一、科室完整介绍
（一）权威学科定位
（二）院区一体化布局
（三）六大标准化亚专科架构
（四）人才梯队配置
（五）硬件设备与业务体量
（六）科研教学成果
二、科室核心优势
- 心血管心脏麻醉国内标杆，体外循环成套麻醉体系开创单位国内首例体外循环心脏手术麻醉实施科室，标准化心脏瓣膜、冠脉搭桥、主动脉夹层、复杂先心病围术期血流动力学管控方案，精准匹配休克、低心排患者个体化麻醉策略，兼顾心肌保护、脑保护，接收全国各地复杂心脏手术转诊麻醉病例，心脏手术麻醉远期并发症发生率显著低于行业平均。
- 危重烧伤、多发创伤一体化围术期管理独有体系依托瑞金烧伤重症平台，成熟处置特重度烧伤吸入性损伤、电烧伤血管毁损、创伤休克复合麻醉，规范休克期手术麻醉、气道保护、容量精准调控，同步联动 ICU 完成术后呼吸循环过渡，大面积烧伤手术麻醉抢救成功率国内顶尖。
- 肝脏移植、复杂腹腔肿瘤精准麻醉闭环一站式完成肝移植无肝期、新肝期血流动力学稳定管控，针对巨大胰腺肿瘤、多次腹部手术粘连患者实施低损伤麻醉方案，优化凝血、肝肾功能全程保护，大幅降低术中大出血、术后肝衰竭风险。
- 超声引导区域麻醉、多模式无痛诊疗成熟完善全员标准化床旁超声神经阻滞培训，精准开展颈丛、臂丛、腰丛、腹横肌平面阻滞，减少全身麻醉药物用量；建立术前、术中、术后全程分层镇痛方案，术后静脉镇痛、硬膜外镇痛、局部阻滞联合，显著降低术后重度疼痛发生率。
- 高龄多病共存老年麻醉个体化评估体系针对合并糖尿病、狼疮、肾病、脑梗多基础疾病高龄患者，完善全套术前脏器功能分层评估，精准调控麻醉深度、循环容量，规避术中脑梗、肾衰、心衰风险，适配肿瘤、骨科、普外科各类高龄手术。
- 慢性疼痛、晚期癌痛介入微创兜底诊疗独立疼痛介入手术室，开展射频消融、神经毁损、硬膜外输注、皮下镇痛泵植入，精准治疗带状疱疹后遗神经痛、腰腿痛、晚期肿瘤顽固性疼痛，分层药物 + 介入联合方案，长期疼痛控制随访体系完善。
- 24 小时危重症麻醉应急 MDT 协同体系联动烧伤、心外科、急诊、重症医学科 24 小时联合抢救，爆发性心肌炎、重症胰腺炎、多发创伤休克患者术中同步 ECMO、CRRT 器官支持，一站式完成麻醉、手术、术后监护无缝衔接。
- 分层分流就诊，均衡院区诊疗负荷瑞金黄浦总院承接心脏移植、肝移植、特重度烧伤麻醉、难治癌痛介入、全国疑难麻醉会诊；瑞金嘉定院区处理普通择期手术术前评估、轻度颈肩腰腿痛常规镇痛，大幅缩减总院术前门诊排队周期。
- 围术期数字化随访管理体系心脏、移植、肿瘤手术患者建立专属电子档案，专职麻醉管理师术后随访疼痛、头晕、乏力等麻醉相关不适，线上可咨询镇痛泵使用、术后恶心呕吐调理相关问题。
全流程就诊指南
（一）就诊前准备事项
必备证件与病历材料
身份证、社保卡 / 医保电子凭证；异地患者提前完成异地就医实时备案，未备案无法实时医保结算。
既往全套资料：心脏超声、冠脉 CT、胸部 CT 胶片及报告；既往手术麻醉记录、气管插管困难病史；长期降压、降糖、抗凝、激素类完整用药清单；疼痛患者携带脊柱核磁、神经传导检查报告；高龄患者携带既往心肝肾全套检验记录。
术前评估、疼痛治疗前置要求
术前全套脏器功能抽血：空腹 8 小时；
全身麻醉手术术前一日 22 点后禁食禁饮，严格遵医嘱停用抗凝药 7 天；
超声神经阻滞、疼痛射频介入：无需空腹，去除治疗区域金属饰品；
突发剧烈胸痛、重度呼吸困难、休克昏迷危重症直接前往急诊，无需预约术前门诊。
官方预约渠道（每日 7:30 统一放号，专家号最长提前 28 天预约）
① 上海瑞金医院官方微信公众号（首选）：医疗服务 - 线下医疗 - 门诊预约，选择黄浦总院麻醉科（术前评估 / 疼痛专病）；
② 随申办市民云、申康医联小程序同步开放号源；
③ 医院总机 021-64370045 转麻醉门诊预约；
④ 院内楼层自助机仅留存少量当日术前普通门诊号；
⑤ 手术患者由住院主治医生直接对接麻醉科术前评估，无需自行挂号。
