结核科

所属医院:无锡市第五人民医院(无锡市传染病医院)

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科室评级:市级重点结核病

医院地址:江苏省无锡市广瑞路1215号

 

科室排名

    无锡市临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    无锡市临床重点专科2021年无锡市卫生健康委员会《2021年市级临床重点专科评审结果公示》拟确认为市级临床重点专科名单中,以「无锡市传染病医院」名义列载结核科
    江苏省卫健委指定的市级结核病定点医院2021年医院官网肺科介绍载明,为江苏省卫生健康委员会指定的市级结核病定点医院,承担无锡市唯一的耐多药结核定点医院职责
    江苏省首批十四五结核潜伏感染防治示范区2022年医院官网肺科介绍载明,为江苏省首批“十四五”结核潜伏感染防治示范区,开展结核潜伏感染预防治疗
    无锡市结核病诊疗质控中心挂靠单位2021年无锡市结核病诊疗质控中心挂靠该科室,承担全市结核病诊疗工作的指导职责
    全国结核病防治后备力量项目临床基地2021年科室承担结核病临床试验与标准化诊疗技术推广,参与中国防痨协会相关学组工作

    二、科室完整介绍

    无锡市第五人民医院结核科在医院1951年建院后作为结核病防治专业单元设置,在官网以「肺科」名义设置,实际开放床位86张含重症结核4张,设结核一科与结核二科两个病区。科室现有医师16人,其中主任医师3人、副主任医师4人,另有在读博士2人与硕士14人,设硕士生导师1人,拥有江苏省333工程人才1人与无锡市双百人才1人。科室为无锡市临床重点专科,是江苏省卫生健康委员会指定的市级结核病定点医院,承担无锡市唯一的耐多药结核定点医院职责,为江苏省首批十四五结核潜伏感染防治示范区。

    科室是全市结核病诊疗质量控制中心挂靠单位,承担全市结核病诊疗工作的指导职责,下设耐多药结核、非结核分枝杆菌、结核和肺部疾病鉴别诊断、胸腔积液鉴别诊断与重症结核多个亚专科。科室收治病种涵盖肺结核、结核性胸膜炎与腹膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结核与骨结核等肺外结核,接收来自无锡及周边地区的患者与转诊病例,并承担全市结核病防治技术指导与人员培训任务,在无锡市结核病诊疗中位列第一。

    科室具备完整的结核病诊疗技术体系,开展内科胸腔镜、电子与超声支气管镜下的TBNA与TBLB、气管支气管结核介入治疗、冷冻治疗与球囊扩张治疗,年开展三四级手术500余台。科室在全市领先开展支气管动脉栓塞术治疗结核大咯血与肺动脉栓塞术治疗肺动脉假性动脉瘤,科室承担国家药物临床试验与多项省市级结核病科研项目,并参与中国防痨协会相关学组工作与技术推广。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    赵新国主任医师、硕士生导师、江苏省“333”工程高层次人才,医务科科长、结核科主任、无锡市结核病诊疗质控中心主任呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断、呼吸系统危重患者救治,耐多药结核与潜伏结核感染的诊疗与研究
    陈华昕主任医师,结核一科主任结核病的规范化诊治,结核病各种合并症与并发症的诊治,胸部疾病的诊断与鉴别诊断
    高亮主任医师,结核一科副主任肺结核、支气管结核与非结核分枝杆菌病的诊断及鉴别诊断
    欧勤芳主任医师结核病的规范化诊治,耐药结核与非结核分枝杆菌病的诊治,胸腔积液诊治
    陈惠芬主任医师肺部各种常见病与多发病的诊断治疗,肺部恶性肿瘤与耐药结核病的综合治疗,呼吸衰竭抢救,气管及支气管结核内镜介入治疗
    程亮副主任医师,结核二科主任肺结核气管镜下介入治疗及外周血管介入治疗,结核病的综合诊治
    姜艳平副主任医师、江苏省防痨协会临床分会委员耐药肺结核、重症与难治性肺结核、肺外结核、非结核分枝杆菌肺病的诊治,支气管镜检查及镜下介入治疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响无锡市临床重点专科,是江苏省卫健委指定的市级结核病定点医院与全市唯一耐多药结核定点医院,无锡市结核病诊疗质控中心挂靠单位
    人才梯队与专家实力科室医师16人,其中主任医师3人、副主任医师4人,硕士生导师1人,另有省“333”人才与市“双百”人才各1人及在读博士2人
    临床能力与病种难度收治肺结核、结核性胸膜炎与腹膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结核与骨结核等肺外结核,特别是耐药性肺结核、重症结核与特殊人群结核病
    技术特色与创新能力常规开展内科胸腔镜与电子支气管镜、超声支气管镜下TBNA与TBLB,市内领先开展支气管动脉栓塞术治疗结核大咯血与球囊扩张治疗气管支气管结核
    质量安全与运营效率承担全市结核病诊疗质量控制与技术指导职责,科室参与结核病耐药菌培养药敏与耐药基因检测,诊疗流程覆盖确诊、治疗与随访全链条
    科研教学与区域辐射承担国家药物临床试验与多项省市级结核病科研项目,开展耐多药结核与潜伏感染防治技术推广,是全市结核病诊疗技术指导与人员培训的中心

