病理科

所属医院:江苏大学附属医院

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科室评级:省级重点病理科

医院地址:江苏省镇江市京口区解放路北段438号

 

科室排名

    省级临床重点专科建设单位江苏省临床重点专科国家住院医师规范化培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    省级临床重点专科建设单位官网详情页载明「现为省级临床重点专科建设单位」,为本科主体资质
    国家住院医师规范化培训基地国家卫生健康委认定的住院医师规范化培训基地,病理专业为其中一项,属基地类资质
    江苏省临床重点专科该科在院报 22个省级临床重点专科名单中未单列,其省级重点身份以官网详情页载明的省级临床重点专科建设单位为准

    二、科室完整介绍

    病理科建于1956年,是与医院同龄的建制科室之一,现为省级临床重点专科建设单位。病理科承担全院外科手术标本、穿刺标本与细胞学标本的常规病理检查、免疫组织化学检查与分子病理学检查,是临床诊断与治疗方案制定的重要技术支撑科室,并在官网专家团队导航中独立挂牌,设有科主任与科副主任建制。科室同时承担区域内病理医师的培养与技术指导任务,是镇江市病理诊断的区域中心。

    科室现有医务人员14人,其中医生8人、技术员6人,另有工勤人员1人,含主任医师1人、副主任医师8人、主治医师3人,副主任技师1人、主管技师1人与技师4人。年常规外检量约20000例,科室能开展常规外科病理检查、免疫组织化学检查、HPV原位杂交、特殊染色、液基薄层细胞学检查、分子病理学检查与病理远程会诊等工作,服务覆盖本院各外科系统与肿瘤科的患者,并承接区域内基层医疗机构的病理送检与疑难病例会诊,科室医护与技术人员合计14人,年常规外检量约20000例。

    该科是本院病理诊断的专业中心与省级临床重点专科建设单位,年常规外检量约20000例,其病理诊断规模与技术能力在镇江市病理科中位居前列。科室承担医疗、检验、影像等医疗本科、专科及研究生各类别部分的病理教学任务,指导临床研究生开展科研,并培养省内外市、县、镇等各级医院病理医生,是镇江市病理技术力量的培养与辐射中心。科室同时承担或配合完成院内外多项省、市级科研课题,在肿瘤的形态学诊断与分子分型领域承担着支撑作用。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    史圆圆副主任医师,擅长女性生殖系统、消化呼吸系统的病理诊断。
    孙亚军副主任医师,擅长细胞病理学诊断,细针穿刺吸取细胞学诊断,细胞学现场评估诊断,细胞块免疫组化及分子细胞病理诊断,能开展超声引导下穿刺活检及诊断。
    李丽华副主任医师,擅长临床病理、冰冻病理的诊断,尤其是女性生殖系统(宫颈、宫腔及附件)、乳腺疾病、消化系统及呼吸系统疾病诊断,特别是肿瘤病理诊断。
    钟安菁副主任医师,科主任,从事临床病理诊断十余年,精通常见病多发病病理诊断,对疑难病例有丰富的诊断经验,曾于2021年至2022年复旦大学附属肿瘤医院病理科进修一年。
    赵小辉科副主任,擅长各系统常规病理诊断及疑难病理诊断。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响省级临床重点专科建设单位,为本院病理诊断的专业中心,年常规外检量约20000例,其病理诊断规模与技术能力在镇江市病理科中位居前列;承担区域内基层医疗机构病理送检与疑难病例会诊,是镇江市病理技术力量的培养与辐射中心
    人才梯队与专家实力现有医务人员14人,其中医生8人、技术员6人,另加工勤人员1人;含主任医师1人、副主任医师8人、主治医师3人,副主任技师1人、主管技师1人与技师4人,形成医生与技术员配比合理的技术梯队
    临床能力与病种难度年常规外检量约20000例,能开展常规外科病理检查、免疫组织化学检查、HPV原位杂交、特殊染色、液基薄层细胞学检查、分子病理学检查与病理远程会诊,承接各外科系统与肿瘤科标本及区域内疑难病例会诊
    技术特色与创新能力常规开展免疫组织化学、特殊染色与HPV原位杂交等多项特殊检查,为肿瘤的形态学诊断与分子分型提供依据;开展分子病理学检查以支持靶向治疗与免疫治疗的用药决策
    质量安全与运营效率科室按病理诊断规范化流程管理标本接收、取材制片、诊断与报告发放全环节,并开展病理远程会诊以补充疑难病例的诊断能力;医生与技术员分工明确,保障年约20000例外检的稳定运转
    科研教学与区域辐射承担医疗、检验、影像等专业的本科、专科及研究生病理教学任务并指导临床研究生开展科研;培养省内外市、县、镇等各级医院病理医生,承担或配合完成院内外多项省、市级科研课题

