一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广东省中医药管理局重点专科建设单位 | — | 外三科（普通外科）所获省级重点专科建设单位资质，分设肝胆胰病区、胃肠病区与乳腺甲状腺病区 |
| 广州中医药大学硕士研究生培养点 | — | 科室现有硕士研究生导师 1 人，承担外科学硕士研究生培养任务 |
| 中山市中医院重点手术科室 | — | 年完成肝胆胰、胃肠与疝等各类普外科手术，为医院外科体系主体科室 |
二、科室完整介绍
中山市中医院普外科即外三科，依托 1957 年创建的中山市中医院发展而成，是广东省中医药管理局重点专科建设单位，分设肝胆胰病区（外三 1 区）、胃肠病区（外三 2 区）与乳腺甲状腺病区（外三 3 区）；科室医护团队中主任医师 7 人、副主任医师 4 人、硕士生导师 1 人，科室定位为以腹腔镜微创技术与快速康复外科（ERAS）为核心的普通外科诊疗中心。
科室诊疗范围覆盖肝胆胰脾疾病、胃肠疾病、疝与腹壁疾病、急腹症与甲状腺疾病，可完成腹腔镜胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治、腹腔镜胃肠癌根治与超低位直肠癌保肛等手术，服务中山及周边地区患者。
科室获评广东省中医药管理局重点专科建设单位，全程贯彻快速康复外科（ERAS）理念，开展三镜联合微创治疗胆道结石、经肛微创手术（TaTME）与结直肠癌 NOSES 手术等技术；所在中山市中医院在 2023 年国家三级公立中医医院绩效考核中位列全国前 5%（A+ 等级），近四年学科建设水平在广东省中医系统排名前三。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：本部 | ||
| 张伟耀 | 主任医师、外科学硕士，— | 擅长甲状腺、疝、消化系统（肝胆、胃肠）肿瘤与肛肠外科疾病的微创治疗及综合治疗 |
| 李建明 | 主任医师、硕士研究生导师，原普通外科主任 | 擅长胆道结石、肝胆胰腺肿瘤、胃肠疾病、乳腺及甲状腺疾病；腹部微创手术 |
| 陈壮浩 | 主任医师，外三科 1 区主任 | 擅长肝胆胰肿瘤、复杂胆道结石、急危重症救治；腹腔镜与胆道镜微创手术、肝癌综合治疗与转化治疗、胰腺保功能手术 |
| 鲁发龙 | 主任医师、医学硕士，— | 擅长腹腔镜微创手术治疗胃肠道肿瘤及疝气 |
| 李伟 | 副主任医师，外三科 2 区主任 | 擅长微创手术治疗胃肠肿瘤、胃肠急腹症、胃食管反流病、食管裂孔疝及腹壁疝 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 为广东省中医药管理局重点专科建设单位，是医院外科体系主体科室，以腹腔镜微创手术与中西医结合快速康复为特色 |
| 人才梯队与专家实力 | 主任医师 7 人、副主任医师 4 人、硕士研究生导师 1 人；肝胆胰、胃肠与乳腺甲状腺三个病区各设病区主任负责制 |
| 临床能力与病种难度 | 收治肝门部胆管癌、胰头癌（胰十二指肠切除）、超低位直肠癌、复杂肠粘连与重症急性胰腺炎外科并发症等高难度病种 |
| 技术特色与创新能力 | 开展腹腔镜胰十二指肠切除术、腔镜超声联合荧光腹腔镜肝切除、三镜联合微创治疗胆道结石、经肛微创手术（TaTME）与结直肠癌 NOSES 手术 |
| 质量安全与运营效率 | 全程贯彻快速康复外科（ERAS）路径，缩短术前禁食时间与术后住院日；术后按规范管理吻合口漏、腹腔感染与肠梗阻等风险 |
| 科研教学与区域辐射 | 承担广州中医药大学外科学硕士研究生培养与进修医师带教，肝胆胰与胃肠微创技术在中山及周边地区推广应用 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 胆囊结石与胆囊炎、腹股沟疝、阑尾炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、甲状腺结节 |
