肝胆外科

所属医院:常州市第三人民医院

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科室评级:市级重点肝胆外科

医院地址:江苏省常州市天宁区兰陵北路300号

 

科室排名

    常州市临床重点专科常州市市级重点专科建设单位

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    常州市临床重点专科医院简介与普通外科、胸外科科室页均载肝胆外科为常州市临床重点专科
    常州市市级重点专科建设单位常州市市级重点专科建设单位
    江苏省青年文明号承载该亚专科的普通外科、胸外科为江苏省青年文明号集体

    二、科室完整介绍

    本院始建于1956年,2010年常州市广化医院成建制并入后,普通外科、胸外科逐步发展成为集医疗、教学和科研为一体的综合性外科体系,该科现有主任医师3人、副主任医师3人、硕士生导师1名,其中肝胆外科为常州市临床重点专科与常州市市级重点专科建设单位,是本院肝胆疾病外科诊疗与腔镜微创技术的重要力量。

    该科年均收治各类手术患者近2000例,配备腹腔镜、电子胆道镜、超声刀、氩气刀、术中超声检查设备与超吸刀等设备,肝胆外科手术量在本院外科系统中位居前列。科室常规开展腹腔镜肝肿瘤切除术、肝门部胆管癌及梗阻性黄疸等各类高难度手术,以及腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石与胆道镜手术。

    科室同时开展胸腔镜下肺部良恶性肿瘤手术与微波消融治疗、腹腔镜下疝的无张力修补术,并采用中西医结合方法治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂与结直肠良恶性肿瘤等肛肠疾病。科室承担南京医科大学本科生和研究生的带教任务,技术上凭借以往开展肝移植术的经验形成肝胆与胃肠、胸外疾病的完整诊疗链条,服务范围覆盖常州及周边地区。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    丁照明主任医师擅长普外科手术以及肛肠外科直肠癌、结肠癌、肛管癌、复杂性肛瘘与各种痔疮的手术治疗
    张盛主任医师从事普外科工作二十余年,曾在上海东方肝胆医院肝胆外科进修学习,熟练掌握普外科常见疾病的诊断与治疗,尤其擅长肝胆肿瘤、结石的外科及微创治疗
    庄曙明副主任医师擅长普外及普胸疾病的微创诊疗,特别是肺结节诊疗,已建立包括肺穿刺、结节定位、胸腔镜肺活检、胸腔镜肺叶与肺段切除、微波消融及化疗靶向免疫等综合措施的全程诊疗手段

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响常州市临床重点专科与常州市市级重点专科建设单位,在本院普通外科、胸外科体系内承担肝胆疾病外科诊疗职能
    人才梯队与专家实力承载科室共有主任医师3人、副主任医师3人、硕士生导师1名,其中张盛曾在上海东方肝胆医院肝胆外科进修
    临床能力与病种难度年均收治各类手术患者近2000例,肝胆肿瘤与肝门部胆管癌、梗阻性黄疸等高难度手术常规开展
    技术特色与创新能力常规开展腹腔镜肝肿瘤切除术、腹腔镜下胆囊切除与胆总管切开取石、胆道镜手术及复杂胆道再次手术
    质量安全与运营效率科室依托外科病区与独立手术间开展诊疗,配备腹腔镜与术中超声等设备以支持术中判断
    科研教学与区域辐射承担南京医科大学本科生与研究生的带教任务,并接收区域内肝胆与胃肠疾病的转诊诊疗

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎、慢性胆囊炎、肝血管瘤、结肠癌、直肠癌、肛管癌、痔病、肛瘘、肛周脓肿、甲状腺结节、甲状腺恶性肿瘤、肺部结节
    疑难重症肝门部胆管癌、肝内胆管结石、梗阻性黄疸、肝脏恶性肿瘤、复杂胆道再次手术、胆总管结石合并重症胆管炎、进展期胃肠恶性肿瘤、胸腔镜下难以定位的深部肺结节
    罕见病先天性胆管扩张症、肝内胆管腺瘤、胆囊腺肌症、十二指肠乳头壶腹肿瘤、后腹膜肿瘤累及肝门区、罕见肝脏血管性肿瘤
    并发症管理术后胆漏、胆管损伤、术后腹腔感染、肝切除术后肝功能不全、吻合口瘘、肺切除术后肺功能不全、术后出血与淋巴瘘

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    腹腔镜肝肿瘤切除术在腹腔镜下完整切除肝脏肿瘤组织并控制创面出血,适用于肝良性肿瘤与部分肝脏恶性肿瘤的微创治疗
    腹腔镜下胆囊切除术经腹腔镜完整切除胆囊并处理胆囊管,适用于急性与慢性胆囊炎、胆囊结石与胆囊息肉
    胆总管切开取石与胆道镜手术切开胆总管取出结石并配合硬胆道镜探查取石与冲洗,适用于胆总管结石与肝内胆管结石
    肝门部胆管癌及梗阻性黄疸的复杂胆道手术针对高位胆管梗阻实施胆道重建与引流手术,适用于肝门部胆管癌与重度梗阻性黄疸
    胸腔镜肺活检与胸腔镜肺叶、肺段切除术经胸腔镜取材或切除肺组织,适用于肺结节性质待查与早期肺部恶性肿瘤
    肺结节穿刺定位与微波消融术在影像引导下对肺结节定位并实施微波消融,适用于不宜手术的肺结节患者
    胃肠恶性肿瘤与甲状腺恶性肿瘤根治术按肿瘤分期实施规范根治性切除并清扫区域淋巴结,适用于胃肠道肿瘤与甲状腺恶性肿瘤
    肛肠疾病微创手术采用微创技术处理直肠癌、结肠癌、肛管癌、复杂性肛瘘与痔病,适用于肛肠常见疾病

