一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 昆山市临床重点专科 | 2024 | 昆山市卫生健康委员会 2024 年昆山市临床重点专科评审结果公告中具名该院胸外科，按县级市口径对应市级重点层级。 |
| 上海市胸科医院-昆山市中医医院胸部肿瘤诊疗中心（2023 年挂牌） | 2023 | 该院胸外科与上海市胸科医院开展深度合作并挂牌胸部肿瘤诊疗中心，打通沪昆两地胸部肿瘤转诊通道。 |
| 肺肿瘤微波消融术与肺结节荧光定位技术 | — | 该科在昆山市域内独具特色地开展肺肿瘤微波消融术与肺结节荧光定位技术，为微创手术提供关键支撑。 |
二、科室完整介绍
昆山市中医医院心胸外科（胸外科）是昆山市临床重点专科，科室常规开展肺、食管、纵隔及胸壁等部位肿瘤的外科微创手术与综合治疗，在食管癌、肺癌、纵隔肿瘤与手汗症等方向积累了较为丰富的经验。科室可独立完成单孔胸腔镜下肺叶切除、肺段切除与肺袖式切除，胸腔镜下纵隔肿瘤切除，以及胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术等高难度手术。科室同时在昆山市域内独具特色地开展肺肿瘤微波消融术与肺结节荧光定位技术，为无法耐受手术或小结节定位困难的患者提供了替代与辅助方案。
科室与上海市胸科医院建立深度合作关系，2023 年正式挂牌上海市胸科医院-昆山市中医医院胸部肿瘤诊疗中心，并成立茅腾主任医师专家工作室，打通胸科患者的沪昆转诊快速通道。科室常设肺结节/胸外科门诊与肺部肿瘤门诊两个专病门诊，肺部肿瘤门诊依托胸外科、肿瘤科、呼吸内科、影像科与病理科等多学科团队开展 MDT 协作，为患者提供集诊断、治疗与随访于一体的规范化服务。科室现有朱震 1 名主任医师在官网专家风采中公示。
心胸外科的诊疗定位是胸部肿瘤的微创外科治疗与肺结节的综合管理。肺癌方向，科室以单孔胸腔镜肺叶与肺段切除为特色手术方式，术中通过术前 CT 三维重建规划路径并结合荧光染色或电磁导航技术精确定位微小病灶，术后配合化疗与中医药治疗实现全程管理。食管癌方向，科室开展胸腔镜联合腹腔镜的三切口食管癌根治术，在微创下完成食管切除与胃代食管重建。纵隔与胸壁方向，科室以胸腔镜下纵隔肿瘤切除与胸壁病变处理为主。手汗症方向，科室常规开展胸腔镜下交感神经切断术。此外，科室独立开展肺肿瘤微波消融术，对于无法耐受肺切除或病灶位置特殊的高危患者提供局部根治性治疗选择。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 朱震 | 主任医师 | 擅长胸外科的各类疾病的诊断和治疗，尤其肺结节，食道，纵膈等疾病的微创手术。 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响。 | 昆山市临床重点专科资质于 2024 年经昆山市卫生健康委员会评审确认，在苏州市县级中医医疗机构中胸外科技术能力居前。 |
| 人才梯队与专家实力。 | 2023 年与上海市胸科医院合作挂牌胸部肿瘤诊疗中心并成立茅腾主任医师专家工作室，打通沪昆胸部肿瘤转诊通道。 |
| 临床能力与病种难度。 | 可独立完成单孔胸腔镜下肺叶、肺段与肺袖式切除及胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术等高难度微创手术。 |
| 技术特色与创新能力。 | 肺肿瘤微波消融术与肺结节荧光定位技术在昆山地区独具特色，为高危患者与小结节定位提供替代方案。 |
| 质量安全与运营效率。 | 设肺结节/胸外科门诊与肺部肿瘤门诊，肺部肿瘤依托多学科团队开展 MDT 协作，提供诊断治疗随访一体化服务。 |