| 疑难重症 | 肝门部胆管癌、胰头癌（胰十二指肠切除）、超低位直肠癌、复杂肠粘连、重症急性胰腺炎外科并发症 |
| 罕见病 | 腹膜后肿瘤、罕见腹壁疝、消化道穿孔致弥漫性腹膜炎 |
| 并发症管理 | 吻合口漏、腹腔感染、术后肠梗阻、胆道损伤、切口疝 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 腹腔镜胰十二指肠切除术 | 用于胰头癌、壶腹周围癌与胆总管下段癌的根治性切除，在腹腔镜下完成胰头、十二指肠与胆道切除及消化道重建 |
| 腹腔镜保脾保功能胰腺病变手术 | 用于胰腺良性或低度恶性肿瘤，在切除病变的同时保留脾脏与胰腺内外分泌功能 |
| 腔镜超声联合荧光腹腔镜肝切除 | 以术中超声定位、吲哚菁绿荧光显影界定肝段边界，用于原发性肝癌与肝内胆管结石的精准肝切除 |
| 肝门部胆管癌根治术 | 用于肝门部胆管癌的肿瘤切除与胆肠吻合重建 |
| 三镜联合（腹腔镜＋十二指肠镜＋胆道镜）微创治疗胆道结石 | 三镜协同完成胆总管与肝内胆管结石的取石、碎石与引流，避免大切口手术 |
| 经皮经肝胆道镜（PTCS）下碎石取石与胆道球囊扩张 | 经皮经肝窦道置入胆道镜碎石取石，并对胆道狭窄段行球囊扩张 |
| 腹腔镜胃肠癌根治术与超低位直肠癌保肛手术 | 腹腔镜下完成胃癌、结直肠癌根治性切除与淋巴结清扫，超低位直肠癌在根治前提下保留肛门功能 |
| 经肛微创手术（TaTME）与结直肠癌 NOSES 手术 | 经肛门入路完成直肠肿瘤切除，NOSES 手术经自然腔道取出标本，腹壁无辅助切口 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 高清腹腔镜手术系统 | 用于腹腔镜胆囊切除、胃肠癌根治、疝修补与肝切除等微创手术 |
| 荧光腹腔镜系统 | 通过吲哚菁绿荧光显影显示肝段边界与胆道走行，用于精准肝切除 |
| 胆道镜与十二指肠镜 | 与腹腔镜组成三镜联合，用于胆道结石取石、碎石与胆道探查 |
| 术中超声系统 | 用于肝脏病灶定位、切缘判断与胆管、血管关系辨识 |
| 经皮经肝胆道镜（PTCS）碎石取石设备 | 用于复杂肝胆管结石的胆道镜下碎石取石与胆道球囊扩张 |
| 快速康复外科（ERAS）病区 | 按 ERAS 路径管理术后早期进食与早期下床活动，缩短住院时间 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过微信公众号「中山市中医院」、微信小程序、官网 zsszyy.com 网上预约、「健康中山」APP、院内自助机、人工挂号窗口及电话 0760-89980501／0760-89980887 预约挂号。专家门诊挂号费约 25–100 元/次，因职称与门诊类型不同；法定节假日及周六、日主任医师诊金费调整为 100 元
抢号技巧 — 法定工作日可提前两周预约挂号，妇产科提前 1 周，不办理当日预约挂号，节假日同样提供预约服务；放号时间为每天晚上 18:00 开始，热门专家号建议提前设好提醒准点抢号，并于就诊当日提前 5–10 分钟携带就诊卡到预约科室分诊台取号，逾时超过半小时视为失约、取消本次预约资格；取消预约须至少提前一个工作日
院区区分 — 医院分设 2 个门诊部：本部位于中山市西区康欣路 3 号（总机 0760-88803661、咨询台 0760-89980666、急诊 0760-88818120），占地约 260 亩、建筑面积约 26 万平方米、汽车停车位约 2671 个；悦来门诊部位于石岐区悦来上街 2 号（金都城正对面），建筑面积约 30000 ㎡、设大型地下停车场约 137 个车位，开设消化、内分泌、肝病、肾病、心血管内科、普外科、泌尿外科、骨伤科、妇产科、儿科、皮肤性病专科、康复科等门诊。两个执业点相距约 5 公里，约号前务必看清「开诊地点」。本部公交可乘始发线路 008、023、024、055、202 路，或途经 003、009、050、25、28、210、047、228、K12 路，在「新中医院」或「市中医院路口」站下车即到
