妇科

所属医院:广西医科大学附属肿瘤医院

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科室评级:省级重点妇科

医院地址:广西壮族自治区南宁市青秀区河堤路71号

 

科室排名

    省级临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    广西临床重点专科建设项目—经自治区卫生健康委公布为广西临床重点专科建设项目,是广西壮族自治区重点专科。
    广西医疗卫生重点学科(妇科肿瘤学)—入选广西医疗卫生重点学科,学科方向为妇科肿瘤学,同时为广西高校和医疗卫生行业重点学科。
    国家肿瘤学重点(培育)学科承载科室—科室为国家肿瘤学重点(培育)学科承载科室,该学科属培育序列,为妇科肿瘤诊疗与研究提供平台支撑。
    首批国家卵巢癌、宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心—入选首批国家卵巢癌、宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心,并为广西妇科肿瘤诊治质控中心、广西妇科内镜诊疗质控中心挂靠单位。
    中国妇科肿瘤多学科诊疗(MDT)示范单位—为中国妇科肿瘤多学科诊疗(MDT)示范单位、中国妇科恶性肿瘤临床研究示范中心、中国抗癌协会妇科肿瘤科普教育基地。

    二、科室完整介绍

    广西医科大学附属肿瘤医院妇科前身为妇瘤科,是医院最早建立的肿瘤专科之一,与1985年创建的医院同步发展。科室是广西唯一的集医疗(包括手术、化疗和放疗)、教学和科研为一体的妇科肿瘤专科,为国家临床重点专科(肿瘤学)重要分支、国家肿瘤学重点(培育)学科承载科室,同时是广西医科大学肿瘤学和妇产科学博士、硕士学位授权点和临床医学博士后流动站,是广西宫颈癌治疗中心。

    科室现有医护人员87人,医生团队47人,其中主任医师11人、副主任医师11人、主治医师20人;博士生导师5人、硕士生导师11人;具有博士学位21人、硕士学位12人;护理团队40人,其中副主任护师4人、主管护师17人。科室主要收治各种妇科良恶性肿瘤、普通妇科及妇科内分泌等常见妇科非肿瘤性疾病,年门诊量约1.8万人次,年收治病人5000多人,开展多学科诊疗(MDT)活动,形成以手术为主,放疗、化疗、腹腔热灌注治疗、靶向及免疫治疗为一体的妇科肿瘤治疗模式。

    科室是广西妇科肿瘤临床诊治中心、科学研究中心和人才培养中心,妇科肿瘤临床、科研和教学综合实力居全区各大医院首位,收治的妇科肿瘤年病例总数、病种类别以及临床诊断准确率、高难手术及重危病人抢救成功率和恶性肿瘤治疗后五年生存率均进入全国先进行列。科室先后获评首批国家卵巢癌、宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心、中国妇科肿瘤多学科诊疗(MDT)示范单位、广西壮族自治区重点专科等称号,服务范围覆盖全广西并辐射东盟,多项技术填补广西空白。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:五象院区
    李力二级教授、主任医师,妇科肿瘤首席专家,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴专家妇科恶性肿瘤的临床诊治与基础研究,各种妇科肿瘤的综合治疗
    张洁清二级教授、主任医师,博士研究生导师宫颈癌根治术、卵巢癌最大限度肿瘤细胞减灭术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫、广泛外阴切除
    王鹤主任医师、教授,广西医学会妇产科学分会第十三届委员会主任委员,博士,硕士研究生导师妇科良性及恶性肿瘤的腔镜与开腹手术,妇科肿瘤放疗与化疗综合治疗
    阳志军主任医师,医院副院长,博士研究生导师宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、滋养细胞肿瘤等妇科恶性肿瘤的腹腔镜微创治疗与晚期复发肿瘤多学科诊疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响广西临床重点专科建设项目、广西医疗卫生重点学科(妇科肿瘤学);首批国家卵巢癌、宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心,中国妇科肿瘤多学科诊疗(MDT)示范单位,广西妇科肿瘤诊治质控中心与广西妇科内镜诊疗质控中心挂靠单位。
    人才梯队与专家实力医护人员87人,医生团队47人(主任医师11人、副主任医师11人),博士生导师5人、硕士生导师11人,博士学位21人、硕士学位12人;享受国务院特殊津贴专家1人。
    临床能力与病种难度年门诊量约1.8万人次,年收治病人5000多人;收治各类妇科良恶性肿瘤疑难病例,高难手术及重危病人抢救成功率与恶性肿瘤治疗后五年生存率均进入全国先进行列。
    技术特色与创新能力率先在广西开展腹腔热灌注治疗、妇科肿瘤淋巴水肿治疗、高位腹主动脉旁淋巴结清扫术及妇科肿瘤多学科门诊,最早在广西开展腹腔镜下妇科肿瘤的诊断和综合治疗。
    质量安全与运营效率作为广西妇科肿瘤诊治质控中心、广西妇科内镜诊疗质控中心挂靠单位,牵头开展区域妇科肿瘤规范化诊疗质控与专科医师培训;是中华医学会妇科肿瘤学会妇科肿瘤专科医师培训中心(华南片区)广西分中心。
    科研教学与区域辐射依托区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室,在宫颈癌病毒病因、宫颈癌保留生理机能手术、卵巢癌浸润转移与多药耐药等方向开展研究;服务范围覆盖全广西,辐射西南地区和东南亚国家。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、外阴癌、阴道癌、妊娠滋养细胞肿瘤、宫颈上皮内病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病、子宫脱垂
    疑难重症晚期卵巢癌、复发性卵巢癌、局部晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴深肌层浸润、外阴癌伴腹股沟淋巴结转移、妊娠滋养细胞肿瘤耐药复发、巨大盆腔肿瘤、妇科恶性肿瘤盆腹腔多脏器侵犯、卵巢癌合并大量腹水、宫颈癌放疗后中心性复发
    罕见病子宫肉瘤、卵巢颗粒细胞瘤、阴道透明细胞癌、外阴佩吉特病、卵巢支持间质细胞瘤、宫颈小细胞神经内分泌癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    并发症管理盆腔淋巴囊肿、下肢淋巴水肿、术后静脉血栓栓塞症、放射性直肠炎、放射性膀胱炎、化疗后骨髓抑制、肠梗阻、输尿管损伤、膀胱阴道瘘、术后盆底功能障碍

