一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 无锡市临床重点专科 | — | 医院官网《医院简介》逐字将胸外科列入无锡市临床重点专科名单；科室页自述为无锡市重点专科。 |
| 江苏大学硕士研究生培养基地 | — | 科室为江苏大学硕士研究生培养基地，承担研究生培养与住院医师规范化培训教学任务。 |
| 无锡市护理临床重点专科建设单位 | 2018 | 该院心胸外科护理组于 2018 年被无锡市卫计委确立为该建设单位，护理专科与心胸外科诊疗能力同步建设。 |
二、科室完整介绍
宜兴市人民医院心胸外科成立于二十世纪七十年代，是医院的外科系统重点科室之一。科室目前设置固定病床 44 张，其中重症监护病床 8 张，专科重症监护病房配备先进的监护设备。科室在普胸、心血管、微创外科及重症胸外伤救治四个方向均衡发展，是宜兴市及周边地区胸部疾病与心脏疾病的外科诊疗中心。
科室人才结构合理，现有专科医生 14 名，其中硕士生导师 1 名、江苏省「333 工程」培养对象 1 名、主任医师 3 名、副主任医师 3 名、硕士研究生 6 名。科主任蒋国军为主任医师、江苏大学兼职副教授，担任无锡市心胸外科专业委员会委员，为宜兴市第三届科技英才与 2007 年度宜兴市十佳医生。
科室普胸及心血管外科手术例数稳定在 500 例左右，已开展食管、贲门、肺、纵隔、胸膜及胸壁疾患的各类手术治疗，并逐步开展复杂食管癌根治结肠代食管、支气管肺动脉袖状切除、全胸腔镜肺叶切除与胸腹腔镜联合食管癌根治等术式，目前胸腔镜手术比例已占普胸手术近60%。2001 年科室开展体外循环心脏直视手术，并持续在心脏外科领域拓展。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 陈明治 | 主任医师，医学博士，心胸外科副主任（主持工作） | 江苏省医学会心血管外科分会委员、江苏省医学会胸外科分会青年委员、无锡市医学会胸外科分会副主任委员，擅长胸心血管外科疾病的诊断与手术治疗。 |
| 蒋国军 | 主任医师，江苏大学副教授，心胸外科科主任，心胸外科学科带头人 | 无锡市心胸外科专业委员会委员、无锡市医疗鉴定专家库成员，擅长食管贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤及各类心脏疾病的外科治疗。 |
| 谈永飞 | 主任医师，教授，博士生导师，心胸外科 | 入选江苏省「333 工程」与无锡市有突出贡献中青年专家，从事胸心血管疾病外科治疗三十余年，擅长心脏瓣膜病、肺肿瘤、食管肿瘤与先心病的外科治疗。 |
| 王洪敏 | 主任医师 | 擅长严重胸部创伤、贲门癌、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤和各种先天性心脏疾病的诊断与手术治疗。 |
| 史国振 | 主任医师，硕士研究生，心胸外科主诊医师 | 擅长胸部疾病的微创治疗，兼顾各类重症胸部外伤救治与心脏瓣膜病、冠心病的复杂心血管疾病诊治。 |
| 龚泽刚 | 主任医师，心胸外科副主任 | 擅长食管癌、肺癌、纵隔肿瘤与气胸的胸腔镜微创手术，以及常见先天性心脏病、瓣膜病与冠心病的诊断治疗。 |
| 冯俊成 | 副主任医师，医务部秘书 | 擅长心胸外科常见疾病的外科诊治及胸部创伤急危重症的救治，兼任无锡市医师协会心胸外科分会委员。 |
| 谈志刚 | 副主任医师 | 能独立开展普胸外科的诊治工作，如食管贲门癌、肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、胸膜和胸壁肿块的手术治疗。 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响。 | 心胸外科为宜兴市及周边地区胸部疾病与心脏疾病的外科诊疗中心，开放病床 44 张并设 8 张重症监护病床，在普胸、心血管、微创外科与重症胸外伤四个方向均衡发展。 |
| 人才梯队与专家实力。 | 科室专科医生 14 名，含主任医师 3 名、副主任医师 3 名、硕导 1 名、硕士研究生6 名及江苏省「333 工程」培养对象 1 名，人才梯队结构完整。 |
| 临床能力与病种难度。 | 普胸及心血管外科手术量稳定在 500 例左右，胸腔镜手术比例已占普胸手术近 60%，并已开展结肠代食管、袖状切除等复杂术式。 |
| 技术特色与创新能力。 | 科室 2001 年即开展体外循环心脏直视手术，在心脏外科领域形成先发优势，是区域内心脏外科技术的承载科室。 |
