神经功能科

所属医院:南京医科大学附属无锡人民医院

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科室评级:普通专科神经外科

医院地址:江苏省无锡市梁溪区清扬路299号

 

科室排名

    神经诊疗中心下属二级专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    神经诊疗中心下属二级专科2021年11月官网神经功能科介绍页载明该科于二〇二一年十一月成立,是本院神经诊疗中心下属二级科,隶属神经外科与神经内科的交叉专业。
    帕金森病专病门诊—科室结合运动障碍性疾病评估与外科治疗需要,开设帕金森病专病门诊,为帕金森病患者提供从评估到手术的连续诊疗路径。
    肉毒素专病门诊—科室针对肌张力障碍、痉挛与面部运动障碍等疾病开设肉毒素专病门诊,开展局部注射治疗。
    三叉神经痛与面肌痉挛专病门诊—科室针对颅神经疾患设立专病门诊,开展药物评估与微血管减压等外科治疗的门诊接诊与术前随访。

    二、科室完整介绍

    无锡市人民医院神经功能科成立于二〇二一年十一月,是本院神经诊疗中心下属二级科,现有床位二十六张,医务人员二十二名,其中临床医师十四名(九名从事神经电生理方向)、护理人员八名;医师中主任医师资质一人、副主任医师资质三人、主治医师资质七名,另有住院医师三人,博士研究生学历者两人、硕士研究生四人。科室配备立体定向系统及手术计划系统、术中电生理监测仪、动态脑电图与视频脑电图、进口肌电图、进口经颅多普勒超声仪与心理测试仪等专科设备,在无锡地区功能神经外科与神经调控专业中规模居前。

    科室结合神经内科与神经外科的技术特点,常规开展运动障碍性疾病(帕金森病、肌张力障碍等)的评估与外科治疗,包括脑起搏器植入;常规开展颅神经疾患(三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等)的外科治疗;并常规开展难治性癫痫的评估及治疗。科室同时开设帕金森病专病、肉毒素专病与三叉神经痛及面肌痉挛专病门诊,形成从门诊评估、术前定位到术后程控调节的完整诊疗链条。

    科室现承担无锡市市级科研课题两项并拥有专利一项,以第一作者或通讯作者在SCI期刊发表论文五篇、在核心期刊发表论文三篇。依托神经诊疗中心的平台资源,科室与神经内科、神经外科、神经重症及康复医学团队保持协作,共同完成帕金森病程控、难治性癫痫评估与神经重症患者的功能康复衔接。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    陈克非副主任医师运动障碍性疾病(帕金森病、肌张力障碍等)的评估与外科治疗;颅神经疾患(三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛)及难治性癫痫的外科治疗。
    尤一萍副主任医师擅长帕金森病、肌张力障碍等运动障碍疾病的诊治,以及肉毒素局部注射治疗技术。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响。科室是本院神经诊疗中心下属二级科,与神经内科、神经外科共用中心平台与多学科协作机制,在无锡地区帕金森病外科治疗与神经调控专业中形成差异化专长。
    人才梯队与专家实力。科室医务人员二十二名,其中临床医师十四名,含主任医师资质一人、副主任医师资质三人、主治医师资质七名,博士两人、硕士四人,其中九名医师从事神经电生理方向,专业分工细致。
    临床能力与病种难度。科室开放床位二十六张,聚焦帕金森病、肌张力障碍、三叉神经痛、面肌痉挛与难治性癫痫等运动障碍及颅神经疾病,颅神经血管减压与脑起搏器植入均属功能神经外科高难度术式。
    技术特色与创新能力。科室常规开展脑起搏器植入术治疗帕金森病与肌张力障碍、颅神经微血管减压术,并常规开展难治性癫痫的评估与治疗,同步开设三类专病门诊实现诊疗全流程衔接。
    质量安全与运营效率。科室配备立体定向系统及手术计划系统与术中电生理监测仪,可完成术前靶点规划、术中电生理定位与术后程控调节的院内闭环,减少患者跨院转诊的等待时间。
    科研教学与区域辐射。科室目前承担市级科研课题两项并拥有专利一项,以第一作者或通讯作者发表SCI论文五篇、核心期刊论文三篇,依托神经诊疗中心开展跨学科研究。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病帕金森病、肌张力障碍、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、难治性癫痫、不宁腿综合征、肌阵挛性癫痫、药物难治性局灶性癫痫、面肌痉挛术后复发、帕金森病程控障碍、肌张力障碍继发于脑瘫
    疑难重症脑深部电刺激脑起搏器植入术、三叉神经微血管减压术、面肌痉挛微血管减压术、舌咽神经微血管减压术、难治性癫痫的癫痫灶评估、肉毒素局部注射治疗、苍白球与丘脑底核靶点定位与程控、深部脑刺激术后参数调整与程控随访、难治性癫痫的迷走神经刺激术、继发性肌张力障碍的射频消融治疗
    罕见病长期帕金森病伴异动症、双侧苍白球底核刺激术后、多发性三叉神经痛、血管源性面肌痉挛、药物难治性颞叶内侧癫痫、丘脑底核毁损术后复发、脑外伤后继发肌张力障碍、脑卒中后痉挛状态、迷走神经刺激术后癫痫控制不佳、先天性肌张力障碍、丛集性头痛型三叉神经痛、面肌痉挛合并面神经损伤
    并发症管理术后颅内血肿、脑起搏器术后感染、术后癫痫发作加重、神经源性吞咽障碍、言语障碍与构音困难、术后面部感觉异常、听力学减退、深部脑刺激术后情绪障碍、残障手功能退化、术后眩晕与平衡障碍、药物副作用所致帕金森综合征、术后硬膜下血肿