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病常规外科病理检查、石蜡切片、免疫组织化学检查、细胞学检查、术中冰冻病理、炎症性疾病病理、肿瘤良恶性判定、淋巴结转移检测、慢性病组织学改变、医源性损伤病理、尸体解剖病理
    疑难重症疑难肿瘤病理诊断、转移性肿瘤的原发灶定位、交界性肿瘤与癌前病变、原位癌的诊断与随访、淋巴瘤的病理分型与免疫分型、神经内分泌肿瘤、乳腺导管原位癌、卵巢交界性肿瘤、胰腺囊实性肿瘤、软组织肿瘤、骨肿瘤病理、免疫相关疾病病理、罕见肿瘤与肿瘤样病变、移植排斥反应病理、肿瘤治疗后的病理疗效评价
    罕见病上皮样肉瘤、腺泡样横纹肌肉瘤、骨盆肋骨嗜奇异性肉芽肿、脑膜血管外皮细胞瘤、颗粒细胞瘤、乳腺恶性腺样瘤、卵巢交界性浆液性肿瘤、胃肠道间质瘤、Castleman 病、Erdheim-Chester 病、Rosai-Dorfman 病、IgG4 相关疾病、霍奇金淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、葡萄胎与侵蚀性葡萄胎、骨巨细胞瘤
    并发症管理标本固定不及时影响判读、标本丢失或标签错误、组织脱蜡与切片失败、免疫组化假阳性与假阴性、细胞学标本污染、冰冻切片误判风险、微小转移灶漏诊、肿瘤异质性导致的取材偏差、报告延迟影响临床决策

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    常规组织病理学检查将手术标本经取材、脱水、包埋、切片与染色后在镜下作出诊断意见,适用于手术切缘、肿瘤良恶性与炎症性质的判定,是临床病理诊断的基础技术
    免疫组织化学检查以特异性抗体检测组织中的抗原表达以辅助肿瘤分型与来源判断,适用于癌与非癌病变的鉴别、神经内分泌肿瘤分型、淋巴瘤分型与靶向治疗的用药指征筛选
    特殊组织化学染色以银染、刚果红、 PAS与其他特殊染色显示特定物质,适用于淀粉样变、真菌与寄生虫感染、黏液物质与胶原纤维的鉴别,补充常规苏木精-伊红染色的判断
    液基薄层细胞学检查将脱落细胞制片并按 Bethesda 系统作细胞学判读,适用于宫颈细胞学、痰液细胞学与胸腹水脱落细胞学检查,可用于宫颈病变筛查与恶性病变的发现
    HPV原位杂交检测以核酸杂交技术检测组织或细胞中人乳头瘤病毒核酸,适用于宫颈病变与口咽、肛周病变的病因判断及宫颈癌筛查的相关病因分析
    分子病理学检查采用荧光原位杂交、基因扩增与测序等技术检测特定基因改变,适用于肿瘤的分子分型与靶向及免疫治疗的用药指导,以及遗传性疾病的分子诊断
    术中冰冻病理检查在手术中对新鲜标本进行快速冷冻切片与镜下诊断,为手术中决定手术范围与方式提供实时依据,适用于甲状腺、乳腺、卵巢与淋巴结等手术中的快速定性
    病理远程会诊将疑难病例的切片与图像传送至上级或专科病理科进行会诊诊断,适用于基层医疗机构与疑难肿瘤的诊断补强,缩短患者往返大城市的时间与费用

