一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 中山市「十三五」规划临床重点专科 | — | 本科核心资质，列入中山市「十三五」规划临床重点专科建设序列，与脾胃病科同属内二科建制 |
| 国家急性上消化道出血救治快速通道救治基地 | — | 与脾胃病科共享的急诊救治平台，承担食管胃静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血等急症的 24 小时救治 |
| 肝脏病区独立建制（内二科：消化病区、肝脏病区） | — | 医院建于三级甲等体系之上的肝脏专病病区，独立收治病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭与原发性肝癌患者 |
| 原发性肝癌综合介入治疗平台 | — | 开展经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）、肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）与肝动脉灌注化疗（HAIC） |
二、科室完整介绍
中山市中医院创建于 1957 年，肝病科与脾胃病科同属内二科建制，下设消化病区与肝脏病区，门诊设在西区康欣路 3 号本部门诊 3 楼消化科·肝病科诊室，并在名医堂开设专家门诊。肝脏病区收治病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、脂肪肝与代谢性肝病、肝硬化代偿期与失代偿期、原发性肝癌、胆管癌、肝囊肿、疑难肝病及肝功能衰竭患者，诊疗范围覆盖中山市及周边地区慕名而来的慢性肝病与肝脏肿瘤患者。
科室以「中医特色、内镜微创、综合介入」为技术发展主线，常规开展经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）、肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）、肝癌肝动脉灌注化疗（HAIC）、肝癌射频与微波消融、肝癌靶向及免疫治疗、胆管癌梗阻性黄疸 PTCD 或 ERCP 引流、脾大并脾功能亢进部分脾栓塞术，以及食管胃静脉曲张出血的套扎、硬化剂注射与组织胶注射治疗；在脂肪肝方面开展态靶辨证论治配合中医外治法的减重逆转方案，以手术和介入与中医药结合的方式服务全院多学科的肝胆疾病患者。
肝病科获评中山市「十三五」规划临床重点专科，是本院肝病方向的支柱科室，承担着肝脏肿瘤综合介入与会诊任务；专科带头人甘礼明为主任医师、教授、硕士导师、博士后合作导师、中山市优秀中医临床人才，任消化内科及肝病专科主任。所在的中山市中医院在 2023 年国家三级公立中医医院绩效考核中排名全国前 5%，近四年学科建设水平在广东省中医系统排名前三。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：本部 | ||
| 甘礼明 | 主任医师、教授，消化内科及肝病专科主任；硕士导师、博士后合作导师；中山市名中医传承工作室指导老师；中山市优秀中医临床人才；省医学会消化分会委员、市中西医结合消化主任委员 | 擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌及肿瘤术后中医调理，熟练肝癌、胆管癌的介入与靶向免疫治疗，兼治胃食管反流病、萎缩性胃炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎与胆胰疾病 |
| 熊哲锟 | 副主任医师、副教授，肝脏病区主任；硕士研究生导师；中山市中西医结合学会肝病专业委员会主任委员 | 擅长中西医结合治疗病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝囊肿、肝硬化、肝功能衰竭、肝癌、胆道癌，擅长肝癌的中西医结合治疗、脂肪肝的体重管理与乙肝治愈 |
| 林屹 | 副主任医师、医学硕士 | 擅长脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、肝纤维化、肝硬化、肝癌的诊治 |
| 张慧 | 副主任医师 | 擅长肝炎、脂肪肝、肝硬化及其并发症的诊治，掌握消化内镜、超声内镜与体重管理 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 中山市「十三五」规划临床重点专科，与脾胃病科同属内二科建制，承担本院肝胆疾病的专科诊治与全院会诊；熊哲锟任中山市中西医结合学会肝病专业委员会主任委员、广东省健康管理学会脂肪肝多学科诊治专业委员会常务委员与广东省基层医药学会肝癌防治专业委员会常务委员。 |
| 人才梯队与专家实力 | 肝脏病区由主任医师、教授与多名副主任医师组成，含硕士导师、博士后合作导师与硕士研究生导师；甘礼明为中山市名中医传承工作室指导老师、中山市优秀中医临床人才，师从全国名医刘方柏、李发枝教授与省市名医劳绍贤、邱健行、郭锐兴教授。 |
| 临床能力与病种难度 | 收治肝硬化失代偿期（腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病）、肝衰竭、原发性肝癌与胆管癌等疑难重症，承担乙肝、丙肝抗病毒治疗与肝癌全程管理及术后中医调理；并与脾胃病科协同完成消化道出血患者的急诊救治。 |