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    脑深部电刺激脑起搏器植入术在立体定向系统引导下将电极精确置入丘脑底核或苍白球,术后通过程控装置调节刺激参数,适用于帕金森病运动症状与肌张力障碍的药物难治阶段。
    三叉神经微血管减压术经枕下入路显露三叉神经压迫血管并以神经血管分离片隔开,恢复神经传导功能,适用于药物无效的原发性三叉神经痛。
    面肌痉挛微血管减压术在显微镜下分离压迫面神经根部的血管并实施减压,纠正异常神经冲动传导,适用于顽固性面肌痉挛与半面痉挛。
    难治性癫痫的癫痫灶评估通过视频脑电图长期监测与术前定位技术确定致痫灶范围与侧别,为后续切除或神经调控手术提供靶点依据。
    肉毒素局部注射治疗将肉毒毒素精准注入痉挛肌群以阻断乙酰胆碱释放,起效快且可重复给药,适用于眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈与局灶性肌张力障碍。
    立体定向靶点定位与手术计划基于MRI影像在立体定向系统内完成丘脑底核、苍白球的靶点坐标测算与电极路径规划,提高深部脑刺激电极植入的精度。
    神经调控术后程控与参数优化通过体外程控仪在门诊反复调整刺激幅度、脉宽与频率并记录症状改善幅度,用于脑起搏器术后疗效巩固与副作用控制。
    术中电生理监测在微血管减压与病灶切除过程中持续监测神经电生理波形,实时判断神经功能是否受损,用于指导手术操作并降低神经损伤风险。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    立体定向系统及手术计划系统用于深部脑刺激电极植入的靶点坐标测算与电极入路规划,是帕金森病外科治疗实现毫米级定位的核心设备。
    术中电生理监测仪在微血管减压与病灶切除术中连续监测三叉神经、面神经及皮质功能,实时预警神经损伤,用于提高手术安全性。
    动态脑电图与视频脑电图仪用于癫痫发作期脑电波形的同步监测与致痫灶定位,是难治性癫痫术前评估与疗效随访的核心检查平台。
    进口肌电图仪用于运动障碍疾病与周围神经病变的神经电生理诊断与疗效评估,配合肉毒素注射前后的功能量化测定指导剂量调整。
    进口经颅多普勒超声仪通过颅内血流动力学检测评估脑血管狭窄与侧支循环状况,为神经功能疾病的鉴别诊断与手术方案选择提供依据。
    脑深部电刺激器与程控仪植入式脉冲发生器配合体外程控仪构成神经调控治疗系统,用于帕金森病与肌张力障碍的长期症状控制与参数优化。
    心理测试仪用于认知、情绪与人格功能的量化评估,配合量表用于帕金森病患者抑郁焦虑筛查及术前术后精神状态随访。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行实名制挂号,有效证件包括身份证、户口簿、护照及军官证等。推荐使用无锡市微信小程序「无锡市人民医院患者端」完成预约、挂号、交费、签到与报告查询。门诊实行一医一患一诊室,挂号当日有效,提倡分时段预约就诊;各项收费标准严格执行江苏省医疗服务项目价格规定。
    抢号技巧 — 建议提前通过手机端或自助设备完成分时段预约挂号,挂号后需提前30分钟内到各分诊台二次报到进入排队等候系统。就诊当日尽量使用手机支付与自助设备减少窗口排队;咨询、续方、复检等事项建议直接使用互联网医院办理,减少往返次数。
