胸外科

所属医院:复旦大学附属中山医院

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科室评级:全国十强心胸外科

医院地址:上海市徐汇区枫林路180号

 

科室排名

    复旦版《中国医院专科声誉排行榜》胸外科专科,科室常年稳定位列全国第 6 位;中国医院科技量值胸外科学榜单常年稳居全国前 5,是国内胸部肿瘤微创外科标杆、华东地区复杂胸外科疑难危重症诊疗中心。

    国家临床重点专科、教育部重点学科、上海市重点学科、上海市胸心外科临床质控中心、国家级胸外科专科医师规范化培训基地、全国胸外科临床药理基地

 

科室介绍

    一、科室完整介绍

    (一)学科权威定位

    复旦版《中国医院专科声誉排行榜》胸外科专科,科室常年稳定位列全国第 6 位;中国医院科技量值胸外科学榜单常年稳居全国前 5,是国内胸部肿瘤微创外科标杆、华东地区复杂胸外科疑难危重症诊疗中心。

    (二)学科历史与官方资质

    科室 1947 年由我国胸外科奠基人黄家驷教授创立,为国内最早独立开展规范胸外科手术的专科;1992 年胸、心外科拆分独立建科。学科为国家临床重点专科、教育部重点学科、上海市重点学科、上海市胸心外科临床质控中心、国家级胸外科专科医师规范化培训基地、全国胸外科临床药理基地,拥有完整博士、硕士学位授予点与博士后流动站。

    (三)人才、床位与硬件平台

    学科带头人王群教授,科室主任谭黎杰教授;医师团队 36 人,主任医师 8 名、副主任医师 14 名,博导 7 名、硕导 5 名,90% 医师拥有博士学历。开放标准化床位 138 张,配套日间手术病区;手术室配置多台达芬奇手术机器人、3D 高清单孔胸腔镜系统、电磁导航支气管镜、纵隔镜等全套高端微创设备,设立独立胸部肿瘤内镜诊疗室、术前肺功能评估室。年各类胸外科手术总量近 9000 台,微创手术占比超 90%,肺部手术年完成 6000 台以上。

    (四)细分亚专业与诊疗范围

    下设三大成熟亚专科:肺癌外科、食管外科、纵隔与气管肿瘤外科。
    1. 肺部疾病:肺磨玻璃结节、早期肺癌、局部晚期肺癌、肺大疱、气胸、支气管扩张、肺部良性肿瘤、手汗症;

    2. 食管疾病:食管癌、食管良性狭窄、食管憩室、食管穿孔、腐蚀性食管损伤;

    3. 纵隔与胸壁疾病:胸腺瘤、重症肌无力、纵隔畸胎瘤、气管肿瘤、胸骨后甲状腺、鸡胸漏斗胸、胸壁肿瘤;

    4. 胸部急症:血气胸、外伤性肺破裂、支气管胸膜瘘;

      承接全国多次术后复发、高龄合并心肺基础疾病、局部晚期胸部肿瘤、巨大纵隔肿瘤等高难度复杂病例。

    (五)专病门诊体系

    常规开设肺结节早筛专病、食管癌专病、纵隔肿瘤专病、胸部肿瘤术后随访四大特色专病门诊,实现疾病精细化分诊。

    二、科室核心优势

    1. 单孔微创肺癌外科国内开创引领

    国内率先规模化开展单孔胸腔镜肺段、肺叶根治手术,三维影像重建精准定位微小磨玻璃结节;机器人肺手术技术成熟,规范完成系统性淋巴结清扫,早期肺癌微创术后恢复快、并发症极低;建立肺部结节一站式筛查 - 穿刺 - 手术随访闭环体系,肺结节良恶性精准鉴别体系完善。

    2. 微创食管癌手术行业标准制定单位

    首创俯卧位胸腔镜食管癌根治术、充气式纵隔镜食管手术,大幅降低肺部并发症;可完成高位食管、食管胃颈部吻合、结肠代食管等高难度重建手术,复杂晚期食管癌可联合新辅助放化疗后手术,远期生存率国内领先,相关术式写入全国微创食管外科行业共识。