| 技术特色与创新能力 | 原发性肝癌采用局部介入（TACE、HAIC、射频与微波消融）联合靶向治疗、免疫治疗的综合模式；消化道出血开展急诊内镜下套扎、硬化剂注射与组织胶注射；脂肪肝采用态靶辨证论治配合中医外治法的减重逆转方案。 |
| 质量安全与运营效率 | 依托与脾胃病科共享的急性上消化道出血救治快速通道，食管胃静脉曲张破裂出血可经急诊绿道优先安排内镜止血；专科门诊与名医堂专家门诊两级门诊并行，检查、介入与中药治疗在同一院区完成，减少患者往返。 |
| 科研教学与区域辐射 | 承担广州中医药大学非直属附属医院的临床教学与硕士、博士后人才培养；接收本市及周边地区转诊的疑难肝病与肝脏肿瘤患者，参与肝癌、肝硬化相关的多中心临床研究。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝功能异常、肝囊肿、胆结石、胆汁淤积性肝病 |
| 疑难重症 | 肝硬化失代偿期（腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病）、肝衰竭、原发性肝癌、胆管癌所致梗阻性黄疸、门静脉高压并脾功能亢进、疑难肝病 |
| 罕见病 | 自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、胆管癌、罕见原因导致的肝脏占位 |
| 并发症管理 | 上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝癌转移、食管胃静脉曲张再出血 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS） | 经颈静脉穿刺在肝内建立门体分流通道，降低门静脉压力，用于食管胃静脉曲张破裂出血与顽固性腹水 |
| 肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE） | 经股动脉插管超选择至肝肿瘤供血动脉，注入化疗药物并用栓塞剂阻断血供，控制中晚期肝癌进展 |
| 肝癌肝动脉灌注化疗（HAIC） | 留置导管于肝动脉持续灌注化疗药物，提高肝内肿瘤局部药物浓度并降低全身不良反应 |
| 肝癌射频消融与微波消融 | 在超声或 CT 引导下经皮穿刺，用射频或微波使肿瘤组织凝固坏死，适用于不能耐受手术的肝肿瘤 |
| 肝癌靶向治疗与免疫治疗 | 在介入治疗基础上联合靶向药物与免疫检查点抑制剂，延长中晚期肝癌患者的生存期 |
| 胆管癌梗阻性黄疸 PTCD 或 ERCP 引流 | 经皮经肝胆管穿刺引流或经内镜逆行胰胆管造影置入支架，解除恶性梗阻性黄疸 |
| 脾大并脾功能亢进部分脾栓塞术 | 经导管栓塞部分脾动脉分支，减少脾脏破坏血细胞的功能，改善肝硬化患者的血细胞减少 |
| 食管胃静脉曲张出血套扎／硬化剂注射／组织胶注射 | 在内镜下对破裂或高危曲张静脉行套扎、硬化剂或组织胶注射，控制急性出血并预防再出血 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 数字化平板血管造影系统（DSA） | 为 TACE、HAIC、TIPS、PTCD 引流与部分脾栓塞术提供实时血管影像引导 |
| 射频与微波消融治疗系统 | 经皮或超声引导下对肝脏肿瘤实施射频消融与微波消融 |
| 消化内镜系统（胃镜、结肠镜、超声内镜、十二指肠镜） | 完成食管胃静脉曲张套扎／硬化／组织胶注射，以及 ERCP 下胆管引流与胆道支架置入 |
| 彩色多普勒超声 | 用于肝脏占位筛查、穿刺定位、腹水评估与门静脉、肝静脉血流检测 |
| 3.0T 磁共振与 256 层螺旋 CT | 用于肝脏肿瘤术前分期、介入术后疗效评估与肝硬化结节的随访（属医院共享设备） |
| 全自动生化流水线 | 批量完成肝功能、病毒学指标（乙肝两对半、HBV-DNA、丙肝抗体）与肿瘤标志物检测 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过微信公众号「中山市中医院」、微信小程序、官网 zsszyy.com 网上预约、「健康中山」APP、院内自助机、人工挂号窗口、电话 0760-89980501／0760-89980887 等渠道预约挂号。法定工作日可提前两周预约挂号，不办理当日预约挂号，节假日同样提供预约服务。挂号费按职称与门诊类型不同约 25–100 元/次；法定节假日及周六、日主任医师诊金费调整为 100 元，医院按粤发价格函〔2015〕3714 号可将资深专家门诊诊查费调整为 100 元/人/次。
抢号技巧 — 预约挂号放号时间为每天晚上 18:00 开始，热门专科须准点进入公众号或小程序抢号；就诊当日请携带就诊卡提前 5–10 分钟到预约科室分诊台取号，逾时超过半小时视为失约并取消本次预约资格；取消预约须至少提前一个工作日，可拨打 0760-89980501 办理；连续 3 次成功预约但未按时就诊者，6 个月内取消预约挂号资格。
