功能神经外科

所属医院:南京脑科医院(南京医科大学附属脑科医院)

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科室评级:普通专科神经外科

医院地址:江苏省南京市广州路264号

 

科室排名

    中国抗癫痫协会综合(三级)癫痫中心

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    南京脑科医院功能神经外科医院官网科室介绍逐字载明,功能神经外科是在神经外科及癫痫中心基础上相对独立发展起来的科室,分管脑磁图中心及伽玛刀中心。
    江苏省首家癫痫及神经调控专病综合诊疗平台科室整合多学科资源建设成为江苏省首家癫痫与神经调控专病综合诊疗平台,并开设癫痫、神经外科、功能神经外科与伽玛刀中心门诊。
    中国抗癫痫协会综合(三级)癫痫中心科室为江苏省内唯一获评中国抗癫痫协会综合(三级)癫痫中心单位,并承担中国抗癫痫协会脑电图培训基地职能。

    二、科室完整介绍

    功能神经外科是南京脑科医院在神经外科及癫痫中心基础上相对独立发展起来的科室,是整合多学科资源建设的江苏省首家癫痫及神经调控专病综合诊疗平台。科室由主任医师张锐担任中心主任,分管脑磁图中心及伽玛刀中心,常规开设癫痫专科、神经外科、功能神经外科与伽玛刀中心门诊。

    科室现拥有住院病床30张,医护人员32人,其中神经外科医师7名、神经内科医生3名、电生理医师3名,博士6人。科室为江苏省内唯一获评中国抗癫痫协会综合(三级)癫痫中心单位,承担难治性癫痫术前评估与外科治疗、帕金森等运动障碍疾病脑深部电刺激等高难度功能神经外科手术。

    诊疗范围涵盖癫痫、阿尔茨海默病、运动障碍性疾病及微小意识状态等,常规开展癫痫内科治疗与手术评估、脑深部电刺激、脊髓电刺激、颈深淋巴静脉吻合术等术式,手术有效率达80%,无发作率50%以上,手术台次与手术疗效处于全省前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    张锐主任医师、副教授,中心主任、硕士生导师主攻难治性癫痫及其他功能性疾病的外科治疗,擅长难治性癫痫术前评估与外科手术治疗。
    章文斌主任医师、教授,科室副主任、博士生导师擅长帕金森病等运动障碍疾病、植物人促醒与难治性疼痛的手术治疗,手术数量与质量位于国内前列。
    杨露主任医师主攻癫痫的内科治疗和术前评估,获中国抗癫痫协会脑电图高级资格。
    朱海涛副主任医师主攻难治性癫痫的外科治疗与癫痫外科及手术评估,参与多项癫痫临床研究。
    陈芳卿副主任医师参与难治性癫痫外科治疗与神经调控,兼任中国医师协会神经调控专业委员会青年委员。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响。科室为江苏省首家癫痫及神经调控专病综合诊疗平台,是江苏省内唯一获评中国抗癫痫协会综合(三级)癫痫中心单位。
    人才梯队与专家实力。科室拥有神经外科医师7名、神经内科医生3名与电生理医师3名,博士6人、在读博士3人,中心主任与副主任均为主任医师并承担研究生培养。
    临床能力与病种难度。科室设病床30张,常年开展难治性癫痫手术评估与外科治疗及帕金森病脑深部电刺激,手术有效率达80%,无发作率50%以上。
    技术特色与创新能力。常规开展无框架立体定向辅助 SEEG 电极植入、射频热凝、磁共振引导下激光毁损术、脑深部电刺激、脊髓电刺激与颈深淋巴静脉吻合术。
    质量安全与运营效率。科室建立从药物评估、癫痫灶定位、术前评估到术后程控的完整闭环流程,并配备专职电生理团队开展致痫灶定位与术后随访。
    科研教学与区域辐射。科室主持与参与省重点研发计划及中国抗癫痫协会课题多项,牵头编制神经调控外科治疗中国专家共识,并承担中国抗癫痫协会脑电图培训基地职能。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病难治性癫痫、局灶性癫痫、全面性癫痫、帕金森病、肌张力障碍、阿尔茨海默病、微小意识状态、难治性疼痛、三叉神经痛、面肌痉挛、震颤、强迫症、癫痫合并精神障碍、术后癫痫复发、不明原因意识障碍
    疑难重症药物难治性局灶性癫痫、磁共振阴性颞叶癫痫、颞叶癫痫伴共患抑郁症、脑深部灰质刺激治疗帕金森病、苍白球与丘脑底核靶点植入术、颈深淋巴静脉吻合术后认知观察、脊髓电刺激治疗慢性意识障碍、难治性癫痫致残性共病、致痫灶累及语言或运动功能区、颞叶内侧结构海绵状血管瘤伴癫痫
    罕见病罕见遗传性癫痫综合征、罕见 Rasmussen 脑炎、罕见结节性硬化症伴癫痫、罕见迁延性不明原因癫痫、罕见血管母细胞瘤伴癫痫、罕见脑白质病伴难治性癫痫、罕见神经退行性运动障碍、罕见脑机接口辅助运动障碍、罕见慢性意识障碍促醒、罕见难治性疼痛神经调控
    并发症管理术后癫痫复发、术后言语与运动功能障碍、术后出血与感染、颅内电极相关并发症、记忆功能减退、药物不良反应、脑深部电刺激术后编程不适、运动障碍残余症状、认知功能下降、装置感染与移位