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病肺结核、耐多药肺结核、非结核分枝杆菌肺病、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结核、骨结核、泌尿系统结核、肠结核、皮肤结核、气管支气管结核、潜伏性结核感染、肺部感染、咯血、呼吸衰竭
    疑难重症耐多药肺结核、重症结核、难治性肺结核、非结核分枝杆菌肺病、特殊人群结核病、气管支气管结核、结核性胸膜炎、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎、耐药结核伴大咯血
    罕见病潜伏性结核感染、儿童结核病、老年结核病、糖尿病合并结核、艾滋病合并结核、妊娠期结核、肝硬化合并结核、肾移植后结核、使用免疫抑制剂者结核、陈旧性肺结核
    并发症管理大咯血、呼吸衰竭、自发性气胸、脓胸、肺不张、气道狭窄、结核性脑膜炎、营养不良、肝功能损害、多器官功能障碍综合征

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    支气管动脉栓塞术治疗结核大咯血经导管动脉造影定位出血血管后栓塞止血,适用于内科治疗无效的大咯血结核患者,创伤小且止血效果确切。
    超声支气管镜引导下纵隔淋巴结穿刺在超声支气管镜下定位并穿刺取材纵隔与肺门淋巴结,用于结核与非结核分枝杆菌病的病理与病原学诊断。
    超声支气管镜引导下肺活检通过支气管镜通道完成经支气管肺组织活检取材,为肺占位与结核病变的组织病理学与分子病理诊断提供标本。
    支气管结核气管镜下冷冻治疗在直视下以冷冻器械清除气管支气管结核病变组织与肉芽,配合支架置入与药物灌注改善气道狭窄。
    气管支气管结核球囊扩张术在支气管镜下以球囊扩张狭窄的气道管腔,改善阻塞性呼吸困难与反复咯血,适用于肉芽增殖型气管支气管结核。
    肺动脉栓塞术治疗肺动脉假性动脉瘤经导管栓塞肺动脉假性动脉瘤的异常血供,适用于结核性肺动脉假性动脉瘤引起的咯血与大咯血。
    内科胸腔镜检查与胸膜活检在胸腔镜下观察胸膜腔并取活检组织,用于结核性胸膜炎与胸腔积液的病因鉴别与病理确诊。
    抗酸杆菌涂片与培养药敏检测完成痰液抗酸染色涂片检查、分枝杆菌培养与药敏试验,为结核病确诊与耐药性判定提供病原学依据。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    电子支气管镜完成气管支气管可视检查、活检与吸痰操作,用于气管支气管结核的诊断与镜下介入治疗。
    超声支气管镜在超声引导下完成纵隔淋巴结穿刺与肺外周活检,提升结核病病理取材的定位精度与安全性。
    硬质气管镜用于气道狭窄的扩张、支架置入与肉芽切除,处理严重气管支气管结核导致的气道阻塞。
    内科胸腔镜完成胸膜腔检查与胸膜活检,用于结核性胸膜炎与不明原因胸腔积液的诊断和胸腔镜下治疗。
    冷冻治疗仪与氩等离子电凝工作站用于气管支气管结核病变的冷冻清除、氩等离子电凝止血与凝血,配合镜下介入治疗操作。
    BACTEC MGIT 960 培养仪与结核基因芯片仪自动化完成分枝杆菌培养与药敏,并检测耐药基因位点,为耐多药结核的确诊与用药方案提供依据。
    Xpert与有创无创呼吸机完成结核分枝杆菌核酸检测快速筛查,并为重症结核伴呼吸衰竭患者提供呼吸支持。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过医院官方微信公众号、无锡市医保服务平台及门诊窗口预约挂号,结核科在B楼2号门挂号,专科门诊与专家门诊按医院公布的挂号费标准收取。
    抢号技巧 — 结核病诊疗建议首选专科门诊,号源紧张时可就近选择普通门诊由专科医师后续转诊;需每周固定随访者建议一次预约同一医师便于连续管理。
    院区区分 — 医院主院区位于无锡市梁溪区广瑞路1215号,结核科在B楼2号门挂号,设结核一科与结核二科两个病区共开放床位86张,其中重症结核床位4张。
    初诊需带材料 — 建议携带既往胸片与CT影像资料、痰涂片与培养及药敏结果、既往抗结核用药记录与用药时长说明,并提供密切接触史与居住环境情况。
    专科检查与术前准备 — 需完成痰涂片抗酸检查与分枝杆菌培养、结核感染T细胞检测、胸部CT或X线影像学评估、肝功能与视力检查;拟行支气管镜介入治疗者需提前评估血小板与凝血功能。
    住院等待周期 — 肺结核与胸膜炎患者按病情轻重安排床位,耐多药结核与重症结核优先收治,支气管镜与胸腔镜等介入操作按专科排期执行,培养与药敏结果需等待数周。
    急诊绿色通道 — 大咯血伴窒息风险、突发呼吸困难、持续高热不退、剧烈头痛伴意识改变者,立即至急诊医学科就诊,咯血窒息与重症结核属危急重症需优先抢救。
    医保费用报销 — 结核病相关检查与抗结核药物治疗按无锡市医保政策执行,肺结核与耐多药结核规范治疗在定点机构诊疗可按医保政策结算,异地患者按参保地政策办理。
    避坑提醒 — 抗结核治疗必须按医嘱完成全程规范用药,不可自行停药、断药或减量;咳嗽、咯痰或咯血加重时不要自行服用止咳药掩盖症状,应及时复诊调整方案。
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参考资料:

    无锡市第五人民医院(无锡市传染病医院)结核科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 无锡市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;无锡市第五人民医院(无锡市传染病医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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