手显微外科

所属医院:天津市天津医院(天津骨科医院)

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科室评级:省级重点手足外科

医院地址:天津市河西区解放南路406号

 

科室排名

    省级重点

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    天津市重点学科2025手显微外科为医院重点建设学科,骨科下设八个亚专业之一
    卫生部级先进科室1990手显微外科二病区前身获原卫生部先进科室称号

    二、科室完整介绍

    天津医院手显微外科是我国最早建立的手外科专业之一,1958年由著名手外科专家孔令震教授以骨科手组形式成立,是国内较早开展显微外科的医院。科室现设手显微外科一病区与二病区两个单元,其中二病区前身曾荣获卫生部级先进科室称号,是天津医院骨科八个亚专业中独立建制并拥有重点学科资质的一支。

    科室擅长手部开放性损伤的诊治、断肢断指再植、周围神经卡压与损伤的诊治、手及腕部骨折与脱位诊治,并开展部分组织移植修复肢体功能,包括足趾移植再造拇指与手指、游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损,同时承担手部损伤后的晚期功能重建以及手部感染、肿瘤与先天性畸形的诊治。

    科室设手显微外科一病区与二病区两个病区,合计开放床位七十余张,为本院骨科重点建设的显微外科单元,诊疗覆盖腕手部创伤、周围神经损伤与手部功能重建等疾病。就整体定位而言,手显微外科是天津医院骨科八个亚专业中独立建制并拥有重点学科资质的一支,与创伤骨科、关节外科、脊柱外科协同开展手足与肢体功能重建,并以天津市重点学科身份纳入医院骨外科学高峰学科群建设体系,在华北地区手外伤与显微外科救治中位居前列,是区域手外伤与显微外科的重要技术辐射中心。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    ———

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响天津市重点学科,是天津医院骨科八个亚专业中独立建制并拥有重点学科资质的一支,并纳入医院骨外科学高峰学科群建设体系
    人才梯队与专家实力科室由手外科专业医师组成,承担断肢断指再植与游离皮瓣移植等显微外科任务的医师均具备显微外科专项训练经历
    临床能力与病种难度开展断肢断指再植、游离足趾移植再造拇指手指、游离皮瓣移植等高难度显微外科手术,显微修复成活率与技术水平居国内前列
    技术特色与创新能力在断指再植、足趾移植再造与游离皮瓣移植等核心技术基础上,开展组织移植与周围神经修复等系列显微外科技术并持续改进吻合方法
    质量安全与运营效率显微外科对血管与神经吻合精度要求极高,科室建立术前评估、术中显微记录与术后血运监测流程以控制断指与皮瓣存活风险
    科研教学与区域辐射承担天津住培骨科与手外科方向的教学任务,参与医院与京津冀区域显微外科技术协作与骨科联盟的专科技术推广

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病手部开放性损伤与断肢断指离断伤、手部皮肤软组织缺损、手部骨折脱位与手部感染
    疑难重症手部血管与肌腱损伤、周围神经卡压综合征与臂丛神经损伤、手部晚期功能重建
    罕见病手部先天性畸形与手部肿瘤、手部挛缩与关节僵硬、拇指与手指缺损
    并发症管理断肢断指再植术、游离足趾移植再造拇指与手指、游离皮瓣移植修复上肢创面、周围神经修复与神经松解、手部骨折切开复位内固定、手指与手掌皮肤缺损修复

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    断肢断指再植术在显微镜下逐一吻合断指动静脉与神经完成离断指体再植,适用于手指完全离断与部分离断伤患者,成活率可达较高水平以保留手指外形与功能
    游离足趾移植再造拇指手指将自体足趾连同血管神经束移植至手部重建拇指与手指功能,适用于拇指或手指缺失、外伤后毁损及先天性缺损患者
    游离皮瓣移植修复上肢软组织缺损将带血管蒂的游离皮瓣移植至手部或前臂创面以覆盖骨与软组织缺损,适用于手部大面积软组织缺损与骨外露创面的修复
    周围神经显微修复与神经松解在显微视野下进行神经外膜缝合或神经松解以恢复神经传导功能,适用于神经断裂伤、神经卡压与臂丛神经损伤患者的神经功能重建
    手部骨折切开复位内固定术对手舟骨、掌骨与指骨骨折实施切开复位并以克氏针或接骨板固定,适用于不稳定型手部骨折与关节内骨折以恢复手部解剖结构与活动功能
    手指与手掌皮肤缺损局部修复采用游离植皮、邻位皮瓣或皮瓣转移等方法覆盖手部皮肤缺损,适用于手部撕脱伤、瘢痕挛缩与创面修复以改善手部外观与功能

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    手术显微镜用于断肢断指再植、游离皮瓣移植与周围神经修复等显微外科手术,完成微小血管与神经的精密吻合,是手显微外科的核心必需设备
    显微外科手术器械组包括显微血管钳、显微剪刀、显微持针器与显微镊等专用器械,用于微小血管与神经的分离、切断与吻合操作
    多普勒血流探测仪用于皮瓣与游离皮瓣术后血管通畅性的监测与皮瓣存活情况判断,辅助发现皮瓣血管危象并及时处理
    手部功能康复训练器械用于手指屈伸功能训练与关节活动度恢复,配合手外伤与断指再植术后康复,改善手指活动范围与握力
    便携式X线与手部专用影像设备用于手部及腕部骨折、脱位与骨性异常的术前评估与术后复查,明确骨折移位程度与内固定位置
    低温保存与微循环监测设备用于离断指体保存与再植术后微循环状态监测,维持离断组织活力并提高再植成活水平

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过天津医院掌上APP、微信服务号「天津市天津医院患者服务平台」或医院官网自助挂号,手显微外科门诊按天津市医疗服务价格项目与职级别收费
    抢号技巧 — 手显微外科号源紧张,建议提前七日放号时在APP与公众号同步蹲守,并优先选择主任医师查房日集中预约;急危重症患者可走急诊绿色通道优先收治
    院区区分 — 河西院区为手显微外科主要住院与手术院区,河西院区设手显微外科一病区与二病区两个单元;和平院区不设手外科病区,显微外科患者均在河西院区收治
    初诊需带材料 — 请携带既往影像与检验资料、门诊病历、既往手术记录与出院小结;手显微外科患者另需带正在使用的药物清单与过敏史记录,供医师连续评估
    专科检查与术前准备 — 手外伤与断指患者需尽快完成血常规、凝血功能与感染筛查后就诊,并携带离断肢体以争取再植时间窗;术前需完成手部X线或CT检查明确骨折与血管神经损伤程度
    住院等待周期 — 断指再植与游离皮瓣手术需按损伤程度与手术难度排期,急诊离断伤由急诊绿色通道优先安排手术,择期手部功能重建手术需等待床位
    急诊绿色通道 — 手外伤与断指离断患者可直接前往急诊科,手显微外科实行二十四小时急诊手术能力,显微外科团队可在接诊后尽快开展再植手术
    医保费用报销 — 天津医院为天津市医保定点医疗机构,手显微外科住院与手术费用按天津市基本医疗保险政策结算,再植与皮瓣移植费用按医保目录规定支付
    避坑提醒 — 断指离断后请妥善保存离断肢体并尽快就诊,勿自行冲洗或包裹断指;术后需按医嘱严格复诊,出现指体发白发凉或感觉异常请立即返院
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参考资料:

    天津市天津医院(天津骨科医院)手显微外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;天津 河西区卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;天津市天津医院(天津骨科医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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