一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
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| 广西临床重点专科建设项目 | 2022 | 2022年获批广西壮族自治区临床重点专科建设项目,是广西第一家具有独立病房和门诊的省级风湿病专科。 |
| 国家药物临床试验机构风湿免疫专业 | 2019 | 2019年获国家药品临床试验专业资格,已开展药物临床试验项目30项,合同总金额超800万元。 |
| 国家风湿病诊疗数据中心和中国系统性红斑狼疮研究协作组(CSTAR)成员单位 | — | 科室为上述两个国家级风湿病研究协作组织的成员单位,参与全国多中心临床研究。 |
| 中国风湿免疫病医联体联盟理事单位 | — | 中国风湿免疫病医联体联盟理事单位,推动风湿免疫疾病的分级诊疗与规范化管理。 |
| 2019年华南区医院专科声誉排行榜提名单位 | 2019 | 2019年获华南区医院专科声誉排行榜提名,是广西风湿免疫专科中较早获此提名的科室。 |
二、科室完整介绍
广西医科大学第二附属医院风湿免疫科始建于2005年10月,是广西第一家具有独立病房和门诊、集医疗、教学、科研于一体的省级风湿病专科,自2003年以来先后选派多名高级医师赴国外及北京、上海、广州等地著名医院的风湿病专科深造,对各种风湿性疾病及免疫异常相关性内科疑难病的诊治具有独到之处,是医院特色学科之一。科室现为广西壮族自治区临床重点专科建设单位,同时是国家风湿病诊疗数据中心与中国系统性红斑狼疮研究协作组成员单位。
科室设置编制床位45张,现有医护人员30人,其中医师14人、护士16人,包括正高级职称1人、副高级职称3人,硕士研究生导师1人,具有硕士学历者13人,人员结构与业务水平较为均衡。科室开设风湿免疫专科门诊与住院病房,可开展肌肉骨骼超声、甲襞微循环检测与痛风石双能CT等检查评估项目,诊疗病种从常见关节炎到系统性结缔组织病实现全覆盖。
科室以炎性关节炎和结缔组织病的发病机制与临床研究为学术主攻方向,重点发展系统性红斑狼疮、系统性血管炎等疑难危重症的精准诊疗,在广西区内率先应用靶向技术治疗风湿免疫性疾病,并规范开展关节滑膜活检、唇腺活检及肾活检技术。科室获评广西临床重点专科建设项目,2019年获国家药品临床试验专业资格并已开展药物临床试验项目30项,合同总金额超800万元;服务范围覆盖广西全区并辐射周边省份,收治来自区内外的疑难风湿病患者及基层转诊病例。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
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| 出诊院区:大学东路院区 |
| 米存东 | 主任医师,风湿免疫科首席医学专家、科室副主任并主持工作,硕士研究生导师;广西康复医学会风湿免疫康复专业委员会主任委员、广西医师协会风湿免疫科医师分会副主任委员 | 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、银屑病关节炎、痛风、骨关节炎、系统性血管炎及骨质疏松症的诊治,对各种内科疑难病见解独到 |
| 刘敏 | 副主任医师,风湿免疫科副主任医师,硕士研究生;广西医学会风湿免疫学分会委员、广西医师协会风湿免疫学分会委员、广西骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员 | 血管炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、银屑病关节炎、干燥综合征、炎性肌病及骨质疏松症的诊治,尤擅长重症疑难风湿免疫疾病的识别与救治 |
| 黄志坚 | 副主任医师,风湿免疫科副主任医师,硕士研究生;广西医学会风湿病分会常务委员、广西预防医学会风湿免疫专业委员会常务委员、广西医师协会风湿免疫科医师分会委员 | 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、系统性血管炎、痛风、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及骨质疏松症的诊治,对风湿病危重症的抢救与治疗经验丰富 |