初诊需带材料 — 身份证、医保卡或医保电子凭证、本院就诊卡（无卡可在窗口办理）、既往病历与检查报告、影像片子；复诊带上次的检查单与用药清单；服用中药者请带上处方
专科检查与术前准备 — 初诊建议空腹，便于完成肝胆胰脾超声、上腹部 CT 或 MR 及肝功能、淀粉酶、肿瘤标志物等抽血检查；拟行腹腔镜胆囊、疝或胃肠手术者需提前完成血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图与麻醉评估，术前按医嘱停用抗凝与抗血小板药物、戒烟并控制血糖血压；肠道手术需按医嘱做肠道准备（口服泻药、禁食）；在快速康复外科（ERAS）路径下术前禁食时间已缩短，请严格按医嘱执行，不要自行延长禁食。
住院等待周期 — 入院流程为持住院证 → 门诊住院处办理入院手续 → 咨询台护士陪同到科室 → 科室护士交接并引领至病床 → 签署《住院病人首诊医生谈话记录》。医院已成立预住院中心、启用「全院一张床」，并成立医技一站式预约中心，患者等候时间下降 33%。据医院公开的病房探视与陪护制度，探视时段为上午 6:30–8:00 或上午 10:30–22:00；上午 8:00–10:30 为早查房时间、病区门禁谢绝探视，22:00–次日 6:30 为休息时间、门禁管理；探视者须持病区发放的探视卡，定人定证；学龄前儿童原则上不得带入病房；危重病人家属持病危通知单可随时探视；严格控制陪护率，确需陪护者由科室指导管理
急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时应诊（急诊电话 0760-88818120），设抢救室、应急抢救室、严重创伤救治单元、夜诊区、急诊平诊区与急诊重症监护室（EICU，抢救床位 6 张），配备救护车 7 辆（监护型 4 辆），建立院前急救—院内急救—急诊 ICU 一体化救治体系。胸痛、卒中、创伤与危险性上消化道出血等急危重症走绿色通道，实行先救治后挂号缴费；心脏骤停、急性冠脉综合征、急性心衰、急性脑血管病、恶性心律失常、毒蛇咬伤、急性中毒、骨外创伤与外感高热患者可直接送入抢救室
医保费用报销 — 职工医保按 2025 年度中山市医疗保障局公布口径：三级医院住院起付线 800 元（日间手术 600 元），统账结合在职报销 90%、退休 92%，单建统筹在职 85%、退休 87%。城乡居民医保按 2026 年度口径：三级医院住院一档起付线 1000 元、报销 80%，二档起付线 800 元、报销 90%，年度最高支付限额一档 520560 元、二档 1041120 元；大病保险参保人个人无需缴费，一档起付线 15000 元，自付 15000~30000 元部分报 60%、超 30000 元部分报 65%。办理有效异地就医备案或市外转诊手续的，按市内同级定点医疗机构起付标准和支付比例报销。特需门诊诊查费一般不纳入基本医保报销，需自费。中山市在全国率先实施「中医日间治疗」病种分值结算，患者在院诊疗后允许出院回家、按正常住院管理和病种分值结算，辅助检查费用一并纳入，截至 2024 年 12 月底病种数已由 10 个扩大到 73 个，患者医疗费用实际报销比例达 78.8%；住院中医特色治疗病种 221 个，实行按病种分值付费，实现中西医同病同效同分值；中医基层病种 31 个，同城同病同分值
避坑提醒 — ① 每晚 18:00 放号、可提前两周，热门科室须准点抢；② 不办理当日预约挂号，无号只能现场窗口；③ 逾时超半小时即计失约，连续 3 次取消 6 个月预约资格；④ 初诊带齐既往病历、检查报告与影像片子；⑤ 部分专家同时在本部（西区康欣路 3 号）与悦来门诊部（石岐悦来上街 2 号）出诊，约号前务必看清「开诊地点」，两个执业点相距约 5 公里；⑥ 节假日及周六日主任医师诊金调整为 100 元；⑦ 胆道结石术后带 T 管出院者按医嘱护理窦道与引流袋，按期返院造影拔管；⑧ 疝修补术后 3 个月内避免负重与剧烈运动，出现切口肿痛、发热请及时复诊
