一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 院级重点建设科室 | — | 官网《外科》页原文「是医院实施『专科特色，综合发展』战略的重点建设科室」，属院级资质 |
| 环渤海地区传染病外科手术平台 | — | 官网载「承担着环渤海地区传染病外科手术平台的诊疗任务」，为区域协作平台职责，不单独升档 |
| 天津市科技进步二等奖 | 近5年获2项 | 侯建存团队累计获天津市科技进步二等奖2项，为团队科研奖励 |
二、科室完整介绍
天津市第二人民医院外科经过近20年发展，依托该院强大的肝病内科及传染病治疗优势，形成了以肝癌精准切除、门脉高压症外科治疗、疝及胃肠疾病治疗为特色的知名科室，是医院实施「专科特色，综合发展」战略的重点建设科室。医院始建于1920年，前身为天津市传染病医院，外科于近20年前后随肝胆与胃肠外科能力建设逐步独立建科。科室同时承担环渤海地区传染病外科手术平台的诊疗任务，为特殊传染病疾病诊疗提供全方位的外科支持与解决方案，并设有艾滋病外科诊治平台。医院编制床位400张，年门诊病人30余万人次、年出院病人1万余人次；外科学科带头人侯建存为医学博士、主任医师、硕士生导师，科室现有博士1名、硕士6名、副主任医师4名，梯队完善、专业齐全、学科发展平衡，并建有一体化整体洁净手术室。
诊疗范围覆盖肝脏疾病（肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝囊肿等良性肿瘤与肝癌、转移性肝脏肿瘤等恶性肿瘤的精准切除）、门脉高压症（消化道出血、脾功能亢进的外科治疗）、疝与胃肠疾病（腹股沟疝修补、阑尾切除、结直肠癌根治等），并承担艾滋病外科诊治、梅毒等特殊传染病的外科处理以及动静脉瘘与腹腔复杂疾病活检诊疗。科室定位为医院「专科特色，综合发展」战略下的外科支撑科室，官方定位为医院重点建设科室，同时是环渤海地区传染病外科手术平台的承载单位与该院艾滋病外科诊治平台，肝胆与胃肠方向的重点建设与传染病外科支持构成其双重定位。
学科地位方面，外科在肝癌精准切除与门脉高压外科治疗方向形成区域特色：三维可视化辅助精准肝切除术已实施300余例，实施该技术以来未出现术后肝功能衰竭病例，并保持持续30余例无输血肝切除记录；肝切除与肝门部胆管癌根治等复杂手术量在天津市名列前茅。学科带头人侯建存已完成肝癌精准评估1000余例，近5年获天津市科技进步二等奖2项，在天津市肝癌与门脉高压外科领域位居前列。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：天津市第二人民医院（南开区苏堤南路7号院区） | ||
| 侯建存 | 主任医师，外科主任，医学博士、硕士生导师；中国医师协会外科分会门脉高压工作组委员、天津抗癌协会肝胆肿瘤专委会委员、天津医学会外科分会肝脏外科学组委员、中国性病艾滋病协会外科专业委员会委员、天津市医疗健康学会肠外肠内营养学专委会常务委员 | 复杂肝脏肿瘤手术方案设计（已完成肝癌精准评估1000余例）；腹腔镜肝切除术、精准脾切除术、日间胆囊切除术、肝囊肿切除术、疝修补术、胃肠手术 |
| 张岩 | 主任医师，外科医师，长期从事肝脏相关疾病外科治疗 | 肝脏疾病的外科治疗，尤其是肝癌、肝硬化门脉高压症的手术治疗，以及肝脏部分切除术、脾切除术加断流分流术 |
| 徐亮 | 主任医师，副院长、博士、博导；中华医学会感染病学分会青年学组委员、天津市医学会感染病学分会副主委兼学术秘书、天津抗癌协会肿瘤肝脏病学专业委员会副主任委员 | 肝脏肿瘤的内科与综合治疗、肝癌系统治疗，与外科协同开展疑难肝病诊治 |
| 宓余强 | 主任医师，副院长、硕士生导师；中华医学会感染学分会常委、中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组副组长 | 肝脏疾病内科诊疗，与外科协同完成肝硬化门脉高压的内科与外科综合治疗 |
