一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
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| 医院优势专科 | — | 医院官网将该科列为医院优势专科,未标注市级及以上重点专科(重点学科)称号;是三明市最早成立的神经外科专科,市医学会神经外科分会挂靠我院,为福建省住院医师规范化培训外科基地科室。 |
| 规模与产出 | — | 现开放床位54张,拥有医护人员53名,其中主任医师4名、副主任医师4名、硕士研究生导师1名、硕士研究生3名;年手术400余台次,其中三、四级手术占70%。 |
| 诊疗范围 | — | 承担三明市神经外科危急重症患者的抢救、会诊以及相关专业人员的培训任务,覆盖颅脑创伤、脑血管病、椎管内肿瘤与椎间盘突出、神经系统肿瘤及其他神经外科疾病。 |
| 科研 | — | 现有福建省卫生健康中青年骨干人才培养项目及福建医科大学启航基金项目课题各1项,福建省自然科学基金、省卫生厅中青年骨干项目、福建医科大学基金课题共3项,完成三明市级课题2项;近年来发表学术论文数十篇,其中发表于 SCI 期刊、中华神经外科杂志、国际脑血管病杂志、中国微侵袭神经外科杂志等核心刊物论文10余篇。 |
二、科室完整介绍
三明市第一医院神经外科是三明市最早成立的神经外科专科,市医学会神经外科分会挂靠我院,同时是福建省住院医师规范化培训外科基地科室。医院官网将该科列为医院优势专科,未标注市级及以上重点专科(重点学科)称号。科室年手术400余台次,其中三、四级手术占70%,承担着三明市神经外科危急重症患者的抢救、会诊以及相关专业人员的培训任务。
科室规模与人才梯队完整。现开放床位54张,拥有医护人员53名,其中主任医师4名、副主任医师4名、硕士研究生导师1名、硕士研究生3名。科室拥有神经外科手术显微镜、电动开颅系统、全套神经外科显微器械与数字减影血管造影机(DSA)等设备,为颅脑创伤、脑血管病与神经系统肿瘤的诊治提供保障。
诊疗范围覆盖颅脑创伤、脑血管病、椎管内肿瘤与椎间盘突出微创治疗、神经系统肿瘤及其他神经外科疾病。颅脑创伤救治是科室传统强项,较早将脑温与颅内压监测、亚低温治疗、床旁纤支镜灌洗、营养支持等技术应用于重型颅脑损伤救治;脑血管病的临床及基础研究为科室优势项目,常规开展颅内动脉瘤开颅夹闭术、显微镜下经侧裂入路脑内血肿清除、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑血管动静脉畸形及动静脉瘘介入栓塞术;科室在本市内率先开展脊柱脊髓神经外科疾病的显微手术治疗。科研方面,拥有福建省卫生健康中青年骨干人才培养项目、福建医科大学启航基金项目及省自然科学基金等课题,完成三明市级课题2项,发表核心期刊论文10余篇。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称 | 职务/学术头衔 | 擅长疾病 | 出诊院区 |
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| 单毅华 | 主任医师、福建医科大学兼职教授 | 医院官网神经外科专家页收录;科室学科带头人,福建省神经外科学会常委、三明市神经外科学会主任委员;1983年毕业于福建医科大学,先后于上海长征医院、北京海军总院、福建省协和医院进修学习,在国内神经外科核心杂志、国家级及省级杂志发表论文10余篇。 | 显微神经外科,脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血等手术;颅脑损伤特别是重型颅脑损伤的救治。 | 列东院区(门诊周四上午) |
| 吴祖超 | 主任医师 | 医院官网专家风采页收录;福建省医学会神经外科分会重症学组委员、福建省中西医结合学会神经外科分会常委、福建省抗癌学会第一届神经肿瘤委员会委员、海峡医药协会神经微侵袭治疗专委会常委、三明市医学会神经外科分会第三届主任委员、福建省省级劳动能力鉴定专家。 | 各种重型颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、自发性脑出血及脑积水的治疗与抢救,以及中后期综合治疗。 | 列东院区、生态新城院区 |
