹腔内补片置入修补腹股沟疝，同时开展腹腔镜下腹壁切口疝、食管裂孔疝及造口旁疝修补。 |
七、科室硬件配置
| 设备 / 平台 | 说明 |
|---|---|
| 高清腹腔镜系统 | 一区、二区均配置，用于腹腔镜下肝癌切除、胰体尾切除、脾切除、胆囊癌根治及胆道探查取石等手术的术野显像。 |
| 荧光腹腔镜 | 一区配置，用于肝段边界、胆道走行与肿瘤边界的术中荧光显影，提高精准切除的安全性。 |
| 术中超声设备 | 用于肝内病灶定位、胆管结石判断与切除边界的实时评估，支撑精准肝切除与复杂胆道手术。 |
| 胆道镜（软镜与硬镜） | 与腹腔镜双镜联合行胆总管探查取石，并用于术后残余胆结石的胆道镜取石。 |
| 疝修补补片与腹腔镜钉合器械 | 用于腹腔镜下腹股沟疝（TEP、TAPP）、腹壁切口疝、造口旁疝及食管裂孔疝修补。 |
| 经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）与 ERCP 技术平台 | 用于重症胆管炎、梗阻性黄疸及不能耐受手术的胆道疾病患者的微创引流与治疗。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 三明市第一医院实行实名制预约，渠道包括微信“三明市第一医院”小程序或同名公众号、医院官网、门诊各楼层自助机、医生诊间预约，以及就诊当日在门诊相应科室导诊台取号，预约咨询电话0591-968808。按医院门诊就诊攻略，号源可提前1个月预约，首次来院须先在自助机或收费处完成社保卡建档；签到须在预约就诊时间前10分钟以内完成，迟到超过20分钟该号作废并需重新轮候，当班次当科室限约1次，爽约将被取消一个月预约资格。费用按三明市医保局2026年1月起执行的省级规范整合价格：门诊诊查费（普通门诊）医保定额支付不区分医师级别，一级医院15元、二、三级医院20元；急诊诊查费（普通）一级17元、二、三级22元；中医辨证论治诊查费二、三级医院主任医师30元。医师级别对应的实际收费差额、专家门诊与特需门诊是否限价，以医院当日价格公示为准。
抢号技巧 — 两院区专家团队相同，列东院区挂不上号时，可在微信小程序里切换到生态新城院区查看同一专家的排班：该院区门诊已开设呼吸与危重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇科、产科、儿科、中医科等三十余个专科，就诊人数通常少于主院区，号源相对宽松。抢知名专家号时，先在小程序内按科室翻看未来一个月的排班表，避开周一上午高峰，选周二至周四的非热门时段成功率更高。想看上海瑞金医院、上海肺科医院及中山大学附属第一医院驻点专家，请留意公众号与小程序中单独设置的专家栏目，驻点专家一般按固定半天出诊、名额有限，须提前盯放号。复诊患者可在诊间直接请医生预约下次时间，比线上抢号更稳妥。放号时间、临时加号与退号回流规则以医院公众号公告为准。
院区区分 — 三明市第一医院为“一院两区”，两院区专家团队相同、医疗资源与检验检查同质化，患者可自愿或就近选择。列东院区位于三元区东新一路15号，保留所有专科门诊，门诊时间上午8:00—12:00，下午夏令15:00—18:00、冬令14:30—17:30，开设无节假日门诊并设24小时急诊，急诊科在急救中心一楼。生态新城院区位于沙县区虬江金泉村19号，门诊时间为上午8:30—12:00，下午夏令14:00—17:30、冬令13:30—17:00，暂未开放周末节假日门诊与急诊；肝胆外科一区、骨科脊柱组等病区已整体搬迁至该院区，列东院区对应病区仍保留，两院区均设门诊与住院病房。交通方面，三元区可乘K105、K109路及生态新城院区专线，沙县区可乘7、17、18、19、321路，三明北站（动车站）可乘7、17、18路。两院区分处不同行政区，就诊前请在小程序确认目标科室所在院区，切勿走错院区导致错过签到时间。
初诊需带材料 — 初诊患者须携带本人身份证或户口簿、社会保障卡；未带社保卡者需先在自助机或收费处办理建档，否则无法取号结算。可用医保电子凭证（闽政通、国家医保服务平台APP或微信、支付宝医保码）扫码挂号与诊间结算。建议同时带齐既往病历、CT或MRI或X线片及报告、化验单、出院小结、手术记录、病理报告，以及正在服用的药品清单或药盒；慢病患者带门诊特殊病种认定表，孕产妇带母子健康手册与产前检查资料。需空腹抽血化验者按科室要求空腹8—12小时；服用抗凝、降糖、降压等药物者请携带药盒供医生核对。儿科、产科等专科可能还需出生医学证明等材料，具体以科室通知为准。
