呼吸与危重症医学科

所属医院:中山市中医院(广州中医药大学附属中山中医院)

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科室评级:省级重点肺病呼吸科

医院地址:广东省中山市西区街道康欣路3号

 

科室排名

    广东省中医重点专科中山市「十四五」医学重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    广东省中医重点专科—内三科核心资质,构建重症救治—介入治疗—慢病管理全链条体系
    中山市「十四五」医学重点专科—列入中山市「十四五」医学重点专科建设名单
    PCCM(呼吸与危重症医学科)规范化建设三级单位—呼吸与危重症医学科规范化建设认定,承担呼吸重症救治、呼吸慢病管理与呼吸介入诊疗任务

    二、科室完整介绍

    中山市中医院于 1957 年创建,其呼吸与危重症医学科(内三科)下设内三科 1 区、内三科 2 区、呼吸重症监护病房(RICU)、专病门诊、门诊综合治疗室、慢病护理门诊、肺功能检查室与内镜介入诊疗中心,是广东省中医重点专科、中山市「十四五」医学重点专科。科室医护团队中高级职称占比 24%,硕士占比 75%、博士占比 13%,硕士研究生导师占比 6%。

    科室诊疗覆盖感染性疾病(重症肺炎、肺部感染、支气管扩张合并感染)、阻塞性气道疾病(支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、AECOPD)、间质性肺疾病(间质性肺炎、肺纤维化)、肺血管疾病(肺栓塞、肺动脉高压)、胸膜疾病(胸腔积液、气胸)、气道病变(良恶性气道狭窄、气道异物)、肺部肿瘤的内镜诊断与姑息治疗,以及 ARDS、呼吸衰竭、重症哮喘、脓毒血症等呼吸危重症。

    科室以「中西医并重、急慢分治」为理念,呼吸介入技术区域领先,常规开展三、四级呼吸内镜手术,中医适宜技术贯穿全程,形成「西医精准、中医赋能、中西协同」的专科优势。所在医院 2023 年国家三级公立中医医院绩效考核排名全国前 5%(A+ 最高等级),近四年学科建设水平在广东省中医系统排名前三。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:本部
    黄振炎主任医师、教授,呼吸与危重症医学科主任,硕士研究生导师,中山市名中医传承工作室指导老师擅长中西医结合诊治慢阻肺、哮喘、咳嗽、肺结节
    黄莹副主任医师、医学博士,呼吸与危重症医学科副主任擅长中西医结合治疗肺系感染性疾病、慢支、慢阻肺、哮喘、支扩及肺康复;早期肺癌初筛
    林玉珍主任医师,呼吸与危重症医学科专家擅长肺部感染性疾病、慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺结节、肺栓塞
    黄进主任医师,呼吸与危重症医学科专家擅长肺癌、间质性肺疾病、慢阻肺、慢性咳嗽中西医治疗及呼吸内镜下介入治疗
    刘茵副主任医师,培训中心科长擅长中西医结合诊治急慢性咳嗽、喘促、咯血、哮喘、肺气肿、支气管扩张

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响广东省中医重点专科、中山市「十四五」医学重点专科;构建重症救治—介入治疗—慢病管理全链条体系,呼吸介入技术区域领先
    人才梯队与专家实力高级职称占比 24%,硕士占比 75%、博士占比 13%,硕士研究生导师占比 6%;分设呼吸重症组、呼吸介入组与呼吸慢病组
    临床能力与病种难度收治病种覆盖 ARDS、呼吸衰竭、重症哮喘、肺栓塞、脓毒血症与良恶性气道狭窄,常规开展三、四级呼吸内镜手术
    技术特色与创新能力开展经气管镜支架置入与取出、球囊扩张、球囊封堵、经支气管镜氩等离子体凝固术(APC)、内科胸腔镜诊疗等介入技术
    质量安全与运营效率设呼吸重症监护病房(RICU)、专病门诊、慢病护理门诊与门诊综合治疗室,急慢分治、按病种分组管理
    科研教学与区域辐射承担广州中医药大学临床教学与研究生培养任务,以「医患共建」模式推进呼吸慢病全程管理与区域肺康复指导

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢阻肺、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺部感染、支气管扩张
    疑难重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭、重症哮喘、肺栓塞、脓毒血症、良恶性气道狭窄
    罕见病间质性肺炎与肺纤维化、肺动脉高压、肺泡蛋白沉积症
    并发症管理呼吸机相关肺炎、气胸、肺心病、呼吸肌无力

