生殖医学

所属医院:宜兴市人民医院

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科室评级:普通专科生殖医学

医院地址:江苏省无锡市宜兴市通真观路75号

 

科室排名

    普通专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    江苏省首个获得批准开展「夫精人工授精技术」的县级医院2014科室 2014 年 9 月「夫精人工授精」项目通过原江苏省卫健委正式发文批准,医院是江苏省首个获得批准开展「夫精人工授精技术」的县级医院。
    生殖医学科挂牌2014生殖内分泌门诊成立于 2007 年,2014 年正式挂牌生殖医学科并获批夫精人工授精技术。
    年门诊量 13000 余人次、年完成夫精人工授精 150 个周期—科室年门诊量13000 余人次,每年完成「夫精人工授精」150 个周期,为本地及周边地区不孕不育家庭提供规范服务。
    妇科及男科诊室、B超室、男科实验室、IUI实验室与IUI手术室—科室设有生殖医学科妇科及男科诊室、B超室、男科实验室、IUI 实验室和 IUI 手术室等功能单元,配置完整。

    二、科室完整介绍

    本条目发布名为「生殖医学」,对应医院官网科室页所称的「生殖医学科」,两者指同一科室。宜兴市人民医院生殖医学科前身为生殖内分泌门诊,成立于 2007 年,2014 年正式挂牌生殖医学科,同年 9 月「夫精人工授精」项目通过原江苏省卫健委正式发文批准,医院由此成为江苏省首个获得批准开展「夫精人工授精技术」的县级医院。科室是医院官网《科室导航》「优势专科」栏列出的科室。

    科室年门诊量 13000 余人次,每年完成「夫精人工授精」150 个周期,为本地及周边地区不孕不育家庭提供优质服务。科室设有生殖医学科妇科及男科诊室、B超室、男科实验室、IUI 实验室和 IUI 手术室等完整功能单元。科室现有专职人员 8 人,包括临床医生、实验室人员及护理人员,其中高级职称 3 人,为所有不孕不育夫妇提供各种咨询与诊疗服务。

