结核科

所属医院:天津市海河医院(天津市呼吸疾病研究所)

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科室评级:省级重点结核病

医院地址:天津市津南区双港镇津沽路890号

 

科室排名

    委省共建国家传染病区域医疗中心国家感染性疾病临床医学研究中心分中心天津市结核临床医学研究中心

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    天津市医学重点学科(结核病学)—结核病学获批天津市「十四五」医学重点学科,是医院两大市级医学重点学科之一。
    国家感染性疾病临床医学研究中心分中心2020年科室于2020年获评国家感染性疾病临床医学研究中心分中心,承担感染与结核病临床研究任务。
    天津市结核临床医学研究中心2020年科室于2020年获评天津市结核临床医学研究中心,开展结核病诊疗技术转化与区域推广。
    委省共建国家传染病区域医疗中心—医院为委省共建国家传染病区域医疗中心,结核科为该中心的核心临床科室。
    中国防痨协会医学转化创新基地2020年科室于2020年获评中国防痨协会医学转化创新基地,推动结核病诊疗新技术与成果转化。

    二、科室完整介绍

    天津市海河医院结核科源于1950年设立的感染性疾病科,下设结核内科与感染内科两大病区,结核内科病区及门诊位于独立的负压病房楼,严格防控感染;科室现有在职医师40名,其中主任医师9名、副主任医师13名,硕士研究生导师6人,科室内设独立负压病房与配套护理单元,配备专业医护团队。

    科室是我国华北地区感染与传染性疾病疑难重症救治中心,收治来自天津市及周边省市的常见肺结核、肠结核、各类肺外结核与耐多药结核患者,依托综合医院平台开展多学科协作,诊疗范围覆盖华北地区。

    科室2020年获评国家感染性疾病临床医学研究中心分中心与天津市结核临床医学研究中心,结核病学为天津市医学重点学科,2020年度在复旦大学医院管理研究所结核病专科排行榜中位列全国第9位,2023年度在该榜华北地区专科声誉排行中位居第3,学科实力居天津市前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:津南院区
    武俊平主任医师、医学博士、硕士研究生导师、结核科与感染科主任间质性肺病、结节病、肺部疑难杂症及结核与感染性疾病的诊疗
    白大鹏主任医师结核病及相关感染性疾病的诊断与鉴别诊断,HIV与结核双重感染、非结核分枝杆菌病诊治
    韩骏锋主任医师各系统结核病的鉴别诊断与重症结核病救治,呼吸内镜下冷冻、热消融、硬镜与支架处理中央气道疾病
    侯志丽主任医师、美国哥伦比亚大学医学中心访问学者肺结核与肺外结核的诊断鉴别诊断,耐药结核病与危重症结核病诊疗
    邵红霞主任医师、医学博士、硕士研究生导师呼吸系统感染性疾病、间质性肺疾病与重症结核病的诊治
    王静宜主任医师各型肺结核与肺部疾病的鉴别诊断,耐药肺结核、结核性脑膜炎与结核性胸膜炎的诊治
    薛卉主任医师各型肺结核、非结核分枝杆菌肺病、肺外结核及中西医结合防治结核病
    张学丽主任医师肺结核的诊断与鉴别诊断,耐药结核病的规范化治疗
    李静副主任医师各系统结核病鉴别诊断与重症结核病诊治,呼吸内镜下冷冻、热消融与硬镜处理气道病变
    朱晓颖副主任医师肺结核合并糖尿病、恶性肿瘤与免疫系统疾病的诊治,咯血气胸等并发症抢救及肺外结核诊疗
    王琪副主任医师各型肺结核与肺外结核的诊断及鉴别诊断,耐多药肺结核与大咯血抢救
    刘莹副主任医师初复治肺结核、耐多药肺结核、结核性胸膜炎与非结核分枝杆菌肺病的诊治

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响结核病学为天津市医学重点学科,科室为国家感染性疾病临床医学研究中心分中心与天津市结核临床医学研究中心,是华北地区结核与感染性疾病疑难重症救治中心。
    人才梯队与专家实力在职医师40名,其中主任医师9名、副主任医师13名,硕士研究生导师6人,多人担任中国防痨协会理事、中华医学会结核病学分会专业委员会委员等职务。
    临床能力与病种难度重点收治耐多药与广泛耐药结核、中枢神经系统结核、免疫缺陷患者合并结核及大咯血、呼吸衰竭等严重并发症病例。
    技术特色与创新能力常规开展结核分枝杆菌快速分子诊断、药敏检测、基因分型与治疗药物浓度监测,气管镜介入治疗结核性气道狭窄与支气管动脉栓塞止血技术成熟。
    质量安全与运营效率结核内科设在独立负压病房楼,实行规范化感染防控与随访管理流程,耐药结核个体化治疗方案不良反应监测较为完善。
    科研教学与区域辐射承担并参与全国「十二五、十三五」重大传染病专项课题,承担国家及省部级项目20余项,获省部级科技成果奖10项、发明专利3项。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病继发性肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、肠结核、淋巴结结核、结核性腹膜炎
    疑难重症耐多药肺结核、广泛耐药结核、中枢神经系统结核、结核合并大咯血、HIV与结核双重感染、非结核分枝杆菌肺病
    罕见病播散性卡介苗病、罕见遗传性免疫缺陷合并结核、复杂耐药结核合并多脏器衰竭
    并发症管理结核性脓胸、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、抗结核药物性肝损伤