| 科研教学与区域辐射。 | 食管癌、肺癌、纵隔肿瘤与手汗症四大方向齐备，其中胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症为特色项目。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 肺结节、早期肺癌、肺叶周围型肺癌、中央型肺癌、肺鳞癌、肺腺癌、肺大疱、自发性气胸、肋骨骨折、胸壁肿瘤、纵隔肿瘤、食管癌、贲门癌、食管良性肿瘤、手汗症、胸腔积液、脓胸、肋软骨炎、胸骨骨折、肺转移瘤 |
| 疑难重症 | 中央型肺癌伴纵隔淋巴结转移、肺肿瘤微波消融适应证病例、食管癌胸腹腔镜联合三切口根治术、隆突下淋巴结清扫、肺袖式切除术治疗中央型肺癌、肺血管袖式切除、胸壁肿瘤根治术、巨大纵隔肿瘤、难治性脓胸、自发性气胸术后持续漏气、肺移植评价病例、胸腔镜下联合肺叶切除与纵隔清扫、肿瘤微创消融后残留、膈肌破裂、复杂食管穿孔、胸内大血管破裂、重症胸部外伤合并多发肋骨骨折、肺动静脉瘘、单孔胸腔镜术后持续漏气 |
| 罕见病 | 肺神经内分泌瘤、肺鳞癌合并咯血、肺肉瘤样癌、肺原位腺癌、多发微小结节、肺错构瘤、肺炎性肌纤维母细胞瘤、肺淋巴上皮样癌、肺基底细胞癌、胸膜孤立性纤维瘤、胸膜间皮瘤、纵隔生殖细胞肿瘤、纵隔副神经节瘤、后纵隔神经源性肿瘤、食管间质瘤、食管腺鳞癌 |
| 并发症管理 | 术后胸腔内出血、术后持续漏气、乳糜胸、声带或喉返神经损伤、吞咽神经损伤、食管吻合口瘘、膈神经麻痹、术后肺炎、肺不张与呼吸衰竭、术后心律失常、深静脉血栓与肺栓塞、胸腔感染与脓毒症、切口感染、应激性溃疡、术后疼痛管理 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 单孔胸腔镜下肺叶切除术 | 经单一小切口在胸腔镜下完成肺叶切除与纵隔淋巴结清扫，减少切口数量与术后疼痛。 |
| 胸腔镜下肺段切除术 | 按解剖学肺段边界切除病灶，保留更多正常肺组织，适用于小结节与早期肺癌的亚肺叶治疗。 |
| 肺袖式切除术 | 在病灶侵犯主支气管或肺动脉时，切除病变并吻合重建支气管或血管，保留肺叶避免全肺切除。 |
| 胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术 | 结合胸腔镜与腹腔镜完成食管癌的根治切除与胸腔内消化道重建，创伤小于传统开胸开腹。 |
| 胸腔镜下纵隔肿瘤切除术 | 在胸腔镜下完整切除纵隔肿物，减少开胸切口创伤并降低围术期风险。 |
| 肺肿瘤微波消融术 | 将微波消融针经皮穿刺插入病灶，在影像引导下原位灭活肿瘤，适用于不能耐受手术或病灶位置特殊的患者。 |
| 肺结节荧光定位与术中导航 | 术前经穿刺注入荧光染料或置入标记标记小结节，术中精确定位并实现快速楔形切除。 |
| 胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症 | 切断胸交感神经干以阻断手掌汗腺的交感神经支配，用于重度原发性手汗症与多汗症。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 胸腔镜（单孔胸腔镜）手术系统 | 单孔胸腔镜为该科核心技术平台，支撑肺叶、肺段、纵隔与食管等微创手术的开展。 |
| 胸腹腔镜联合手术系统 | 支持胸腔镜联合腹腔镜完成食管癌根治术等跨腔镜微创手术。 |
| 射频/微波消融治疗仪与穿刺定位系统 | 用于肺肿瘤微波消融术的病灶灭活与穿刺路径定位，使无法耐受肺切除的患者也能获得局部根治性治疗。 |
| 荧光示踪与电磁导航肺结节定位系统 | 在术前影像引导下以荧光染料或标记标记小结节位置，支撑术中快速、精准地定位并切除小结节，减少不必要的肺组织切除。 |
| 数字化 X 线摄影与多排 CT 影像系统 | 用于肺结节筛查、术前规划与术后随访对比，是胸外科的基础影像平台。 |
| 直线加速器放疗设备（与肿瘤科共用） | 为术后辅助放疗与不能手术患者的根治性放疗提供治疗手段。 |