院区与门诊类型区分
心脏 / 肝脏移植麻醉术前评估、大面积烧伤危重麻醉评估、难治癌痛射频介入、全国疑难麻醉专家会诊：黄浦总院麻醉科专家号；
带状疱疹后遗痛、颈腰椎神经痛、慢性头痛：黄浦总院疼痛专病门诊；
困难气道、高龄多脏器疾病术前麻醉评估：黄浦总院术前评估专诊；
常规择期手术术前简单评估、轻度腰腿痛随访：瑞金嘉定院区麻醉门诊。
（二）黄浦总院麻醉术前评估门诊完整流程
医院预检安检
门诊入口安检，高龄、胸闷气短、乏力患者可申领免费轮椅，无障碍通道优先通行，建议家属全程陪同。
取号签到候诊
楼层自助机刷就诊二维码取号、完成签到，未签到无法进入叫号队列；签到后前往麻醉诊区分诊台核对手术类型、既往麻醉病史，二次候诊等待面诊。
面诊沟通
清晰说明胸闷心慌、活动耐力下降、睡眠打鼾憋气、长期颈腰疼痛等情况，告知心脏病、脑梗、哮喘、肾病基础病史；完整出示所有心脏影像、既往麻醉记录、长期用药清单，告知有无插管困难、麻药过敏史，医师评估麻醉风险、制定全麻 / 神经阻滞 / 椎管内麻醉方案，同步讲解术后镇痛、禁食注意事项。
开具检查、线上缴费
医师按需开具心脏超声、血气、凝血、胸部影像等术前检验，诊室扫码墩直接线上缴费，无需往返收费窗口；按指引完成检验，全部报告齐全后完成术前麻醉签字确认。
手术 / 疼痛介入预约
择期手术麻醉由病房统一安排手术日麻醉方案；疼痛射频、神经阻滞日间治疗缴费后预约介入手术室操作时段。
（三）住院手术麻醉全流程
入院后住院医生完善术前基础检查，麻醉医师术前一日床边访视，再次评估气道、心功能、凝血情况，签署麻醉知情同意书、术后镇痛告知书。
手术当日患者送入手术室，开放静脉通路、心电、血氧、有创血压监护，按既定方案实施麻醉、气管插管 / 神经阻滞，术中床旁超声、血流动力学实时监测脏器功能。
手术结束后转入 PACU 麻醉恢复室，清醒、肌力、呼吸平稳后评估转回普通病房；危重患者直接转入 ICU 持续器官支持监护。
术后常规开启静脉镇痛泵，麻醉护士定时随访疼痛、恶心呕吐、头晕情况，按需调整镇痛药物剂量。
出院领取完整麻醉记录单，记录术后镇痛、呼吸保暖、饮食禁忌。
（四）疼痛介入住院诊疗流程
携带疼痛住院单办理入院，缴纳住院押金，家属陪同观察术后穿刺部位疼痛、麻木变化。
完善凝血、脊柱影像、神经功能评估，排查射频、神经毁损操作禁忌。
科室讨论制定神经阻滞、射频消融、硬膜外镇痛个体化方案，签署介入治疗知情同意书。
常规穿刺消融住院 1–3 天；多发癌痛多节段神经毁损根据疗程分次完成。
出院后建立疼痛随访档案，按月回访疼痛评分，调整口服镇痛药物。
（五）复查随访流程
手术出院后 1 个月线上图文咨询术后麻醉相关乏力、睡眠紊乱；慢性疼痛患者每 3 个月复诊疼痛评分、神经功能；心脏移植、重症烧伤麻醉术后半年复查心肺功能。
互联网医院可上传术后复查报告，咨询镇痛泵使用、术后恶心、肢体麻木等不适问题。
（六）就诊避坑提示
黄浦总院心脏移植、难治癌痛专家号源紧张，每日 7:30 准时放号，前一日晚间为退号捡漏高峰；突发休克、重度呼吸困难、意识障碍直接前往急诊，无需等待术前门诊预约。
初次择期手术可先挂普通术前评估门诊完善心脏、凝血基础检查，携带全套报告再预约专家，减少重复往返；仅纸质化验单无法评估心功能、气道风险，术前务必携带心脏 CT / 超声胶片。
仅普通手术术前简单评估、轻度腰腿痛随访优先选择瑞金嘉定院区，大幅缩减总院等候周期。
射频疼痛介入、全套心脏增强核磁术前评估需单独预约时段，无法当日临时加急；肾功能不全、凝血异常提前告知医师规避造影、穿刺风险。
长期服用阿司匹林、利伐沙班、激素类药物术前严格遵医嘱停药 1–2 周，避免术中出血。
异地未提前医保备案，疼痛射频介入、住院麻醉监护、术后镇痛相关费用需全额垫付，返回参保地手工报销。
既往有插管困难、麻药过敏、术中抢救史患者务必携带外院麻醉记录单，便于医师提前备好困难气道设备。
