一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
|---|---|
| 江苏省临床重点专科 | 医院现有江苏省临床重点专科1个，即产科 |
| 江苏省妇幼重点学科 | 产科同时列为江苏省妇幼重点学科，并承担省、市两级孕产妇危急重症救治职责 |
| 镇江市临床重点专科 | 产科亦为镇江市临床重点专科，是医院妇产科主干学科 |
二、科室完整介绍
产科是本院建院之初即开展的核心专业，也是医院妇产科体系的主干学科。医院前身为1925年创办的私立镇江弘仁医院，1952年更名苏南第四康复医院，1988年命名镇江市第四人民医院，2002年挂牌镇江市妇幼保健院，2015年8月由镇江市卫生健康委员会指定成立镇江市儿童医院。需要说明的是，「镇江市妇幼保健院」与「镇江市第四人民医院」并不是两家医院，而是同一所医院的两个牌号：本院院徽外圈上方印「镇江市妇幼保健院」、外圈下方印「镇江市第四人民医院」，官网页眉页脚也统一写作「镇江市第四人民医院（镇江市妇幼保健院）」，全院只有一个院区、一套科室与一批专家；沿革上，1925年创办的私立镇江弘仁医院1952年更名苏南第四康复医院，1988年命名为镇江市第四人民医院，2002年挂牌镇江市妇幼保健院，2015年8月由镇江市卫生健康委员会指定成立镇江市儿童医院。因此无论按哪个名称挂号来院，指向的都是同一所医院。产科现为江苏省临床重点专科、江苏省妇幼重点学科、镇江市临床重点专科，是江苏省孕产妇危急重症救治中心与镇江市孕产妇危急重症救治中心的承担科室，并承担全市高危孕产妇救治专科联盟的牵头职责，在镇江市产科专业中位居前列。
产科现有临床医师19人，其中主任医师4人、副主任医师8人、硕博士研究生6人、硕士生导师1人；护理人员45人，其中省级专科护士7人、市级专科护士24人；开放床位60张。全院占地2.68万平方米、医疗用房4.9万平方米，核定床位500张、开放床位近600张，年门急诊量70余万人次、出院病人2万余人次，产科是其中服务量最大的专业之一。大产科按学科特点分为早产、胎盘疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病四个亚专科方向，并开设早产防治专病门诊、妊娠期糖尿病专病门诊、围产期营养门诊。
产科的诊疗范围覆盖备孕、孕早期建档、孕期系统检查与监测、阴道分娩与剖宫产分娩、产后住院与母乳喂养指导的全链条，并承担全院高危孕产妇的识别、会诊、抢救与转诊。产科门诊推行一站式服务，在门诊诊区设有独立产科超声室与专属血液采集点，并可利用远程胎心监护技术把胎心监测延伸至家中；分娩方式上开展 LDRP 一体化家庭化产房、腹膜外剖宫产、臀位外倒转术等技术在镇江市区处于领先地位。医院整体为三级甲等妇幼保健院、国家爱婴医院与母婴友好医院，并获评国家分娩镇痛试点医院、江苏省健康促进医院、江苏省母婴安全优质服务单位等荣誉，作为镇江市妇幼联盟与高危孕产妇救治专科联盟的牵头单位向基层医疗机构输出技术并接收转诊。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 倪霞 | 主任医师，孕产保健部主任兼大产科主任 | 从事妇产科工作30年，2013年于上海国际和平妇幼保健院进修学习，对妊娠期并发症和合并症诊疗经验丰富，阴道产钳助娩术、前置胎盘剖宫产手术尤为精湛，并擅长妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠的诊疗。现每周一上午高级专家门诊、每周三下午专家门诊 |
| 陈廷美 | 主任医师，江苏省临床重点专科产科学科带头人 | 从事妇产科工作30余年，在产科常见病、多发病、疑难病诊治与各类产科手术方面临床经验丰富，尤其擅长病理产科的诊治处理及产科急救。现每周五上午高级专家门诊、每周一下午专家门诊 |
| 朱华英 | 主任医师，产科十病区主任 | 从事妇产科专业30余年，对产科高危妊娠、妊娠并发症及合并症的诊断及治疗经验丰富，擅长各种产科手术及阴道助产手术，专攻妊娠期高血压疾病的诊治及母胎监护 |
