急诊医学科

所属医院:徐州医科大学附属医院

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科室评级:国家重点急诊科

医院地址:江苏省徐州市泉山区淮海西路99号

 

科室排名

    江苏省临床重点专科江苏省急诊医学医疗质量控制中心主任委员单位

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    国家临床重点建设单位2023科室于2023年入选国家临床重点专科建设项目,承担区域急危重症救治、卫生应急与急诊医学人才培养任务
    江苏省临床重点专科—科室为江苏省临床重点专科,急诊内科、急诊外科与危重病三个二级学科协同运行
    江苏省急诊医学医疗质量控制中心主任委员单位—承担全省急诊医学专业医疗质量控制与技术指导工作,牵头推进急诊救治同质化
    江苏省卫生应急研究所依托单位—依托科室建设省级卫生应急研究平台,承担突发公共卫生事件医学救援的研究与培训
    国家住院医师规范化培训重点专业基地—承担急诊专业住院医师规范化培训任务,同时是江苏省和徐州市急诊急救专科护士培训基地

    二、科室完整介绍

    徐州医科大学附属医院(徐医附院)于1991年设置独立的急诊科,2000年更名为急救中心。急诊医学科现为国家临床重点建设单位、江苏省临床重点专科、徐州市国家临床重点专科培育点,设有急诊内科、急诊外科和危重病三个二级学科以及急诊医学实验室,并下设EICU、创伤外科等单元,是江苏省卫生应急研究所依托单位。

    全科共有工作人员343人,其中医生75人、高级职称者47人。1人获批为享受国务院特殊津贴专家,3人被评为江苏省“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象,2人获得江苏省“六大人才高峰”高层次人才称号,2人被评为江苏省高校“青蓝工程”优秀青年骨干教师培养对象,1人被评为江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才,2人为徐州市医学领军人才;两人先后分别担任江苏省医学会第七届急诊医学分会主任委员和第九届候任主任委员。

    科室常规开展体外膜肺氧合(ECMO)、床旁血液净化、床旁重症超声、经皮扩张气管切开等急危重症救治技术,承担各类中毒、创伤、心脑血管急症与多器官功能衰竭的抢救任务。作为国家住院医师规范化培训重点专业基地和江苏省、徐州市急诊急救专科护士培训基地,科室服务范围覆盖徐州及苏皖鲁豫四省接壤地区,在突发公共卫生事件医学救援中发挥主力作用。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    燕宪亮主任医师、教授,副院长急慢性化学物中毒、心肺脑复苏、脏器保护等急危重症救治
    许铁主任医师高血压病及高血压急症、冠心病、不稳定型心绞痛及急性心梗、顽固性心衰、各类心律失常的救治
    吕建农主任医师,救援医学研究所副所长多器官功能障碍、心肺复苏后综合救治,在灾害与重症医学救援方面经验丰富
    胡书群主任医师心、脑缺血性疾病以及急性创伤与修复的防治
    姚爱明主任医师脊柱脊髓损伤、四肢与骨盆骨折、关节骨折、血管神经损伤的外科手术治疗及早期康复,擅长多发伤与骨盆骨折救治
    花嵘主任医师心肺复苏后脑保护与创伤后免疫调理
    赵宁军主任医师急危重症、内科常见急性疾病、卒中急性期诊治、中毒救治与健康管理
    梁高永主任医师内科急危重症及急性中毒的诊断与抢救
    王厚清主任医师危重病急救,包括呼吸衰竭、循环衰竭、脏器衰竭及各种中毒的救治
    韩寒主任医师急危重症疑难病的诊断与治疗,尤其擅长呼吸系统、心血管系统疾病、发热与中毒的诊断及鉴别诊断
    刘林主任医师各种复杂骨创伤与骨科疾病的治疗
    邱小松主任医师急性呼吸窘迫综合征、严重脓毒症与严重多发伤救治,率先开展床旁超声、血液净化与ECMO技术
    李聪主任医师重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室是国家临床重点建设单位与江苏省临床重点专科,同时是江苏省急诊医学医疗质量控制中心主任委员单位和江苏省卫生应急研究所依托单位
    人才梯队与专家实力全科工作人员343人,其中医生75人、高级职称47人,拥有享受国务院特殊津贴专家及江苏省“333工程”“六大人才高峰”等多层次人才,公开出诊主任医师十余位
    临床能力与病种难度常规救治急性中毒、严重多发伤、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、心跳骤停与多器官功能衰竭,设有急诊内科、急诊外科、危重病三个二级学科及EICU
    技术特色与创新能力独立开展体外膜肺氧合、床旁连续血液净化、床旁重症超声、经皮扩张气管切开与有创血流动力学监测等技术,形成呼吸、循环与脑保护并重的救治体系
    质量安全与运营效率急诊分区分级运行,急危重症患者优先进入复苏与监护单元,配合医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心的绿色通道流程缩短抢救时间
    科研教学与区域辐射是国家住院医师规范化培训重点专业基地和江苏省、徐州市急诊急救专科护士培训基地,承担徐州医科大学研究生与本科生教学,服务苏皖鲁豫四省接壤地区

