一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 柳州市交通事故救治定点科室 | — | 神经外科为柳州市交通事故救治定点科室，承担交通事故所致重型颅脑损伤、颅内血肿与脑干损伤的急救与手术治疗；医院牵头建设的国家级高级卒中中心、综合卒中中心为院内脑血管病急性期救治提供绿色通道，科室与急诊医学科、重症医学科、介入诊疗中心协同完成院前接诊、术前评估、手术与术后管理。 |
| 三级甲等综合医院神经外科 | 2000年 | 医院 1946年建院，2000年6月正式晋升三级甲等综合医院，开放床位 1400 余张，临床科室 44 个、医技科室 14 个，职工 1778 人、高级职称专家 384 人；神经外科为其中独立设置的外科专科，开设神经外科门诊与住院病区，面向柳州市及周边地市开展颅脑与脊髓疾病的诊疗。 |
| 医院颅脑疾病诊疗协作体系 | — | 与医院神经内科、重症医学科、康复医学科、高压氧科、病理科及介入诊疗中心建立颅脑损伤与脑血管病的连贯诊疗；医院为右江民族医学院直属附属医院、国家住院医师规范化培训基地，科室承担神经外科临床教学与住院医师规范化培训带教，并接收基层医疗机构转诊的颅脑疾病患者。 |
二、科室完整介绍
柳州市柳铁中心医院神经外科是医院独立设置的外科专科，承担颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤、功能性神经外科疾病与脊髓疾病的诊断、手术与术后管理，同时为柳州市交通事故救治定点科室，参与交通事故所致重型颅脑损伤的急救与手术救治。医院 1946年建院，2000年6月正式晋升三级甲等综合医院，开放床位 1400 余张，临床科室 44 个、医技科室 14 个，职工 1778 人、高级职称专家 384 人，神经外科开设神经外科门诊与住院病区，配备显微手术与介入治疗所需的配套平台。
科室现有在职医师中含主任医师 3 名、副主任医师 3 名，学科带头人为医院现任院长、党委副书记郑捷敏，科室为柳州市交通事故救治定点科室，与急诊医学科、重症医学科、介入诊疗中心、医学影像科建立固定协作，围绕颅脑创伤与脑血管病形成较为完整的救治链条；医院牵头建设的国家级高级卒中中心、综合卒中中心，为科室开展急性脑血管病的介入与手术救治提供院内绿色通道支持。在脑血管病介入领域，科室开展颅内动脉瘤介入栓塞术与三叉神经痛经皮微球囊压迫术；在显微外科领域，开展神经肿瘤的显微切除与神经内镜手术。
诊疗范围覆盖颅内出血（脑出血、蛛网膜下腔出血）、颅脑损伤（重型颅脑损伤、颅内血肿、颅骨缺损）、脑血管病（颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄）、神经肿瘤（胶质瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤）、功能性神经外科疾病（面肌痉挛、三叉神经痛）以及脑积水与脊髓疾病等。科室收治来自柳州市及周边地市的患者，承接基层医疗机构转诊的颅脑外伤与脑血管病患者，并承担神经外科临床教学、住院医师规范化培训带教与患者康复指导工作。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：主院区 | ||
| 郑捷敏 | 主任医师，柳铁中心医院院长、党委副书记 | 显微神经外科、神经肿瘤及神经内镜手术 |
| 韦名然 | 主任医师，神经外科主任 | 面肌痉挛、三叉神经痛微创治疗；脑血管病血管内介入；脑肿瘤显微手术；重型颅脑损伤救治 |
| 李强 | 主任医师，神经外科副主任 | 神经系统介入及微创治疗：颅内动脉瘤介入栓塞术、三叉神经痛经皮微球囊压迫术 |
| 涂锦泉 | 副主任医师，神经外科医师 | 面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、高血压脑出血、立体定向功能神经外科、颅内肿瘤 |
| 付勇强 | 副主任医师，神经外科医师 | 颅脑损伤、脑出血、功能性神经外科、脑肿瘤、先天性颅脑疾病、脊髓疾病；重度颅脑损伤手术及救治 |