| 李嘉 | 主任医师，医学博士，首届天津名医；肝病科主任，天津市医学会肝病学分会主任委员 | 肝硬化门脉高压症的内科治疗与外科联合评估，为外科手术与术后管理提供内科支持 |
| 苏瑞 | 主任医师，副研究员、肝病医学研究所办公室主任；天津市医学会检验分会第十届委员会青年委员 | 病毒性肝炎与肝癌的基础与临床研究，为外科诊疗提供分子生物学与检验支持 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 院级重点建设科室（官网原文「是医院实施『专科特色，综合发展』战略的重点建设科室」）；承担环渤海地区传染病外科手术平台诊疗任务；设艾滋病外科诊治平台 |
| 人才梯队与专家实力 | 学科带头人侯建存为医学博士、主任医师、硕士生导师，中国医师协会外科分会门脉高压工作组委员；科室拥有博士1名、硕士6名、副主任医师4名；全院高级职称124人、博士生导师3人、硕士生导师16人 |
| 临床能力与病种难度 | 完成三维可视化辅助精准肝切除300余例，实施三维可视化辅助精准肝切除以来未出现术后肝功能衰竭病例，并保持持续30余例无输血肝切除记录；肝切除与肝门部胆管癌根治等复杂手术量在天津市名列前茅；学科带头人已完成肝癌精准评估1000余例 |
| 技术特色与创新能力 | 天津市率先开展三维可视化辅助的精准脾切除术，显著降低术后并发症与脾切除术后血栓发生率；将三维可视化辅助肝切除技术与混合现实技术引入外科；建立艾滋病外科诊治平台与传染病外科手术平台；开展腹腔镜胆囊切除路径化实现48小时快速康复出院 |
| 质量安全与运营效率 | 实施三维可视化辅助精准肝切除以来未出现术后肝功能衰竭病例；腹腔镜胆囊切除路径化使患者入院当日即可完成手术、48小时出院，减轻患者经济负担；科室配备一体化整体洁净手术室与全套微创设备 |
| 科研教学与区域辐射 | 侯建存近5年获天津市科技进步二等奖2项，参与及主持课题多项，在中华系列医学专业期刊发表论文20余篇；作为天津医科大学教学医院与博硕士研究生联合培养单位，承担外科方向临床教学与住院医师规范化培训任务；参与编写肝纤维化治疗三法等中医与外科结合理论 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 原发性肝癌、转移性肝脏肿瘤、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝囊肿、肝门部胆管癌、腹股沟疝、急性阑尾炎、结肠癌、胃肠道疾病 |
| 疑难重症 | 肝硬化门脉高压症消化道出血、脾功能亢进、严重血小板减少、肝硬化失代偿期并发症、艾滋病合并外科疾病、梅毒合并外科疾病 |
| 罕见病 | 特殊传染病外科手术（环渤海地区协作）、艾滋病外科诊治、动静脉瘘、腹腔复杂疾病活检、肝移植相关外科评估 |
| 并发症管理 | 肝癌三维可视化精准切除、腹腔镜下肝部分切除术、日间胆囊切除术（48小时出院）、肝动脉介入与微创消融联合外科治疗 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 三维可视化辅助精准肝切除术 | 术前依据CT三维重建规划病灶与肝内重要血管的空间关系，手术中精确沿界面切除肿瘤并保留正常肝组织，显著降低术后肝功能衰竭与出血风险。 |
| 混合现实辅助肝切除术 | 将术前三维重建模型与术中实时影像融合显示，为术者提供切缘与毗邻结构的直观指引，进一步提升复杂肝切除的精准度与安全性。 |
| 腹腔镜下精准脾切除术 | 在天津市率先开展三维可视化辅助的精准脾切除术，减少术中出血、术后并发症及脾切除术后血栓的发生率，提升肝硬化患者生活质量。 |
| 肝门部胆管癌根治术 | 按肝门部胆管癌的分型设计切除范围，联合胆管重建与淋巴结清扫，挑战肝门部解剖复杂的肿瘤手术难题。 |