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    无创与有创机械通气用于呼吸衰竭、ARDS 与重症哮喘的呼吸支持,配合呼吸力学监测与个体化通气策略
    俯卧位通气用于重度 ARDS 与顽固性低氧血症的体位治疗
    经气管镜支架置入与取出用于良恶性气道狭窄的气道重建与支架取出
    球囊扩张与球囊封堵用于气道狭窄扩张与大咯血的球囊封堵止血
    经支气管镜氩等离子体凝固术(APC)与镜下肿物切除用于气道内肿瘤与肉芽组织的消融切除
    内科胸腔镜诊疗用于胸腔积液、气胸与胸膜及外周肺病变的诊断和治疗
    床旁纤维支气管肺泡灌洗用于重症肺部感染与痰液引流障碍的床旁灌洗与病原学取材
    中医适宜技术开展冬病夏治、膏方调理、无烟艾、温阳罐、穴位注射、穴位放血、中药熏洗、铜砭刮痧、耳穴压豆与穴位贴敷

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    肺功能检查室(肺功能仪)用于慢阻肺、哮喘的肺功能评估、肺康复评价与手术前肺功能筛查
    电子支气管镜与内科胸腔镜系统用于气道与胸膜病变检查,及支架置入、球囊扩张、APC 与镜下肿物切除
    无创与有创呼吸机用于呼吸衰竭、重症哮喘与 ARDS 的通气支持
    RICU 监护与呼吸力学监测设备用于呼吸危重症患者的连续生命体征监护与个体化通气参数设置
    内镜介入诊疗中心配套设备用于氩等离子体凝固、球囊扩张封堵与气道异物取出等介入操作
    中医特色治疗器具(无烟艾灸、温阳罐、铜砭刮痧)用于咳嗽、喘促、肺康复与体虚易感人群的中医外治