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    结核分枝杆菌快速分子诊断以分子检测快速判定结核分枝杆菌及其耐药基因位点,适用于疑似肺结核与肺外结核患者的早期确诊与耐药筛查。
    治疗药物浓度监测TDM测定抗结核药物血药浓度以调整给药剂量,适用于耐药结核、合并糖尿病及肝肾功能异常患者的个体化用药。
    气管镜介入治疗结核性气道狭窄经气管镜行球囊扩张、冷冻消融与支架置入重建气道,适用于结核所致气道狭窄与气道瘘患者。
    支气管动脉栓塞术控制大咯血经导管栓塞责任支气管动脉快速止血,适用于肺结核、支气管扩张等所致大咯血的急救处理。
    宿主免疫状态评估检测患者细胞免疫与营养状态以评估感染风险,适用于免疫缺陷合并结核与重症结核患者的病情分层。
    耐药结核病综合治疗与MDT会诊联合肾内科、血液科、肝病科与营养科开展多学科协作,适用于结核合并肾衰竭、肝病、糖尿病等复杂危重患者。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    负压病房与独立结核病区结核内科病区及门诊设在独立负压病房楼内,通过负压环境控制结核分枝杆菌传播,保障患者与医护人员安全。
    电子气管镜与超声气管镜系统完成气管镜检查、肺活检、淋巴结穿刺与胸膜活检,适用于结核性气道病变与肺内病变的定位取材。
    结核分子诊断与药敏检测平台完成结核分枝杆菌核酸检测、药敏试验与基因分型,适用于耐药结核的快速诊断与治疗方案制定。
    数字化血管造影机DSA经导管完成支气管动脉栓塞止血与介入治疗,适用于结核性大咯血及咯血原因不明的急诊处置。
    血液净化与呼吸支持设备提供床旁血滤与有创无创呼吸支持,适用于结核合并肾衰竭、呼吸衰竭与多脏器功能衰竭患者的器官支持。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 实行实名制预约挂号,可通过天津市海河医院官方微信公众号、津医保APP、科瑞泰Q医APP、支付宝医疗健康、院内自助机及预约电话022-58830196预约;门诊诊查费按天津市三级甲等综合医院标准执行,医保患者按规定结算。
    抢号技巧 — 结核科专家号较紧张,建议提前通过官方微信公众号预约;初治患者可先挂结核科普通门诊完成痰检与影像检查,复诊取药可请接诊医师协助诊间预约14天内号源。
    院区区分 — 医院位于天津市津南区双港镇津沽路890号,为单一院区,结核内科病区及门诊位于院内独立的负压病房楼,与感染内科病区分区设置,挂号后按指引前往。
    初诊需带材料 — 初诊须实名就诊并出示本人身份证等有效证件与医保卡,携带既往胸部CT片或胸片、痰检与药敏报告、既往抗结核用药记录;合并糖尿病、肝病者请携带近期化验结果。
    专科检查与术前准备 — 就诊需留取痰标本并复查胸部影像,痰标本应留取深部晨痰以提高检出率;气管镜检查与介入治疗前须完成血常规、凝血与传染病筛查并遵医嘱禁食,服用抗结核药者检查当日正常服药并告知医师。
    住院等待周期 — 重症结核、耐多药结核与大咯血患者优先安排住院,普通平诊按床位排期等待数日,耐药结核需等待药敏结果后制定方案。
    急诊绿色通道 — 大咯血、结核性气胸、呼吸衰竭等急症经急诊分诊后优先救治,科室与急诊科、重症医学科联动开通传染病急症救治通道,24小时应诊。
    医保费用报销 — 天津市海河医院为天津市医保定点三级甲等综合医院,参保患者持社保卡或医保电子凭证直接结算;肺结核按规定纳入门诊特殊病种管理,居民医保门诊特殊病三级医院起付线500元、高档缴费报销55%,封顶线18万元与住院待遇合并计算;异地就医须经参保地医保经办机构备案后直接结算。
    避坑提醒 — 抗结核治疗须足量足疗程规范用药,切勿症状好转即自行停药以免诱发耐药;就诊请认准医院官方预约渠道,谨防非官方代挂号与黄牛。
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参考资料:

    天津市海河医院(天津市呼吸疾病研究所)结核科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;天津 津南区卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;天津市海河医院(天津市呼吸疾病研究所)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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