儿科

所属医院:河南省人民医院

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科室评级:医院优势小儿呼吸科

医院地址:河南省郑州市金水区纬五路7号

 

科室排名

    院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    河南省人民医院儿科为医院院级优势专科(本次发布等级)。科室是河南省儿童急危重症区域性救治中心,为河南省医学会儿科学分会副主任委员单位、河南省抗癫痫协会会长单位;获批河南省儿科住院医师规范化培训基地、中国医师协会儿科骨干师资培训基地、新生儿围产医学专科医师规范化培训基地,2023 年 11 月获批国家级脑电培训基地;2005 年获批儿科硕士学位授予点,为郑州大学、河南大学研究生培养单位;另建有儿科研究室与河南省危重新生儿转运救护体系依托单位。以上资质均以医院官网公示为准。

    科室完整介绍

    河南省人民医院儿科始建于 20 世纪 50 年代(1955 年前后),距今已有 70 余年历史,是集临床、教学、科研、保健、预防为一体的省级综合儿科医疗中心,承担全省乃至跨省儿童疑难病与急危重症的救治工作,是河南省儿科专业发展的领军力量之一。科室实行院本部、北院区(新乡平原示范区)、经五路院区三院区统一标准、一体化统筹管理,三院区医疗标准、专家资源与双向转诊通道全面互通。

    院本部设 7 个专科病区与门诊单元,开放床位约 170 张(历史公示口径另有约 195 张,具体以官网现行公示为准),包括小儿神经内科病区(含儿童康复)、小儿呼吸内科病区、小儿消化内科病区、小儿内科综合病区(涵盖内分泌、肾脏及风湿免疫等亚专科)、新生儿重症监护病房(NICU)、儿童重症监护病房(PICU),并设儿童生长发育与儿童保健门诊、专家门诊、国际医疗中心儿科门诊及儿科急诊。北院区与经五路院区开设常规儿科门诊、急诊门诊、普通儿科病房及新生儿重症监护单元。

    科室现有在岗医护人员约 236 名,其中正高级职称医师约 22 名、副主任医师约 13 名、博士约 15 名、硕士研究生导师约 15 名。亚专业覆盖儿童保健、儿童生长发育、小儿神经(含儿童康复)、小儿呼吸、小儿消化、儿童内分泌、儿童肾脏、儿童风湿免疫、小儿血液、小儿心血管、新生儿与儿童重症等方向。科室承担国家自然科学基金 2 项及省部共建、河南省科技厅、河南省卫生健康委等多项科研项目,发表 SCI 及中华核心期刊论文百余篇,并开展多项国家级药物临床试验与研究者发起的临床研究。作为区域救治中心,科室长期对接省内百余家基层医院开展互联智慧远程会诊、下沉帮扶与技术指导,并建立覆盖全省的危重患儿双向转运体系与绿色通道。

    科室核心优势

    学科地位:作为河南省医学会儿科学分会副主任委员单位与河南省抗癫痫协会会长单位,科室在小儿神经系统疾病特别是儿童癫痫领域承担全省学术牵头职责,并获国家级脑电培训基地资质。

    区域诊疗地位:科室是河南省儿童急危重症区域性救治中心,在小儿神经系统疾病、新生儿危重症救治以及小儿心血管、呼吸、消化、泌尿系统疾病诊治方面处于全省领先地位;建立覆盖全省各级医院的危重患儿转运体系,可实现含体外膜肺氧合支持下的长途转运。

    专家优势:拥有首席专家与多位正高级职称专家,小儿神经、新生儿、儿童重症、小儿呼吸、小儿消化、儿童内分泌与生长发育、小儿心血管等方向均有独立带头人,硕士研究生导师约 15 名。

    技术优势:在小儿神经领域开展迷走神经电刺激治疗药物难治性癫痫、长程视频脑电图监测与癫痫综合评估;在新生儿与儿童重症领域开展体外膜肺氧合、高频机械通气、亚低温脑保护、外周双通道同步换血、床旁连续性血液净化、脐静脉置管与经外周中心静脉置管、床边超声与无创血流动力学监测;在呼吸与消化领域开展支气管镜检查与支气管肺灌洗、小儿胃肠镜、食管狭窄镜下扩张、肝脏穿刺活检。

    多学科协作:依托综合医院学科齐全优势,与小儿外科、小儿眼科、儿童心脏中心、小儿骨科组、小儿耳鼻咽喉头颈外科组、康复医学科、遗传研究所、医学影像科、检验科建立儿科疾病 MDT;与产科、NICU 建立高危新生儿产前产后一体化衔接;疑难病例可开展院内、国内及国际远程多学科会诊。

