​心脏大血管外科

所属医院:华中科技大学同济医院

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科室评级:国家重点心血管外科

医院地址:湖北省武汉市解放大道1095号

 

科室排名

    国家临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室完整介绍

    (一)学科权威定位

    复旦版中国医院专科声誉排行榜无独立心脏大血管外科榜单;科室为国家临床重点专科,同济心肺移植研究所依托单位,湖北省最大大血管疾病救治中心,中国医院科技量值心血管外科位居全国前列;华中地区主动脉夹层、微创心脏外科、肥厚型心肌病、心肺移植疑难危重症核心转诊中心。

    (二)学科历史与官方资质

    科室起源于 1951 年裘法祖院士创立的胸腔外科,是中南地区最早建立的心血管外科专科;拥有外科学(心脏大血管外科方向)硕士、博士学位授予点、博士后流动站;国家级心血管外科专科医师规范化培训基地、心血管疾病 GCP 临床试验基地。科室原创肥厚型梗阻性心肌病微创旋切技术,获湖北省技术发明一等奖;率先在省内开展心脏移植、肺移植、心肺联合移植,承担国家重点研发计划、多项国家自然科学基金,持续开展心血管植入器械、心衰外科治疗多中心临床研究。

    (三)人才、院区床位与硬件平台

    医护技团队 220 余人,正高 10 人、副高 14 人,博导 7 人,学科带头人魏翔教授,多名专家拥有欧美顶尖院校长期研修经历。
    三院区一体化布局:汉口主院区设置 6 个专科病区、专科 ICU(56 张重症床位),配备复合杂交手术室、达芬奇手术机器人、体外循环系统、ECMO、主动脉球囊反搏、术中影像系统;光谷院区、中法新城院区开设专科门诊与普通病房。
    年手术量突破 3500 台,80% 以上为疑难危重病例;主动脉夹层、微创心脏手术、心肺移植手术规模稳居华中领先,大量外省复杂大血管病变、重症瓣膜病、终末期心衰患者转诊就诊。

    (四)七大核心亚专业诊疗范围

    1. 主动脉疾病亚专业(王牌方向)

      A 型 / B 型主动脉夹层、胸 / 腹主动脉瘤、主动脉壁间血肿;开放置换、腔内支架、一站式杂交手术。

    2. 心脏瓣膜外科亚专业

      二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣狭窄 / 关闭不全;胸腔镜微创瓣膜修复、置换、经导管瓣膜置换(TAVI)、房颤同期迷宫手术。

    3. 冠心病外科亚专业

      多支冠脉病变、心梗后室壁瘤、室间隔穿孔;不停跳搭桥、全动脉化搭桥、微创小切口搭桥。

    4. 先天性心脏病亚专业

      成人及儿童房缺、室缺、法洛四联症、大动脉转位;复杂婴幼儿先心病矫治、微创封堵手术。

    5. 肥厚型心肌病外科亚专业

      肥厚型梗阻性心肌病,原创经心尖不停跳心肌旋切微创治疗。

    6. 终末期心脏病与心肺移植亚专业

      难治性心力衰竭、扩张型心肌病;心脏移植、单 / 双肺移植、心肺联合移植。

    7. 心包、纵隔与心脏危重症亚专业

      缩窄性心包炎、心脏肿瘤、心脏外伤;ECMO 辅助危重心脏患者循环支持。

    (五)细分专病门诊体系

    开设 7 类特色专病门诊:主动脉疾病专病、心脏瓣膜病微创专病、冠心病搭桥专病、肥厚型心肌病专病、先天性心脏病专病、心肺移植随访专病、心血管外科 MDT 联合门诊。

    二、科室核心优势

    1. 主动脉疾病救治华中标杆

    拥有全天候主动脉夹层急救团队,复合手术室一站式开展开放 + 腔内杂交手术,可处理全主动脉置换、复杂弓部病变,建立胸痛 - 影像 - 急诊手术快速绿色通道。

    2. 肥厚型梗阻性心肌病微创治疗国际领先

    拥有原创经心尖心脏不停跳室间隔心肌旋切技术,无需正中开胸、无需体外循环,创伤更小,有效解决传统手术难以处理的心尖肥厚病例。

    3. 微创心脏外科体系完整成熟

    常规开展胸腔镜、机器人瓣膜修复 / 置换、微创搭桥;形成小切口、低创伤、快速康复标准化流程,大幅缩短住院周期。

    4. 华中少数具备心肺移植完整资质中心

    独立开展心脏移植、肺移植、心肺联合移植,建立供受体评估、围术期监护、终身抗排异随访全链条体系,救治终末期心衰、终末期肺病患者。

    5. 强大综合医院多学科协同能力

    常态化开展主动脉疾病 MDT、瓣膜病 MDT、心衰移植 MDT;联合心内科、影像科、麻醉重症、血管介入团队,一站式制定高危复杂心血管疾病综合方案,可同期处理心脏病变合并肿瘤、肺部疾病。

