一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广西临床重点专科建设项目 | — | 风湿免疫科为广西临床重点专科建设项目单位，是广西第一家具有独立病房和门诊、集医疗、教学、科研于一体的省级风湿病专科。 |
| 广西医师协会风湿免疫科医师分会主任委员所在单位 | — | 科室为广西医师协会风湿免疫科医师分会主任委员所在单位、广西医学会风湿病学分会前任主任委员所在单位，科室副主任雷玲主任医师任广西医师协会风湿免疫科医师分会第二届主任委员。 |
| 广西风湿免疫专科联盟会长单位 | — | 科室为广西风湿免疫专科联盟会长单位，承担广西区内风湿免疫性疾病诊疗规范推广、基层帮扶与专科人才培养工作。 |
| 国家药物临床试验专业基地 | — | 科室为国家药物临床试验专业基地之一，承担风湿免疫领域的药物临床试验任务。 |
| 国家风湿病诊疗数据中心与中国系统性红斑狼疮研究协作组成员单位 | — | 科室是国家风湿病诊疗数据中心（CRDC）和中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）成员单位，并被CRDC评审为中国首批系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风性关节炎规范诊治服务中心。 |
二、科室完整介绍
广西医科大学第一附属医院风湿免疫科于2005年10月12日（世界关节炎日）正式独立建科，是广西第一家具有独立病房和门诊、集医疗、教学、科研于一体的省级风湿病专科。科室为广西临床重点专科建设项目单位、广西医师协会风湿免疫科医师分会主任委员所在单位、广西风湿免疫专科联盟会长单位和广西医学会风湿病学分会前任主任委员所在单位，同时是国家药物临床试验专业基地之一，也是国家风湿病诊疗数据中心（CRDC）和中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）成员单位，并被CRDC评审为中国首批系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风性关节炎规范诊治服务中心。
科室目前开放床位47张，年均门诊量逾53000例次，病房年收住患者逾1600例次，是广西区内最大的风湿免疫性疾病诊疗中心之一。科室拥有专科医生12名，其中教授2名、副教授4名、主治医师2名，包括硕士研究生导师3名、博士后1名、医学博士3名、医学硕士7名，指导在读研究生十余名；同时拥有一支水平高、专业性强的护理队伍，是一支结构合理、团结协作、积极进取的医疗团队。
科室定位为广西风湿免疫性疾病诊疗、教学与科研中心，重点发展系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、特发性炎性肌病、系统性硬化病及结缔组织病相关性肝肾损害、肺间质病变、肺动脉高压的发病机制与诊疗研究，对各种风湿性疾病及免疫异常相关性内科疑难病的诊治具有独到之处。在中国医学科学院医学信息研究所对国内1629家三级甲等医院进行考核的「2015年—2019年度中国医院科技影响力排行榜」中，科室专科排名分别为第51位、第56位、第62位、第41位、第28位；在复旦大学医院管理研究所发布的「2014年—2019年华南区医院专科声誉排行榜」中获得第4名、第5名、第5名；近年荣获广西医药卫生适宜技术推广奖2项，在国内外专业杂志上发表论文100余篇。科室服务覆盖广西全区，收治患者来自区内各级医疗机构及周边省份。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：双拥路院区 | ||
| 雷玲 | 主任医师、教授、博士，风湿免疫科副主任、特殊专家、博士研究生导师，广西医师协会风湿免疫科医师分会第二届主任委员 | 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病、肌炎与皮肌炎等风湿免疫性疾病的诊断与治疗 |
| 赵铖 | 主任医师、教授，特殊专家，广西医师协会风湿免疫科医师分会名誉主任委员 | 风湿免疫性疾病及肾脏病的联合诊疗，熟练开展超声引导下肝、肾自动活检术，擅长系统性红斑狼疮（尤其是狼疮性肾炎）、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、系统性血管炎、痛风及痛风性肾病 |