    科研临床成果:承担国家自然科学基金 2 项及多项省部级课题,发表 SCI 与中华核心期刊论文百余篇,获省医药科技成果进步奖多项,在儿童遗传代谢与内分泌、儿童保健学术领域具有全省影响力,并多次举办重大学术会议。

    主治疾病清单
    上呼吸道感染 支气管炎与支气管肺炎 儿童哮喘 过敏性咳嗽 腹泻病与轮状病毒肠炎 功能性腹痛 婴幼儿便秘 热性惊厥 儿童遗尿症 生长迟缓与矮小症 性早熟 儿童肥胖 缺铁性贫血 新生儿黄疸 药物难治性癫痫 癫痫性脑病 病毒性脑炎与化脓性脑膜炎 中枢神经系统免疫性疾病 重症肺炎合并呼吸衰竭 塑型性支气管炎 暴发性心肌炎 脓毒症与感染性休克 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿败血症 极低与超低出生体重早产儿 重症手足口病 急性肾损伤与肾病综合征 糖尿病酮症酸中毒 遗传代谢性疾病 脊髓性肌萎缩症 孤独症谱系障碍 抽动障碍 脑发育迟缓与脑白质病 先天性肾上腺皮质增生症 原发性免疫缺陷病 哮喘合并过敏性鼻炎 早产儿视网膜病变与支气管肺发育不良 癫痫合并智力与运动发育障碍 先天性心脏病合并心衰

    诊疗范围覆盖儿童呼吸、消化、神经、新生儿、心血管、肾脏、内分泌与遗传代谢、风湿免疫、血液等常见病与多发病,以及各类疑难危重症与罕见病,并系统管理危重症相关并发症。