| 质量安全与运营效率。 | 重症胸外伤救治与心脏外科同期建设，科室配备专科重症监护病房与先进监护设备，形成手术与术后监护的一体化救治链条。 |
| 科研教学与区域辐射。 | 科室为江苏大学硕士研究生培养基地，并承担住院医师规范化培训教学任务，同时在胸腔镜与体外循环等技术上向周边医疗机构输出经验。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 自发性气胸、肋骨骨折、胸腔积液、脓胸、食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、肺结节、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、主动脉夹层、胸主动脉瘤、重症胸部创伤、胸腔镜手术术后管理、食管裂孔疝 |
| 疑难重症 | 主动脉夹层破裂、巨大主动脉瘤、复杂心脏瓣膜病伴心衰、重症胸部创伤伴失血性休克、食管癌穿孔、中心型肺癌伴支气管侵犯、脓胸合并感染性休克、难治性气胸伴肺功能不全、冠状动脉三支病变需体外循环搭桥、缩窄性心包炎、心脏黏液瘤脱落风险、自发性食管破裂、巨大肺大疱破裂、纵隔肿瘤压迫大血管、术后呼吸功能不全 |
| 罕见病 | 先天性主动脉瓣狭窄、左心室流出道心肌梗阻、先天性房间隔缺损合并肺动脉高压、心脏血管瘤、孤立性右室心肌病、先天性膈疝伴肠嵌顿、胸壁 Ewing 肉瘤、肺错构瘤、支气管肺隔离症、胸主动脉假性动脉瘤、主动脉窦瓣膜动脉瘤、心脏脂肪瘤、多发性肺动脉栓塞、胸膜孤立性纤维瘤、先天性膈膨升 |
| 并发症管理 | 术后胸腔闭式引流管脱出、术后声音嘶哑与喉返神经损伤、术后肺不张与呼吸功能不全、术后心律失常与房颤、术后胸腔积液与感染性积液、术后吻合口瘘、术后疼痛管理、体外循环术后抗凝出血、术后应激性溃疡、胸腔镜术后肩背痛、术后应激性心肌损伤、长期卧床相关深静脉血栓、术后康复期呼吸功能锻炼、伤口感染与裂开、术后认知功能障碍、心脏骤停后的康复支持 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 胸腔镜下肺叶切除术 | 在胸腔镜下完成解剖性肺叶切除与系统性淋巴结清扫，是早期肺癌根治的标准微创术式，创伤小、术后恢复快。 |
| 胸腔镜下食管癌根治术 | 在胸腔镜下游离并切除胸段食管，完成区域淋巴结清扫，可同期行胸腔镜联合腹腔镜手术，减少创伤。 |
| 胸腔镜下纵隔肿瘤切除术 | 在胸腔镜下切除纵隔肿物并解剖显露重要结构，减少牵拉与喉神经损伤风险，适用于各类纵隔占位。 |
| 支气管肺动脉袖状切除术 | 袖形切除受累的支气管或肺动脉并吻合重建，在保证根治的前提下尽可能保留肺组织。 |
| 体外循环心脏直视手术 | 通过体外循环机暂替心肺循环功能，实施瓣膜置换、房间隔缺损修补等心内直视手术。 |
| 冠状动脉旁路移植术 | 取自体血管在体外循环下完成冠状动脉重建，恢复心肌血流，适用于多支病变或介入不能者。 |
| 经剑突下胸腔镜下纵隔肿瘤切除术 | 经剑突下小切口进入前纵隔，避免损伤胸骨与胸壁，术后疼痛轻、恢复快。 |
| 胸腔镜下脓胸胸膜剥脱术 | 剥离增厚的胸膜并清理脓腔，配合负压引流改善肺复张，用于慢性脓胸的治疗。 |
| 缩窄性心包剥脱术 | 切除增厚钙化的心包组织以解除心脏受压，改善心功能，是缩窄性心包炎的根本术式。 |
| 胸部重症创伤的紧急开胸探查止血术 | 在急诊条件下迅速开胸控制出血并修补脏器损伤，为严重胸部创伤患者争取生机。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 胸腔镜系统 | 完成肺叶切除、食管癌根治、纵隔肿瘤切除及脓胸剥脱等微创手术，是心胸外科的核心手术平台。 |
| 体外循环机 | 在心内直视手术中暂替心肺循环功能，支撑瓣膜置换与冠脉搭桥等高难度手术。 |
| 心胸外科专科重症监护病房 | 配备 8 张重症监护病床与先进监护设备，对术后心肺功能不稳定患者实施连续监护与器官支持。 |
| 手术麻醉机与生命体征监测系统 | 为胸部手术的单肺通气管理与术中循环监测提供保障，降低麻醉与手术风险。 |
| 心脏起搏器与体外除颤监护设备 | 用于术后心律失常的即时处理与心脏临时起搏支持，保障术后心律安全。 |