| 邓艳琳 | 副主任医师,风湿免疫科副主任医师,医学硕士 | 系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性血管炎、银屑病关节炎及骨质疏松症的诊治,对各种风湿免疫科疑难危重症有较丰富的诊疗经验 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
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| 学科定位与品牌影响 | 广西临床重点专科建设项目;广西第一家具有独立病房和门诊的省级风湿病专科;国家风湿病诊疗数据中心与中国系统性红斑狼疮研究协作组成员单位、中国风湿免疫病医联体联盟理事单位,2019年获华南区医院专科声誉排行榜提名。 |
| 人才梯队与专家实力 | 医护人员30人,其中医师14人、护士16人,正高级职称1人、副高级职称3人,硕士研究生导师1人,具有硕士学历者13人;学科带头人米存东任广西康复医学会风湿免疫康复专业委员会主任委员。 |
| 临床能力与病种难度 | 设置编制床位45张,诊疗范围覆盖类风湿关节炎、中轴型与外周型脊柱关节炎、弥漫性结缔组织病、骨关节炎、痛风性关节炎及骨质疏松症等病种;在区内率先应用靶向技术治疗风湿免疫性疾病,对疑难病与危重症患者的救治经验丰富。 |
| 技术特色与创新能力 | 开展免疫抑制剂联合多靶点治疗、生物制剂靶向治疗、小分子靶向药物治疗、锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐治疗、血浆置换与免疫吸附;规范开展关节滑膜活检、唇腺活检、超声引导肝与肾自动穿刺枪活检术、关节腔灌洗注药术、肌肉骨骼超声及痛风石双能CT检查。 |
| 质量安全与运营效率 | 2019年获国家药品临床试验专业资格,已开展药物临床试验项目30项,合同总金额超800万元;建立药物临床试验质量管理体系,在保障医疗质量与医疗安全的同时规范推进临床研究,并常态化开展医患交流与专病科普活动。 |
| 科研教学与区域辐射 | 自建科以来承担国家「十一五」科技支撑计划课题子课题、国家高技术研究发展计划(863计划)子课题及国家卫生公益性行业科研专项基金项目各1项,另承担省级、厅级科研课题多项,获广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖1项、市级科技进步一等奖1项;2017年起每年承办全区继续教育项目,2021年牵头成立广西康复医学会风湿免疫康复专业委员会,并持续受邀赴区内多家三级甲等医院开展疑难病例会诊与讲学。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
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| 常见病 | 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征、骨质疏松症、银屑病关节炎、反应性关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病 |
| 疑难重症 | 系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎与皮肌炎、系统性血管炎、显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、大动脉炎、白塞病、成人斯蒂尔病、抗磷脂综合征、狼疮性肾炎、巨噬细胞活化综合征 |
| 罕见病 | IgG4相关性疾病、复发性多软骨炎、RS3PE综合征、结节性脂膜炎、冷球蛋白血症性血管炎、家族性地中海热、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征、SAPHO综合征 |
| 并发症管理 | 狼疮性肾炎与肾功能不全、肺动脉高压、间质性肺病、股骨头坏死、骨质疏松与脆性骨折、免疫抑制治疗相关感染、巨噬细胞活化综合征、关节畸形与功能丧失 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