    特色诊疗技术
    • 迷走神经电刺激术(适配:药物难治性癫痫、癫痫性脑病)
    • 长程视频脑电图监测与癫痫综合评估(适配:癫痫分型诊断、发作性事件鉴别、抗癫痫药物调整)
    • 体外膜肺氧合技术(适配:重症肺炎合并呼吸衰竭、暴发性心肌炎、心肺功能衰竭,并可实施 ECMO 支持下危重患儿转运)
    • 高频振荡机械通气(适配:新生儿呼吸窘迫综合征、重症肺炎、气漏综合征)
    • 亚低温脑保护治疗(适配:新生儿缺氧缺血性脑病、心跳呼吸骤停复苏后脑保护)
    • 外周双通道同步换血术(适配:重度新生儿高胆红素血症、新生儿溶血病)
    • 脐静脉置管与经外周中心静脉置管(适配:极低出生体重儿长期静脉营养与用药)
    • 床旁连续性血液净化与血液灌流(适配:急性肾损伤、脓毒症、重症中毒、免疫性疾病)
    • 小儿支气管镜检查与支气管肺灌洗(适配:塑型性支气管炎、迁延性肺炎、气道异物、肺不张)
    • 小儿胃肠镜检查与食管狭窄镜下扩张(适配:消化道出血、炎症性肠病、食管腐蚀性狭窄)
    • 肝脏穿刺活检(适配:不明原因肝损害、遗传代谢性肝病)
    • 过敏原检测与哮喘肺功能评估(适配:儿童哮喘、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎的分级管理与脱敏评估)
    • 床边超声与无创血流动力学监测(适配:危重患儿循环评估、容量管理)
    • 儿童生长发育与内分泌功能评估(适配:矮小症、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病,含生长激素激发试验与骨龄评估)
    • 危重新生儿与患儿双向转运(适配:基层医院危重患儿上转与稳定后下转,配备转运暖箱与转运呼吸机,24 小时响应)
    • 互联智慧远程多学科会诊(适配:基层医院疑难病例、需国内外专家意见的罕见病)
    科室硬件配置
    • 专属平台:儿科研究室、国家级脑电培训基地、河南省危重新生儿转运救护中心依托单位
    • 重症支持设备:体外膜肺氧合系统、高频振荡呼吸机与常频呼吸机、无创通气设备、亚低温治疗仪、床旁连续性血液净化机、血液灌流设备、除颤仪
    • 新生儿专用设备:进口培养箱与辐射保暖台、转运暖箱与转运呼吸机、经皮胆红素监测仪、换血装置、新生儿无创呼吸支持系统
    • 神经电生理设备:长程视频脑电图监测系统、便携脑电图、脑循环治疗仪、迷走神经刺激器程控设备
    • 内镜与呼吸设备:儿童电子支气管镜、儿童胃镜与肠镜、儿童肺功能仪、呼出气一氧化氮检测、雾化与气道廓清设备
    • 监护与评估设备:多参数监护仪、无创血流动力学监测系统、床旁超声、微量元素与过敏原检测系统
    • 共享影像与检验平台:3.0T 磁共振(含儿童镇静磁共振与头颅波谱成像)、低剂量儿童 CT、DSA 介入平台、遗传代谢病与基因检测实验室(依托医学影像科、检验科与遗传研究所)
    核心专家团队
    • 史长松 主任医师:儿科主任,长期从事儿科临床与学科管理,在儿科常见病与危重症综合救治、多院区一体化儿科体系建设方面经验丰富;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
    • 高丽 主任医师:儿科首席专家,小儿神经方向带头人;擅长难治性癫痫、癫痫性脑病、脑发育迟缓、遗传代谢性疾病、孤独症谱系障碍、抽动障碍、儿童中枢神经系统免疫性疾病的诊治;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
    • 张豫华 主任医师:擅长小儿心血管疾病、小儿呼吸系统疾病及儿科常见病、多发病的诊治,对儿童心律失常、心肌炎、先天性心脏病内科管理有深入研究;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
    • 张家洁 主任医师:儿科新生儿重症监护室(NICU)主任,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家;擅长早产儿救治与管理、新生儿呼吸衰竭、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸与溶血病、极低出生体重儿综合管理;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
    • 董燕 医师:小儿神经内科方向骨干,长期从事儿童癫痫、发育行为问题的诊治与科普工作;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
    • 科室另有正高级职称医师约 22 名、副主任医师约 13 名,分布于小儿神经(含儿童康复)、小儿呼吸、小儿消化、儿童内分泌与生长发育、儿童肾脏与风湿免疫、小儿血液、小儿心血管、新生儿重症监护、儿童重症监护等亚专业方向;北院区(新乡平原示范区)与经五路院区儿科门诊、病房及 NICU 由院本部统一派驻专家轮值,亚专业骨干名单与各院区出诊排班详见医院官网出诊信息。
    全流程就诊指南
    挂号费:普通门诊约 15-25 元、专家门诊约 30-100 元、首席与知名专家门诊约 100-200 元、国际医疗中心儿科门诊约 200-500 元(以官网价格公示为准)
    院区地址:院本部 郑州市金水区纬五路7号(儿科门诊位于门诊楼东区4楼;小儿神经内科病区 11 号楼 5 楼、小儿呼吸内科病区 11 号楼 4 楼、小儿消化内科病区 11 号楼 3 楼、小儿内科综合病区 11 号楼 2 楼、NICU 2 号楼 7 楼东、PICU 1 号楼 8 楼西);北院区 新乡市平原城乡一体化示范区淮河路6号;经五路院区 郑州市金水区经五路20号