    院区区分 — 院区集中在清扬路299号(金城路与金城路、清扬路交界东南隅)一处院址内,占地255亩,建筑面积32.3万平方米,按功能分为A行政楼、B门诊楼、C医技检查楼、D成人住院病房楼、E急诊与手术中心、F后勤综合楼、X心肺诊疗中心、T特诊与体检中心、J发热门诊楼、K肿瘤诊疗中心,各诊疗区标牌清楚并配有导医人员。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或医保卡、既往门诊与住院病历、出院小结、近期检验检查报告与影像资料,以及正在服用的药物名称与剂量清单;帕金森病患者请一并提供长期用药方案与近期剂量的增减记录,便于评估手术指征与术后用药调整。
    专科检查与术前准备 — 就诊前请完成头颅MRI(含薄层断层与功能像)、脑电图或动态脑电图、肌电图与经颅多普勒超声检查,并携带既往影像与用药记录;拟行脑起搏器植入或微血管减压术者需提前完成血常规、血型、肝肾功能、凝血功能、心电图与胸片评估,按医嘱停用抗凝药与抗血小板药,术前须禁食、戒烟并完成个人卫生准备;术后需按医嘱进行康复锻炼,出现发热、切口渗液、肢体震颤加重或言语含糊须立即就诊。
    住院等待周期 — 住院床位分布在D成人住院病房楼、X心肺诊疗中心与T楼特需病区等区域,由各专科病区统一排床;床位使用紧张的病种需按手术与病情排序等候。办理住院需完成病历首页信息、身份与医保参保信息核验,按科室通知完成入院前检查与用药准备。
    急诊绿色通道 — E楼为急诊中心,24小时接诊并实行全流程分诊。急性胸痛、卒中、重型创伤、危重孕产妇、危险性上消化道出血等病种均设有绿色通道流程与规范救治措施;院方为省级胸痛中心、省级卒中中心、区域级创伤救治中心与江苏省孕产妇危急重症救治中心,并建有危险性上消化道出血快速通道区域中心。
    医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构900元、二级医疗机构600元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构300元;年度内多次住院的起付标准逐次递减50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付95%,二级医疗机构支付97%,一级及以下医疗机构与护理院支付98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为50万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按95%补助。门诊特殊病种起付标准为0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为12000元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
    避坑提醒 — 门诊挂号当日有效,跨日需重新挂号;因当天检查检验结果尚未出具的普通门诊患者,可在三天内免费复诊。急诊、抢救与住院绿色通道优先于普通门诊秩序,病情变化请及时复诊。专科与专家门诊排班可经医院官网专家栏目与互联网医院查询,确认医生出诊日期后再安排行程。
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参考资料:

    南京医科大学附属无锡人民医院神经功能科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 无锡市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南京医科大学附属无锡人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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