一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 江苏省临床重点专科 | 2016年 | 江苏省卫生健康委员会认定的省临床重点专科，为本科主体资质，亦为本院22个省级临床重点专科之一 |
| 镇江市临床重点专科 | 2010年 | 镇江市层面认定的重点专科，为该科获评省临床重点专科之前取得的市级重点资质 |
| 国家标准化代谢性疾病管理中心 | — | 国家卫生健康委推动设立的疾病标准化管理中心，糖尿病防治与代谢病管理的国家级项目平台 |
二、科室完整介绍
内分泌代谢科成立于1984年，现已发展成为一个人才梯队合理、医疗设备较齐全、医疗与科研实力较雄厚的专科，于2010年创建为镇江市临床重点专科，2016年创建为江苏省临床重点专科，并建有国家标准化代谢性疾病管理中心与镇江市分子内分泌重点实验室。科室以糖尿病与甲状腺疾病为主攻方向，同时覆盖垂体、肾上腺、性腺、肥胖与代谢性骨病等内分泌代谢疾病，形成一套行之有效的规范化临床诊治路径。
科室全年门诊量近8万余人次，出院病人近2000人次。现有博士生导师1名、硕士生导师5名，每年培养研究生6至8名，团队在糖尿病与代谢病防治、甲状腺结节与肿瘤的内分泌诊疗、垂体与肾上腺疑难疾病的定位诊断方面形成技术特色。科室开展SPECT甲状腺静态显像、甲状腺结节细针穿刺活检、甲状腺结节与甲状旁腺腺瘤微波消融、岩下窦静脉取血、肾上腺静脉分段取血与染色体及基因突变检测等特色项目，并与普外科、烧伤整形科、介入科、骨科、中医外科协作开展肥胖合并糖尿病的代谢手术与糖尿病足的规范化诊疗，服务范围覆盖镇江市及周边地区的糖尿病、甲状腺与代谢病患者。
该科是本院内分泌代谢疾病的专业诊疗中心与江苏省临床重点专科，在本院22个省级临床重点专科中位列其中，是镇江市最早建立并承担市级临床重点专科的内分泌专科之一，在糖尿病规范化管理与甲状腺微创诊疗方向上具有区域示范作用。作为国家药物临床试验基地，科室参与LEADER等国际多中心临床药物研究，其成果写入国内外2型糖尿病防治指南与专家共识，并参与BEYOND III研究作为低血糖分类建议的新证据被指南引用。近年科室以第一完成单位多次获江苏省科技进步奖、江苏省医学新技术引进奖与镇江市科技进步奖，并每年举办多次国家级与省级继续教育项目，承担二级及以上医院进修医师培养，对区域内分泌诊疗水平形成带动作用。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 叶菁菁 | 副主任医师，擅长内分泌常见病的诊治，如糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、肾上腺疾病等。 | |
| 徐萍 | 主任医师，擅长糖尿病和代谢性骨病的诊断和防治。 | |
| 杨玲 | 主任医师，科主任，擅长糖尿病、肥胖及甲状腺疾病的诊治，尤其对女性月经紊乱有独特见解。 | |
| 王东 | 主任医师，擅长糖尿病降糖治疗的精细调节及综合防治，垂体性疾病、甲状腺疾病及痛风等内分泌代谢性疾病的综合诊治。 | |
| 王莹 | 主任医师，擅长糖尿病、甲状腺疾病、肥胖及肾上腺疾病等代谢性疑难危重疾病的诊治。 | |
| 秦瑜 | 副主任医师，擅长内分泌常见病的诊治，如糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、肾上腺疾病等。 | |
| 薛明淼 | 副主任医师，擅长内分泌代谢性疾病的诊治，如糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、甲状旁腺疾病、肾上腺及垂体疾病等。 | |
| 袁国跃 | 主任医师，江苏大学附属医院院长，擅长糖尿病、甲状腺、垂体肾上腺等常见及疑难内分泌代谢疾病的诊治。 | |
| 贾珏 | 主任医师，副院长，擅长糖尿病、肥胖、脂代谢及相关急危重并发症的诊治。 | |
| 邓霞 | 副主任医师，擅长糖尿病、甲状腺、垂体肾上腺等常见及疑难内分泌代谢疾病的诊治。 | |
| 钱方方 | 主任医师，擅长胰岛素泵和动态血糖监测及调控，以及甲状腺疾病、垂体疾病、高尿酸血症的诊断和治疗。 | |
| 陈军建 | 主任医师，内分泌科主任，擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺疾病及代谢综合症等疾病的诊治，尤其对疑难性甲状腺疾病和不孕、多囊卵巢综合征等有其独到的诊疗经验，深受广大患者的信赖。 | |