    咨询渠道:综合服务平台 0371-96195;儿科门诊 0371-65580308;儿童生长发育门诊 0371-65897501;微信公众号、小程序、官方 APP 及院内自助机均可预约
    专病门诊:哮喘门诊、癫痫门诊、小儿神经专科门诊、生长发育门诊、心血管专科门诊、新生儿专科门诊、遗尿门诊、儿童保健门诊
    挂号细分:发热、咳嗽、腹泻等急性常见病挂儿科普通门诊或儿科急诊即可,无需盲目排专家号;反复抽搐、发育落后、行为异常请挂小儿神经专科门诊或癫痫门诊;反复喘息挂哮喘门诊;身高偏矮、乳房早发育、月经过早请挂儿童生长发育门诊;夜间尿床挂遗尿门诊;出院新生儿复查挂新生儿专科门诊。号源一般在就诊日前 7 天开放,每晚 21 点更新次日余号,秋冬呼吸道疾病高峰期号源紧张,建议提前预约或选择错峰时段。患儿无身份证可用出生证明或户口本建档,需由监护人陪同;14 周岁以下患儿请挂儿科而非成人内科。
    院区区分:院本部(郑州纬五路7号)为综合主院区,儿科 7 个专科病区、NICU、PICU、脑电监测中心、儿童支气管镜与胃肠镜平台、ECMO 团队均在此,难治性癫痫评估、危重新生儿救治、儿童重症、内镜与生长发育系统评估须到院本部;北院区(新乡平原示范区)设儿科门诊、急诊、普通儿科病房与 NICU(病区位于 7 号楼),豫北患儿可就近首诊住院,危重者经双向转运通道上转院本部;经五路院区设 NICU(7 号楼 6 楼东)与儿童生长发育门诊,适合新生儿监护与生长发育随访;豫东北医院(濮阳台前)2024 年 9 月开诊,可承担基础儿科诊疗与转诊;阜外华中心血管病医院(郑东新区阜外大道1号)以心血管为特色,复杂先天性心脏病手术可经院内会诊转诊。
    医保:河南省直医保、郑州市医保与城乡居民医保均可直接结算;异地就医请提前在国家医保服务平台 APP 或参保地经办机构办理备案,未备案报销比例明显下降。新生儿出生 90 日内参保者,出生之日起的住院费用一般可按规定报销,请及时办理出生医学证明与参保手续。儿童白血病、先天性心脏病、脊髓性肌萎缩症、儿童生长激素缺乏症等部分病种可适配大病医保或门诊慢特病政策,需先办理病种认定;生长激素、部分罕见病用药、免疫球蛋白与进口疫苗存在自费或部分自付,长期治疗前请向门诊或病区医保联络员了解报销范围。互联网医院复诊开药部分项目可医保结算,具体以平台公示为准。
    检查前置:血常规与快速抗原检测无需空腹;生化、肝功能、血脂、甲状腺功能与生长激素激发试验需空腹 8 小时以上,激发试验全程约 2-3 小时须留院观察,请提前安排半天时间;腹部超声需空腹 6-8 小时,泌尿系超声需憋尿;长程视频脑电图前一日请正常洗头且不使用发油发胶,检查前按医嘱决定是否减停抗癫痫药并适当剥夺睡眠,切勿自行停药;幼儿头颅磁共振多需镇静,镇静前需禁食 4-6 小时、禁清饮 2 小时,并完成镇静评估与家属签字;支气管镜与胃肠镜前需禁食 6-8 小时、禁水 2 小时,术前查凝血功能与传染病筛查,肠镜另需按年龄体重方案清洁肠道;过敏原皮肤试验前 3-7 日需停用抗组胺药;接种活疫苗与部分免疫检查需间隔,请提前告知近期接种史。
    住院:急性重症患儿经门诊或急诊评估后优先收治;择期检查性住院(如癫痫术前评估、内镜检查、生长发育系统评估)等待周期一般约 3-7 天,呼吸道疾病流行季床位紧张,可先在北院区或经五路院区住院。部分内镜检查、血液灌流、静脉输注治疗可在儿科日间病房或门诊治疗室完成。普通儿科病区一般允许 1 名家长陪护,需办理陪护证并遵守病区管理规定;NICU 与 PICU 为封闭式管理,不允许家属留陪,每日设固定时段电话或视频沟通病情,探视安排以病区公示为准。住院请携带患儿既往病历、出院小结、疫苗接种本、正在服用的药物及惯用奶粉与洗漱用品。出院后请按出院医嘱时间复诊,尤其早产儿需按矫正月龄进行眼底、听力与神经发育随访。
    急诊通道:惊厥持续超过 5 分钟或反复发作、呼吸急促伴口唇发紫或三凹征、精神萎靡或呼之不应、频繁呕吐伴脱水、剧烈腹痛或血便、误服药物与化学品、异物吸入呛咳、外伤与烧烫伤、三月龄以内婴儿发热、新生儿拒奶伴反应差或皮肤发黄迅速加重,均须立即到院本部儿科急诊走绿色通道,24 小时提供急诊化验、影像、复苏与重症监护。PICU 与 NICU 配备 ECMO 团队及转运暖箱、转运呼吸机,可 24 小时响应基层医院危重患儿转运请求,基层医院可通过互联智慧平台或急诊热线申请。热性惊厥发作时请让患儿侧卧、清除口腔异物,不要强行掰嘴或塞入物品。
    避坑:一是儿童发热不必急于输液或使用抗生素,多数为病毒感染,退热以对乙酰氨基酚或布洛芬按体重规范给药为主,切忌交替过量使用或使用成人药;二是雾化与吸入激素是哮喘规范治疗手段,剂量在安全范围内不会影响身高与免疫力,自行停药才是哮喘反复发作与肺功能损害的主要原因;三是矮小症要抓治疗窗口但也不要盲目打生长激素,须先完成骨龄、生长激素激发试验、甲状腺功能与染色体等系统评估并明确指征;四是抗癫痫药需足量足疗程并定期监测血药浓度与血常规肝功能,自行减停易致发作加重甚至癫痫持续状态;五是外院近期的血常规、影像与脑电报告请携带原件与影像光盘,多数可直接采信,避免重复检查与重复镇静;六是不要在没有指征的情况下反复给孩子做微量元素与过敏原全套检测,结果解读需结合临床,单凭报告忌口易导致营养不良;七是小儿用药剂量须按体重或体表面积计算,切勿按成人减半估算,也不要同时服用多种含相同成分的复方感冒药;八是新生儿黄疸不要靠晒太阳或喂葡萄糖水处理,胆红素升高过快有脑损伤风险,请按医嘱复测经皮胆红素并及时干预。
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参考资料:

    河南省人民医院儿科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南省人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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