| 周利 | 副主任医师，神经外科医师 | 颅内出血、颅内肿瘤、颅脑损伤、面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、颅骨缺损；神经介入、神经内镜及微创/开颅手术 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 神经外科为柳州市交通事故救治定点科室；医院牵头建设的国家级高级卒中中心、综合卒中中心由神经外科承担脑血管病急性期手术与介入救治的核心执行职责；学科带头人为医院现任院长、党委副书记郑捷敏，科室承担神经外科临床教学与住院医师规范化培训带教任务。 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室具名专家 6 人，其中主任医师 3 名、副主任医师 3 名。郑捷敏为柳铁中心医院院长、党委副书记，开展显微神经外科、神经肿瘤及神经内镜手术；韦名然为神经外科主任，擅长面肌痉挛与三叉神经痛微创治疗、脑血管病血管内介入与重型颅脑损伤救治；李强为神经外科副主任，开展颅内动脉瘤介入栓塞术与三叉神经痛经皮微球囊压迫术；涂锦泉、付勇强、周利为副主任医师，覆盖立体定向功能神经外科、高血压脑出血与颅脑损伤救治等方向。 |
| 临床能力与病种难度 | 覆盖重型颅脑损伤与颅内血肿、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤与垂体腺瘤、面肌痉挛与三叉神经痛、脑积水与颅骨缺损、脊髓疾病以及先天性颅脑疾病等，承担重度颅脑损伤手术与救治、脑血管病介入栓塞、功能神经外科手术等较疑难术式的开展。 |
| 技术特色与创新能力 | 以显微神经外科与神经内镜为技术特色，开展脑肿瘤的显微切除、经鼻蝶入路神经内镜手术与立体定向功能神经外科；介入方向开展颅内动脉瘤介入栓塞术、脑血管狭窄支架置入与三叉神经痛经皮微球囊压迫术；与神经内科、介入诊疗中心协同开展急性脑卒中的血管内取栓与桥接治疗。 |
| 质量安全与运营效率 | — |
| 科研教学与区域辐射 | 医院为右江民族医学院直属附属医院、国家住院医师规范化培训基地（全科、内科），神经外科承担神经外科临床教学与住院医师规范化培训带教；承接柳州市及周边地市基层医疗机构转诊的颅脑外伤、脑血管病患者，与康复医学科、高压氧科协同开展术后功能恢复与随访管理。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、重型颅脑损伤、颅内血肿、脑震荡与脑挫裂伤、颅骨骨折与颅骨缺损、脑积水、面肌痉挛、三叉神经痛、垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、脊髓疾病、先天性颅脑疾病 |
| 疑难重症 | 重度颅脑损伤与脑干损伤、基底节区与丘脑区大量脑出血、动脉瘤破裂出血与再出血风险、大面积脑梗死合并脑疝、脑室外引流术后感染、三叉神经痛药物难治性病例、脑积水合并腹腔感染、颅脑术后复发与残存病灶、重型颅脑损伤合并多器官功能障碍 |
| 罕见病 | 罕见颅脑先天发育畸形、罕见脑血管发育异常、原发性中枢神经系统淋巴瘤、罕见神经肿瘤遗传易感性疾病、特殊部位与复杂海绵窦区肿瘤 |
| 并发症管理 | 脑出血后肺部感染与坠积性肺炎、长期昏迷导致的压疮与深静脉血栓、脑室外引流相关颅内感染、去骨瓣减压术后脑膨出与颅骨修补需求、脑积水分流术后堵塞与感染、神经功能缺损后遗症（肢体障碍、言语与吞咽障碍）、术后癫痫发作 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 显微神经外科手术 | 在手术显微镜下完成颅内肿瘤的显微切除、脑血管畸形的显微剥离与颅神经功能的精细保护，用于脑膜瘤、胶质瘤与垂体区肿瘤的手术。 |
| 神经内镜手术 | 经鼻蝶入路垂体腺瘤切除、脑室腹腔分流术与第三脑室造瘘术等，借助内镜视野减少创伤、缩短恢复时间。 |
| 颅内动脉瘤介入栓塞术 | 经股动脉送入微导管至动脉瘤腔，以电解或弹簧圈栓塞动脉瘤颈与瘤腔，降低再出血风险，适用于破裂性与未破裂性颅内动脉瘤。 |
| 三叉神经痛与面肌痉挛微创治疗 | 三叉神经痛经皮微球囊压迫术、面神经微血管减压术，配合立体定向放射外科与药物治疗，用于药物难治性三叉神经痛与面肌痉挛。 |
| 脑血管病血管内介入治疗 | 脑血管狭窄的支架置入与球囊扩张、急性脑卒中的机械取栓，与神经内科协同完成血管内治疗与围手术期管理。 |
| 高血压脑出血外科处理 | 依据出血部位、出血量与意识状态选择开颅血肿清除术或小骨窗微创血肿清除，术后配合监护与康复。 |
| 重型颅脑损伤救治 | 对弥漫性轴索损伤、颅内血肿与脑干损伤患者行开颅血肿清除与去骨瓣减压，术后进入重症监护并开展阶梯式康复与高压氧治疗。 |
| 脑积水与颅骨缺损处理 | 脑室腹腔分流术、脑室外引流术与颅骨修补成形术，用于脑积水及去骨瓣减压后的颅骨缺损修复。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 手术显微镜与神经内镜系统 | 承担显微神经外科手术与神经内镜手术，用于颅内肿瘤切除、经鼻蝶入路手术与脑室系统的内镜操作。 |