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    卵巢癌最大限度肿瘤细胞减灭术用于晚期与复发性卵巢癌,力争实现肉眼下无残留病灶,必要时联合多器官切除。
    盆腔廓清术用于盆腔内复发或局部晚期妇科恶性肿瘤的根治性切除,为常规治疗后复发的患者提供根治机会。
    早期宫颈癌保留生育功能的广泛宫颈切除术在切除宫颈病灶与盆腔淋巴结的同时保留子宫体,满足早期宫颈癌患者的生育需求。
    保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术在根治性切除宫颈及宫旁组织的同时保留盆腔自主神经,减少术后膀胱与直肠功能障碍。
    腹腔镜下广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术用于早期宫颈癌与子宫内膜癌的微创根治性手术,创伤小、恢复快。
    子宫恶性肿瘤前哨淋巴结示踪术与荧光腹腔镜下前哨淋巴结活检通过荧光示踪定位前哨淋巴结,实现精准活检并减少不必要的系统淋巴结清扫。
    单孔腹腔镜及经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)妇科良恶性手术经单孔或自然腔道完成妇科良恶性肿瘤手术,腹部无瘢痕,术后疼痛轻、恢复快。
    CT引导下三维后装插植放疗与内外融合三维后装放疗用于局部晚期宫颈癌及阴道癌的腔内与组织间近距离照射,实现剂量精准分布。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    腹腔热灌注化疗系统用于卵巢癌、腹膜转移癌等妇科恶性肿瘤的腹腔热循环灌注治疗,直接将化疗药物作用于腹腔内病灶。
    荧光腹腔镜系统用于子宫恶性肿瘤前哨淋巴结示踪与淋巴结活检,辅助精准手术范围判定。
    三维后装治疗机用于宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的腔内与组织间近距离放射治疗。
    医用电子直线加速器用于妇科恶性肿瘤的三维适形、调强及图像引导放射治疗。
    3D打印后装插植导板用于宫颈癌等肿瘤三维后装插植放疗的个体化定位与进针路径设计。
    超声刀与高频电外科工作平台用于腹腔镜下妇科肿瘤手术中的组织切割与止血。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 预约渠道:微信服务号「广西医科大学肿瘤医院互联网医院」、微信公众号「广西医科大学附属肿瘤医院」、医院 APP、支付宝生活号、电话 0771-12580(按语音提示转人工),以及院内自助机、挂号窗口、诊间预约。门诊办电话 0771-5331955,院办 0771-5310848,医务科 0771-5330700。预约时须先选定院区(五象院区或青秀院区),两院区号源独立、不能互用,约错院区需重新预约。诊查费按出诊医师职称分级收取,可在手机端、自助机或收费窗口支付。肿瘤专科就诊建议首诊挂对应瘤种专科门诊,需要多学科会诊的患者可在门诊申请 MDT 门诊。
    抢号技巧 — 专家号源紧俏,建议提前一周以上通过微信服务号放号时段守候抢约;外地患者可优先关注五象院区号源,该院区为新启用主院区、专科门诊开设齐全、相对好约。放化疗后需要复诊的患者,可在本次诊疗结束时由接诊医师直接办理诊间预约,比自行抢号更稳。电话 0771-12580 可代约,但需准确提供身份证信息与就诊院区。首次就诊请先实名建档(凭身份证、社保卡在 APP 或院内自助机办理),未建档无法线上取号。肿瘤患者的检查多为增强 CT、磁共振、内镜等,号源约满时可先约门诊再约检查,避免行程反复。
    院区区分 — 医院实行「一院两区」,两院区均开设肿瘤诊疗所需全部专科门诊,就诊前务必确认院区。五象院区位于南宁市良庆区良玉大道 50 号,占地 223 亩,为新建主院区,紧邻地铁 2 号线玉岭路站出入口,绿化面积约 6 万平方米,环境与硬件条件更好,住院与大型设备检查主要在此。青秀院区位于南宁市青秀区河堤路 71 号,紧邻邕江北岸,交通成熟、公交线路多,设外科、内科等综合门诊。两院区总占地近 230 亩,编制床位 1436 张、实际开放床位 1921 张。挂号前请核对号源所属院区,跨院区检查与住院请预留交通时间。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证原件,先在建档窗口或医院 APP、自助机完成实名建档,医保患者带社保卡或激活医保电子凭证。肿瘤患者请务必带齐本院或外院的全部既往资料:病理报告与病理切片(蜡块、玻片)、既往手术记录与出院小结、历次增强 CT/磁共振/PET-CT 的影像原片与报告、内镜报告、超声报告、化验单(尤其肿瘤标志物、血常规、肝肾功能),以及放疗计划单与剂量资料;正在化疗者带用药方案与周期记录,口服靶向药、免疫治疗药物者带药盒或处方。带齐病理切片与影像原片可避免重复检查,也是多学科会诊和确定治疗方案的必要材料。外地患者建议同时准备转诊单。