    6. 高龄高危心脏手术经验丰富

    大量开展 80 岁以上高龄患者搭桥、瓣膜手术,完善术前脏器功能评估、围手术期脏器保护方案,降低高危患者手术风险。

    7. 省级临床转化与人才培养高地

    湖北省大血管疾病诊疗技术推广牵头单位;国家级进修基地,面向全国培养大血管外科、微创心外科、移植专科医师;持续开展新型心脏器械临床试验。

    三、特色诊疗技术

    1. 经心尖不停跳肥厚型梗阻性心肌病心肌旋切术

      原创微创术式,避开正中开胸与体外循环,精准切除肥厚室间隔,适用于各类肥厚梗阻心肌病。

    2. 主动脉夹层 / 主动脉瘤一站式杂交手术

      同一手术室灵活切换开放血管重建与腔内支架植入,处理复杂弓部、胸腹主动脉病变。

    3. 胸腔镜 / 机器人心脏瓣膜修复与置换手术

      侧胸小切口,保留胸骨完整性,创伤轻、疼痛低,优先推行瓣膜修复保留自身瓣膜。

    4. 不停跳全动脉化冠状动脉搭桥手术

      避免心肌缺血损伤,提升桥血管远期通畅率,适合多支病变、高龄冠心病患者。

    5. 经导管主动脉瓣置换(TAVI)

      不开胸微创置换主动脉瓣,用于高龄、无法耐受开胸手术的重度主动脉瓣病变人群。

    6. 复杂婴幼儿及成人先天性心脏病矫治手术

      涵盖新生儿危重先心病、成人复杂先心病,同时开展微创封堵治疗。

    7. 心脏移植、肺移植、心肺联合移植手术

      规范评估终末期心衰、终末期呼吸衰竭,建立长期感染、排异监测管理方案。

    8. 房颤同期外科迷宫消融手术

      瓣膜手术同期消融房颤,尽可能恢复窦性心律,降低血栓卒中风险。

    9. ECMO 辅助危重心脏疾病循环支持治疗

      用于重症心肌炎、心梗、复杂心脏术后低心排、高危大血管手术围术期支持。

    10. 缩窄性心包炎、心脏肿瘤微创外科切除技术

      精准剥离心包、切除心脏占位,保护心肌功能。


    心脏大血管外科全流程就诊指南

    (一)就诊前期准备

    1. 必备证件

      患者身份证、医保卡;异地患者提前完成异地就医备案;高龄、胸闷气短患者建议家属陪同。

    2. 全套病史资料

      心脏超声、冠脉 CTA、主动脉 CTA 原始影像光盘;心电图、动态心电图;既往心脏手术记录、出院小结;长期抗凝、降压、降脂药物清单;胸痛、晕厥、活动后气喘发作记录。

    3. 官方预约渠道

      线上:掌上同济 APP、同济医院官方公众号、健康武汉、鄂汇办;

      电话预约:027-83665555;

      现场:三院区一楼自助机、人工窗口;

      诊间预约:住院床位、MDT 会诊、复查心脏影像;

      互联网医院支持术后抗凝调整、随访咨询。

    4. 放号规则

      每日 18:00 释放 14 天号源;

      普通心外科门诊、各专病门诊:可预约 31 天;

      知名专家、心血管 MDT 门诊:可预约 15 天;

      择期手术、移植评估面诊后登记排队。

    (二)三院区分工(避免跑错)

    1. 汉口主院区(硚口解放大道 1095 号)【疑难危重症首选】

      全部专家门诊、七大专病门诊、复合杂交手术室、机器人心脏手术、心肺移植、主动脉夹层急诊手术、MDT 会诊;主动脉夹层、拟微创瓣膜手术、心肺移植评估、复杂冠心病搭桥患者优先选择汉口本部。

    2. 光谷院区(高新大道 501 号)