| 陈霞 | 副主任医师，擅长糖尿病、甲状腺疾病尤其妊娠期妇女甲状腺功能异常、肥胖症、痛风的诊治，在胰岛素泵和精细调节血糖、动态血糖监测方面有独特见解，在内分泌常见病、多发病的临床治疗中累积了一定的经验。 | |
| 王济芳 | 科副主任，擅长糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，以及垂体、性腺、肾上腺等疑难疾病的诊治。 | |
| 赵丽 | 科副主任，擅长肥胖、糖尿病、甲状腺、垂体肾上腺等常见及疑难内分泌代谢疾病的诊治。 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 江苏省临床重点专科与镇江市临床重点专科双层重点资质，为本院内分泌代谢疾病诊疗中心，并建有国家标准化代谢性疾病管理中心，在本院22个省级临床重点专科中位列其中 |
| 人才梯队与专家实力 | 现有博士生导师1名、硕士生导师5名，每年培养研究生6至8名，团队中拥有江苏省“333工程”培养对象、江苏省“六大人才高峰”培养对象、江苏省卫生拔尖人才与镇江市学术技术带头人 |
| 临床能力与病种难度 | 全年门诊量近8万余人次、出院病人近2000人次，诊疗覆盖糖尿病与急慢性并发症、甲状腺与甲状旁腺疾病、垂体与肾上腺疾病、性与性腺疾病、肥胖与代谢性骨病、痛风与多囊卵巢综合征，近年成功诊治近百例库欣病、Kallmann综合征、原发性醛固酮增多症、Bartter综合征等疑难少见病例 |
| 技术特色与创新能力 | 省内较早开展甲状腺结节与甲状旁腺腺瘤微波消融，2010年起引进岩下窦静脉取血与肾上腺静脉分段取血等疑难病定位诊断技术，参与LEARD等国际多中心药物研究与Graves病易感基因合作研究 |
| 质量安全与运营效率 | 建立糖尿病健康教育网络与病友之家并开展血糖精细化管理与胰岛素泵及动态血糖监测调控，针对初诊2型糖尿病患者探索新的治疗模式，患者血糖达标率与缓解率明显增高，对糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、甲亢危象等内分泌危重症保持较高抢救成功率 |
| 科研教学与区域辐射 | 作为国家药物临床试验基地承担多项国际多中心临床药物研究，参与国家重大项目与省级重点项目，成果发表于中华内分泌代谢杂志与Diabetes Care、JCEM等期刊；承担本科与研究生带教，每年举办国家级与省级继续教育项目并接受二级及以上医院进修 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 2型糖尿病、1型糖尿病、糖尿病前期、单纯性肥胖、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、毒性多结节性甲状腺肿、高尿酸血症与痛风、骨质疏松症、多囊卵巢综合征、代谢综合征、高脂血症、慢性肾脏病合并糖尿病 |
| 疑难重症 | 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病肾病、增殖期糖尿病视网膜病变、难治性甲状腺功能亢进、Graves病伴甲亢性心脏病、甲状腺危象、垂体微腺瘤、库欣病、原发性醛固酮增多症、垂体危象、肾上腺危象、糖尿病足溃疡合并感染 |
| 罕见病 | 垂体TSH细胞腺瘤合并肢端肥大症、肾上腺皮质癌、肾上腺嗜铬细胞瘤、库欣综合征、Kallmann综合征、Bartter综合征、原发性高草酸尿症、家族性低尿钙性高钙血症、甲状腺髓样癌伴RET突变、多发性内分泌腺瘤病、Gitelman综合征、POEMS综合征、垂体柄阻断综合征、原发性醛固酮增多症伴肾上腺皮质癌 |
| 并发症管理 | 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷、糖尿病视网膜病变增殖期出血、糖尿病肾病尿毒症期、甲状腺危象、肾上腺危象、骨质疏松性骨折、痛风性关节炎、肥胖相关性呼吸睡眠暂停、糖尿病周围神经病变足部溃疡 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 胰岛素泵治疗与动态血糖监测调控 | 以持续皮下输注胰岛素配合连续血糖监测实现精细化血糖管理，适用于1型糖尿病、血糖波动大与反复低血糖的2型糖尿病患者，可减少低血糖事件并提高达标率 |
| 甲状腺结节细针穿刺活检与微波消融 | 在超声引导下穿刺取材或以微波能量消融结节组织，适用于甲状腺结节性质判定与良性大结节的微创治疗，可明确良恶性并避免不必要的手术 |