专科检查与术前准备 — 就诊请携带上腹部增强 CT、MRCP 或胆道影像资料，以及肝功能、凝血功能、肿瘤标志物和既往手术记录。择期手术前按医嘱禁食8小时、禁饮2小时；长期服用抗凝、抗血小板药物者请提前告知医师并按医嘱停药。合并胆道感染者需先控制感染，黄疸患者需完成胆红素与肝功能评估；吸烟者建议术前戒烟2周以上，并配合呼吸功能训练。
住院等待周期 — 医院未对外公布统一的住院等待天数，是否收治与等候时间以科室床位和病情评估为准，急危重症、急性胸痛、急性卒中、严重创伤等经急诊绿色通道优先收治。全院编制床位1160张、开放床位1692张。官方可查的是日间手术与预住院口径：医院自2016年5月起开展日间手术，覆盖70多个病种、涉及16个科室，据人民网—人民健康网刊载的医院材料，日间手术患者住院费用减少约28.65%、住院时间减少约80%；日间手术按同组C-DRG收付费标准的85%结算，城镇职工医保个人负担该总额的30%，城乡居民医保个人负担50%。等床期间可先在门诊完成术前检查并按预住院流程管理，由日间手术管理中心统一安排预约检查、麻醉术前评估、预约手术与术后随访。具体等候时间请向目标科室护士站或门诊部咨询。
急诊绿色通道 — 列东院区急诊科24小时应诊，位于急救中心一楼；生态新城院区急诊暂未开诊，紧急情况请拨打120或直接前往列东院区急诊科。急救电话120。医院胸痛中心急救电话0598-8803802、0598-8803801，卒中中心登记联系电话0598-8803981；医院是三明市120急救中心挂靠单位，院前急救要求接到呼叫后3分钟内出车。急性胸痛、突发言语含糊或口角歪斜或单侧肢体无力、严重创伤与大出血、急性中毒、休克、心跳呼吸骤停等，请直接经急诊绿色通道就诊，不要在普通门诊排队等候。医院为国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高血压达标中心、国家级房颤中心及脑卒中筛查与防治基地，并建成福建省三级医院卒中中心；产科为三明市危重症孕产妇救治中心。胸痛患者实行先救治后付费，卒中患者在急诊入院与取药窗口享有优先办理权。
医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市，医保口径与省内其他市不同。住院实行C-DRG收付费，三明市医保局口径为不设起付线、不分目录内外，按级别报销：三级医院职工医保70%、城乡居民医保55%，二级医院职工75%、居民70%。职工医保普通门诊起付标准500元，与门诊特殊病种合并计算，年度限额26000元。门诊特殊病种职工29个、居民34个：职工起付标准在职600元、退休500元、支付比例85%至95%，其中高血压、糖尿病单列，限额均为政策范围内费用6000元；居民医保除学生意外伤害起付线50元外一般不设起付线，支付比例70%至95%。大病保险自年度总费用超10万元起付，政策范围内费用每增加10万元报销比例提高5%，最高95%，年度限额职工50万元、居民40万元。异地就医须先备案，跨省前用国家医保服务平台或闽政通办理，急诊抢救视同已备案；未备案而自费结算后手工报销的，报销比例降低，降幅以市医保局规定为准。自费项目：特需服务、整形美容、体检、不孕不育、境外就医不报销；超出项目价格部分及目录外药品耗材按个人先行自付比例自付。具体比例以三明市医保部门及医院公示为准。
避坑指南 — ① 分清院区：列东院区与生态新城院区分处三元区、沙县区，生态新城院区没有急诊和周末门诊，急症不要往那边跑，出门前先在小程序确认目标科室在哪个院区。② 严守签到与爽约规则：须在预约时间前10分钟以内签到，迟到超过20分钟号源作废，爽约会被取消一个月预约资格，临时去不了应至少提前半天取消。③ 初诊先建档：没在自助机或收费处完成社保卡建档就挂不上号，容易白排队。④ 主动核对费用：三明住院按C-DRG打包付费，但特需服务、整形美容、体检以及目录外药品耗材仍需自费，住院期间若被建议外购药品或耗材，先问清是否在医保支付范围并索要费用明细。⑤ 不轻信加号渠道：号源以医院小程序、自助机与窗口为准，不要购买他人转让的专家号，也不要轻信院外机构重复安排已在本院完成过的检查。
