一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广西卫生厅首批重点学科 | — | 广西卫生厅首批重点学科，为科室早期获得的重点学科称号 |
| 广西教育厅外科学重点学科 | 2016年 | 2016年获广西教育厅外科学重点学科 |
| 广西高校创新团队人才小高地 | — | 入选广西高校创新团队人才小高地 |
| 全国肝胆病防治示范基地 | — | 全国肝胆病防治示范基地，承担肝胆疾病防治技术推广与筛查 |
| 省、市两级重点学科、重点专科 | 2019年-2021年 | 2019年-2021年先后再次获批省、市两级重点学科、重点专科 |
二、科室完整介绍
肝胆胰外科是医院肝胆胰疾病外科诊治的重点方向，开设两个病区，开放编制床位82张，每年门诊服务18000人次，住院诊疗3500人次，手术治疗1500人次。科室现有医师18人，其中主任医师6人（教授1人）、副主任医师4人，博士生导师3人、硕士生导师6人，3人获国家器官移植（肝移植）资质；每年收治来自桂北及周边地区的肝胆胰疾病患者。
科室是广西卫生厅首批重点学科、广西高校创新团队人才小高地，全国肝胆病防治示范基地，国家临床药物试验基地，2016年获广西教育厅外科学重点学科，2019年-2021年先后再次获批省、市两级重点学科、重点专科，承担桂北及周边地区肝胆胰脾良恶性疾病的外科诊治、会诊与转诊。
科室引进4K超高清荧光腹腔镜系统、肿瘤微波消融系统与硬质胆道镜等系统，常规开展各类精准肝段、肝叶及半肝切除、肝癌微波/射频消融及介入栓塞、微创胆囊切除及经皮胆道镜取石、肝门部胆管癌及胆囊癌根治、胆管囊肿切除胆肠吻合、腹腔镜胰十二指肠切除、保脾胰体尾切除、脾切除等高难手术，尤其在保功能胰腺手术、改良Blumgart胰肠吻合及壶腹周围癌全系膜胰头十二指肠切除方面经验丰富，服务范围覆盖桂北及周边地区。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：漓东院区 | ||
| 喻亚群 | 肝胆胰外科主任；主任医师 | 擅长肝胆胰脾疾病疑难的开腹及微创（腹腔镜）手术及介入治疗，常规开展各类精准肝段、肝叶及半肝切除、肝癌微波/射频消融及介入栓塞、微创胆囊切除及经皮胆道镜取石、肝门部胆管癌及胆囊癌根治、胆管囊肿切除胆肠吻合、腹腔镜胰十二指肠切除、保脾胰体尾切除、脾切除等高难手术，尤其在保功能胰腺手术、改良Blumgart胰肠吻合及壶腹周围癌全系膜胰头十二指肠切除方面经验丰富 |
| 刘国兴 | 肝胆胰外科副主任；主任医师 | 擅长诊治各类疑难危重肝胆胰良、恶性疾病及使用腔镜微创手术治疗肝胆胰肿瘤疾病 |
| 李淑群 | 肝胆胰外科室党支部书记；主任医师 | 擅长疑难危重症救治及各类腹腔镜微创技术 |
| 刘凌云 | 主任医师 | — |
| 周毅 | 肝胆胰外科副主任；副主任医师 | 擅长胆囊结石、胆管结石的微创及开腹外科治疗，以及肝脏恶性肿瘤的精准外科治疗与全程综合管理 |
| 李江发 | 主任医师 | — |
| 李铂 | 副主任医师 | 擅长肝胆良恶性肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤、胆道疾病如胆囊结石、胆管结石、胆管癌等的诊治及手术 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 广西卫生厅首批重点学科、广西高校创新团队人才小高地，全国肝胆病防治示范基地，国家临床药物试验基地，2016年获广西教育厅外科学重点学科，2019年-2021年先后再次获批省、市两级重点学科、重点专科 |
| 人才梯队与专家实力 | 开设两个病区，开放编制床位82张，医师18人，其中主任医师6人（教授1人）、副主任医师4人，博士生导师3人、硕士生导师6人，3人获国家器官移植（肝移植）资质 |
| 临床能力与病种难度 | 每年门诊服务18000人次、住院诊疗3500人次、手术治疗1500人次，覆盖胆囊结石与胆管结石、肝胆恶性肿瘤、急性胰腺炎、肝硬化门静脉高压等肝胆胰脾各脏器疾病，承担桂北及周边地区疑难危重病症的诊治、会诊与转诊 |
| 技术特色与创新能力 | 常规开展精准肝段、肝叶及半肝切除、肝癌微波/射频消融及介入栓塞、经皮胆道镜取石、腹腔镜胰十二指肠切除、保脾胰体尾切除等术式，在保功能胰腺手术、改良Blumgart胰肠吻合及壶腹周围癌全系膜胰头十二指肠切除方面经验丰富 |