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病急性发热与急性腹痛、急性上呼吸道感染与肺炎急性加重、急性胃肠炎与食物中毒、高血压急症、急性心绞痛、轻度外伤与软组织损伤、酒精与药物急性中毒、急性泌尿系与胆系绞痛
    疑难重症心跳呼吸骤停、急性心肌梗死与恶性心律失常、急性脑卒中、严重多发伤与创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征与呼吸衰竭、严重脓毒症与感染性休克、多器官功能障碍综合征、重度农药、药物与化学物中毒
    罕见病罕见毒物与罕见化学品中毒、罕见代谢危象与内分泌急症、罕见凝血障碍导致的急性出血、特殊病原体感染导致的暴发性疾病
    并发症管理心肺复苏后缺血缺氧性脑损伤、急性肾损伤与需要血液净化的内环境紊乱、呼吸机相关肺炎、应激性溃疡与消化道出血、深静脉血栓与肺栓塞、长期卧床导致的压疮与肌肉萎缩

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    体外膜肺氧合(ECMO)技术将体内血液引出体外经膜肺完成氧合后再回输,为心肺功能衰竭患者提供临时生命支持,适用于重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征与心源性休克患者。
    床旁连续血液净化(CRRT)技术在患者床旁连续缓慢清除多余水分、代谢废物与炎症介质,适用于急性肾损伤、严重脓毒症、药物与毒物中毒以及严重内环境紊乱的患者。
    经皮扩张气管切开术在床旁经皮穿刺逐步扩张后置入气管套管建立人工气道,创伤小、出血少,适用于预计需要长期机械通气的危重症患者。
    床旁重症超声评估技术在患者床旁用超声快速评估心脏收缩功能、容量状态、胸腔与腹腔积液及肺部情况,用于休克与呼吸衰竭病因的即时判断。
    有创血流动力学监测技术经动脉与中心静脉置管连续监测动脉压、中心静脉压等指标,用于休克、心力衰竭与多器官功能衰竭患者的精准液体复苏与用药调整。
    心肺脑复苏综合救治技术规范实施胸外按压、电除颤与高级生命支持,并联合目标温度管理等措施保护脑功能,适用于各种原因导致的心跳呼吸骤停患者。
    急性中毒血液灌流与解毒技术通过血液灌流与血液净化清除尚未结合的毒物,同时给予特异性解毒药物与对症支持,适用于农药、药物与化学物中毒患者。
    局部枸橼酸体外抗凝血液净化技术在体外循环中局部使用枸橼酸抗凝以减少全身出血风险,适用于合并活动性出血或高危出血倾向又必须做血液净化的危重症患者。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    体外膜肺氧合(ECMO)系统为严重心肺功能衰竭患者提供体外氧合与循环支持,可在床旁长时间运行,为原发病治疗与心肺功能恢复争取时间。
    多功能血液净化(CRRT)系统开展连续肾脏替代治疗、人工肝支持与炎症介质清除,适用于急性肾损伤、肝衰竭、严重感染与中毒患者的床旁治疗。
    床旁彩色多普勒超声仪用于心脏功能、容量状态、胸腔腹腔积液与肺部病变的快速床旁检查,可在数分钟内为休克与呼吸困难患者提供诊断线索。
    多型号多功能呼吸机提供有创与无创通气模式及多种呼吸末正压策略,用于急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸支持。
    监护仪与中心监护系统持续监测心电、血压、血氧与呼吸等参数并集中报警,用于急诊抢救区与监护单元的密集观察与早期预警。
    全自动血气生化分析仪数分钟内给出血气、电解质、乳酸与肾功能结果,用于酸碱失衡、电解质紊乱与组织灌注不足的快速判断与处理。