    3. 复杂纵隔肿瘤与重症肌无力特色诊疗

    改良剑突下微创纵隔手术,无需侧胸切口,适合巨大胸腺瘤、合并重症肌无力患者;建立重症肌无力术前免疫调节、手术、术后康复一体化方案,胸腺瘤合并肌无力长期缓解率居国内前列;可完整切除胸骨后巨大纵隔占位,规避开胸巨大创伤。

    4. 胸部肿瘤规范化 MDT 综合诊疗

    联动呼吸与危重症科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、麻醉科,固定每周开展肺癌、食管癌、纵隔肿瘤多学科会诊,一次性制定手术、靶向、免疫、放疗综合方案,无需患者多科室辗转就诊,尤其适配局部晚期胸部肿瘤患者。

    5. 综合医院多脏器协同救治优势

    依托全院强大心内、心外、肾内、老年医学科平台,可同步处理高龄患者合并冠心病、主动脉病变、肾功能不全等基础疾病,同期完成胸部手术 + 心脏相关协同干预,大幅降低高龄高危患者手术风险。

    6. 气管、胸壁复杂重建与疑难瘘管修复

    成熟开展气管节段切除重建、复杂支气管胸膜瘘修补,综合治愈率超 90%;针对鸡胸、漏斗胸开展微创 Nuss 矫正手术,兼顾外观与胸廓功能修复;对外伤、术后复杂血气胸建立快速急救通道。

    7. 临床转化与行业指南牵头制定

    牵头多项肺癌、食管癌微创诊疗全国指南,承担多款胸部肿瘤靶向、免疫新药及微创器械全国多中心临床试验;累计获得十余项国家手术器械专利,数百项原创微创技术向全国三甲医院推广,多次斩获省部级医学科技一等奖。



    胸外科全流程就诊指南

    (一)就诊前期准备

    1. 必备证件

      身份证、实体 / 电子医保卡,支持全国跨省异地医保实时结算;首次就诊凭身份证在自助机完成院内建档。

    2. 全套病史资料(必须携带)

      胸部 CT 薄层影像光盘 + 纸质报告、肺功能检测报告、支气管镜 / 超声支气管镜报告、病理活检单;既往手术记录、放化疗治疗小结;肿瘤标志物、血常规、心肺功能、心电图化验单;长期服用降压、抗凝、平喘类药物包装盒。外地复诊患者携带既往病理切片备用。

    3. 官方预约渠道

      线上主渠道:复旦大学附属中山医院门诊服务公众号、医院官方 APP、微信支付宝小程序;

      市级统一平台:申康医联、随申办健康云;

      电话预约:96999176、114 名医导航;

      现场预约:西院区 20 号楼一楼便民服务中心;

      诊间预约:本次就诊结束由医生直接预约复诊、术前检查;

      疑难重症可申请医院远程会诊绿色通道。

    4. 放号与预约周期

      每日上午 10 点统一释放号源;

      普通门诊、肺结节专病门诊:可预约 31 天内号源;

      普通专家门诊:可预约 21 天内号源;

      高级专家、胸部肿瘤 MDT 门诊:可预约 15 天内号源;机器人手术术前评估号源紧张,建议提前预约。

    (二)院区楼层区分(避免跑错)

    胸外科常规普通门诊、专病门诊全部设在西院区 20 号楼 7-8 楼;高级专家门诊位于东院区 15 号楼;国际医疗胸外科门诊在西院区 21 号楼;胸外科住院病区统一在总院 1 号楼 15、16、17、18 楼;东院区 16 号楼无胸外科常规门诊;胸部外伤、大量咯血急诊前往 17 号楼急诊部。

