一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 医院优势专科 | — | 广西最早成立的肿瘤内科治疗专业科室，为医院肿瘤内科体系的组成科室。 |
| 国家药物临床试验机构临床基地 | — | 科室为抗肿瘤新药临床研究基地，近5年先后设计承担及参与全球性或全国性多中心临床研究30余项。 |
| 全国消化系统肿瘤多学科诊疗（MDT）中心 | — | 同时为全国精准医学与肿瘤MDT推广示范基地。 |
| 全国难治性疼痛规范化诊疗示范基地 | — | 2022年获中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会颁发的难治性疼痛规范化诊疗项目先锋基地。 |
| 首批「癌痛规范化治疗示范病房」 | 2012 | 获国家卫生健康委授予首批癌痛规范化治疗示范病房称号，科室在广西率先开展癌痛规范化治疗和难治性癌痛诊疗。 |
二、科室完整介绍
广西医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科是广西最早成立的肿瘤内科治疗专业科室，科室建科以来专注于消化系统肿瘤的规范化内科诊疗，现为国家药物临床试验机构临床基地、全国消化系统肿瘤多学科诊疗（MDT）中心、全国精准医学与肿瘤MDT推广示范基地和全国难治性疼痛规范化诊疗示范基地，获国家卫生健康委授予首批「癌痛规范化治疗示范病房」称号，2022年荣获中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会颁发的难治性疼痛规范化诊疗项目先锋基地。
科室现有医护人员35人，医生团队15人，其中主任医师5人、副主任医师3人、主治医师2人、住院医师5人，博士研究生导师2人、硕士研究生导师6人，具有博士学位6人、硕士学位9人；护理团队20人，其中副主任护师1人、主管护师10人，另有2人获广西高校千名中青年骨干教师称号。科室开放床位54张，年收治患者4000余人次，主要收治结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌、口咽癌、胃肠间质瘤和神经内分泌肿瘤等疾病患者。
科室以消化系统肿瘤的化学药物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗和内分泌治疗作为规范化综合诊疗的主要方向，在癌痛规范化治疗、各种疑难重症处理、药物不良反应防范和处理等方面积累了丰富的临床经验，每年为消化系统肿瘤患者提供高质量诊疗服务，数量位居全区同行之首。科室在全区率先推行结直肠肿瘤多学科诊疗（MDT）门诊，每年为约400名结直肠肿瘤门诊患者提供个体化的最优治疗方案，并向全区推广普及相关经验；诊疗服务覆盖全区各级医疗机构，收治来自全区乃至全国各地的肿瘤相关疑难危重患者。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：五象院区 | ||
| 廖小莉 | 主任医师，伦理办公室主任 | 食管癌、肝癌、胰腺癌、胃癌及结直肠癌等消化道恶性肿瘤的内科诊治及基础研究；常见恶性肿瘤的规范化诊断与治疗 |
| 林燕 | 主任医师，科研科副科长、党支部书记 | 原发性肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌等肿瘤的规范化诊断及治疗；原发灶不明疾病的诊断与疑难重症处理 |
| 张玉梅 | 教授、主任医师，— | 肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、胆道系统肿瘤等消化系统恶性肿瘤的免疫治疗、靶向治疗及化疗等规范化治疗 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 广西最早成立的肿瘤内科治疗专业科室；国家药物临床试验机构临床基地、全国消化系统肿瘤多学科诊疗（MDT）中心、全国精准医学与肿瘤MDT推广示范基地、全国难治性疼痛规范化诊疗示范基地；获国家卫生健康委授予首批「癌痛规范化治疗示范病房」称号。 |