    除颤与心肺复苏抢救设备包含除颤仪、心肺复苏机与抢救车等,用于心跳骤停患者的电除颤、按压支持与抢救药物即时给药。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 急诊实行24小时挂号就诊,可直接到急诊分诊台由护士按病情分级分流;急诊诊察费与抢救费用按项目据实结算,危重症患者走绿色通道先救治后补办手续。
    抢号技巧 — 急诊不设预约抢号,按病情危重程度分级优先;非紧急的轻症建议白天到普通门诊或专科门诊就诊,可减少在急诊的等候时间。
    院区区分 — 淮海路院区与鲲鹏路院区均设急诊,就诊前请确认目的院区;夜间与节假日部分专科检查项目可能只在本部院区开展,转院区前先咨询分诊台。
    初诊需带材料 — 带好身份证与医保卡,尽量携带既往病历、出院小结、检查报告与长期用药清单;中毒患者请尽可能提供可疑毒物包装、药瓶或化学品名称,有助于快速确定解毒方案。
    专科检查与术前准备 — 急诊按需即时开具血常规、生化、凝血、心肌标志物、心电图与CT等检查,大多可在院内一站式完成;需要急诊手术者由外科与麻醉团队同步评估,家属需及时到场签署知情同意。
    住院等待周期 — 急诊危重患者经评估后优先收入EICU或相关专科病房;病情稳定的观察患者可能在急诊留观区过渡,具体收治时间取决于各专科床位情况。
    急诊绿色通道 — 胸痛、卒中、严重创伤与危重孕产妇等患者进入绿色通道,实行先诊疗后付费,优先检查、优先手术与优先住院;呼叫120时可提前告知症状,便于院前预警与院内准备。
    医保费用报销 — 徐医附院为三级甲等医院,执行徐州市现行医保政策(职工与居民待遇自2023年1月1日起调整,异地就医自2025年7月1日起调整)。职工医保住院:三级医院首次起付线1000元,年内多次住院每次递减100元、最低不低于300元,退休职工起付标准按在职的50%执行;政策范围内费用在职报销86%,退休人员自付比例按在职标准的50%执行;年度统筹支付封顶40万元。城乡居民医保住院:三级医院首次起付线1500元,年内多次递减100元、最低1100元,政策范围内报销70%,年度封顶25万元。大病保险:年度内个人自付超过18000元部分,职工报销70%(10万元以上80%)、居民报销60%(10万元以上70%),职工大病不设封顶、居民年限额50万元。普通门诊:职工三级报销60%(退休70%)、起付700元(退休350元)、年限额7000元;居民基层门诊报销50%、年限额1200元。异地就医:长期异地居住备案后门诊住院比例不降;转诊及急诊抢救降10个百分点;未转诊或未备案降20个百分点且不享受大病保险。就诊请携带医保电子凭证或社保卡,在联网定点医疗机构可直接刷卡结算。
    避坑指南 — 出现胸痛、偏瘫失语、大出血、意识不清、呼吸困难等情况不要自行驾车,应立即拨打120;不要为了挂专家号而延误急诊抢救;在急诊请如实说明发病时间与用药情况,切勿隐瞒饮酒、服药或毒物接触史。
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参考资料:

    徐州医科大学附属医院急诊医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 徐州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;徐州医科大学附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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