乳腺外科

所属医院:江南大学附属医院

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科室评级:医院优势乳腺外科

医院地址:无锡市滨湖区和风路1000号

 

科室排名

    江苏省中医重点专科下设二级专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    江苏省中医重点专科下设二级专科官网普通外科页列明甲状腺疝外科与乳腺外科为下设二级专科,母体普通外科为江苏省中医重点专科。
    江苏省医学会外科学分会乳腺学组委员单位官网乳腺外科页原文。
    江苏省肿瘤防治联盟乳腺癌专家委员会委员单位官网乳腺外科页原文。
    无锡市抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员单位官网乳腺外科专家页原文。

    二、科室完整介绍

    江南大学附属医院乳腺外科是普通外科下设的二级专科,常规开展乳腺良性疾病与乳腺恶性肿瘤的外科治疗,并与肿瘤内科、放射治疗科、影像科、病理科协作,成立院内乳腺癌协作组,为患者提供系统化、个体化的综合治疗方案。

    科室常规开展纤维乳管内镜下乳头溢液诊断、超声引导下乳腺真空旋切系统微创手术、影像引导下不可触及病灶定位活检、乳腺癌保乳手术结合术中放疗、前哨淋巴结活检、新辅助化疗以及腔镜辅助的皮下腺体切除等多种术式。

    在乳房重建方面,科室开展背阔肌肌皮瓣乳房重建、假体植入重建、背阔肌加假体联合重建以及重建术后脂肪移植等系列术式,并承担全市妇女乳腺癌筛查项目的临床技术培训与早期筛查工作。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    李励琦主任医师,普通外科副主任擅长疑难甲状腺癌的手术治疗,擅长甲状腺恶性肿瘤及乳腺恶性肿瘤的各种手术治疗及全身综合治疗,乳腺癌术后的乳房一期及二期重建手术,乳腺癌保乳术的ONCOPLASTIC技术。
    孟东主任医师,普通外科副主任擅长甲状腺乳腺疾病的外科手术治疗、乳腺癌综合治疗。
    孙春雷主任医师擅长乳腺良性疾病手术治疗、乳腺癌各种手术、乳房再造手术、乳腺癌综合治疗,甲状腺肿瘤手术,腔镜甲状腺手术。
    华玉明主任医师擅长乳腺、甲状腺、疝疾病的手术治疗。
    王珂主任医师熟悉普外科疾病,特别是甲状腺、乳腺、疝疾病的外科诊治。
    时伟锋主任医师擅长乳腺肿瘤及乳腺其它疾病的诊治。
    朱明杰副主任医师擅长各类甲状腺乳腺疾病的诊治,早期乳腺癌的保乳及根治性切除手术,乳腺癌术后乳房重建,甲状腺癌根治性手术,腔镜甲状腺手术,乳腺癌综合治疗。
    朱从元副主任医师擅长乳腺癌、甲状腺良恶性肿瘤的规范化诊治及微创手术,腔镜下乳腺癌一期、二期重建,腔镜下甲状腺手术,腹股沟疝微创手术治疗。
    黄鹄副主任医师擅长各类乳腺癌及乳房良性肿瘤手术,尤其是保留美观及功能的微创保乳手术及重建手术,早期及晚期乳腺癌的综合治疗及全程管理,甲状腺癌的手术治疗及全程管理,腔镜乳腺、甲状腺手术。
    郭庆峰副主任医师,甲乳外科副主任擅长乳腺、甲状腺、各类型疝疾病的微创手术治疗。
    陈玲副主任医师擅长乳腺癌的早期诊断及外科手术治疗,包括乳腺癌保乳整形手术、根治术及重建手术。
    李江海副主任医师擅长乳腺、甲状腺、疝疾病的手术治疗。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响。科室以以乳腺微创诊断、保留功能的外科治疗与乳房重建为技术主线。
    人才梯队与专家实力。科室内有多名主任医师分别担任无锡市抗癌协会乳腺专业主任委员与省乳腺学组委员。
    临床能力与病种难度。科室常规开展常规开展保乳整形手术、根治术与乳房重建术,并实施前哨淋巴结活检与新辅助化疗。
    技术特色与创新能力。科室在技术方面开展背阔肌肌皮瓣、假体植入与联合重建以及重建术后脂肪移植等系列重建术式。
    质量安全与运营效率。科室在质量与效率方面以多学科协作组形式开展诊疗,减少环节等待并统一围手术期管理。
    科研教学与区域辐射。科室在科研与教学方面参与省市级课题并承担全市妇女乳腺癌筛查项目的技术培训。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳头溢液、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺炎、乳腺脓肿、乳房畸形、副乳、乳房皮肤疾病、甲状腺结节、腹壁疝、疝气
    疑难重症乳房浸润性癌、炎性乳腺癌、乳腺导管原位癌、乳头 Paget 病、乳腺肿瘤破溃、腋窝淋巴结转移性乳腺癌、男性乳腺癌、妊娠期乳腺癌、老年乳腺癌、乳房重建术后并发症、积乳囊肿、乳房脓肿
    罕见病乳腺癌同时性多原发灶、乳腺癌术后复发转移、乳腺淋巴瘤、乳腺恶性叶状肿瘤、乳腺血管肉瘤、paget 病合并导管内癌、乳头溢血伴导管内乳头状瘤、男性乳腺发育异常、乳房巨大纤维瘤、乳腺癌伴恶性胸水、乳房假体破裂、放疗后乳腺纤维化
    并发症管理乳腺癌术后淋巴水肿的评估与康复、保乳术后放疗并发症管理、内分泌治疗骨关节与代谢不良反应处理、内分泌治疗所致子宫内膜增生的监测、靶向治疗心功能毒性监测、术后患侧上肢功能锻炼指导、乳房重建术后脂肪吸收管理