| 多排CT 与心脏超声设备 | 用于术前心肺功能评估、术中定位与术后随访，为心胸外科诊疗提供影像支持。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院实行实名制预约挂号，可通过官网预约挂号系统、微信公众号、微信小程序、支付宝、自助机、电话0510-83055301与0510-83055302、现场预约中心多种渠道办理。预约窗口为提前1至7天，就诊当天须提前15分钟挂号，逾期号源自动释放。门诊出诊时间为上午8:00-12:00、下午13:30-17:30，挂号时出示身份证或社保卡即可完成缴费与就诊。
抢号技巧 — 热门专科号源紧张，建议同时打开微信小程序与自助机两条通道抢号，并在每日放号后的第一时间提交预约。周一、周五上午为各科室专家号最集中的时段，普通号源相对宽松。若当日门诊已满，可先挂普通门诊完成初步检查，再由主管医生开具转诊单前往专科门诊复诊。
院区区分 — 医院自2023年8月起整体搬迁至新院区，即宜兴市新城路1588号的宜兴市医学中心，门诊、住院与医技科室均在此集中；原位于宜城街道通真观路75号的老院区已停止使用。7路与102路公交可在新老院区之间接驳，体检中心仍设于通贞观路70号。
初诊需带材料 — 初次就诊请携带本人身份证或社保卡、既往病历与出院记录、在服用的药品清单。影像资料建议携带光盘或近期胶片，血液检验与生化报告可提供纸质件。空腹项目与需提前预约的项目以医生开具的检查单标注为准，建议按医嘱安排就诊当日饮食与用药。
专科检查与术前准备 — 心胸外科的就诊前准备以呼吸功能与心脏评估为核心。肺部疾病患者建议提前完成胸部增强 CT、肺功能与血气检查；心脏疾病患者另需完成心电图、心脏彩超与心肌损伤标志物检查，并携带既往心电图与超声报告供医师对比；拟行手术者需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、血型与交叉配血，服用抗凝药者请务必提前告知医师以便按医嘱停药；术前戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽以降低术后肺部并发症；术后康复期请按护士站指导进行呼吸功能锻炼与早期下床活动。
住院等待周期 — 住院床位由病区按病情轻重与手术排程安排，择期手术一般在术前检查完成后等待3至7天，急危重症与绿色通道患者优先收治。宜兴及周边乡镇患者转诊住院较多，热门科室如心血管内科、骨科与肿瘤科的床位通常需要提前一周左右预约办理。
急诊绿色通道 — 本院开通急诊绿色通道，对急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、产后出血等急危重症患者实行先抢救后收费。急诊医学科与院前急救衔接顺畅，胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心均在本院运行，可直接拨打总机0510-81550101或前往新院区急诊入口。
医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇：一个医保结算年度内，住院起付标准三级医疗机构900元、二级医疗机构600元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构300元；年度内多次住院的起付标准逐次递减50%，三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用，三级医疗机构基金支付95%，二级医疗机构支付97%，一级及以下医疗机构与护理院支付98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为50万元，超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按95%补助。门诊特殊病种起付标准为0，参保人约定医疗机构后基金支付比例为98.5%，并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额；门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为12000元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费，不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 到院就诊前先在官网或微信小程序确认当日排班，部分科室的专病门诊只在固定星期开诊。初诊建议先挂普通门诊完善必要检查，凭检查结果再约专家号，可少走弯路。跨院区就诊请留意7路、102路公交接驳时间，住院期间如需检查检验陪检或护工协助，可联系病区护士站。