| 质量安全与运营效率 | 医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制，开展日间手术与快速康复；胆道感染者术前评估与围手术期管理按专科规范执行 |
| 科研教学与区域辐射 | 国家临床药物试验基地与全国肝胆病防治示范基地，承担药物临床试验与肝胆病防治技术推广，服务辐射桂北及周边地区 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 胆囊结石与慢性胆囊炎、急性胆囊炎、肝内外胆管结石、胆管结石伴胆管炎、急性胰腺炎、肝硬化门静脉高压与脾功能亢进、肝细胞癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝内胆汁淤积、胆囊癌、胆管癌、胰腺肿瘤、脾脏疾病 |
| 疑难重症 | 急性重症胰腺炎、梗阻性黄疸、肝门部胆管癌、壶腹周围癌、巨大肝细胞癌、门静脉癌栓、肝破裂、急性胆道感染与感染性休克、胆道大出血、急性肝衰竭、肝叶切除术后肝功能不全 |
| 罕见病 | 先天性胆管囊肿、原发性硬化性胆管炎、遗传性血色病、肝包虫病（囊性肝肿瘤）、肝淋巴瘤 |
| 并发症管理 | 术后出血、胆漏、胰瘘、腹腔感染与脓肿形成、肝功能衰竭、门静脉血栓、深静脉血栓、肺部感染与坠积性肺炎、切口愈合不良、急性肾损伤、术后营养不良 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 腹腔镜胆囊切除术（LC） | 经腹部小切口切除胆囊，用于胆囊结石与慢性胆囊炎的微创治疗 |
| 腹腔镜胆总管探查取石术（LCBDE） | 在腹腔镜下切开胆总管并借助胆道镜直视下取石，处理肝内外胆管结石 |
| 经皮胆道镜取石术 | 经肝穿刺置管后以硬质胆道镜取出肝内胆管残余结石 |
| 精准肝段、肝叶及半肝切除术 | 按肿瘤位置与肝段解剖行规则性肝切除，兼顾肿瘤完整切除与剩余肝功能储备 |
| 腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD） | 行壶腹周围癌全系膜胰头十二指肠切除，采用改良Blumgart胰肠吻合降低胰瘘风险 |
| 保脾胰体尾切除术与脾切除术 | 用于胰体尾肿瘤与脾脏疾病，尽可能保留脾脏功能；脾切除用于门静脉高压脾功能亢进与脾脏占位 |
| 肝门部胆管癌与胆囊癌根治术 | 完整切除肿瘤并解剖成形肝门部胆管、行区域淋巴结清扫 |
| 肝癌微波/射频消融与肝动脉介入栓塞化疗（TACE） | 对不宜或不愿手术的肝脏病灶实施局部消融与肝动脉栓塞化疗 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 4K超高清荧光腹腔镜系统 | 提供高清晰度荧光导航下的腹腔镜手术视野，用于肝胆胰脾各类微创手术 |
| 肿瘤微波消融系统 | 对肝脏肿瘤实施经皮或术中介入下的微波消融治疗 |
| 硬质胆道镜 | 经胆道通道直视观察并处理肝内外胆管结石与胆道病变 |
| 医院配备的256排螺旋CT与3.0T核磁共振 | 用于术前肿瘤分期、肝体积测算与术后复查随访 |
| 医院配备的血管造影机 | 为肝动脉介入栓塞化疗、门静脉血栓及狭窄的介入处理提供影像与操作平台 |
| 医院检验与病理平台 | 提供术中快速病理与术后病理诊断，以及肝功能、凝血功能的围手术期监测 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 微信关注「桂林医学院附属医院智慧医院」公众号，绑定或注册申领健康卡，即可预约挂号、缴费、检查开单、查看检查检验报告、办理住院手续与出院结算；门诊各楼层设有自助机，可挂号缴费、打印检验报告、发放病历本；门诊一楼设有服务中心及导医护士，提供预约、医保咨询、病案打印、检验结果补打、免费轮椅、诊断证明盖章、一站式退费等便民服务。预约可拨0773-2861220。门诊开诊时间为每天（含节假日）08:00-12:00，14:30-17:30。需行肝胆胰手术者，多由门诊评估开具住院申请。
抢号技巧 — 门诊全面实行实名制、分时段预约就诊，该科室号源放号时段院方站点未披露放号时段，建议提前在公众号查看当周排班并按时段到院；就诊当天请提前10分钟到相应诊室门口，用微信扫一扫叫号屏上的二维码完成报到。一年内累积爽约3次将被系统列入黑名单，无法正常预约；如遇医生紧急停诊或系统原因造成的爽约，可拨0773-2861220热线或到门诊一楼服务中心申请修改黑名单记录。胆道感染、急性胰腺炎等急性期患者请直接到急诊就诊，不要占用门诊号源。