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| 免疫抑制剂联合多靶点治疗 | 用于重症狼疮性肾炎、系统性血管炎及炎性肌病的诱导缓解与维持治疗,提高缓解率并减少糖皮质激素累积剂量。 |
| 生物制剂靶向治疗与小分子靶向药物治疗 | 在广西区内率先应用,用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及系统性红斑狼疮的精准治疗。 |
| 锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐治疗 | 用于类风湿关节炎、骨关节炎与骨质疏松症的辅助治疗,减轻关节炎症反应与骨破坏。 |
| 关节滑膜活检与关节腔灌洗注药术 | 用于关节炎的病理诊断与局部治疗,明确炎症性质并直接向关节腔内给药。 |
| 唇腺活检与超声引导肝、肾自动穿刺枪活检术 | 用于干燥综合征、狼疮性肾炎等疾病的病理诊断,为疾病分型与治疗方案制定提供组织学依据。 |
| 血浆置换与免疫吸附治疗 | 用于重症系统性红斑狼疮、血栓性微血管病及伴有高滴度致病性自身抗体的风湿免疫危重症救治。 |
| 肌肉骨骼超声与痛风石双能CT检查 | 用于早期关节炎的滑膜增厚与骨侵蚀评估、痛风石定性定量分析及治疗疗效随访。 |
| 甲襞微循环检查 | 用于系统性硬化症、雷诺现象等风湿免疫病微血管病变的无创评估与病情监测。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
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| 肌肉骨骼彩色多普勒超声诊断仪 | 用于关节滑膜增厚、滑膜炎、骨侵蚀与肌腱病变的实时评估,并引导关节腔穿刺与注射治疗。 |
| 双能CT | 用于痛风石的无创定性定量检测,辅助痛风与假性痛风的鉴别诊断及疗效评估。 |
| 甲襞微循环检测仪 | 用于系统性硬化症、雷诺现象等风湿免疫病微血管损伤的无创评估。 |
| 超声引导自动穿刺枪与活检设备 | 用于肾脏、肝脏及关节滑膜的穿刺活检取材,为病理诊断提供合格组织标本。 |
| 血浆置换与免疫吸附装置 | 用于风湿免疫危重症患者清除致病性自身抗体与循环免疫复合物。 |
| 骨密度检测仪 | 用于风湿免疫病继发骨质疏松症的筛查、治疗决策与疗效随访。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 预约渠道:微信服务号「广西医科大学第二附属医院」、微信小程序、医院官方 APP、支付宝生活号、官网,以及电话 0771-3277068(院内)、0771-12580(按 6 键)、0771-114(按 0 键),也可现场在窗口、分诊台、医生诊间、病房(出院复诊)和自助机预约。手机、电话、自助机、官网可预约未来 15 天内号源,窗口、分诊台、诊间、病房预约可预约未来 1 个月号源;预约截止时间为就诊日前一天 23:59。门诊时间 8:30-12:00、14:00-17:30、17:30-20:30(医院是广西首家开启「黄昏门诊」的医院),急诊 24 小时。诊查费按出诊医师职称分级收取,可在微信、支付宝、自助机或收费窗口支付。
抢号技巧 — 热门专家号放号后常在短时间内约满,窗口、诊间、分诊台、病房预约放号最早、可约未来 1 个月,抢专家号优先走这几种途径,提前一个月下手最稳。无就诊卡的患者有一次机会用身份证号码通过 12580 或 114 预约,到院办卡后取号。预约后请在就诊日前三天内到窗口或自助机取号,手机预约的也可在手机上支付诊查费取号;取号截止时间为预约时段的末位时间(如 8:30-9:30 的号须在 9:30 前取号),超时未取号系统自动清零预约记录并按爽约处理。未支付挂号费的预约可在就诊前一日 19:00 前按原途径取消。同一就诊人只能预约同一专科同一上午或下午的一个号,一天内最多预约 5 个不同专科的号。已取号后不能取消和退号,不确定能否按时来诊时不要急着取号。