| 人才梯队与专家实力 | 医护人员35人，医生团队15人（主任医师5人、副主任医师3人），博士研究生导师2人、硕士研究生导师6人，博士学位6人、硕士学位9人，2人获广西高校千名中青年骨干教师称号；科室多名业务骨干曾先后留学美国、日本等国家。 |
| 临床能力与病种难度 | 开放床位54张，年收治患者4000余人次；收治结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌、口咽癌、胃肠间质瘤和神经内分泌肿瘤等病种，在癌痛规范化治疗、疑难重症处理及药物不良反应防范处理方面经验丰富，每年消化系统肿瘤诊疗服务数量位居全区同行之首。 |
| 技术特色与创新能力 | 以化学药物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗和内分泌治疗为核心的综合诊疗技术；在广西率先开展癌痛规范化治疗和难治性癌痛诊疗，2022年获难治性疼痛规范化诊疗项目先锋基地；在全区率先推行结直肠肿瘤多学科诊疗（MDT）门诊。 |
| 质量安全与运营效率 | 将全程关护、全程管理贯穿肿瘤诊疗始终，为患者提供针对性的院外延续性护理；建立癌痛量化评估与规范化镇痛管理流程，通过多学科门诊为结直肠肿瘤患者制定个体化方案，每年服务约400名结直肠肿瘤门诊患者。 |
| 科研教学与区域辐射 | 承担国家自然科学基金课题5项，广西重点研发计划项目、广西自然科学基金及广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目等科研课题共50多项；荣获广西科技进步奖2项、广西卫生适宜技术推广奖5项，发表科研论文300多篇（其中SCI论文80余篇），获发明专利10项；参编《癌痛治疗学》并参与编写《中国临床肿瘤学会胃肠间质瘤诊疗指南》《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊疗指南》；已培养硕士研究生100多名、接收进修生100余名，相关诊疗与管理经验向全区推广。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、胃肠间质瘤、神经内分泌肿瘤、结肠腺瘤、胃息肉、食管炎、慢性胃炎、脂肪肝、慢性乙型病毒性肝炎、肛管癌 |
| 疑难重症 | 晚期转移性结直肠癌、晚期胃癌、局部晚期食管癌、原发性肝癌伴门静脉癌栓、晚期胰腺癌、晚期胆道肿瘤、胃肠间质瘤耐药后治疗、恶性腹腔积液、肿瘤溶解综合征、化疗后骨髓抑制、晚期口咽癌、原发灶来源不明肿瘤 |
| 罕见病 | 神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤野生型、壶腹周围癌、小肠腺癌、阑尾癌、结肠类癌、肝母细胞瘤、胰母细胞瘤、多发性结肠腺瘤、淋巴细胞白血病相关性消化道浸润、胃肠道癌综合征、MEN1型多发性内分泌肿瘤综合征 |
| 并发症管理 | 化疗后骨髓抑制、化疗相关恶心呕吐、手足综合征、免疫治疗相关性肠炎、免疫相关性肝炎、皮疹、癌性疼痛、恶病质与营养不良、顽固性呃逆、静脉血栓栓塞症、药物性肝损伤、腹泻与电解质紊乱 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 消化系统肿瘤的化学药物治疗与分子靶向治疗 | 用于结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、胆管癌等的规范化系统治疗，依据病理与分子分型选择方案。 |
| 免疫检查点抑制剂治疗 | 用于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷型结直肠癌等消化系统肿瘤的免疫治疗，并规范管理免疫相关不良反应。 |
