南京市高淳人民医院普通外科

挂号方式与费用 — 南京市高淳人民医院为三级甲等综合医院，全院一个院区，地址南京市高淳经济开发区茅山路53号，门诊电话025-57301565，总机025-57311232，急救120。门诊开设大内科专家（专科）门诊、大外科专家（专科）门诊、专科门诊与院内受聘专家门诊四类门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是电话预约025-57301565；五是来院后门诊一二三楼自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间夏季为上午8:00—12:00、下午1:30—5:00，冬季为上午8:00—12:00、下午1:30—4:30，急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。普通外科在本院门诊按亚专业方向挂号，普外科（肝胆）、普外科（甲乳）与普外科（胃肠）分别对应肝胆胰疾病、甲状腺与乳腺疾病、胃肠道与疝腹壁疾病的就诊；周晓华坐诊的胃食管返流专病门诊按专病门诊挂号。诊断请根据主要不适选择对应亚专科号别，诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，腹腔镜手术等按物价部门公布的手术项目价格与耗材价格另行结算。

抢号技巧 — 普通外科三个亚专科均可在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台提前预约。提高效率的路径有四条：一是甲状腺结节、乳腺肿块等可先挂甲乳方向普通门诊并自行完成甲状腺与乳腺超声，携报告就诊后再约手术时段，避免空手上专科号；二是胆囊结石、反复胆绞痛者，先做腹部超声与肝功能等基础检查，再由医生判断微创胆囊切除的手术时机与方式；三是胃肠道肿瘤患者应尽早就诊，不要因症状轻微而长期观察，确诊后可在同次门诊完成分期评估并预约住院；三是疝气患者可择期手术，周末与工作日外科门诊均可预约，术后按门诊时间复诊换药。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为单一院区，现址南京市高淳经济开发区茅山路53号，2019年10月整体搬迁后原址不再运行，全部门诊、住院与急诊均在新院区，院前急救与急诊入口同址，无跨院区就诊情形。来院可乘103路（康桥家园—新区医院，6:20—17:45）、801路（建工局—新区医院，18:00—21:00）公交至新区医院站，或乘106路、107路公交途经；自驾由宁高新方向经淳芜路或高淳大道转入茅山路。门诊一二三楼均设人工收费窗口，可就近挂号缴费，自助机可完成挂号与缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。普通外科三个亚专业病区（肝胆、甲乳、胃肠）均设在新院区，腹腔镜、胆道镜与手术室同址，急腹症救治与急诊外科协作同院完成，患者无需跨院区就诊。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。普通外科特别提示：既往腹部超声、增强CT或核磁共振影像光盘与报告单、甲状腺与乳腺超声报告、胃镜与肠镜报告及病理、既往手术记录与出院小结一并携带；正在服用抗凝药、抗血小板药、降糖药者请注明药名与末次服药时间；服用华法林者按医嘱提前停用并桥接，服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药者须主动告知医生。

专科检查与术前准备 — 胆囊结石、疝气、甲状腺结节等常规手术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图、胸片与感染筛查，术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物；有高血压者术前一天起规律服用降压药；吸烟者术前2周起戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽。甲状腺与乳腺手术需完成甲状腺功能、乳腺超声与钼靶（必要时）并评估声带功能，颈部手术需备血并做好术后声嘶与呼吸困难的心理准备。胃肠肿瘤手术需完成肿瘤分期评估、营养状况筛查与心肺功能评估，术前按医嘱口服肠道准备药物并低渣饮食，术后按医嘱逐步恢复饮食。腹腔镜手术术前需完成心肺功能与凝血评估，腹部皮肤清洁、脐部消毒；糖尿病患者需按医嘱调整降糖药并监测血糖。ERAS路径患者需按医嘱进行术前预康复训练与缩短禁食时间，术后需尽早下床活动。

住院等待周期 — 医院核定床位1200张、实际开放1300张，设29个标准病区与8个平台科室，2025年全院门急诊118万人次、出院5.1万人次、平均住院日7.3天、平均病床使用率85.06%，床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。普通外科开放床位140张（肝胆52张、甲乳36张、胃肠52张）。择期住院的一般流程是：先在门诊完成影像与实验室检查、明确诊断与手术方式，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；胆囊结石伴急性胆囊炎、急性肠梗阻、消化道穿孔与腹部外伤等急腹症走急诊绿色通道，收入外科后即启动急诊评估与手术治疗，不受择期排队影响。日间手术中心承担部分符合条件的小手术，最快可当日或48小时内出院。等待期间注意清淡饮食、规律作息，腹痛加重、呕吐、停止排气排便或伤口渗液立即就诊。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，位于新院区（茅山路53号）急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。院前与院内急救团队随时待命，各临床科室与急诊联动会诊。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。急腹症与多发伤患者到达急诊后，立即完成血常规与凝血功能、肝肾功能、血型、心电图与腹部影像检查，结果实时报送普通外科与急诊专家组；急性化脓性胆管炎、急性梗阻性肠梗阻、消化道穿孔与腹膜刺激征阳性者启动急诊手术评估，符合指征者当日安排急诊手术；腹腔内出血与失血性休克者同步启动输血与抗休克治疗。创伤患者按医院创伤救治流程完成多学科联动与损伤控制复苏。家属请立即到达并配合签署手术与麻醉知情同意文书，同时备好医保卡、抗凝药与抗血小板药使用清单、既往病历与影像资料。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 不要因胆囊结石反复发作而长期拖延，急性胆囊炎反复发作会增加胆总管结石、胰腺炎与手术难度风险。甲状腺结节切勿盲目开刀，务必先完成高分辨率超声与细针穿刺活检评估，按良性、恶性与风险分层决定随访、消融或手术。乳腺肿块不要只在月经期检查，也不要自行按摩挤压，须按医生要求完成钼靶与穿刺活检。疝气与腹壁疝应尽早就诊，嵌顿性疝可发生肠管缺血坏死，出现剧痛不能回纳须立即急诊。术后患者不要忽视切口渗液、红肿与疼痛加重，出现发热须及时就诊；确诊腹腔感染。胃肠肿瘤术后需按医嘱进行辅助化疗与随访，不要自行服用保健品或中草药替代治疗。术后早期按医嘱下床活动有利于肠功能恢复与预防血栓，剧烈活动与提重物须在医生允许后进行。前往他院就诊务必带上影像光盘与完整报告，可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、电话025-57301565与院内自助机，不要通过第三方代抢号。