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    乳腺真空旋切微创手术在超声引导下经皮肤小切口切除乳腺良性病灶,切口小、出血少,无需缝合即可愈合。
    乳腺癌保乳手术切除肿瘤并保留正常腺体组织,配合术后放疗可获得与根治术相近的生存获益。
    保乳术中放疗在手术中以放射治疗设备对术腔进行短程照射,可减少术后放疗次数并缩短治疗周期。
    前哨淋巴结活检术经示踪剂定位前哨淋巴结并切除送检,用于早期乳腺癌的腋窝分期,可避免腋窝淋巴结清扫。
    背阔肌肌皮瓣乳房重建以带血管蒂的背阔肌肌皮瓣重建乳房外形,适用于放疗后或瘢痕组织的乳房修复。
    假体植入式乳房重建在胸大肌下放置硅胶假体重建乳房体积,手术时间短、恢复较快。
    腔镜辅助皮下腺体切除术经腔镜完成腺体切除并同步切除乳头,切口隐蔽且便于同期重建。
    乳头溢液导管内镜检查与切除术经乳管内镜定位溢液来源并切除导管内病变,为血性溢液的常见有效术式。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    高频乳腺钼靶摄影机开展乳腺钼靶摄影,可发现密集型乳腺内的微小钙化灶,是乳腺癌筛查的关键设备。
    乳腺超声与弹性成像系统鉴别囊实性病变并评估病灶硬度,弹性成像为超声引导下取材提供参考。
    纤维乳管内镜系统经乳头进入乳腺导管内直视观察,定位乳头溢血的病因。
    乳腺真空旋切系统在超声引导下完成病灶的完整切除与取材,是乳腺微创手术的核心平台。
    麦默通等微创旋切设备完成乳腺良性病灶的微创切除并回收标本送病理,提高诊断准确率。
    放射治疗加速器与术中放疗设备开展保乳术后放疗与术中短程照射,降低局部复发率,是本科室开展该项诊疗的核心技术支撑。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 院内实行实名制预约挂号,可通过「江南大学附属医院」官方微信公众号、互联网医院或无锡市预约挂号平台选择科室与医生。普通门诊、专科门诊、专病门诊与专家门诊分开挂号,挂号费按无锡市公立医院统一标准收取。
    抢号技巧 — ① 专家门诊号源通常提前 7 天更新,可每日 08:00 前后蹲守;② 同一专家在南院区与北院区均有出诊时,可优先约就近院区;③ 首次就诊可先约专科门诊完成检查,拿到结果后再约专家门诊,避免反复占号;④ 需当日号源者可当日 06:30 起在自助机或人工窗口候补。
    院区区分 — 医院设南、北两个院区。南院区和风路 1000 号为主要院区,烧创伤楼、肿瘤诊疗中心、消化病诊疗中心、妇产科、儿科与门急诊均在此;北院区惠河路 200 号为原无锡市第四人民医院地块,以内科为主,各专科、专病与专家门诊同样开放。跨院区检查与住院由医生按床位统一安排。
    初诊需带材料 — ① 身份证与医保卡,异地就医需提前完成备案;② 既往检查报告与影像资料,含血常规、生化、肿瘤标志物与病理报告;③ 正在服用的药物清单与剂量,含中成药与保健品;④ 既往手术与住院记录、手术同意书等病历原件。资料齐全可显著减少重复检查。
    专科检查与术前准备 — 乳腺疾病就诊建议避开月经前一周,因乳腺腺体受激素影响致密影响读片。初诊须完成乳腺超声与钼靶摄影,钼靶建议 40 岁以上或有家族史者开展。乳腺穿刺活检者需停用抗凝与抗血小板药物 3 至 7 天并由医师确认,同时完成血常规、凝血功能与心电图。拟行手术治疗者完成血型交叉配血、患侧上肢静脉功能评估,并需在术前完成腋窝淋巴结超声评估分期。
    住院等待周期 — 各专科床位由医院统一调配,一般择期手术等待 3 至 10 天,旺季与节假日顺延;日间手术与门诊治疗通常 1 至 3 天内安排。急诊与危重症不等待床位,直接进入绿色通道收治。
    急诊绿色通道 — 南院区设急诊医学科并配 EICU、创伤中心、胸痛中心与卒中中心,24 小时开放。急性心梗、脑卒中、严重创伤、大面积烧伤、气道梗阻与各种中毒可由院前急救直接送入绿色通道,先救治后补手续,节假日与夜间同样开放。
    医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构 900 元、二级医疗机构 600 元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构 300 元;年度内多次住院的起付标准逐次递减 50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付 95%,二级医疗机构支付 97%,一级及以下医疗机构与护理院支付 98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为 50 万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按 95% 补助。门诊特殊病种起付标准为 0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为 98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为 12000 元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
    避坑指南 — ① 烧伤患者切勿自行涂抹牙膏、酱油或不明药膏,应立即冷水冲洗后送烧伤专科;② 消化内镜检查前须完成肠道准备,服降糖药者需提前告知医师;③ 介入与外科手术前一周停用抗凝药须经医师评估,不可自行停药;④ 外院影像与病理结论需由本院医师复核后再定治疗方案;⑤ 转院时病历须与本次检查结果一并交给接诊医师,避免重复开药。
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参考资料:

    江南大学附属医院乳腺外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 无锡市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;江南大学附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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