    科室常规开展不孕不育的病因筛查及治疗、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治及药物促排卵治疗、复发性流产的病因筛查及治疗;常规开展精液常规和精子形态学检查、染色体检查、性激素测定与生殖免疫相关检查等检验项目;常规开展超声监测排卵、子宫输卵管碘油造影、经阴道子宫输卵管超声造影、药物促排卵治疗、夫精人工授精(AIH)、宫腔镜和腹腔镜手术等技术项目,形成从病因筛查、诊断、促排到人工授精的完整诊疗链条。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    张玲主任医师对女性不孕症,复发性流产,生殖内分泌疾病有较高的诊疗水平,擅长药物促排卵治疗,B超监测排卵,子宫输卵管碘油造影,经阴道子宫输卵管超声造影,人工授精,宫腹腔镜诊治等。
    周平副主任医师,生殖医学科副主任女性不孕症,复发性流产,妇科生殖内分泌疾病,女性更年期综合征的诊治,擅长药物促排卵治疗,B超监测排卵,子宫输卵管碘油造影,经阴道子宫输卵管超声造影,宫腹腔镜诊治手术,人工授精等。
    华美娟副主任医师具有扎实的专业知识和临床手术技能,擅长不孕不育,多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,复发性流产及胚停等疾病的诊治,能熟练开展各类妇产科腹腔镜及宫腔镜等微创手术。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响。生殖医学科前身为生殖内分泌门诊,成立于 2007 年、2014 年挂牌,是医院官网《科室导航》「优势专科」栏列出的科室。
    人才梯队与专家实力。2014 年 9 月「夫精人工授精」项目通过原江苏省卫健委正式发文批准,医院为江苏省首个获批开展该技术的县级医院。
    临床能力与病种难度。科室现有专职人员 8 人含高级职称 3 人,年门诊量 13000 余人次、每年完成夫精人工授精 150 个周期,服务量在宜兴市生殖专科中居首位。
    技术特色与创新能力。常规开展精液常规与精子形态学检查、染色体检查、性激素测定及生殖免疫检查等检验项目,为不孕症病因筛查提供完整的实验室依据。
    质量安全与运营效率。常规开展药物促排卵治疗、超声监测排卵、子宫输卵管碘油造影、经阴道子宫输卵管超声造影、夫精人工授精与宫腹腔镜手术等技术。
    科研教学与区域辐射。科室设妇科及男科诊室、B超室、男科实验室、IUI 实验室与 IUI 手术室等功能单元,形成从病因筛查到人工授精的完整诊疗链条。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病男性不育症、女性不孕症、不明原因不孕、继发性不孕、原发性不孕、多囊卵巢综合征、无排卵性不孕、高催乳素血症、甲状腺功能异常所致不孕、子宫内膜异位症相关不孕、盆腔黏连所致不孕、输卵管阻塞性不孕、输卵管因素不孕、男方少精症、男方弱精症、男方畸形精子症、男方无精症、精索静脉曲张、性功能障碍、勃起功能障碍、早泄、逆向射精、性欲减退、复发性流产、习惯性流产、生化妊娠、胎停育、胚胎停育、不明原因反复流产、免疫性流产、黄体功能不足、子宫内膜因素所致流产、染色体异常、生殖免疫异常、夫妻血型不合、封闭抗体、抗磷脂抗体综合征、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、围绝经期、更年期综合征、遗传性生殖异常、性腺发育异常、两性畸形、无子宫无阴道、单角子宫
    疑难重症高龄试管婴儿(40 岁以上)、卵巢低反应、既往促排卵无反应、多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗、严重输卵管积水、一侧输卵管完全阻塞伴对侧通而不畅、宫腔严重黏连、宫腔形态异常、子宫内膜息肉与黏膜下肌瘤、慢性子宫内膜炎、反复种植失败、反复流产、严重男方少弱精症、无精症显微取精、染色体异常携带者、遗传病携带者咨询、精子DNA碎片率高、精索静脉曲张合并不育、重度 endometriosis、盆腔结核导致宫腔黏连、 Asherman 综合征、薄型子宫内膜、子宫内膜异位症合并不孕、多囊合并代谢综合征、复发性流产伴染色体异常、免疫性复发性流产、产科出血史、瘢痕子宫、性早熟伴生育需求、闭经伴泌乳素瘤、库欣综合征所致闭经、甲状腺功能减退所致月经紊乱
    罕见病无精症、生精细胞发育不全、睾丸发育不全、隐睾、睾丸微石症、Y染色体微缺失、AZF区基因缺失、CFTR基因突变致先天性双侧输精管缺如、Klinefelter 综合征、De la Chapelle 综合征(性染色体异常型男性性发育异常)、性染色体异常、常染色体异常、平衡易位染色体、罗氏易位、环状染色体、嵌合体、染色体微缺失、无精症合并Y染色体微缺失、多囊卵巢综合征合并代谢综合征、宫角子宫、纵隔子宫、双子宫、双宫颈双阴道、子宫发育不良、原发性闭经、继发性闭经、Asherman 综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿、卵巢早衰、特纳综合征、库欣综合征、泌乳素瘤、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、脆性X 综合征、半乳糖血症、糖原累积病、铁粒幼细胞性贫血所致生殖障碍、垂体功能减退所致无排卵、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征伴代谢综合征、配子携带者筛查、三代测序(PGT)、PGT-M 需胚胎活检、PGT-A 染色体筛查
    并发症管理促排卵药物不良反应、卵巢过度刺激综合征(OHSS)、卵巢扭转、卵巢囊肿破裂、取卵后出血、子宫穿刺损伤、宫腔镜手术并发症、腹腔镜手术并发症、麻醉相关风险、感染性腹膜炎、胚胎移植失败、着床失败、流产、异位妊娠、宫外孕大出血、多胎妊娠、减胎手术风险、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、流产、染色体异常后代风险、出生缺陷、促性腺激素使用过度、多囊长期无排卵致内膜病变、长期GnRH-a 治疗反应、心理焦虑与抑郁、性伴侣感染、交叉感染、抗缪勒管激素异常、取卵后盆腔积液、穿刺部位血肿、膀胱损伤、肠管损伤