    (三)标准门诊就诊流程

    1. 提前到院签到

      按预约时段提前 30 分钟抵达,手机或楼层自助机完成取号,必须前往胸外科专属候诊区刷卡签到,未签到系统无法叫号,过号需重新排队顺延。

    2. 面诊沟通

      清晰描述咳嗽咯血、胸痛、吞咽梗阻、胸闷气短、眼睑下垂、四肢无力、胸部包块等症状,告知吸烟史、体重变化;完整递交 CT、内镜、病理全套资料,如实告知既往放化疗、手术病史。

    3. 缴费与检查预约

      医生开具抽血、胸部薄层 CT、肺功能、支气管镜、心电图申请单,线上或楼层自助机均可缴费;

      当日可完成:空腹抽血、基础心电图;需空腹项目建议上午就诊;

      预约项目:胸部薄层增强 CT、肺功能、电磁导航支气管镜;全部电子报告可在医院线上平台随时查询。

    4. 复诊评估

      全部检查完善后再次签到复诊,医生区分随访观察、穿刺活检、微创手术、开放手术、MDT 综合治疗方案,符合手术指征开具住院申请单。

    5. 缴费取药

      凭缴费凭证前往门诊药房取药,核对止咳、平喘、免疫调节药物用法用量,用药疑问现场咨询药师。

    (四)胸部急症急诊流程(大量咯血、胸部外伤、持续性剧烈胸痛、呼吸困难休克)

    直接前往 17 号楼急诊预检分诊,开通血气胸、大咯血急救绿色通道,无需预约挂号;急诊快速完善胸部 CT、止血、吸氧监护,确诊危急重症即刻安排急诊胸腔闭式引流或紧急收住入院手术,全程优先处置。

    (五)住院办理完整流程

    1. 门诊医生评估后开具住院通知单;

    2. 携带身份证、医保卡、住院单至出入院窗口登记、缴纳住院押金;

    3. 分配胸外科普通病房或日间手术病房,护士完善术前抽血、肺功能、心电图、麻醉基础评估;

    4. 择期安排单孔胸腔镜、机器人、开放重建手术;重症患者转入外科监护室观察;

    5. 出院前主管医师开具出院小结、口服药物、定期胸部 CT 复查预约单,窗口完成医保实时结算后出院。

    (六)门诊类型及适配就诊人群

    1. 普通胸外科门诊:胸痛、咳嗽、气胸、肺结节初筛,完善胸部 CT、肺功能基础检查;

    2. 专病门诊:肺结节早筛、食管癌诊疗、纵隔肿瘤、胸部肿瘤术后长期随访;

    3. 普通专家门诊:早期肺癌、食管良性病变、简单纵隔肿瘤、手汗症常规微创评估;

    4. 高级专家门诊:局部晚期肺癌、复杂食管癌、巨大胸腺瘤合并肌无力、多次术后复发胸部肿瘤;

    5. 胸部肿瘤 MDT 门诊:中晚期肺癌、进展期食管癌、纵隔恶性肿瘤,需联合放化疗、靶向免疫综合治疗患者。

    (七)就诊重要注意事项

    1. 高级专家号源紧张,建议先挂肺结节专病 / 普通门诊完善薄层胸部 CT 全套影像,携带完整资料再预约专家,大幅节省就诊时间;

    2. 胸部薄层 CT 原始光盘务必携带,仅纸质报告无法完成精准结节定位与手术规划;

    3. 长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物就诊务必告知医生,术前遵医嘱停药调整;

    4. 支气管镜、肺功能检查需提前预约,检查前避免剧烈运动;

    5. 肺癌、食管癌术后患者需固定周期复查胸部 CT,出现咯血加重、吞咽困难、持续胸痛立即就诊;

    6. 门诊周一至周六全天开放,中午连续接诊;节假日仅开放急诊,无常规胸外科专科门诊;

    7. 日间微创手术患者当日完成评估,符合条件可短期住院,缩短整体治疗周期。


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参考资料:

    复旦大学附属中山医院胸外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;上海卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;复旦大学附属中山医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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