| 郑乐婷 | 副主任医师、副教授，风湿免疫科副主任，广西医师协会风湿免疫科医师分会常务委员 | 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎、特发性炎性肌病、干燥综合征、系统性硬化症、痛风等风湿免疫性疾病的规范化诊治 |
| 陈战瑞 | 副主任医师、副教授，硕士研究生导师 | 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、反应性关节炎、系统性血管炎、白塞病、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、骨性关节炎、痛风等疾病的诊疗 |
| 文静 | 副主任医师、副教授、医学博士，广西医师协会风湿免疫科医师分会常务委员兼秘书 | 骨关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、系统性血管炎、干燥综合征、系统性硬化症等风湿免疫性疾病 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 广西临床重点专科建设项目单位，广西第一家具有独立病房和门诊、集医疗、教学、科研于一体的省级风湿病专科，广西区内最大的风湿免疫性疾病诊疗中心之一；广西医师协会风湿免疫科医师分会主任委员所在单位、广西风湿免疫专科联盟会长单位、国家药物临床试验专业基地；国家风湿病诊疗数据中心（CRDC）和中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）成员单位，并被CRDC评审为中国首批系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风性关节炎规范诊治服务中心。 |
| 人才梯队与专家实力 | 拥有专科医生12名，其中教授2名、副教授4名、主治医师2名，包括硕士研究生导师3名、博士后1名、医学博士3名、医学硕士7名；科室副主任雷玲主任医师为博士研究生导师并任广西医师协会风湿免疫科医师分会第二届主任委员，赵铖主任医师任该分会名誉主任委员，文静副主任医师任常务委员兼秘书，郑乐婷副主任医师任常务委员。 |
| 临床能力与病种难度 | 开放床位47张，年均门诊量逾53000例次，病房年收住患者逾1600例次；收治狼疮危象、重症狼疮性肾炎、重症类风湿关节炎、原发性小血管炎、结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜、结缔组织病相关性肺间质病变与肺动脉高压等疑难危重病例，对各种风湿性疾病及免疫异常相关性内科疑难病的诊治具有独到之处。 |
| 技术特色与创新能力 | 自主开展狼疮性肾炎及自身免疫性肝病的超声引导下肝、肾、脾自动活检术，对自身免疫病伴肝肾损害的诊断达到临床-病理诊断的国内领先水平；应用血浆置换、免疫吸附等免疫净化疗法救治危重症风湿免疫性疾病，技术水平居国内先进；独立开展肌肉、皮肤、唇腺活检术与关节腔灌洗注药术；应用生物制剂及小分子信号通道抑制剂靶向治疗难治性自身免疫病，并以吗替麦考酚酯、他克莫司、艾拉莫德、来氟米特等新型免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗难治性自身免疫病。 |
| 质量安全与运营效率 | 作为中国首批系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风性关节炎规范诊治服务中心，按CRDC规范路径开展风湿免疫病的诊断、治疗与长期随访；对长期使用糖皮质激素与免疫抑制剂患者进行感染筛查、骨密度与代谢指标监测；对使用生物制剂患者规范开展结核、乙型病毒性肝炎等感染筛查与用药后随访管理。 |
| 科研教学与区域辐射 | 学科的学术主攻方向为系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、特发性炎性肌病、系统性硬化病及结缔组织病相关性肝肾损害、肺间质病变、肺动脉高压的发病机制与诊疗研究；在国内外专业杂志上发表论文100余篇，近年获广西医药卫生适宜技术推广奖2项；在中国医学科学院医学信息研究所「2015年—2019年度中国医院科技影响力排行榜」中专科排名分别为第51位、第56位、第62位、第41位、第28位；作为广西风湿免疫专科联盟会长单位服务覆盖广西全区，并辐射周边省份。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、银屑病关节炎、反应性关节炎、白塞病、结节性脂膜炎、纤维肌痛综合征、IgA血管炎（过敏性紫癜） |