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    夫精人工授精(AIH)在女方排卵期经超声监测确认卵泡成熟后,将经洗涤与处理的丈夫精液注入宫腔内使精子与卵细胞在输卵管壶腹部结合受精,是无男性因素不孕最常用的辅助生殖技术。
    药物促排卵治疗根据月经周期与基础内分泌结果选用促性腺激素、枸橼酸氯米芬或来曲唑等药物促使卵泡发育,并配合超声与激素测定监测卵泡生长与排卵时机。
    超声监测排卵与基础卵泡计数(AFC)经阴道超声连续监测卵泡直径、数量与形态变化以确定注射时点,并通过基础卵泡数评估卵巢储备功能,指导促排方案与预期获卵数。
    子宫输卵管碘油造影经宫颈注入碘油造影剂后在 X 线下观察输卵管走行、显影与盆腔弥散情况,判断输卵管通畅性与宫腔形态,是不孕症病因筛查的基础检查。
    经阴道子宫输卵管超声造影以生理盐水作造影介质在超声下动态观察输卵管与宫腔形态,无射线辐射且可同步评估盆腔情况,适用于碘油造影结果不确定或对碘过敏者。
    精液常规与精子形态学分析按世界卫生组织标准检测精液体量、浓度、活力与形态等参数,并结合精子DNA碎片检测与抗精子抗体检查,评估男方生育能力。
    生殖免疫与遗传学检测检测抗磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体及夫妻双方染色体核型,必要时行染色体微阵列或全外显子组测序,为复发性流产与反复种植失败寻找病因。
    宫腔镜与腹腔镜检查宫腔镜直视下观察宫腔形态并切除息肉、黏连与黏膜下肌瘤,腹腔镜可观察盆腔并分离黏连、剔除卵巢巧克力囊肿与处理输卵管积水,均为微创矫治手术。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    生殖超声监测系统(经阴道超声与彩超)用于卵泡监测、卵巢储备评估、盆腔病变与血流观察,是促排与不孕症筛查的基础设备。
    IUI 实验室与人工授精手术室配置精子洗涤处理设备、显微注射系统与无菌授精手术环境,完成夫精人工授精的全流程操作。
    男科实验室与精子质量分析系统开展精液常规、形态学、DNA 碎片与抗精子抗体检测,为男方生育力评估与人工授精提供生殖细胞处理支持。
    染色体核型与高通量遗传检测平台开展外周血染色体核型、染色体微阵列与外送基因检测,为生殖异常与家族遗传病提供遗传学诊断依据。
    生殖内分泌激素与抗缪勒管激素检测通过激素六项、抗缪勒管激素与甲状腺功能等检测评估卵巢储备与内分泌状态,指导促排方案的选择。
    宫腔镜与腹腔镜手术设备支撑宫腔镜下宫腔黏连分离、息肉与肌瘤切除,以及腹腔镜下盆腔黏连分离与输卵管积水电凝处理等微创矫治手术。
    生殖专科门诊与检验配套体系设生殖医学科妇科及男科诊室与检验配套,实现病因筛查、诊断、促排与人工授精在同一专科内完成,减少患者往返。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行实名制预约挂号,可通过官网预约挂号系统、微信公众号、微信小程序、支付宝、自助机、电话0510-83055301与0510-83055302、现场预约中心多种渠道办理。预约窗口为提前1至7天,就诊当天须提前15分钟挂号,逾期号源自动释放。门诊出诊时间为上午8:00-12:00、下午13:30-17:30,挂号时出示身份证或社保卡即可完成缴费与就诊。
    抢号技巧 — 热门专科号源紧张,建议同时打开微信小程序与自助机两条通道抢号,并在每日放号后的第一时间提交预约。周一、周五上午为各科室专家号最集中的时段,普通号源相对宽松。若当日门诊已满,可先挂普通门诊完成初步检查,再由主管医生开具转诊单前往专科门诊复诊。
    院区区分 — 医院自2023年8月起整体搬迁至新院区,即宜兴市新城路1588号的宜兴市医学中心,门诊、住院与医技科室均在此集中;原位于宜城街道通真观路75号的老院区已停止使用。7路与102路公交可在新老院区之间接驳,体检中心仍设于通贞观路70号。
    初诊需带材料 — 初次就诊请携带本人身份证或社保卡、既往病历与出院记录、在服用的药品清单。影像资料建议携带光盘或近期胶片,血液检验与生化报告可提供纸质件。空腹项目与需提前预约的项目以医生开具的检查单标注为准,建议按医嘱安排就诊当日饮食与用药。
    专科检查与术前准备 — 生殖医学科就诊前请携带夫妻双方的既往病历与检查报告(精液常规、妇科超声、激素与输卵管造影结果)、既往用药记录与过敏史;女方请携带完整月经周期记录(起止时间、经量与痛经程度),男方请携带近 3 至 6 个月内不同时间点的精液常规报告;染色体检查与遗传学检测须夫妻双方同时抽血,抽血前无需空腹但需避免剧烈运动;人工授精周期须按医嘱在月经第 2 至 3 天到院做基础检查与超导卵,注射当月请严格遵医嘱用药与监测,不可自行加减促排药物;取卵或手术相关操作前需完成血常规、凝血功能、心电图与感染筛查,术前按医嘱停用抗凝药并当日禁食;促排期间如出现明显腹胀、尿量减少、体重骤增、恶心呕吐或腹痛加重,须立即联系医生排查卵巢过度刺激综合征与卵巢扭转;人工授精或移植后按医嘱进行妊娠试验与黄体支持,14 天后复查早孕试验,阳性者按医嘱及时就诊并按流程进行早孕期检查;孕期若出现腹痛、阴道流血、发热或呕吐剧烈不能进食,须立即就诊。
    住院等待周期 — 住院床位由病区按病情轻重与手术排程安排,择期手术一般在术前检查完成后等待3至7天,急危重症与绿色通道患者优先收治。宜兴及周边乡镇患者转诊住院较多,热门科室如心血管内科、骨科与肿瘤科的床位通常需要提前一周左右预约办理。
    急诊绿色通道 — 本院开通急诊绿色通道,对急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、产后出血等急危重症患者实行先抢救后收费。急诊医学科与院前急救衔接顺畅,胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心均在本院运行,可直接拨打总机0510-81550101或前往新院区急诊入口。
    医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构900元、二级医疗机构600元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构300元;年度内多次住院的起付标准逐次递减50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付95%,二级医疗机构支付97%,一级及以下医疗机构与护理院支付98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为50万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按95%补助。门诊特殊病种起付标准为0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为12000元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
    避坑提醒 — 到院就诊前先在官网或微信小程序确认当日排班,部分科室的专病门诊只在固定星期开诊。初诊建议先挂普通门诊完善必要检查,凭检查结果再约专家号,可少走弯路。跨院区就诊请留意7路、102路公交接驳时间,住院期间如需检查检验陪检或护工协助,可联系病区护士站。
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参考资料:

    宜兴市人民医院生殖医学参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 无锡市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;宜兴市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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