| 岩下窦静脉取血与肾上腺静脉分段取血 | 经颈内静脉与股静脉导管化取材检测激素梯度，用于垂体微腺瘤与醛固酮瘤的定位诊断，适用于影像学难以定位的功能性内分泌肿瘤，可指导精准手术 |
| 动态功能试验组合评估 | 通过胰岛素低血糖兴奋试验、大小剂量地塞米松抑制试验、GnRH与HCG兴奋试验等评估靶腺功能，适用于下丘脑、垂体与肾上腺疾病的疑难鉴别诊断 |
| 糖尿病足的规范化综合诊疗 | 联合烧伤整形科、介入科、骨科与中医外科开展清创、负压封闭、胫骨横向骨搬运及下肢动脉球囊扩张与支架成形，适用于糖尿病足溃疡与下肢动脉闭塞所致缺血性坏死 |
| 肥胖与代谢病的代谢手术治疗 | 与普外科联合实施减重与代谢手术并配合围手术期内分泌管理，适用于合并2型糖尿病、高血压与血脂紊乱的病态肥胖患者，可显著改善血糖与代谢指标 |
| 甲亢危象与肾上腺危象的抢救治疗 | 采用碘剂与硫脲类药物抑制甲状腺激素合成并配合β受体阻滞、肾上腺皮质激素替代与液体复苏等综合措施，适用于甲亢危象、垂体危象与肾上腺危象等内分泌急危重症 |
| 糖尿病慢性并发症的一体化随访管理 | 以眼底、肾脏、神经与周围血管等多系统评估为节点建立长期随访档案，适用于糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病与糖尿病周围神经病变的早期发现与干预 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 胰岛素泵与动态血糖监测系统 | 通过持续输注胰岛素与实时血糖监测实现闭环式精细血糖管理，适用于血糖控制不佳或反复低血糖的糖尿病患者，缩短血糖达标时间 |
| 超声引导下甲状腺细针穿刺与微波消融设备 | 在超声实时引导下完成穿刺取材与结节消融，适用于甲状腺结节的良恶性判定与良性结节微创治疗，减少手术创伤 |
| 高性能液相色谱质谱与免疫发光检测平台 | 实现高灵敏度激素与维生素D等微量物质的定量检测，适用于垂体、肾上腺与性腺疾病的激素水平精准评估 |
| 双能X线骨密度仪与体成分分析仪 | 测量骨密度与体成分变化，适用于骨质疏松筛查与分型、绝经后女性及长期激素使用人群的骨健康评估和肥胖人群体成分管理 |
| 胰岛素抗体与胰岛功能检测项目 | 通过胰岛素、C肽及相关抗体检测评估胰岛β细胞功能与自身免疫状态，适用于成人隐匿性自身免疫糖尿病与胰岛功能评估 |
| 持续心电与血压动态监测及运动负荷评估系统 | 评估心血管并发症风险与运动耐量，适用于糖尿病合并心血管病变的风险分层与运动处方制定 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院实行实名制全预约、分时段就诊，门诊部位于解放路438号院区内。可挂号渠道有四类：微信关注「江苏大学附属医院江滨医院」公众号后进入「互联网医院」预约挂号；微信搜索「江苏大学附属医院互联网医院」小程序直接预约；通过「镇江医保」微信公众号与国家医保服务平台APP完成异地备案后自助挂号；也可在一楼一站式服务中心窗口或门诊各楼层自助机现场预约取号。专家门诊、专科门诊与专病门诊的挂号费与诊查费按镇江市医疗服务价格项目收取，副主任医师与主任医师的诊查费标准相应不同；医保患者可用医保电子凭证或社会保障卡直接结算。
抢号技巧 — 内分泌代谢科普通门诊、专科门诊与专家门诊分类排班，糖尿病与甲状腺等慢病管理以专科门诊为主，建议按复诊周期提前预约。初次确诊糖尿病或甲状腺疾病者宜挂专家门诊，病情稳定后可转专科门诊长期随访以节省号源。糖尿病与甲状腺专病门诊按固定周次开放，可将复诊时间固定在同一周次便于长期对比检验结果。
院区区分 — 本院为单体院区，地址镇江市解放路438号，门诊、住院与医技科室集中在同一院区内。区域包括：门诊与住院综合楼为门诊各专科与普通病房所在地；母婴楼于2019年10月投入使用，儿科、新生儿科、儿童早期发展中心与产后康复中心设于楼内；2022年年底改造后投入使用的新急诊中心集中设置一般急诊区、抢救区、急诊重症监护病房、急诊病房、观察室与独立的急诊手术室，急诊影像与检验可就近完成；高压氧舱群、手术室、重症医学科与各专科病区按楼层分布。院区不大，院内科室间由内部通道连廊衔接，行动不便者可咨询一站式服务中心安排轮椅与陪检协助。