| 徐娟 | 主任医师，十病区医疗组长 | 从事产科专业二十余年，临床经验丰富，尤其擅长危重症孕产妇的救治、难产的处理、妊娠合并症及并发症的诊治。现每周四上午专家门诊 |
| 谢冰 | 副主任医师、博士在读、硕士生导师，医务部副主任、产科副主任 | 擅长产科危急重症救治，宫颈机能不全及胎盘植入疾病诊治，熟练完成各种复杂剖宫产及产钳助产手术；率先在镇江地区开展严重胎盘植入的保留子宫手术、宫颈环扎术及保留胎膜囊剖宫产术。宫颈机能不全专病门诊每周二上午 |
| 王琴 | 副主任医师、医学硕士，产科特需病区主任兼产科秘书 | 长期从事妇产科临床与教学工作，熟练掌握产科常见病和多发病的诊疗，且对产科危重症有较高的识别和救治能力，研究方向为孕期营养和运动。现每周三上午专家门诊 |
| 胡玉 | 副主任医师、医学硕士，产科 | 从事产科专业十余年，擅长产科危、急、重症孕产妇的救治，难产的处理，妊娠合并症与并发症的诊治及高危妊娠的管理，尤其擅长妊娠期糖尿病的诊治。妊娠期糖尿病专家门诊每周三上午 |
| 张丽 | 副主任医师，产科特需病区医疗组长 | 熟练掌握阴道助产技术及各种复杂型剖宫产手术，擅长高危妊娠诊治、围产期营养及体重管理，专业特长为妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病。2015年于南京市妇幼保健院产科进修学习 |
| 张迪迪 | 副主任医师，产科 | 熟练掌握高危孕产妇的诊断与处理、阴道分娩的产程管理以及各类剖宫产手术，擅长围产期营养管理等，专业特长为早产及妊娠期肝内胆汁淤积症。2018至2019年在上海市第一妇婴保健院进修学习 |
| 潘月娜 | 副主任医师，产科 | 从事产科临床工作10余年，擅长各类产科疾病、高危妊娠、产科并发症及合并症的诊断及治疗；2019年参加援疆工作，对口支援当地医疗卫生事业，获优秀援疆专家称号 |
| 陈霞 | 副主任医师，产科 | 熟练掌握高危孕产妇的诊断与处理、阴道分娩的产程管理以及各类剖宫产手术，对于产科危急重症的抢救有较丰富的临床经验，并对遗传咨询有一定见解 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 产科是江苏省临床重点专科、江苏省妇幼重点学科与镇江市临床重点专科，是江苏省与镇江市两级孕产妇危急重症救治中心的承担科室，并为镇江市高危孕产妇救治专科联盟牵头单位 |
| 人才梯队与专家实力 | 现有临床医师19人，其中主任医师4人、副主任医师8人、硕博士研究生6人、硕士生导师1人；护理人员45人，含省级专科护士7人、市级专科护士24人；科主任倪霞任镇江市妇产专业质控中心主任与镇江市危重孕产妇救治中心主任 |
| 临床能力与病种难度 | 开放床位60张，设早产、胎盘疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病四个亚专科，覆盖孕期系统管理、阴道分娩与剖宫产分娩、产后住院与母乳喂养指导全链条，并承担全院高危孕产妇的识别、会诊、抢救与转诊 |
| 技术特色与创新能力 | 产科推行一站式门诊，诊区内设独立产科超声室与专属血液采集点，并以远程胎心监护延伸至家中；开展 LDRP 一体化家庭化产房、腹膜外剖宫产（镇江市区率先开展）、臀位外倒转术、保留胎膜囊剖宫产术及严重胎盘植入保留子宫手术 |
| 质量安全与运营效率 | 设早产防治、妊娠期糖尿病、围产期营养等专病门诊，形成专病门诊与病房衔接的孕期管理路径；胎盘疾病亚专科由产科、妇科、泌尿外科、重症监护、超声科、输血科、新生儿科多团队协作，对凶险性前置胎盘与胎盘植入孕妇实施个体化监护与管理 |
| 科研教学与区域辐射 | 为江苏大学妇产医学教学点、妇产医学研究生培养点与硕士学位授予点，承担住院医师规范化培训协同基地任务；作为镇江市妇幼联盟与高危孕产妇救治专科联盟牵头单位向基层输出技术并接收转诊 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、早产、胎膜早破、胎盘早剥、羊水过少、产后出血、假性宫缩、胎位异常 |