| 疑难重症 | 狼疮危象与重症狼疮性肾炎、重症类风湿关节炎、原发性小血管炎（显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎）、结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜、结缔组织病相关性肺间质病变、结缔组织病相关性肺动脉高压、系统性硬化病（硬皮病）伴内脏损害、特发性炎性肌病（多发性肌炎、皮肌炎）、大动脉炎与巨细胞动脉炎、IgG4相关性疾病、成人Still病、抗磷脂综合征 |
| 罕见病 | 复发性多软骨炎、SAPHO综合征、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征、家族性地中海热、多中心Castleman病、Erdheim-Chester病、POEMS综合征、原发性中枢神经系统血管炎 |
| 并发症管理 | 狼疮性肾炎进展至终末期肾病、长期糖皮质激素治疗所致骨质疏松与股骨头坏死、免疫抑制剂治疗所致感染与骨髓抑制、生物制剂治疗期间结核与乙型病毒性肝炎再激活、痛风性肾病与尿酸性肾结石、干燥综合征相关间质性肺病、抗磷脂综合征所致反复血栓与不良妊娠结局、结缔组织病所致肺动脉高压与右心功能不全、长期用药所致胃肠道损伤、大剂量糖皮质激素冲击治疗所致代谢紊乱 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 超声引导下肝、肾、脾自动活检术 | 用于狼疮性肾炎及自身免疫性肝病患者的病理取材，对自身免疫病伴肝肾损害的诊断达到临床-病理诊断的国内领先水平。 |
| 血浆置换与免疫吸附免疫净化疗法 | 用于狼疮危象、重症类风湿关节炎、原发性小血管炎、结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜等危重症风湿免疫性疾病的救治，技术水平居国内先进。 |
| 关节腔灌洗注药术 | 用于骨关节炎等关节疾病的关节腔灌洗与透明质酸类制剂腔内注射治疗，技术水平居区内先进。 |
| 肌肉、皮肤、唇腺活检术 | 独立开展肌肉、皮肤与唇腺活检取材，为干燥综合征、炎性肌病等自身免疫性疾病提供病理诊断依据，技术水平居国内先进。 |
| 生物制剂及小分子信号通道抑制剂靶向治疗 | 用于难治性自身免疫病的靶向治疗，技术水平居国内先进，治疗期间规范开展结核、乙型病毒性肝炎等感染筛查与疗效随访监测。 |
| 新型免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗 | 应用吗替麦考酚酯、他克莫司、艾拉莫德、来氟米特等新型免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗难治性自身免疫病，技术水平居国内先进。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 血液净化与免疫吸附装置 | 用于狼疮危象、重症类风湿关节炎、原发性小血管炎、结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜等危重症患者的血浆置换与免疫吸附治疗。 |
| 彩色多普勒超声诊断仪（含超声引导穿刺装置） | 用于狼疮性肾炎、自身免疫性肝病患者的超声引导下肝、肾、脾自动活检术，并对关节与软组织病变进行评估。 |
| 关节腔穿刺与灌洗注药器械 | 用于关节腔灌洗注药术及透明质酸类制剂关节腔内注射治疗骨关节炎。 |
| 唇腺与皮肤肌肉活检取材器械 | 用于干燥综合征唇腺活检及肌肉、皮肤活检取材，为自身免疫性疾病提供病理诊断依据。 |
| 生物制剂与靶向药物输注观察区 | 用于生物制剂及小分子信号通道抑制剂等靶向药物的规范输注与用药后不良反应观察。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 渠道：微信「广西医科大一附院互联网医院」公众号→就诊服务→预约挂号；互联网医院小程序、APP、院内自助机；电话0771-12580（按6号键）、0771-114；人工窗口设门诊1楼大厅、2-6楼、儿科门诊、感染科门诊3楼。诊查费：成人特殊专家号30元、正副主任号12元、主治号6元、住院号3元；6岁以下儿童为45元、15元、10元、8元。门诊08:00-12:00、15:00-18:00开诊。