初诊需带材料 — 就诊需携带身份证或社会保障卡原件实名就诊；异地患者应先办理异地就医备案并携带备案凭证。携带既往病历、近期检验与影像报告、正在服用的药物清单、既往出院小结；慢性病与肿瘤患者建议携带最近一次复查结果与病理报告原件。儿童就诊需带预防接种证，孕产妇就诊需带母子健康手册与历次产检资料。需空腹抽血或做特殊检查的科室，以医生开具的检查单为准提前安排。
专科检查与术前准备 — 内分泌代谢科专项：初诊建议携带空腹与餐后血糖测定记录、既往甲状腺功能与肝肾功能报告、正在服用的降糖与降压药清单。糖尿病患者须按医嘱完成糖化血红蛋白、糖化白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、眼底照相及下肢神经传导速度检查，并按预约空腹到院抽血。甲状腺结节患者需完成甲状腺超声与细针穿刺活检；甲亢与甲减患者需按医嘱定期复查甲状腺功能与肝功能，服用甲巯咪唑者须监测血常规与肝功能。拟行甲状腺微波消融者需完成凝血功能、颈部超声与心电图检查，术后按医嘱观察穿刺点并避免剧烈颈部活动。
住院等待周期 — 住院需先用身份证或社会保障卡实名办理住院手续，办理地点在门诊住院楼一楼出入院登记处；急诊患者由急诊中心直接转入相应病区或重症医学科。床位紧张时由病区按科室收治顺序与病情轻重统一调度，具体入院时间由床位管理系统安排；择期手术患者需先完成术前谈话、麻醉评估与术前检查方可安排住院手术。出院复诊可在出院时由病区医生在医生工作站预约。
急诊绿色通道 — 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷、甲亢危象与肾上腺危象等内分泌急症可危及生命，一旦出现意识改变、反复呕吐、深大呼吸、皮肤干燥或心悸难忍等症状，应立即送医。急危重症患者可直接前往本院急诊中心，新急诊中心设有抢救区与急诊重症监护病房并配置床旁血糖与床旁生化检测设备，可完成快速血糖与酮体评估。院前急救请拨打120，急诊中心电话0511-85031120，一站式服务中心电话0511-85026079。
医保费用报销 — 按镇江市医疗保障局公开口径，本院为三级甲等综合性医院，按三级医疗机构结算。住院统筹基金起付标准：在职人员年度内首次住院为1200元，年度内第二次住院按三级标准降低50%，第三次住院起免除起付；退休人员起付标准为在职人员的50%。住院费用超过起付标准的部分，由统筹基金与个人按比例共付：在职人员统筹基金支付85%、个人自付15%，退休人员统筹基金支付90%、个人自付10%；职工医保统筹基金支付的参保人员年度住院基本医疗费用限额为50万元。普通门诊方面，职工医保门诊起付标准为在职800元、退休500元，在三级医疗机构就诊的超起付段费用，在职人员统筹基金支付60%、退休人员支付65%，门诊医保目录内年度报销限额为1万元。大病保险方面，职工大病保险起付标准为6000元，起付标准至60000元内的部分由大病保险基金支付60%，累计超过60000元的部分支付70%，不设年度门诊和住院基本医疗费用限额；城乡居民大病保险起付标准为15000元，15000元至10万元（含）的部分支付60%，10万元以上的部分支付70%。门诊特殊病种方面，镇江市职工医保门特病种范围为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核共8种，居民医保在此基础上增加儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、先天性心脏病、甲亢共13种。异地就医方面，长期异地居住人员备案后在备案地区就医的支付比例与参保地一致；临时外出就医人员备案后直接到市外定点医疗机构就医的，个人先自付20%再按本市医保政策规定报销；未备案先自费再回镇江手工报销的，待遇与临时外出就医人员一致。参保人就医购药时合规费用经基本医保报销后直接进入大病保险结算，无需另行申请，已达起付线的部分一站式刷卡结算。住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡联网直接结算。医保药品目录、诊疗项目与医用耗材支付范围按镇江市医保局当期目录执行，超出目录范围的进口耗材、特殊矫形器与部分自费药品需个人自付。医保政策咨询电话0511-85087072。
避坑提醒 — 本院为无烟医院，住院期间请勿吸烟，也不得擅自离院、外出或自行换药。病区内不推销任何商品，药品、营养品、护理用品均非医院提供。住院费用每日清单由病区每日发放，对费用有疑问可向护士站或一楼医保办反映。医院工作人员均佩戴工号牌，请认准工号后再接受护理与操作。就诊期间请保管好随身财物与病历资料，检查与检验报告可在门诊自助机或护士站打印。