| 3.0T 超导磁共振（院内共享） | 用于颅脑肿瘤、脑血管畸形与脑积水的术前评估及术后复查，开展磁共振血管成像。 |
| 新一代双源 CT（院内共享） | 承担颅脑创伤、急性脑出血与术后血肿复查的快速影像评估。 |
| 数字减影血管造影机（院内共享） | 脑血管造影、颅内动脉瘤介入栓塞与支架置入的核心操作平台。 |
| 医院重症医学科与 ECMO 平台 | 为重型颅脑损伤、术后昏迷与呼吸循环衰竭患者提供高级生命支持与颅内压监测。 |
| 医院高压氧舱 | 与高压氧科协同，用于颅脑创伤、缺氧性脑损伤与术后神经功能恢复的辅助治疗。 |
| 医院中心实验室公共科研平台（900 余平方米） | 承担神经外科相关的基础与临床研究，支持课题开展与研究生培养。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 神经外科门诊可通过微信公众号、院内自助机与门诊窗口挂号，门诊咨询电话 0772-8810114、0772-8810150。头部外伤、突发剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体无力伴言语不清、意识改变等请直接前往急诊科就诊。
抢号技巧 — 建议提前在就诊平台完成就诊人绑定与实名认证，初诊前 15 分钟到院取号；需复查头颅影像或造影者建议先完成检查再就诊，便于医师一次问诊对比历史影像；术后随访患者可提前预约，避免重复排队。
院区区分 — 医院为单一院区，地址为广西壮族自治区柳州市柳南区飞鹅路利民区 14 号，门诊、检查、住院与缴费均在同一院区完成。神经外科门诊、病区与手术室按院内导视指引前往，急诊与重症监护区域亦有明确标识。
初诊需带材料 — 首次就诊请携带本人身份证、医保卡（社保卡）、既往头颅 CT 或磁共振片子与书面报告、出血或外伤相关的急诊记录；正在服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物者须提前告知医师，以便评估手术与检查风险。
专科检查与术前准备 — ①术前头颅 CT、磁共振与脑血管造影检查前需空腹 4~6 小时，造影前须告知过敏史与肾功能情况；②行脑血管造影或介入治疗前须停用或调整抗凝药物，具体由主诊医师确定；③择期手术前须禁食 8~12 小时、禁饮 2 小时，术前一日起改为流质饮食；④术前一日按医嘱清洁头部与面部皮肤，男性患者备剃头需求请提前准备；⑤高血压与糖尿病患者当日按时服药，血压与血糖控制情况请如实告知；⑥术后按医嘱头位与体位要求卧床，避免扰动伤口敷料；⑦昏迷或意识障碍患者术后须加强翻身与呼吸道管理，家属请配合医护人员开展护理。
住院等待周期 — 门诊评估后需手术者，经术前检查与多学科评估后由科室按手术排程安排，具体时间以科室与住院处通知为准；急性颅脑创伤与脑出血患者可即时收治进入绿色通道；择期手术如脑膜瘤、垂体腺瘤多在完善检查后数个工作日内安排。
急诊绿色通道 — 头部受外伤后出现意识障碍、呕吐、鼻腔或耳道流血性脑脊液、肢体活动障碍与抽搐，或突发剧烈头痛伴喷射性呕吐、颈项强直，请立即拨打 0772-8810120、0772-8810121 或前往急诊科；医院牵头建设的国家级高级卒中中心与综合卒中中心设有脑血管病绿色通道，急危重症执行先救治后缴费。
医保费用报销 — 职工医保与城乡居民医保参保患者在院内凭医保卡直接结算。住院起付标准三级医院在职 800 元、退休 500 元、重病人群 400 元；起付线以上、最高支付限额以内的部分，在职报销 82%、退休 84%、重病人群 85%。普通门诊起付标准三级 300 元，年度支付限额在职 2000 元、退休 2600 元，三级医院支付比例在职 50%、退休 55%。门诊特殊慢性病 38 种纳入基本医保统筹基金支付范围；特殊医保药品单列门诊统筹不设起付线，在职报销 70%、退休 75%，统筹基金支付限额 8 万元/年。统筹基金年度最高支付限额为本市上年度城镇单位在岗职工年平均工资的 6 倍。乙类药品与部分高值耗材需先自付一定比例，目录外项目全额自费。
避坑指南 — 头部外伤后即使神志清楚也须按医嘱完成影像学复查，不要凭「没有昏迷就没事」而拒绝检查；抗凝与抗癫痫药物不可自行停用或加减剂量；不要轻信非医疗机构的「微创特效」宣传与外地挂号中介；术后出现发热、伤口渗液、意识变差等情况须及时返院复查，不要自行涂药或更换敷料。