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    全自动组织脱水机与包埋机完成标本的脱水与石蜡包埋等制样环节,提高制片效率与厚度一致性,为后续切片与染色提供合格样本
    全自动切片机与烤片区按设定厚度制备组织切片并烘烤固定,适用于常规病理与免疫组化切片的制备,保证切片的完整性与可判读性
    全自动生物组织染色机完成苏木精-伊红染色与免疫组化及特殊染色的批量处理,保证染色批次一致并减少人为差异
    倒置相差显微镜与多头显微镜用于病理切片的观察与报告书写,适用于常规病理与免疫组化的形态学诊断,多头显微镜支持多人同时阅片以提升疑难会诊效率
    全自动化免疫组化染色仪以标准化流程完成免疫组织化学染色并控制批次间差异,适用于肿瘤分型与靶向治疗相关标志物的检测
    液基薄层细胞学制片系统完成脱落细胞采集、制片与染色并按 Bethesda 系统出具细胞学报告,适用于宫颈癌筛查与体液脱落细胞学检查
    荧光原位杂交与基因扩增检测平台完成特定基因位点扩增与测序以明确分子分型,适用于肿瘤靶向与免疫治疗的用药指征判定与遗传病诊断

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行实名制全预约、分时段就诊,门诊部位于解放路438号院区内。可挂号渠道有四类:微信关注「江苏大学附属医院江滨医院」公众号后进入「互联网医院」预约挂号;微信搜索「江苏大学附属医院互联网医院」小程序直接预约;通过「镇江医保」微信公众号与国家医保服务平台APP完成异地备案后自助挂号;也可在一楼一站式服务中心窗口或门诊各楼层自助机现场预约取号。专家门诊、专科门诊与专病门诊的挂号费与诊查费按镇江市医疗服务价格项目收取,副主任医师与主任医师的诊查费标准相应不同;医保患者可用医保电子凭证或社会保障卡直接结算。
    抢号技巧 — 病理科为技术支撑科室,患者无需直接挂号。门诊与住院患者由接诊医师开具病理申请单并完成标本送检。需快速病理结果(术中冰冻)的患者由手术科室在术前申请并安排术中送检。病理远程会诊由临床医师或患者凭外院会诊材料申请,可通过门诊一站式服务中心咨询办理流程。家属领取病理报告需凭病理报告领取单与有效身份证件。
    院区区分 — 本院为单体院区,地址镇江市解放路438号,门诊、住院与医技科室集中在同一院区内。区域包括:门诊与住院综合楼为门诊各专科与普通病房所在地;母婴楼于2019年10月投入使用,儿科、新生儿科、儿童早期发展中心与产后康复中心设于楼内;2022年年底改造后投入使用的新急诊中心集中设置一般急诊区、抢救区、急诊重症监护病房、急诊病房、观察室与独立的急诊手术室,急诊影像与检验可就近完成;高压氧舱群、手术室、重症医学科与各专科病区按楼层分布。院区不大,院内科室间由内部通道连廊衔接,行动不便者可咨询一站式服务中心安排轮椅与陪检协助。
    初诊需带材料 — 就诊需携带身份证或社会保障卡原件实名就诊;异地患者应先办理异地就医备案并携带备案凭证。携带既往病历、近期检验与影像报告、正在服用的药物清单、既往出院小结;慢性病与肿瘤患者建议携带最近一次复查结果与病理报告原件。儿童就诊需带预防接种证,孕产妇就诊需带母子健康手册与历次产检资料。需空腹抽血或做特殊检查的科室,以医生开具的检查单为准提前安排。
    专科检查与术前准备 — 病理科相关服务专项:术后病理报告一般于术后5至7个工作日出具,部分需加做免疫组化或分子检测的病例报告时间相应延长,医生会在报告中注明并电话告知。领取报告时可携带手术记录与出院小结对照阅读,对报告内容有疑问可咨询经治医师或到病理科咨询窗口解答。外院病理切片需在原医院办理借片与蜡块调取手续,凭蜡块病理号、病理诊断报告与患者本人有效证件办理,借出与归还均需登记,切片避免高温高湿环境保存。标本固定需使用病理科专用固定液并足量固定,如需自行留取标本(如内镜活检标本)应严格按病理科提供的容器与固定液要求处理,切勿使用洁净水或酒精替代。需做特殊染色、免疫组化或分子检测的病例,通常需等待相应检测结果后再确定最终诊断。