院区与门诊布局 — 医院位于南宁市西乡塘区大学东路 166 号,毗邻高新技术开发区,占地 158 亩、总建筑面积超过 20 万平方米,是医院唯一的主院区,门诊、急诊、住院、医技检查均在院内完成;另设高新工业园社区卫生服务中心(西乡塘区新苑路 15 号,承担基本医疗与公共卫生服务)。院内设 39 个临床科室、16 个医技科室、60 个病区、40 个专科门诊及 50 个特色专病门诊,就诊前请先在门诊一楼大厅核对科室所在楼层与诊区。地铁 1 号线清川站 D 出口往东步行约 500 米可达,动物园站 D 出口换乘 53 路经 1 站可达;4、33、53、54、58、66、76、100、204、207、222、604、605、804 路公交可直达,院内有地上、地下停车场。
初诊需带材料 — 初诊请带本人有效身份证件(身份证、户口簿、护照等)先办就诊卡,也可在微信服务号、小程序或医院 APP 上在线建档,先建档再预约;预约时填写的信息须与就诊人一致,人证不符医院将视为本次挂号无效。医保患者带社保卡或激活医保电子凭证,用于挂号、缴费与结算;异地医保请提前在国家医保服务平台完成异地就医备案。请携带既往病历、出院小结、CT 与磁共振原片及报告、超声报告、化验单、病理报告、手术记录;长期服药者带药品清单或药盒;转诊患者带转诊单与转诊预约凭证;儿童带出生医学证明或户口簿。外院已做过的同类检查带齐原片和报告,可减少重复检查。
专科检查与术前准备 — 首次就诊请携带既往关节影像资料、自身抗体与免疫球蛋白检验报告及既往用药清单,尤其需注明糖皮质激素与免疫抑制剂的剂量和疗程;拟行关节腔穿刺注药或滑膜活检者请提前告知抗凝药物使用情况;接受免疫抑制剂或生物制剂治疗期间应避免接种活疫苗,并按医嘱定期复查血常规、肝肾功能与感染筛查指标;出现持续发热、皮疹加重、气促或尿量减少等症状时请及时就诊,切勿自行调整激素用量。
住院等待周期 — 门诊医师开具住院证后,凭住院证、就诊卡和身份证到住院处办理入院手续;有床位可直接入院,无床位则先做床位登记,接到病房电话通知后到院办理入院,急危重症由急诊科直接收入院。医保患者入院时须出示社保卡完成医保登记,否则出院时无法按医保直接结算。住院押金按医保类型、病种和预估费用预交,出院时一并结清。陪护人数由病区按患者病情和护理级别决定。住院期间如需外送检查,由病区护士统一预约安排;出院时请在护士站结清费用并领取出院小结、费用清单和带药,复诊可直接在病房办理出院复诊预约。
急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时开诊,电话 0771-3277161。医院是中国胸痛中心、国家级卒中中心认证单位,设胸痛、卒中、创伤绿色通道,实行先救治、后付费。突发胸痛、偏瘫、言语不清、意识障碍、严重创伤、大出血、急性中毒、高热惊厥等,请立即拨打 120 或直接到急诊科分诊台,不要自行驾车或在家观察。到院后先到分诊台由护士按病情分级,危重患者直接进入抢救区;陪同人员请准备好患者身份证、社保卡和既往病历、影像资料,便于医生快速判断。急诊留观或转住院由急诊科医师决定并办理相应手续。
医保费用报销 — 住院起付线:三级医院年内首次 600 元、第二次及以上 300 元。职工医保甲类医药费在职报 85%、退休 90%,乙类 75%/80%;居民医保自治区三级报 55%、市三级 60%。门诊特殊慢性病职工三级报 70%、居民三级报 50%。大病保险起付线 15000 元,0-5 万、5-10 万、10 万以上分段报 60%、70%、80%,年度限额 50 万元。区内就医免备案,跨省须备案,未备案区外住院降 20%。丙类材料等自费项目由个人自付。异地患者到院后请先关联医保身份,符合条件可门诊、住院、慢特病直接结算;未能直结的,留存发票、费用清单和诊断证明回参保地手工报销。特需、国际医疗等服务多不纳入普通医保实时结算范围。
避坑指南 — 别把三甲当首诊:普通感冒、慢病开药可先到社区卫生服务中心或二级医院,报销比例更高、排队更少。只走官方渠道挂号,号贩子加价号没有保障,医院明确人证不符的挂号一律作废。就诊高峰集中在周一和上午,17:30-20:30 的黄昏门诊人少、专家号相对好约,可作为错峰选择。缴费前主动问清哪些项目属于自费,大型检查、进口材料、特需服务多为自付。外院已做的检查带齐原片与报告,避免重复检查;同一天挂两个科室或转科就诊需重新挂号。挂号票当日当次有效,隔日作废且不退。取号后不能退号,不确定能否按时来诊时先别取号;爽约和超时未取号都会影响后续预约权限。复查务必带上一次病历、影像和用药清单,便于医生对比判断。留存发票与费用清单,方便报销和核对。