抢号技巧 — 号源提前14天开放，互联网医院放号时段每天00:30-23:30，当日号源凌晨00:30放出；当日挂号须20分钟内支付，否则号源取消。预约成功后须在就诊前3天至就诊当日时段结束前取号并交诊查费，超时无法取号并记爽约1次。未取号的可就诊前2日退号，如15日号源须13日23:30前取消；已取号交费者不能退号；医生停诊系统自动退号不计爽约。同一专科同一半天限约1个号，一天最多约5个号。傍晚退号较多。
院区区分 — 院区在青秀区双拥路6号。门诊大楼承担门诊、急诊、抽血、检验、放射与B超检查；住院大楼一楼设24小时出入院办理处和8:00-19:00住院服务中心；院内东盟楼设医技科室和35间手术室，10层为CCU、CSICU，13-15层为心血管内科、心胸外科，17-21层为老年医学病区，22层为特需国际医疗中心。地铁1号线新民路站C口换乘地铁快巴直达；院内车位紧张，可停门诊地下停车场或南湖公园南门等周边停车场。
初诊需带材料 — 初诊须凭有效证件原件建卡：二代身份证、户口簿、出生证、社会保障卡等；无身份证号码的未成年人可由直系亲属凭户口本办理。请带齐既往病历、出院小结、化验单、影像胶片、病理报告、用药清单；医保患者带医保卡或医保电子凭证。就诊卡遗失可在窗口挂失补卡（2元/张工本费），也可在互联网医院公众号「就诊卡查询」绑定电子卡。15岁以下患者挂儿科或小儿外科；耳鼻喉、口腔、眼科、皮肤科、中医、内分泌、心胸外科等不限年龄。
专科检查与术前准备 — 风湿免疫科门诊位于双拥路院区。出现关节晨僵、红肿热痛、反复口腔溃疡、面部或躯干皮疹、不明原因脱发、反复流产、长期发热或多系统损害表现时，建议尽早到风湿免疫科门诊就诊，切勿自行服用止痛药、激素或所谓偏方，以免掩盖病情。就诊时请携带既往化验单、影像资料与用药记录，并主动告知关节症状持续时间、晨僵时间及家族史。抽血检查自身抗体谱多数无需空腹，但肝肾功能、血糖血脂等项目需空腹8至12小时，具体可遵门诊护士指引。长期服用糖皮质激素者不可自行减量或停药，应按医嘱规律复诊并监测血压、血糖、骨密度与感染指标；使用生物制剂者用药前需完成结核、乙型病毒性肝炎等感染筛查。拟行超声引导下肝、肾自动活检者，检查前需完善凝血功能与血常规，并按医嘱停用抗凝抗血小板药物，术后需卧床观察并按计划复查。妊娠期或计划妊娠的系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征患者，请提前与风湿免疫科及产科联合评估调整用药。
住院等待周期 — 医生开具「入院报到证」后，病人信息即进入系统候床。门诊患者可到住院服务中心（8:00-19:00）登记：有空床直接安排病区，暂无床位可预约排队回家等候，有床后电话通知。医院实行「全院一张床」调配和预住院模式，缩短候床时间。日间手术中心收治病种超100种，含甲状腺癌、胆囊结石等，可当日或次日完成检查、手术，接待处电话0771-5351233、5350133。陪护由系统绑定1名固定陪护人并开通门禁。
急诊绿色通道 — 急诊科24小时开诊，位于门急诊大楼一楼，急诊电话0771-5356533。医院建有胸痛、创伤、卒中、危重孕产妇和危重儿童救治五大中心：胸痛中心是广西首家通过国家认证的国家级胸痛中心，24小时求救电话0771-5353014；急诊科同时是中国卒中中心联盟成员单位、广西创伤中心和广西蛇伤救治中心。突发胸痛、偏瘫、言语不清、大出血、严重外伤、中毒请直接到急诊科或拨打120。
医保费用报销 — 居民医保住院：第一次住院起付标准三级600元、第二次及以上300元；基金支付市（县）三级60%、自治区三级55%。南宁市职工医保住院起付标准同为600元、300元，甲类在职85%、乙类75%，退休各提高5个百分点。居民大病保险起付线15000元，超起付线部分报60%-80%。门诊特殊慢性病38种，三级医院职工在职70%、退休75%，居民50%。区内异地就医免备案，跨省须办转诊备案并持二代社保卡。
避坑指南 — 医院实名制全预约，号源只经微信、官网、电话、自助机放出，不要向院外人员转账「代挂号」，加号须经接诊医生同意后在诊室办理。医生开具的处方、检查、检验医嘱须在3天内交费，超时系统自动取消。开单前问清乙类、丙类自付项目及医用材料费用：乙类先自付15%、丙类先自付30%。检验报告自助机只打印30天内结果，超期到门诊二楼检验报告查询及打印处办理。复诊请带齐化验单、影像胶片、病理报告、出院小结和用药清单。