院区区分 — 医院设本部与悦来门诊部两个主要执业点：本部为广东省中山市西区康欣路 3 号，占地约 260 亩、建筑面积约 26 万平方米，汽车停车位约 2671 个，总机 0760-88803661、咨询台 0760-89980666、急诊 0760-88818120；公交 008、023、024、055、202 路始发，003、009、050、25、28、210、047、228、K12 路途经，在「新中医院」或「市中医院路口」站下车即到。悦来门诊部为中山市石岐区悦来上街 2 号（金都城正对面），设大型地下停车场约 137 个车位，开设消化、内分泌、肝病、肾病、心血管内科、普外科、泌尿外科、男性专科、骨伤科、妇产科、儿科、皮肤性病专科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、康复科、特诊、预防保健科门诊，以及检验科、放射科、彩超室、心电图室。两个执业点相距约 5 公里，约号前请看清「开诊地点」。肝病门诊设在西区康欣路 3 号本部门诊 3 楼消化科·肝病科诊室，甘礼明另在名医堂（门诊 5 楼）出诊；悦来门诊部开设消化相关门诊，约号时请看清开诊地点。
初诊需带材料 — 身份证、医保卡或医保电子凭证、本院就诊卡（无卡可在窗口办理）、既往病历与检查报告、影像片子；复诊带上次的检查单与用药清单；正在服用中药者请带上处方。肝病就诊请带上既往肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA、丙肝抗体、甲胎蛋白报告，肝脏彩超或 CT、MRI 片子，以及正在服用的抗病毒药物、中药处方清单。
专科检查与术前准备 — 初诊建议空腹到院，便于当日抽血查肝功能、病毒学指标并完成肝脏超声；腹部超声或增强 CT、MRI 检查前按预约单要求禁食，需憋尿的检查请按要求提前饮水；拟行肝穿刺活检、TACE 或消融者须提前完成血常规、凝血功能、肝肾功能与传染病筛查，正在服用抗凝或抗血小板药物者须由主诊医生评估后再决定检查与停用方案；做无痛胃肠镜者当日须有成年家属陪同，并在麻醉门诊完成评估。
住院等待周期 — 入院流程为持住院证到门诊住院处办理入院手续，由咨询台护士陪同到科室，经科室护士交接后引领至病床，并签署《住院病人首诊医生谈话记录》。医院已成立预住院中心、启用「全院一张床」，并成立医技一站式预约中心，患者等候时间下降 33%。据医院公开的病房探视、陪护制度，探视时段为上午 6:30–8:00 或上午 10:30–22:00，上午 8:00–10:30 为早查房时间、22:00 至次日 6:30 为休息时间，均由病区门禁管理；学龄前儿童原则上不得带入病房；探视者须持病区发放的探视卡，定人定证；危重病人家属持病危通知单可随时探视；确需陪护者由科室指导管理。
急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时应诊，占地约 3000 平方米，设抢救室、应急抢救室、严重创伤救治单元、夜诊区、急诊平诊区与 EICU（抢救床位 6 张）；配备救护车 7 辆（监护型 4 辆）、多功能呼吸机 7 台、转运呼吸机 6 台、除颤监护仪 10 台、监护仪 20 台、网络心电图机 8 台；建立院前急救—院内急救—急诊 ICU 一体化救治体系，开展中西医结合抢救，擅长心脏骤停、急性冠脉综合征（含心梗）、急性心衰、急性脑血管病、恶性心律失常、毒蛇咬伤、急性中毒、骨外创伤、外感高热；设有国家级胸痛中心与国家脑防委高级卒中中心。食管胃静脉曲张破裂出血、呕血黑便等急性上消化道大出血请直接到本部急诊并呼叫 0760-88818120，医院设有急性上消化道出血救治快速通道，可安排急诊内镜止血。
医保费用报销 — 职工医保按 2025 年度中山市医疗保障局公布口径：三级医院住院起付线 800 元（日间手术 600 元），统账结合在职报销 90%、退休 92%，单建统筹在职 85%、退休 87%。城乡居民医保按 2026 年度口径：三级医院住院一档起付线 1000 元、报销 80%，二档起付线 800 元、报销 90%，年度最高支付限额一档 520560 元、二档 1041120 元；大病保险参保人个人无需缴费，一档起付线 15000 元，自付 15000~30000 元部分报 60%、超 30000 元部分报 65%。办理有效异地就医备案或市外转诊手续的，按市内同级定点医疗机构起付标准和支付比例报销。特需门诊诊查费一般不纳入基本医保报销，需自费。中山市在全国率先实施「中医日间治疗」病种分值结算，患者在院诊疗后允许出院回家、按正常住院管理和病种分值结算，辅助检查费用一并纳入，截至 2024 年 12 月底病种数已由 10 个扩大到 73 个，患者医疗费用实际报销比例达 78.8%；住院中医特色治疗病种 221 个，实行按病种分值付费，实现中西医同病同效同分值；中医基层病种 31 个，同城同病同分值。
避坑提醒 — ① 每晚 18:00 放号、可提前两周，热门专科须准点抢号；② 不办理当日预约挂号，无号只能到现场窗口；③ 逾时超半小时即计失约，连续 3 次取消 6 个月预约资格；④ 初诊带齐既往病历、检查报告与影像片子；⑤ 部分专家同时在本部（西区康欣路 3 号）与悦来门诊部（石岐悦来上街 2 号）出诊，约号前务必看清「开诊地点」，两个执业点相距约 5 公里；⑥ 节假日及周六日主任医师诊金调整为 100 元。⑦ 慢性乙肝、丙肝抗病毒治疗须长期规律服药并定期复查，切勿自行停药或更换方案；⑧ 做增强 CT、MRI 前须主动告知过敏史、肾功能情况与正在服用的降糖药、抗凝药。