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    无框架立体定向辅助脑深部电极植入借助无框架立体定向系统将多触点电极精准植入致痫灶深部网络,用于难治性癫痫的致痫灶定位与后续射频热凝。
    立体定向脑电图引导下射频热凝经皮层电极在立体定向引导下对已定位的致痫灶实施射频热凝毁损,是难治性癫痫微创治疗的重要手段。
    磁共振引导下癫痫灶激光毁损术在磁共振实时引导下将激光导管精确送达靶点并选择性毁损致痫组织,具备微创与可视化的优势。
    脑深部电刺激治疗运动障碍通过立体定向植入电极并对丘脑底核、苍白球等靶点进行程控刺激,用于帕金森病与肌张力障碍的阶梯式程控管理。
    迷走神经刺激与颈深淋巴静脉吻合术迷走神经刺激用于药物难治性癫痫,颈深淋巴静脉吻合术用于阿尔茨海默病,均为科室常规开展的功能神经外科术式。
    256导与128导脑电及脑磁图致痫灶定位结合高导联脑电与脑磁图进行癫痫发作起源灶与功能区定位,为致痫灶切除与神经调控提供精准靶点。
    脊髓电刺激治疗难治性疼痛与意识障碍通过脊髓硬膜外电极刺激调节神经通路,用于难治性疼痛的镇痛治疗及微小意识状态患者的促醒尝试。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    256导与128导视频脑电图仪用于癫痫发作起源灶的精确定位与术前评估,是难治性癫痫外科治疗的核心监测平台。
    CTF-275信道脑磁图系统以脑磁图记录癫痫放电的磁源位置,为致痫灶深部定位与功能区磁源性导航提供补充信息。
    无框架立体定向手术系统用于 SEEG 电极精准植入与射频热凝、神经调控靶点穿刺引导,是功能神经外科的核心手术设备。
    ROSA手术机器人与计算机导航系统用于立体定向与微创伤精确定位手术,提高电极植入与病灶毁损的精度并减少手术创伤。
    3.0T超高场强磁共振机用于致痫灶结构影像评估与靶点规划,并支持磁共振引导下癫痫灶激光毁损术的实时定位。
    脑电影像融合系统将脑电图、脑磁图与结构影像三维融合,实现癫痫放电与解剖结构的对应分析,指导手术方案设计。
    脑深部电刺激远程程控系统用于帕金森等运动障碍患者脑深部电刺激装置的参数程控与长期随访管理。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行实名预约挂号,可通过南京脑科医院微信公众号、支付宝、我的南京APP或院内自助机办理;癫痫专科门诊与功能神经外科门诊按南京市医保定点标准收取挂号费,具体数额以挂号时明示为准。
    抢号技巧 — 癫痫专科门诊与术前评估号源紧张,建议尽早建立病程档案并按医生要求完成长程脑电图监测后再预约专科号;首次可先挂神经外科普通门诊完成初步评估。
    院区区分 — 功能神经外科设在脑科院区,地址为南京市鼓楼区广州路264号,科室同时在脑磁图中心与伽玛刀中心出诊;门诊、术前评估与住院楼层请以预约短信中的院区信息为准。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证、医保卡或就诊卡,既往病历、抗癫痫药物使用记录与头颅影像资料;请家属陪同并提供发作形式、频率、持续时间与诱因的详细记录。
    专科检查与术前准备 — 本科室专项评估包括长程视频脑电图、256导与128导脑电定位、脑磁图致痫灶定位及3.0T磁共振结构影像;术前需按医嘱调整抗癫痫药物与镇静用药,禁食禁饮时间以护士站通知为准。
    住院等待周期 — 科室设病床30张,癫痫手术需完成完整术前评估与多学科讨论后安排,通常按评估完成顺序与床位周转等候;癫痫持续状态等急危重症经绿色通道优先收治。
    急诊绿色通道 — 医院对癫痫持续状态、术后颅内出血、急性意识障碍等神经外科急危重症开通急诊绿色通道,实行先抢救后付费的多科协同快速救治流程。
    医保费用报销 — 本院为南京市医保及江苏省医保定点机构,参保患者在院可直接刷卡结算;住院报销比例与起付线按南京市医疗保障局公布的职工与居民医保政策执行,癫痫相关门诊特殊病种按医保局公布病种目录执行,异地就医需先办理备案。
    避坑提醒 — 请认准广州路264号脑科院区官方出入口与医院官方预约渠道,勿轻信非官方渠道的号源与所谓癫痫根治承诺;就诊前请勿自行停用抗癫痫药物,以免诱发癫痫持续状态,住院期间须按医嘱配合长程监测与安全防护。
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参考资料:

    南京脑科医院(南京医科大学附属脑科医院)功能神经外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 南京市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南京脑科医院(南京医科大学附属脑科医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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