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 渠道:微信公众号「中山市中医院」、微信小程序、官网 zsszyy.com 网上预约、「健康中山」APP、院内自助机、人工窗口,电话 0760-89980501/0760-89980887。法定工作日可提前两周预约挂号,不办理当日预约挂号,节假日同样提供预约服务;预约挂号放号时间为每天晚上 18:00 开始。取号请携带就诊卡于就诊当日提前 5—10 分钟到预约科室分诊台,逾时超过半小时视为失约,取消本次预约资格;取消预约须至少提前一个工作日(电话 0760-89980501)。费用:法定节假日及周六、日主任医师诊金费调整为 100 元,医院按粤发价格函〔2015〕3714 号可将资深专家门诊诊查费调整为 100 元/人/次,专家门诊挂号费约 25—100 元/次(职称与门诊类型不同)。
    抢号技巧 — 号源每晚 18:00 统一放出,热门科室与名中医号常在放号后数分钟内约满,建议提前在公众号绑定就诊卡、18:00 准点进入抢号;连续 3 次成功预约但未按时就诊者,6 个月内取消预约挂号资格,无法按时就诊务必至少提前一个工作日取消。慢阻肺与哮喘专病门诊、慢病护理门诊号源相对充足,复诊患者可优先选择专病门诊完成随访与用药调整。
    院区区分 — 医院分设 2 个门诊部:本部(主院区)位于广东省中山市西区康欣路 3 号,占地约 260 亩、建筑面积约 26 万平方米,汽车停车位约 2671 个,总机 0760-88803661、咨询台 0760-89980666;悦来门诊部位于石岐区悦来上街 2 号(金都城正对面,毗邻孙文西路步行街),占地约 10000 平方米、建筑面积约 30000 平方米,设大型地下停车场(约 137 个车位),开设消化、内分泌、肝病、肾病、心血管内科、妇产科、儿科、眼科等专科门诊。两个执业点相距约 5 公里,约号前请看清「开诊地点」。本部公交始发线路 008、023、024、055、202 路,途经 003、009、050、25、28、210、047、228、K12 路,在「新中医院」或「市中医院路口」站下车即到。呼吸与危重症医学科门诊与住院病区(内三科 1 区、2 区、RICU)均在本部,悦来门诊部未开设呼吸专科门诊。
    初诊需带材料 — 身份证、医保卡或医保电子凭证、本院就诊卡(无卡可在窗口办理)、既往病历与检查报告、影像片子;复诊带上次的检查单与用药清单;服用中药者请带上处方。另请带上既往胸部 CT 或 X 线片子、肺功能报告、吸入剂与长期用药清单。
    专科检查与术前准备 — 肺功能检查前请按医嘱停用支气管扩张剂(短效 6 小时、长效 12—24 小时),并避免吸烟与剧烈运动。支气管镜与内科胸腔镜检查需术前禁食 6 小时、禁水 2 小时,携带胸部 CT 片子与凝血功能、感染筛查结果;长期吸氧或使用无创呼吸机的患者请带上设备参数与既往血气分析报告;拟行呼吸介入治疗者需提前评估心肺功能与麻醉风险。
    住院等待周期 — 入院流程:持住院证 → 门诊住院处办理入院手续 → 咨询台护士陪同到科室 → 科室护士交接并引领至病床 → 签署《住院病人首诊医生谈话记录》。医院已成立预住院中心、启用「全院一张床」,并成立医技一站式预约中心,患者等候时间下降 33%。据医院公开的病房探视、陪护制度:探视时段为上午 6:30—8:00 或上午 10:30—22:00,上午 8:00—10:30 为早查房时间、病区门禁谢绝探视,22:00—次日 6:30 为休息时间、门禁管理;学龄前儿童原则上不得带入病房;探视者须持病区发放的探视卡,定人定证;危重病人家属持病危通知单可随时探视;严格控制陪护率,确需陪护者由科室指导管理。RICU 床位用于呼吸衰竭、重症哮喘与脓毒血症等危重症,需机械通气者优先收治;慢病管理与肺康复按门诊排程安排。
    急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时应诊,占地约 3000 平方米,设抢救室、应急抢救室、严重创伤救治单元、夜诊区、急诊平诊区与 EICU(抢救床位 6 张),配备救护车 7 辆(监护型 4 辆)、多功能呼吸机 7 台、转运呼吸机 6 台、除颤监护仪 10 台、监护仪 20 台、网络心电图机 8 台;建立院前急救—院内急救—急诊 ICU 一体化救治体系,胸痛中心电话 0760-88818120。擅长心脏骤停、急性冠脉综合征(含心梗)、急性心衰、急性脑血管病、恶性心律失常、毒蛇咬伤、急性中毒、骨外创伤、外感高热等的中西医结合抢救。呼吸困难、重症哮喘发作、咯血与疑似肺栓塞请立即到急诊,RICU 与呼吸重症组可快速衔接机械通气与呼吸支持。
    医保费用报销 — 职工医保按 2025 年度中山市医疗保障局公布口径:三级医院住院起付线 800 元(日间手术 600 元),统账结合在职报销 90%、退休 92%,单建统筹在职 85%、退休 87%。城乡居民医保按 2026 年度口径:三级医院住院一档起付线 1000 元、报销 80%,二档起付线 800 元、报销 90%,年度最高支付限额一档 520560 元、二档 1041120 元;大病保险参保人个人无需缴费,一档起付线 15000 元,自付 15000~30000 元部分报 60%、超 30000 元部分报 65%。办理有效异地就医备案或市外转诊手续的,按市内同级定点医疗机构起付标准和支付比例报销。特需门诊诊查费一般不纳入基本医保报销,需自费。中山市在全国率先实施「中医日间治疗」病种分值结算,患者在院诊疗后允许出院回家、按正常住院管理和病种分值结算,辅助检查费用一并纳入,截至 2024 年 12 月底病种数已由 10 个扩大到 73 个,患者医疗费用实际报销比例达 78.8%;住院中医特色治疗病种 221 个,实行按病种分值付费,实现中西医同病同效同分值;中医基层病种 31 个,同城同病同分值。
    避坑提醒 — ① 每晚 18:00 放号、可提前两周,热门科室须准点抢;② 不办理当日预约挂号,无号只能现场窗口;③ 逾时超半小时即计失约,连续 3 次取消 6 个月预约资格;④ 初诊带齐既往病历、检查报告与影像片子;⑤ 部分专家同时在本部(西区康欣路 3 号)与悦来门诊部(石岐悦来上街 2 号)出诊,约号前务必看清「开诊地点」,两个执业点相距约 5 公里;⑥ 节假日及周六日主任医师诊金调整为 100 元。⑦ 做肺功能检查前务必按医嘱停用支气管扩张剂,否则结果失真需重做;⑧ 慢阻肺、哮喘患者请勿自行停用吸入剂,随访复诊时带上吸入装置由医生核对用法。
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参考资料:

    中山市中医院(广州中医药大学附属中山中医院)呼吸与危重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;广东 中山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;中山市中医院(广州中医药大学附属中山中医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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