| 朱锋 | 副主任医师 | 医院官网专家风采页收录(神经外科);具备娴熟的神经外科显微手术及开颅手术基本功,积极开展功能神经外科新技术。 | 颅脑损伤、自发性脑出血、脑肿瘤、脊髓肿瘤及脑血管疾病的手术治疗;面肌痉挛、三叉神经痛及帕金森、癫痫的外科治疗与重型颅脑损伤抢救及中后期综合治疗。 | 生态新城院区 |
注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
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| 颅脑创伤救治 | 颅脑创伤救治是科室传统强项,对重型颅脑损伤积累了丰富经验并总结出整套有效救治方案,较早将脑温与颅内压监测、亚低温治疗、床旁纤支镜灌洗、营养支持等技术应用于临床,提高了救治成功率。 |
| 颅内动脉瘤开颅夹闭 | 脑血管病的临床及基础研究为科室优势项目,常规开展颅内动脉瘤开颅夹闭术与显微镜下经侧裂入路脑内血肿清除术,拥有福建省卫生健康中青年骨干人才培养项目及福建医科大学启航基金项目课题各1项。 |
| 脑血管病介入治疗 | 常规开展颅内动脉瘤介入栓塞术、脑血管动静脉畸形及动静脉瘘介入栓塞术,对脑血管病的诊断及介入治疗有较深研究,配备数字减影血管造影机(DSA)。 |
| 脊柱脊髓与椎间盘微创 | 在本市内率先开展脊柱脊髓神经外科疾病的显微手术治疗,可开展椎管内肿瘤切除术与显微镜下经通道椎间盘突出微创治疗,是科室的专业特色之一。 |
| 功能神经外科 | 开展三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、脑积水脑室腹腔分流手术,并在面肌痉挛、三叉神经痛及帕金森、癫痫的外科治疗方面积极开展新技术。 |
| 神经系统肿瘤显微手术 | 能进行颅内各部位肿瘤的切除,所有手术均在显微镜下进行,将手术可能引起的神经损伤降低到最低限度,并结合亚低温治疗与重症监护开展围手术期管理。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
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| 常见病 | 颅脑损伤、高血压性脑出血、慢性硬膜下血肿、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、椎间盘突出、椎管内肿瘤、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛 |
| 疑难重症 | 重型颅脑损伤并脑疝、动脉瘤性蛛网膜下腔出血、脑干出血、颅内巨大脑膜瘤、脑胶质瘤、颅内感染并脑脓肿、脊髓髓内肿瘤、颅底肿瘤、颅骨缺损并脑积水、脑动静脉瘘 |
| 罕见病 | 烟雾病、颅内海绵状血管瘤、脊髓动静脉畸形、颅咽管瘤、听神经瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形 |
| 并发症管理 | 颅内再出血与血肿扩大、脑水肿与颅内高压、肺部感染与坠积性肺炎、应激性溃疡与消化道出血、癫痫发作、脑脊液漏与颅内感染、深静脉血栓、术后神经功能缺损与认知障碍 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
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| 颅内动脉瘤开颅夹闭术 | 经翼点或侧裂入路显露动脉瘤颈并放置动脉瘤夹,是破裂与未破裂颅内动脉瘤的重要外科治疗方式。 |
| 颅内动脉瘤介入栓塞术 | 经血管内途径以弹簧圈等材料填塞瘤腔,用于不宜开颅或后循环动脉瘤的治疗,创伤小、恢复快。 |
| 显微镜下经侧裂入路脑内血肿清除术 | 经外侧裂自然间隙进入基底节区清除血肿,减少对正常脑组织的牵拉与损伤,用于高血压性脑出血的外科治疗。 |
| 脑动静脉畸形与动静脉瘘介入栓塞术 | 经血管内注入栓塞材料闭塞畸形团或瘘口,用于脑血管畸形与颈内动脉海绵窦瘘等疾病的治疗。 |
| 显微镜下经通道椎间盘突出微创手术 | 在显微镜与工作通道辅助下切除突出髓核、减压神经根,用于腰椎间盘突出症等脊柱脊髓疾病,创伤小、恢复快。 |
| 椎管内肿瘤切除术 | 在显微镜下经后正中入路切除髓外与髓内肿瘤,术中神经电生理与显微技术配合以保护脊髓功能。 |
| 三叉神经痛与面肌痉挛微血管减压术 | 经乙状窦后入路分离压迫神经的责任血管并置入垫开材料,是原发性三叉神经痛与面肌痉挛的根治性术式。 |