| 疑难重症 | 中央性前置胎盘、胎盘植入、子宫瘢痕妊娠、子痫前期、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并甲状腺疾病、宫颈机能不全、双胎妊娠、妊娠期急性脂肪肝 |
| 罕见病 | 胎盘植入性疾病、腹腔妊娠、子宫动脉栓塞后妊娠、妊娠合并自身免疫性疾病、双胎输血综合征、胎儿宫内生长受限合并羊水过少 |
| 并发症管理 | 产后出血、产后感染、羊水栓塞、子痫、宫缩乏力、软产道裂伤、深静脉血栓、产后抑郁 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 腹膜外剖宫产 | 切口不进入腹腔直接分离膀胱腹膜反折进入子宫下段，适用于前置胎盘植入与粘连、瘢痕子宫等腹腔粘连风险高的孕妇，可降低术后感染与粘连发生率、减少术后疼痛并加快肠道功能恢复 |
| 臀位外倒转术 | 在超声与胎心监测下通过手法将臀先露胎儿转为头位，适用于妊娠32周后单活胎臀位且无禁忌的孕妇，为臀位孕妇提供阴道分娩机会，是降低剖宫产率较为直接的干预措施 |
| LDRP 一体化家庭化产房 | 把待产、分娩与产后休养集中于同一多功能家庭化房间，产妇与新生儿无需转运，适用于顺产产妇及陪伴式分娩需求人群，在保障医疗安全的同时兼顾分娩心理与情感需求 |
| 无痛分娩 | 采用椎管内镇痛或硬膜外镇痛减轻产程疼痛，适用于顺产产妇及疼痛耐受度低的初产妇，可降低因剧痛导致的难产与器械助产比例，缓解分娩焦虑 |
| 保留胎膜囊剖宫产术 | 完整保留并取出胎膜囊后娩出胎儿，适用于胎盘植入高风险孕妇，可显著减少胎盘植入孕妇术中出血量与严重产后出血发生率，降低大量输血与子宫切除风险 |
| 宫颈环扎术 | 对宫颈机能不全孕妇行宫颈环扎缝合并配合门诊病房一体化管理，适用于既往有晚期流产早产史、宫颈锥切史或超声提示宫颈过短的孕妇，用以延长孕周并降低自发性早产与极早产发生 |
| 妊娠期糖尿病规范管理 | 涵盖高危因素早期干预、75克口服葡萄糖耐量试验、营养与运动干预、血糖监测与胰岛素治疗的全程管理，适用于妊娠期糖尿病孕妇与血糖异常高危孕妇 |
| 远程胎心监护 | 通过便携胎心监护设备把宫缩与胎心波形实时传回院内，适用于高危孕产妇与居住地距医院较远的孕妇，便于及时发现胎动异常与胎儿宫内缺氧 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 独立产科超声室 | 开设在产科门诊诊区，可完成产科超声、胎儿生长评估与胎盘脐带检查，使孕妇在同一层楼完成产检全部项目，减少往返楼层与等候时间 |
| 远程胎心监护系统 | 支持院外孕妇上传胎心与宫缩波形，由院内医生实时判读，适用于妊娠期高血压、胎盘功能减退与高危孕产妇的胎动异常预警 |
| LDRP 家庭化产房 | 集待产、分娩、产后休养与新生儿护理于一体，配备可调节产床、婴儿护理台与呼叫设备，用于顺产产妇的陪伴式分娩与产后早期母婴观察 |
| 独立血液采集点 | 设置在产科门诊诊区，可完成血常规、血型与凝血功能等产前检查标本采集，使产检流程集中完成，缩短孕妇在院停留时间 |
| 高危妊娠监护病房 | 配备持续胎心监护、有创与无创呼吸支持及抢救药品，用于妊娠期高血压疾病、产后大出血、子痫等产科危重症的集中救治 |
| 新生儿抢救设备 | 配置辐射保暖台、新生儿呼吸支持设备与静脉通路器材，用于分娩室新生儿窒息复苏与产房内即刻处理 |
| 母乳喂养与乳腺护理设备 | 配备吸乳与乳腺疏通设备，用于产后母乳喂养指导、乳腺疏通与泌乳建立，减少乳汁淤积与乳腺炎发生 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 门诊实行实名制预约诊疗，急诊除外。可通过本院官方微信公众号、镇江智慧医保公共服务信息系统线上预约，也可到门诊大厅人工窗口或自助挂号机办理。普通门诊、专家门诊与高级专家门诊均需预约，挂号费与诊查费按镇江市医疗服务价格项目收取。