| 胃肠间质瘤与神经内分泌肿瘤的靶向治疗 | 依据病理与分子检测结果制定靶向治疗方案，用于胃肠间质瘤和神经内分泌肿瘤的规范化综合治疗。 |
| 癌痛规范化治疗与难治性癌痛多模式镇痛 | 开展癌痛量化评估、规范化镇痛及难治性癌痛处理，科室在广西率先开展相关诊疗并获全国难治性疼痛规范化诊疗示范基地。 |
| 结直肠肿瘤多学科诊疗（MDT）门诊个体化方案制定 | 在全区率先推行，每年为约400名结直肠肿瘤门诊患者提供个体化最优治疗方案。 |
| 消化道肿瘤肝转移的综合治疗与转化治疗 | 用于结直肠癌肝转移等患者的系统治疗、转化治疗与全程管理，争取手术切除机会。 |
| 抗肿瘤新药临床研究 | 近5年先后设计承担及参与全球性或全国性多中心临床研究30余项，为患者提供更多治疗选择与生存获益。 |
| 全程关护与院外延续性护理管理 | 将全程关护、全程管理贯穿肿瘤诊疗始终，为患者提供针对性的院外延续性护理与随访管理。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 生物安全柜与静脉药物集中配置系统 | 用于细胞毒类抗肿瘤药物的安全配置，降低职业暴露与配药差错风险。 |
| 便携式化疗输注泵与微量输液泵 | 用于氟尿嘧啶等需持续静脉输注的化疗药物给药，维持稳定的血药浓度。 |
| 经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管与维护平台 | 用于长期化疗、靶向治疗及营养支持治疗的静脉通路建立与导管维护。 |
| 肿瘤分子标志物检测平台 | 用于消化系统肿瘤相关分子标志物与基因检测，为靶向与免疫治疗提供依据。 |
| 药物临床试验管理体系与随访系统 | 用于在研抗肿瘤新药多中心临床试验的受试者筛选、用药管理与长期随访。 |
| 癌痛评估与规范化镇痛管理体系 | 用于癌痛量化评估、多模式镇痛及难治性癌痛诊疗的规范实施。 |
| 多学科诊疗（MDT）会诊平台 | 用于结直肠肿瘤等病种的多学科会诊与个体化方案制定，并向全区推广相关经验。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 预约渠道：微信服务号「广西医科大学肿瘤医院互联网医院」、微信公众号「广西医科大学附属肿瘤医院」、医院 APP、支付宝生活号、电话 0771-12580（按语音提示转人工），以及院内自助机、挂号窗口、诊间预约。门诊办电话 0771-5331955，院办 0771-5310848，医务科 0771-5330700。预约时须先选定院区（五象院区或青秀院区），两院区号源独立、不能互用，约错院区需重新预约。诊查费按出诊医师职称分级收取，可在手机端、自助机或收费窗口支付。肿瘤专科就诊建议首诊挂对应瘤种专科门诊，需要多学科会诊的患者可在门诊申请 MDT 门诊。
抢号技巧 — 专家号源紧俏，建议提前一周以上通过微信服务号放号时段守候抢约；外地患者可优先关注五象院区号源，该院区为新启用主院区、专科门诊开设齐全、相对好约。放化疗后需要复诊的患者，可在本次诊疗结束时由接诊医师直接办理诊间预约，比自行抢号更稳。电话 0771-12580 可代约，但需准确提供身份证信息与就诊院区。首次就诊请先实名建档（凭身份证、社保卡在 APP 或院内自助机办理），未建档无法线上取号。肿瘤患者的检查多为增强 CT、磁共振、内镜等，号源约满时可先约门诊再约检查，避免行程反复。
院区区分 — 医院实行「一院两区」，两院区均开设肿瘤诊疗所需全部专科门诊，就诊前务必确认院区。五象院区位于南宁市良庆区良玉大道 50 号，占地 223 亩，为新建主院区，紧邻地铁 2 号线玉岭路站出入口，绿化面积约 6 万平方米，环境与硬件条件更好，住院与大型设备检查主要在此。青秀院区位于南宁市青秀区河堤路 71 号，紧邻邕江北岸，交通成熟、公交线路多，设外科、内科等综合门诊。两院区总占地近 230 亩，编制床位 1436 张、实际开放床位 1921 张。挂号前请核对号源所属院区，跨院区检查与住院请预留交通时间。