| 脑室腹腔分流术 | 将脑室端导管经皮下隧道连接腹腔端,用于脑积水患者的脑脊液分流治疗。 |
七、科室硬件配置
| 设备 / 平台 | 说明 |
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| 神经外科手术显微镜 | 用于颅内各部位肿瘤切除、动脉瘤夹闭与血管吻合等精细操作,使手术在放大的视野下进行以降低神经损伤。 |
| 电动开颅系统 | 用于各类开颅手术的颅骨钻孔与骨瓣成形,是颅脑创伤与颅内肿瘤手术的基础器械。 |
| 全套神经外科显微器械 | 配合显微镜完成动脉瘤夹闭、微血管减压与椎管内肿瘤切除等显微操作。 |
| 数字减影血管造影机(DSA) | 用于颅内动脉瘤、脑动静脉畸形与动静脉瘘的诊断及血管内介入栓塞治疗。 |
| 颅内压与脑温监测设备 | 用于重型颅脑损伤患者颅内压与脑温的连续监测,指导脱水、亚低温与降颅压治疗。 |
| 亚低温治疗设备 | 用于重型颅脑损伤与脑保护治疗,通过控制体温降低脑代谢率、减轻继发性脑损伤。 |
| 床旁纤维支气管镜 | 用于颅脑创伤与术后长期卧床患者的气道管理、肺不张及肺部感染的诊治。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 三明市第一医院实行实名制预约,渠道包括微信“三明市第一医院”小程序或同名公众号、医院官网、门诊各楼层自助机、医生诊间预约,以及就诊当日在门诊相应科室导诊台取号,预约咨询电话0591-968808。按医院门诊就诊攻略,号源可提前1个月预约,首次来院须先在自助机或收费处完成社保卡建档;签到须在预约就诊时间前10分钟以内完成,迟到超过20分钟该号作废并需重新轮候,当班次当科室限约1次,爽约将被取消一个月预约资格。费用按三明市医保局2026年1月起执行的省级规范整合价格:门诊诊查费(普通门诊)医保定额支付不区分医师级别,一级医院15元、二、三级医院20元;急诊诊查费(普通)一级17元、二、三级22元;中医辨证论治诊查费二、三级医院主任医师30元。医师级别对应的实际收费差额、专家门诊与特需门诊是否限价,以医院当日价格公示为准。
抢号技巧 — 两院区专家团队相同,列东院区挂不上号时,可在微信小程序里切换到生态新城院区查看同一专家的排班:该院区门诊已开设呼吸与危重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇科、产科、儿科、中医科等三十余个专科,就诊人数通常少于主院区,号源相对宽松。抢知名专家号时,先在小程序内按科室翻看未来一个月的排班表,避开周一上午高峰,选周二至周四的非热门时段成功率更高。想看上海瑞金医院、上海肺科医院及中山大学附属第一医院驻点专家,请留意公众号与小程序中单独设置的专家栏目,驻点专家一般按固定半天出诊、名额有限,须提前盯放号。复诊患者可在诊间直接请医生预约下次时间,比线上抢号更稳妥。放号时间、临时加号与退号回流规则以医院公众号公告为准。
院区区分 — 三明市第一医院为“一院两区”,两院区专家团队相同、医疗资源与检验检查同质化,患者可自愿或就近选择。列东院区位于三元区东新一路15号,保留所有专科门诊,门诊时间上午8:00—12:00,下午夏令15:00—18:00、冬令14:30—17:30,开设无节假日门诊并设24小时急诊,急诊科在急救中心一楼。生态新城院区位于沙县区虬江金泉村19号,门诊时间为上午8:30—12:00,下午夏令14:00—17:30、冬令13:30—17:00,暂未开放周末节假日门诊与急诊;肝胆外科一区、骨科脊柱组等病区已整体搬迁至该院区,列东院区对应病区仍保留,两院区均设门诊与住院病房。交通方面,三元区可乘K105、K109路及生态新城院区专线,沙县区可乘7、17、18、19、321路,三明北站(动车站)可乘7、17、18路。两院区分处不同行政区,就诊前请在小程序确认目标科室所在院区,切勿走错院区导致错过签到时间。
初诊需带材料 — 初诊患者须携带本人身份证或户口簿、社会保障卡;未带社保卡者需先在自助机或收费处办理建档,否则无法取号结算。可用医保电子凭证(闽政通、国家医保服务平台APP或微信、支付宝医保码)扫码挂号与诊间结算。建议同时带齐既往病历、CT或MRI或X线片及报告、化验单、出院小结、手术记录、病理报告,以及正在服用的药品清单或药盒;慢病患者带门诊特殊病种认定表,孕产妇带母子健康手册与产前检查资料。需空腹抽血化验者按科室要求空腹8—12小时;服用抗凝、降糖、降压等药物者请携带药盒供医生核对。儿科、产科等专科可能还需出生医学证明等材料,具体以科室通知为准。