| 多学科会诊（MDT）协作与随访管理单元 | 支撑肺部肿瘤门诊由胸外科、肿瘤科、呼吸内科、影像科与病理科组成的多学科协作，并承担胸部肿瘤治疗后的长期随访管理。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院实行实名制预约挂号，可通过微信公众号「昆山市中医医院」进入掌上医疗选择就诊科室与时间、电话 0512-57310000、或门诊一楼服务台与自助机现场预约；专家门诊与专病门诊号源相对紧张，建议提前数日预约，具体挂号费以现场公示为准。
抢号技巧 — 每日放号时段可先在公众号端刷新，部分热门专家号源在退号后仍会回补，建议同时留意取消退号；已绑定就诊人的患者可在「掌上医疗」内查看候诊队列，候诊序号临近时到院可在自助机取号；需复诊者可在医生诊间直接预约下一次就诊时间，减少重复排队。
院区区分 — 主院区地址为昆山市祖冲之南路 388 号（215300），另设张浦分院、周市分院、周庄分院、市中西医医院（花桥医院）等院区；各院区门诊与住院独立设置，跨院区就诊需重新挂号。
初诊需带材料 — 初诊请携带身份证或社保卡、既往病历与出院小结、正在服用的药物清单；影像资料建议携带光盘或胶片原件，便于院内专家阅片与病情比对。
专科检查与术前准备 — 肺功能与支气管镜检查前需停用长效支气管扩张剂 12 小时、短期制剂 4 小时，慢性咳嗽者需提前 3 天停用抗凝药；肺结节门诊需携带近 3 个月内的胸部 CT 影像与胶片原件；鼾症与睡眠呼吸监测者须按预约夜间到院，检查当日避免午睡、饮酒与咖啡摄入。
住院等待周期 — 住院床位与手术排期由所在科室统一排程，择期手术需门诊完成术前评估后预约；急危重症收治不受床位限制，由急诊绿色通道直送病区。
急诊绿色通道 — 急诊入口位于院区东 1 门（祖冲之南路由北向南进入），24 小时开放；院内设有国家级胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心五大救治中心，急性胸痛、卒中、外伤、危重孕产妇与危重新生儿可经绿色通道优先收治。
医保费用报销 — 苏州市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇：首次住院起付标准按医院等级分档，三级医院在职 800 元、退休 600 元，二级医院在职 600 元、退休 400 元，一级医院在职 300 元、退休 200 元；同一年度内二次住院起付标准减半，三次及以上统一为 100 元。起付标准以上费用按年度住院与门诊特殊病费用累计金额分段支付，4 万元以下部分在职报销 90%、退休报销 95%，4 万元以上部分统一报销 95%；基本医保统筹基金年度支付限额为 35 万元，超出部分由大额医疗费用社会共济基金支付。大病保险对自付费用设 5000 元起付标准，1 万元至 3 万元段支付 50%，3 万元至 10 万元段支付 60%，10 万元至 20 万元段支付 70%，20 万元至 50 万元段支付 85%，50 万元以上支付 85%；合规自费费用起付标准为 6000 元，按 60% 至 90% 分段支付。大病保险待遇在定点医院与基本医保同步刷卡结算，参保人无须单独申请。办理异地就医备案后可在就医地直接结算，未备案自行前往异地就医的，报销比例按规定降低。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费，不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 中医治疗讲究辨证论治与疗程完整，复诊时请携带既往处方与病历本；中药代煎与膏方需按医嘱取药时间服用，不得自行加量或停用；需要空腹检查的项目（胃镜、腹部超声、抽血等）请按门诊告知的时段就诊。