抢号技巧 — 建议提前一日以上预约，专家门诊与高级专家门诊号源紧张，可优先选择副主任医师门诊或专病门诊。预约成功后当日到院取号就诊，线上已缴费的可直接到诊室报到；预约后不能前来的，应在原预约平台及时取消，避免占用他人号源。
院区区分 — 全院集中在镇江市京口区正东路20号一个院区，门诊、住院与医技检查均在同一院区内完成，不存在多院区之间的转诊与重复检查。门诊服务台电话0511-84448272，总值班电话0511-84425601；各科室另有专线号码，见科室介绍页。
初诊需带材料 — 就诊需携带身份证或社保卡原件实名就诊。儿童就诊需带预防接种证与既往体检资料，孕产妇就诊需带母子健康手册与既往产检资料，异地患者需先办理异地就医备案并携带备案凭证。慢性病患者需带既往病历、近期检验报告与出院小结。医保患者使用医保电子凭证或社保卡结算。
专科检查与术前准备 — 待产检查与术前准备：孕妇建档后需完成血常规、血型及Rh（D）鉴定、凝血功能、肝肾功能、空腹血糖、传染病筛查、梅毒与HIV检测、心电图、产科超声（含胎儿颈项透明层检查）；妊娠期糖尿病者行75克口服葡萄糖耐量试验，Rh阴性或血糖异常者按医嘱增加复查频次。拟行剖宫产者需提前完成麻醉评估、交叉配血与术前皮肤准备；拟行无创DNA或羊水穿刺者按医嘱避开性生活并提前一周停用影响凝血的药物；臀位外倒转术需在超声与胎心监护下进行，术前评估胎盘位置与脐带走向。
住院等待周期 — 住院需先用身份证实名办理住院手续。床位紧张时由病区按科室收治顺序安排，具体床位与入院时间由床位管理系统统一调度；手术患者需先完成术前谈话与麻醉评估方可安排住院手术。出院复诊可在出院时由病区医生在医生工作站预约。
急诊绿色通道 — 急诊科24小时开诊，急诊分诊台按病情危急程度分级，危重患者优先进入抢救室，可直接到急诊窗口挂号而无需预约。院前急救共享镇江市急救中心急救网络平台与胸痛中心网络平台，与镇江市急救中心实施无缝隙连接，为急危重病人开辟绿色通道。
医保费用报销 — 按镇江市医疗保障局公布的待遇标准，本院为三级甲等妇幼保健院，按三级医疗机构结算。职工医保住院统筹基金起付标准：在职人员首次住院为1200元，年度内第二次住院按50%降低为600元，第三次住院起免除起付；退休人员起付标准为在职人员的50%。住院基本医疗费用超过起付标准的部分，在职人员由统筹基金支付85%、个人支付15%，退休人员由统筹基金支付90%、个人支付10%；职工医保统筹基金年度内支付住院基本医疗费用限额50万元。职工医保普通门诊起付标准为在职800元、退休500元，在三级医疗机构就诊在职统筹基金支付60%、退休人员支付65%，医保目录内门诊统筹支付限额1万元。职工大病保险起付标准为6000元，起付标准至60000元内的部分由大病保险基金支付60%，累计超过60000元的部分支付70%，职工大病保险不设年度门诊和住院费用限额。城乡居民医保住院在本市三级医院发生的医保制度内费用，基金支付比例比二级医院住院支付比例下降5个百分点，即1000元以上至1万元以下部分支付50%、1万元以上至5万元以下部分支付60%、5万元以上部分支付70%；年度内第二次住院起，起付标准降低50%。城乡居民基本医疗保险基金年度内支付门诊和住院基本医疗费用累计最高限额30万元。城乡居民大病保险年度内个人自付的医保制度内医疗费用，累计达15000元以上、10万元以下的部分由大病保险基金支付60%，10万元以上的部分支付70%。异地就医人员可事先办理异地就医备案，线上通过镇江医保微信公众号的智慧医保服务或镇江智慧医保公共服务信息系统办理，备案后在异地定点医药机构直接联网结算；住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡。孕期检查、辅助生殖治疗与手术、新生儿疾病筛查、无痛分娩等项目的医保支付范围按镇江市医保局当期目录执行，部分项目需自费。
避坑提醒 — 住院期间请勿擅自离院，离院超过24小时按自动出院处理；病区内不推销任何商品。住院费用每日清单由病区每日发放，对费用有疑问可向护士站或医保窗口反映。医院工作人员均佩戴工号牌，请认准工号后再接受护理与操作。预约挂号并在线缴费者可直接到诊室报到，未缴费者需到自助机或人工窗口取号缴费。