院区区分 — 医院现有漓东、乐群、东城三个院区。漓东院区（广西桂林市叠彩区经一路1号）侧重急危重症救治以及外科、消化疾病、心脏疾病、神经疾病、呼吸疾病、妇幼和康复医学中心，肝胆胰外科门诊、病区与手术主要依托该院区；乐群院区（广西桂林市秀峰区乐群路15号）以骨科疾病和慢性疾病管理为主；东城院区（七星区环城北二路109号）设健康体检中心与医疗美容门诊部。就诊与术前检查前请先确认院区与楼栋，避免往返奔波。
初诊需带材料 — 请携带身份证、医保凭证与既往病历本；肝内外胆管结石、肝胆肿瘤、胰腺疾病患者建议带上既往的腹部超声、上腹部增强CT或磁共振（含MRCP）、肝功能、肿瘤标志物、凝血功能、乙丙肝与肝硬化相关检查报告；有手术史或介入治疗史者请携带手术记录、介入记录与出院小结；正在服用抗凝药、降糖药、护肝药者请整理清单并说明剂量；饮酒史、家族肿瘤史请如实告知。
专科检查与术前准备 — 肝胆胰外科就诊常需完成肝功能、肾功能、凝血功能、肿瘤标志物、肝炎与肝硬化相关检查，以及上腹部超声、增强CT或磁共振、MRCP等影像学评估。拟行手术者须按医嘱完成术前检查并严格禁食禁饮，术前当日请取下活动性义齿、首饰与隐形眼镜，男性患者提前做好颈部与腹部术区皮肤准备；胆道感染者术前须按医嘱完成抗感染治疗，必要时行胆道引流控制感染；胰腺疾病患者术前请严格禁酒、控制血脂与血糖，并按医嘱完成肠道准备；长期服用抗凝药者须提前告知医生并由其决定停药时间；门静脉高压伴食管胃底静脉曲张者术前请按医嘱评估出血风险。术后须按医嘱禁食禁饮、逐步过渡流质与半流质，并注意观察引流液性状与量。
住院等待周期 — 院方未披露分步式住院流程图与床位等待周期。医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制，并开展日间手术与快速康复，以缩短等待时间；具体入院时间与床位安排请与主诊医师和病区护士站确认。择期手术多由门诊评估后开具住院申请，按床位周转情况安排，肝胆胰手术多为限期手术，具体时间以科室通知为准。
急诊绿色通道 — 科室与医院急诊单元、重症医学科衔接，承担急性胆道感染、急性重症胰腺炎、肝破裂、胆道大出血、梗阻性黄疸合并感染等急危重症的救治。出现右上腹持续剧痛伴寒战高热、黄疸加深、呕血或黑便、意识改变等情况，请勿自行到门诊排队，立即拨打0773-2888120。
医保费用报销 — 职工医保住院：起付线第一次住院600元、第二次住院500元、第三次住院400元、第四次及以上不需起付费，年度限额446172元（2023年），在职职工报销85%、退休职工报销87%。城乡居民住院：起付线第一次住院600元、第二次及以上住院300元，封顶线231180元（2023年），报销60%，乙类15%、丙类30%自付。职工普通门诊年度起付标准300元，年度支付限额在职2000元、退休2600元，在职报销50%、退休报销55%；城乡居民普通门诊一般不能报销，可用本人个人账户或家庭共济成员城镇职工医保个人账户支付。职工慢特病门诊在职70%、退休75%，其中器官移植抗排异治疗、肾透析分别为80%和75%；城乡居民慢特病门诊医保报销50%、个人支付50%，器官移植抗排异治疗与肾透析分别为80%和75%。单列门诊统筹不设起付线，居民医保报销50%，职工医保在职报销70%、退休人员75%，年度最高支付限额居民4万元、职工8万元。进门急诊医保条款院方站点未披露。异地就医需先行备案，具体备案材料与流程细节可致电预约电话0773-2861220或到门诊一楼服务中心咨询。自费项目方面，部分高值手术耗材、器官移植相关项目与自费药品需先行确认，缴费前请核对费用清单与医保结算明细，门诊一楼服务中心可提供医保咨询。上述比例与限额为既往公开口径，非现行标准，报销时以医保经办机构核定为准。
避坑提醒 — 一、胆石症、胆管结石患者请勿自行服用排石或消炎类药物，以免诱发胆绞痛与胆道感染；二、急性腹痛伴寒战高热、黄疸加深请勿自行驾车到门诊，直接拨打0773-2888120；三、术前请严格按医嘱禁食禁饮并如实告知抗凝药、既往史与过敏史，切勿擅自隐瞒；四、肝胆胰术后须按医嘱逐步过渡饮食并观察引流液，出现腹痛加重、发热、呕吐请及时告知医护；五、肝癌、胆管癌等恶性肿瘤患者请按医嘱完成术后随访与复查，不要自行停改抗肿瘤治疗；六、医保咨询、费用清单核对可到门诊一楼服务中心或拨预约电话0773-2861220。