初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证原件，先在建档窗口或医院 APP、自助机完成实名建档，医保患者带社保卡或激活医保电子凭证。肿瘤患者请务必带齐本院或外院的全部既往资料：病理报告与病理切片（蜡块、玻片）、既往手术记录与出院小结、历次增强 CT／磁共振／PET-CT 的影像原片与报告、内镜报告、超声报告、化验单（尤其肿瘤标志物、血常规、肝肾功能），以及放疗计划单与剂量资料；正在化疗者带用药方案与周期记录，口服靶向药、免疫治疗药物者带药盒或处方。带齐病理切片与影像原片可避免重复检查，也是多学科会诊和确定治疗方案的必要材料。外地患者建议同时准备转诊单。
专科检查与术前准备 — 化疗前需完善血常规、肝肾功能、心电图及肿瘤标志物检查，并按方案要求完成基因检测与病理复核；使用奥沙利铂者请避免接触冷水与冷食，使用氟尿嘧啶持续输注者需按医嘱维护输液装置。靶向或免疫治疗前需明确分子分型与免疫标志物结果，治疗期间定期复查血常规、肝肾功能及甲状腺功能，出现发热、皮疹、腹泻或黄疸请及时就诊。癌痛患者请按时按量服药并如实记录疼痛评分，切勿自行增减药量。
住院等待周期 — 门诊医师开具住院证后，凭住院证、身份证与社保卡到住院处办理入院；有床位直接入院，无床位先做床位登记，接到病区电话后到院办理。肿瘤患者住院多与手术、化疗周期或放疗计划衔接，医生会按治疗方案约定的日期提前安排，请务必按通知时间到院，临时发热、感染、血象不达标可能需推迟治疗，须提前联系主管医师。医保患者入院时须出示社保卡完成医保登记。日间病房年均服务患者超 1.6 万人次，化疗、靶向治疗、免疫治疗等符合条件的可在日间病房当日完成、不需住院过夜，是缩短等待与费用的重要途径，具体是否适用请由主管医师评估。陪护人数由病区按病情与护理级别决定。
急诊绿色通道 — 急诊中心 24 小时接诊，五象院区与青秀院区均设急诊。肿瘤患者出现以下情况请立即到急诊或拨 120：大咯血、呕血或便血、突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍或抽搐、高热（体温 ≥38.5℃ 伴寒战）、化疗后粒细胞缺乏伴发热、严重呼吸困难、无法缓解的疼痛、输液港或导管部位红肿渗液、术后切口裂开或大量渗血、上腔静脉压迫导致面颈部肿胀呼吸困难。到院后先到分诊台由护士按病情分级，危重患者直接进入抢救区。请随身携带化疗方案、近期血常规与用药清单，便于医生快速判断是否为治疗相关并发症。
医保费用报销 — 住院起付线：三级医院年内首次 600 元、第二次及以上 300 元。职工医保甲类医药费在职报 85%、退休 90%，乙类 75%/80%；居民医保自治区三级报 55%、市三级 60%。门诊特殊慢性病（恶性肿瘤放化疗、靶向治疗等纳入门诊特殊慢性病或门诊统筹范围）职工三级报 70%、居民三级报 50%，请先在参保地办理门诊特殊慢性病待遇资格认定。大病保险起付线 15000 元，0-5 万、5-10 万、10 万以上分段报 60%、70%、80%，年度限额 50 万元。区内就医免备案，跨省须备案，未备案区外住院降 20%。靶向药、免疫治疗药物、质子治疗等属目录外或部分自付范围的，请提前向医保窗口与主管医师确认报销与援助政策；丙类材料自付。
避坑指南 — 先定院区再挂号：两院区号源独立，约错院区当天很难改约，行程与住宿都要按确认的院区安排。只走官方渠道，号贩子加价号没有保障，且人证不符的挂号一律作废。病理切片与影像原片是肿瘤诊疗的「命根子」，初诊、转院、会诊都要用，务必带原件并自行留存复印件，切勿只带纸质报告。诊断未明确时不要急于开始治疗，可先通过 MDT 门诊获得多学科方案；确诊后也不必盲目追新，规范化的分期评估与首程治疗对预后影响最大。治疗间歇期按时复查血常规、肝肾功能，出现发热、出血、严重口腔溃疡要及时就诊，不要等到下次约定日期。外院检查需带齐原片以避免重复检查。发票、费用清单与出院小结请全部留存，用于报销、异地结算和后续申请慈善援助。