      心脏大血管外科普通门诊、稳定期术后随访开药;无杂交手术室、心肺移植等高难度手术配套。

    3. 中法新城院区(蔡甸新天大道)

      普通门诊、慢病随访;复杂主动脉疾病、重症心脏疾病建议转诊汉口主院区。

      突发剧烈撕裂样胸背痛、持续胸痛、晕厥、呼吸困难,直接前往院区急诊开通心血管绿色通道。

    (三)标准门诊就诊流程

    1. 提前签到

      按预约提前 30 分钟抵达,APP 线上或自助机刷卡签到;体弱、活动耐量差患者联系导诊协助;未签到无法叫号,过号顺延重排。

    2. 面诊沟通

      清晰描述胸痛胸闷、活动后气短、心慌晕厥、下肢水肿;说明高血压、高血脂病史,携带全部心脏影像光盘,如实告知既往介入或心脏手术史。

    3. 缴费与检查预约

      医生开具心脏超声、心电图、冠脉 / 主动脉 CTA 申请;

      当日可完成:心电图、基础心脏超声;

      预约项目:增强心血管 CT、冠脉造影、MDT 联合会诊;电子报告掌上同济永久保存,可自助打印胶片光盘。

    4. 复诊制定分层方案

      定期影像随访、药物保守治疗、微创介入瓣膜手术、胸腔镜心脏手术、正中开胸手术、心肺移植评估;复杂病例安排 MDT 讨论。

    5. 健康宣教

      冠心病严格戒烟;瓣膜术后规范抗凝监测 INR;避免剧烈负重;定期复查心脏超声。

    (四)主动脉夹层 / 心脏危重症绿色通道流程(突发撕裂样背痛、持续压榨性胸痛、意识丧失、严重呼吸困难)

    直接前往急诊,启动大血管 / 心脏急症绿色通道;优先完善主动脉 CTA、心脏超声;高度怀疑主动脉夹层危重患者优先转运汉口主院区急诊手术。

    (五)住院手术办理流程

    1. 门诊评估具备手术指征,开具住院预约单;杂交手术、心肺移植、复杂主动脉手术仅限汉口主院区开展;

    2. 入院携带身份证、医保卡、全套病历资料至出入院窗口登记、缴纳押金;

    3. 完善冠脉、主动脉影像、心肺功能全套术前评估;合并肺部、肾脏疾病同步多学科会诊;

    4. 择期开展微创瓣膜、搭桥、大血管手术;主动脉夹层、心脏外伤安排急诊优先手术;

    5. 出院领取出院小结、抗凝 / 服药方案、复查时间表,医保实时结算,同步预约专病门诊长期随访。

    (六)门诊类型及适配人群

    1. 普通心脏大血管外科门诊:体检心脏超声异常、轻度胸闷心慌、术后常规复查、基础咨询开药;

    2. 专病门诊:主动脉疾病、心脏瓣膜微创、冠心病搭桥、肥厚型心肌病、先心病、心肺移植随访;

    3. 普通专家门诊:稳定期瓣膜病、单纯冠心病、简单先心病、搭桥术后常规随访;

    4. 高级专家特需门诊:A 型主动脉夹层、复杂主动脉瘤、多次心脏术后复发、难治性肥厚型心肌病、终末期心衰拟评估移植;

    5. 心血管外科 MDT 联合门诊:巨大主动脉病变、高龄多支冠脉合并瓣膜病变、终末期心衰,联合心内科、重症制定综合方案。

    (七)就诊重要注意事项

    1. 知名专家、MDT 号源紧张,初次就诊优先完善心脏超声 + 心血管 CT 原始光盘,仅凭纸质报告无法评估主动脉、瓣膜病变范围。

    2. 长期服用华法林、利伐沙班等抗凝药物,就诊务必告知,术前需遵医嘱调整用药。

    3. 突发后背撕裂样剧痛属于致死性主动脉夹层高危信号,禁止自行驾车、居家观察,立刻前往急诊。

    4. 瓣膜置换、心脏移植患者不可擅自停药,必须定期复查凝血功能、心脏超声。

    5. 三院区心脏大血管外科门诊周一至周六接诊;节假日急诊仅处置夹层、急性心梗、心脏外伤等危重症,不开展择期入院、专家专病会诊。

    6. 肥厚型心肌病患者避免剧烈竞技运动,出现反复晕厥尽快就诊评估手术指征。



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参考资料:

    华中科技大学同济医院​心脏大血管外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;湖北 武汉市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;华中科技大学同济医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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