    住院等待周期 — 住院需先用身份证或社会保障卡实名办理住院手续,办理地点在门诊住院楼一楼出入院登记处;急诊患者由急诊中心直接转入相应病区或重症医学科。床位紧张时由病区按科室收治顺序与病情轻重统一调度,具体入院时间由床位管理系统安排;择期手术患者需先完成术前谈话、麻醉评估与术前检查方可安排住院手术。出院复诊可在出院时由病区医生在医生工作站预约。
    急诊绿色通道 — 病理科相关风险主要在于诊断时机而非急症,但需要注意的是,病理结果对恶性病变的确认直接决定后续治疗方案,患者与家属应主动询问报告出具时间并及时随访。若术后出现持续发热、伤口渗液与感染征象、或放化疗过程中出现严重不良反应,应立即前往本院急诊中心或原手术科室就诊。急危重症患者可直接前往本院急诊中心,新急诊中心设有抢救区与急诊重症监护病房,区域内配置床旁检验与影像检查设备,可为术后并发症与治疗不良反应提供24小时救治。院前急救请拨打120,急诊中心电话0511-85031120,一站式服务中心电话0511-85026079。
    医保费用报销 — 按镇江市医疗保障局公开口径,本院为三级甲等综合性医院,按三级医疗机构结算。住院统筹基金起付标准:在职人员年度内首次住院为1200元,年度内第二次住院按三级标准降低50%,第三次住院起免除起付;退休人员起付标准为在职人员的50%。住院费用超过起付标准的部分,由统筹基金与个人按比例共付:在职人员统筹基金支付85%、个人自付15%,退休人员统筹基金支付90%、个人自付10%;职工医保统筹基金支付的参保人员年度住院基本医疗费用限额为50万元。普通门诊方面,职工医保门诊起付标准为在职800元、退休500元,在三级医疗机构就诊的超起付段费用,在职人员统筹基金支付60%、退休人员支付65%,门诊医保目录内年度报销限额为1万元。大病保险方面,职工大病保险起付标准为6000元,起付标准至60000元内的部分由大病保险基金支付60%,累计超过60000元的部分支付70%,不设年度门诊和住院基本医疗费用限额;城乡居民大病保险起付标准为15000元,15000元至10万元(含)的部分支付60%,10万元以上的部分支付70%。门诊特殊病种方面,镇江市职工医保门特病种范围为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核共8种,居民医保在此基础上增加儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、先天性心脏病、甲亢共13种。异地就医方面,长期异地居住人员备案后在备案地区就医的支付比例与参保地一致;临时外出就医人员备案后直接到市外定点医疗机构就医的,个人先自付20%再按本市医保政策规定报销;未备案先自费再回镇江手工报销的,待遇与临时外出就医人员一致。参保人就医购药时合规费用经基本医保报销后直接进入大病保险结算,无需另行申请,已达起付线的部分一站式刷卡结算。住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡联网直接结算。医保药品目录、诊疗项目与医用耗材支付范围按镇江市医保局当期目录执行,超出目录范围的进口耗材、特殊矫形器与部分自费药品需个人自付。医保政策咨询电话0511-85087072。
    避坑提醒 — 本院为无烟医院,住院期间请勿吸烟,也不得擅自离院、外出或自行换药。病区内不推销任何商品,药品、营养品、护理用品均非医院提供。住院费用每日清单由病区每日发放,对费用有疑问可向护士站或一楼医保办反映。医院工作人员均佩戴工号牌,请认准工号后再接受护理与操作。就诊期间请保管好随身财物与病历资料,检查与检验报告可在门诊自助机或护士站打印。
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参考资料:

    江苏大学附属医院病理科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 镇江市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;江苏大学附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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