    专科检查与术前准备 — 妇科肿瘤患者就诊请携带既往病理报告、盆腔增强磁共振或CT、肿瘤标志物检查结果及既往治疗记录。化疗前需完善血常规、肝肾功能与心电图检查,靶向治疗与免疫治疗前需按医嘱完成基因检测;拟行手术者按医嘱术前禁食8小时、禁饮2小时以上,并告知医生抗凝药物服用史。放疗患者定位前请保持照射野皮肤清洁,宫颈癌放疗期间需按医嘱坚持阴道冲洗与随访复查。
    住院等待周期 — 门诊医师开具住院证后,凭住院证、身份证与社保卡到住院处办理入院;有床位直接入院,无床位先做床位登记,接到病区电话后到院办理。肿瘤患者住院多与手术、化疗周期或放疗计划衔接,医生会按治疗方案约定的日期提前安排,请务必按通知时间到院,临时发热、感染、血象不达标可能需推迟治疗,须提前联系主管医师。医保患者入院时须出示社保卡完成医保登记。日间病房年均服务患者超 1.6 万人次,化疗、靶向治疗、免疫治疗等符合条件的可在日间病房当日完成、不需住院过夜,是缩短等待与费用的重要途径,具体是否适用请由主管医师评估。陪护人数由病区按病情与护理级别决定。
    急诊绿色通道 — 急诊中心 24 小时接诊,五象院区与青秀院区均设急诊。肿瘤患者出现以下情况请立即到急诊或拨 120:大咯血、呕血或便血、突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍或抽搐、高热(体温 ≥38.5℃ 伴寒战)、化疗后粒细胞缺乏伴发热、严重呼吸困难、无法缓解的疼痛、输液港或导管部位红肿渗液、术后切口裂开或大量渗血、上腔静脉压迫导致面颈部肿胀呼吸困难。到院后先到分诊台由护士按病情分级,危重患者直接进入抢救区。请随身携带化疗方案、近期血常规与用药清单,便于医生快速判断是否为治疗相关并发症。
    医保费用报销 — 住院起付线:三级医院年内首次 600 元、第二次及以上 300 元。职工医保甲类医药费在职报 85%、退休 90%,乙类 75%/80%;居民医保自治区三级报 55%、市三级 60%。门诊特殊慢性病(恶性肿瘤放化疗、靶向治疗等纳入门诊特殊慢性病或门诊统筹范围)职工三级报 70%、居民三级报 50%,请先在参保地办理门诊特殊慢性病待遇资格认定。大病保险起付线 15000 元,0-5 万、5-10 万、10 万以上分段报 60%、70%、80%,年度限额 50 万元。区内就医免备案,跨省须备案,未备案区外住院降 20%。靶向药、免疫治疗药物、质子治疗等属目录外或部分自付范围的,请提前向医保窗口与主管医师确认报销与援助政策;丙类材料自付。
    避坑指南 — 先定院区再挂号:两院区号源独立,约错院区当天很难改约,行程与住宿都要按确认的院区安排。只走官方渠道,号贩子加价号没有保障,且人证不符的挂号一律作废。病理切片与影像原片是肿瘤诊疗的「命根子」,初诊、转院、会诊都要用,务必带原件并自行留存复印件,切勿只带纸质报告。诊断未明确时不要急于开始治疗,可先通过 MDT 门诊获得多学科方案;确诊后也不必盲目追新,规范化的分期评估与首程治疗对预后影响最大。治疗间歇期按时复查血常规、肝肾功能,出现发热、出血、严重口腔溃疡要及时就诊,不要等到下次约定日期。外院检查需带齐原片以避免重复检查。发票、费用清单与出院小结请全部留存,用于报销、异地结算和后续申请慈善援助。
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参考资料:

    广西医科大学附属肿瘤医院妇科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;广西 南宁市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;广西医科大学附属肿瘤医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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