| 腹腔镜胆囊切除路径化（日间手术） | 建立腹腔镜胆囊切除标准化路径，患者入院当日即可完成手术，48小时出院，实现快速康复并显著减轻患者经济负担。 |
| 腹腔镜下肝部分切除术与胃肠手术 | 开展腹腔镜下肝部分切除、腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补及腹腔镜下结肠癌根治，填补医院微创外科空白。 |
| 艾滋病外科诊治平台 | 针对艾滋病人合并尖锐湿疣、痔疮、肛瘘、肛周脓肿、阑尾炎、包皮过长、精索静脉曲张等开展手术治疗，形成外科专科治疗特色。 |
| 特殊传染病外科支持 | 完成特殊传染病患者动静脉瘘、腹腔复杂疾病的活检诊治及肝胆胃肠相关外科疾病治疗，为环渤海地区传染病外科手术平台提供技术支撑。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 一体化整体洁净手术室 | 符合传染病防控分区要求的层流洁净手术环境，为肝脏肿瘤与门脉高压等复杂手术提供稳定的无菌条件与精准麻醉监护。 |
| IQQA三维手术模拟系统 | 基于CT影像进行肝脏血管与肿瘤的三维重建与术前虚拟手术规划，为精准肝切除的入路与切缘设计提供数字化方案。 |
| 高清腹腔镜系统 | 完成腹腔镜下肝部分切除、胆囊切除、阑尾切除、疝修补及结直肠癌根治等手术，减少切口创伤与术后并发症。 |
| 超声刀与CUSA超声吸引刀 | 在肝脾切除中完成血管闭合、组织分离与粉碎，保护残存肝组织与脾周血管，减少术中出血。 |
| 纤维胆道镜 | 术中探查胆道走行、取取胆道结石并指导肝门部胆管癌的切除与重建范围判断。 |
| 64排CT与血管造影系统（DSA） | 用于肝脏多期增强扫描、三维重建与术中定位及肝动脉介入治疗，为肝癌诊疗提供影像支撑。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过微信公众号「天津市第二人民医院」、津医保APP、院内自助机或门诊窗口挂号；侯建存出诊时间为周一上午外科门诊与周六上午肝脏肿瘤手术三维精准评估门诊，咨询电话022-27468165。
抢号技巧 — 肝脏肿瘤手术三维精准评估门诊为需术前评估的肝癌患者设置，建议提前7天在放号时段线上抢号；周一上午外科门诊可完成初诊与检查开具，确诊后按医生安排预约三维评估门诊。
院区区分 — 该院为单一院区，外科门诊、手术室、介入与内镜诊疗均在天津市南开区苏堤南路7号院区内完成，不存在分院或多院区区分。
初诊需带材料 — 建议携带既往肝脏增强CT或MRI报告、肝功能与凝血功能结果、乙肝五项与HBV DNA、甲胎蛋白等肿瘤标志物结果、既往腹部手术史与用药记录，以及已在其他医院完成的病理与影像资料。
专科检查与术前准备 — 需完成肝功能、凝血功能、血常规、血型、心肺功能与麻醉评估，完善腹部增强CT/MRI及三维重建规划；术前需按医嘱进行肠道准备、纠正贫血与低蛋白血症，乙肝患者需评估病毒载量并按医嘱进行抗病毒预处理。
住院等待周期 — 作为天津市非呼吸道感染性疾病医疗服务定点医院，床位持续紧张，肝脏肿瘤等择期手术患者需按病情轻重与手术排期排队入院，急危重症患者优先收治。
急诊绿色通道 — 肝硬化消化道大出血、急性胆道感染、肠梗阻、外伤等急腹症与重症感染可直接前往急诊科，医院24小时有值班医师接诊并安排急诊手术。
医保费用报销 — 该院为天津市医保及新农合定点医院，外科门诊与住院费用按规定比例报销；腹腔镜手术、介入治疗、肝脏肿瘤消融与三维重建等按医保目录及适应证范围支付，住院期间按医保政策结算。
避坑提醒 — 肝脏肿瘤不要因担心手术而延误治疗，肝癌早期切除是获得根治的关键；术前务必如实告知抗凝药与保健品服用史，以免增加术中出血风险；术后需按医嘱复查肝功能与随访，肝硬化患者不可擅自恢复饮酒。