专科检查与术前准备 — 就诊请携带头颅 CT、MRI 或 CTA、DSA 影像资料及既往手术与用药记录。急诊颅脑创伤、脑出血患者由急诊绿色通道直接处置。择期手术前需完成凝血功能、心肺功能与血型等检查;服用抗凝、抗血小板药物者请提前告知医师并按医嘱停药。拟行颅内动脉瘤介入栓塞术者需评估肾功能与碘对比剂过敏史;术后按医嘱进行颅内压监测、亚低温治疗与康复训练。
住院等待周期 — 医院未对外公布统一的住院等待天数,是否收治与等候时间以科室床位和病情评估为准,急危重症、急性胸痛、急性卒中、严重创伤等经急诊绿色通道优先收治。全院编制床位1160张、开放床位1692张。官方可查的是日间手术与预住院口径:医院自2016年5月起开展日间手术,覆盖70多个病种、涉及16个科室,据人民网—人民健康网刊载的医院材料,日间手术患者住院费用减少约28.65%、住院时间减少约80%;日间手术按同组C-DRG收付费标准的85%结算,城镇职工医保个人负担该总额的30%,城乡居民医保个人负担50%。等床期间可先在门诊完成术前检查并按预住院流程管理,由日间手术管理中心统一安排预约检查、麻醉术前评估、预约手术与术后随访。具体等候时间请向目标科室护士站或门诊部咨询。
急诊绿色通道 — 列东院区急诊科24小时应诊,位于急救中心一楼;生态新城院区急诊暂未开诊,紧急情况请拨打120或直接前往列东院区急诊科。急救电话120。医院胸痛中心急救电话0598-8803802、0598-8803801,卒中中心登记联系电话0598-8803981;医院是三明市120急救中心挂靠单位,院前急救要求接到呼叫后3分钟内出车。急性胸痛、突发言语含糊或口角歪斜或单侧肢体无力、严重创伤与大出血、急性中毒、休克、心跳呼吸骤停等,请直接经急诊绿色通道就诊,不要在普通门诊排队等候。医院为国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高血压达标中心、国家级房颤中心及脑卒中筛查与防治基地,并建成福建省三级医院卒中中心;产科为三明市危重症孕产妇救治中心。胸痛患者实行先救治后付费,卒中患者在急诊入院与取药窗口享有优先办理权。
医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市,医保口径与省内其他市不同。住院实行C-DRG收付费,三明市医保局口径为不设起付线、不分目录内外,按级别报销:三级医院职工医保70%、城乡居民医保55%,二级医院职工75%、居民70%。职工医保普通门诊起付标准500元,与门诊特殊病种合并计算,年度限额26000元。门诊特殊病种职工29个、居民34个:职工起付标准在职600元、退休500元、支付比例85%至95%,其中高血压、糖尿病单列,限额均为政策范围内费用6000元;居民医保除学生意外伤害起付线50元外一般不设起付线,支付比例70%至95%。大病保险自年度总费用超10万元起付,政策范围内费用每增加10万元报销比例提高5%,最高95%,年度限额职工50万元、居民40万元。异地就医须先备案,跨省前用国家医保服务平台或闽政通办理,急诊抢救视同已备案;未备案而自费结算后手工报销的,报销比例降低,降幅以市医保局规定为准。自费项目:特需服务、整形美容、体检、不孕不育、境外就医不报销;超出项目价格部分及目录外药品耗材按个人先行自付比例自付。具体比例以三明市医保部门及医院公示为准。
避坑指南 — ① 分清院区:列东院区与生态新城院区分处三元区、沙县区,生态新城院区没有急诊和周末门诊,急症不要往那边跑,出门前先在小程序确认目标科室在哪个院区。② 严守签到与爽约规则:须在预约时间前10分钟以内签到,迟到超过20分钟号源作废,爽约会被取消一个月预约资格,临时去不了应至少提前半天取消。③ 初诊先建档:没在自助机或收费处完成社保卡建档就挂不上号,容易白排队。④ 主动核对费用:三明住院按C-DRG打包付费,但特需服务、整形美容、体检以及目录外药品耗材仍需自费,住院期间若被建议外购药品或耗材,先问清是否在医保支付范围并索要费用明细。⑤ 不轻信加号渠道:号源以医院小程序、自助机与窗口为准,不要购买他人转让的专家号,也不要轻信院外机构重复安排已在本院完成过的检查。