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    腹腔镜手术系统用于腹腔镜下胆囊切除、肝肿瘤切除及胃肠手术,适用于微创外科手术操作与病灶观察
    电子胆道镜用于胆道探查、取石与胆道冲洗,适用于胆总管结石与胆道病变的术中处理
    超声刀与氩气刀用于术中组织切割、止血与凝血,适用于肝胆及胃肠手术的精细解剖与创面处理
    超吸刀用于术中大出血的快速吸引清理,保障肝胆复杂手术的视野暴露
    术中超声检查设备用于术中定位肝内胆管结石与深部病灶,指导取石范围与切除边界判断
    胸腔镜系统用于胸腔镜肺活检与肺叶、肺段切除,适用于肺部结节的诊断与治疗

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 门诊实行实名制分时段预约挂号,急诊不限号。可通过医院官网 www.jsczsy.cn 就诊指南栏目的预约挂号入口、医院官方服务号以及门诊大厅自助挂号机办理;普通门诊与专家门诊均需提前预约,挂号费与诊查费按常州市医疗服务价格项目收取。
    抢号技巧 — 专家门诊号源数量少,建议提前一周以上锁定就诊日期。进入预约入口后先绑定身份证或社保卡,再依次选择科室、医生、日期与时段完成预约;预约成功后当日到院取号就诊,也可在线缴费后直接到诊室报到。预约后不能前来的应在原预约平台及时取消,避免占用他人号源。
    院区区分 — 全院集中在常州市天宁区兰陵北路300号一个院区,门诊与住院同院区分层布局。院内设有独立眼科日间手术中心、位于五号楼的健康管理中心、设有独立介入病区与介入手术室的介入科,以及9个层流手术间的麻醉科手术区;健康管理中心工作时间为周一至周六上午7:45-11:30、下午14:00-17:00。
    初诊需带材料 — 就诊需携带身份证或社保卡原件实名就诊;异地患者需先办理异地就医备案并携带备案凭证;慢性病患者需带既往病历、近期检验报告、影像资料与出院小结;传染病相关就诊需带既往病原学检查结果。医保患者使用医保电子凭证或社保卡结算。
    专科检查与术前准备 — 肝胆外科就诊与手术前准备:初诊需完成肝功能、血常规、血型、凝血功能、心电图与腹部超声检查,胆管结石或梗阻性黄疸者加做MRCP或腹部增强CT以明确结石位置与范围;术前需完成传染病筛查与交叉配血,服用抗凝药物者需提前停药并复查凝血功能;术前1晚完成皮肤清洁与备皮,当日晨起禁食禁水并携带病历、影像资料与既往手术记录到院。术后按医嘱早期下床活动并监测引流管情况,出现腹痛加重、发热或引流液异常应及时告知医护。
    住院等待周期 — 住院需由门诊医生开具住院证后,实名办理住院手续。床位紧张时由病区按科室收治顺序与病情轻重安排,具体床位与入院时间由床位管理系统统一调度;手术患者需先完成术前谈话与麻醉评估方可安排住院手术。出院复诊可在出院时由病区医生在医生工作站预约。
    急诊绿色通道 — 急诊科与重症医学科共同承担院内急危重症救治,急诊分诊按病情危急程度分级,危重患者优先进入抢救室,可直接到急诊窗口挂号而无需预约。本院作为常州市突发公共卫生事件定点收治医院,承担甲流感、禽流感、新冠肺炎等传染病的临床救治任务。
    医保费用报销 — 按常州市医保局公开口径,本院为三级甲等综合医院,按三级医疗机构结算:职工医保住院首次起付线为1000元,第二次及以上住院按首次的60%计算(600元),退休人员住院起付标准按上述标准的80%计算;在职人员住院统筹基金对起付标准至15万元以内合规费用的支付比例为90%,退休人员为95%;15万元以上合规费用由职工大额医疗补助基金支付,在职人员95%、退休人员95%。居民医保住院统筹基金支付比例按医院等级递减,三级医疗机构为70%。大病保险起付标准为2万元,经基本医保补偿后个人负担超过2万元至10万元以内的住院和特定病合规医疗费用补偿60%,超过10万元的部分补偿70%,大病保险不设最高支付限额。异地就医人员可先办理异地就医备案,未办理备案的异地就医费用需回常州市手工报销;住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡,联网直接结算。(肝胆微创手术与腹腔镜、胆道镜诊疗项目按常州市医保支付范围执行,胆道手术耗材与支架按当年度医保医用耗材目录及自费项目管理。)
    避坑提醒 — 本院院区集中在兰陵北路300号,院区内人流量较大,请按院内指引就诊;病区内不推销任何商品,标本与影像检查请当面核对姓名及检查部位;住院费用每日清单由病区每日发放,对费用有疑问可向护士站或医保办反映。医院工作人员均佩戴工号牌,请认准工号后再接受护理与操作;预约挂号并在线缴费者可直接到诊室报到,未缴费者需到自助机或人工窗口取号缴费。
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参考资料:

    常州市第三人民医院肝胆外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 常州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;常州市第三人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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