湖南中医药大学第一附属医院​中医神经内科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区布局与硬件平台

（四）六大核心亚专业诊疗范围

1. 脑血管病亚专业（王牌方向）

   脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦血栓；卒中急性期救治、卒中后遗症康复、血管狭窄神经介入围手术期调理、卒中后焦虑抑郁。

2. 神经变性疾病亚专业

   帕金森病、阿尔茨海默病（老年痴呆）、血管性痴呆、多系统萎缩、运动神经元病；长期慢病中医调控，延缓功能衰退。

3. 眩晕与头痛亚专业

   良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、不明原因慢性头痛。

4. 睡眠与情志脑病亚专业

   顽固性失眠、睡眠呼吸障碍、卒中后抑郁焦虑、躯体化障碍、自主神经功能紊乱。

5. 脱髓鞘与周围神经疾病亚专业

   多发性硬化、视神经脊髓炎、吉兰 - 巴雷综合征、三叉神经痛、面神经炎、糖尿病周围神经病变。

6. 癫痫、重症肌无力与脊髓疾病亚专业

   各类型癫痫、重症肌无力、急性脊髓炎、脊髓空洞症、遗传性共济失调。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 中西医结合卒中单元体系成熟规范

2. 神经变性病长期中医慢病管理省内特色突出

3. 眩晕、顽固性头痛、难治失眠一体化诊疗优势明显

4. 完备现代神经急救与微创技术平台

5. 丰富院内制剂与经典协定方体系

6. 多学科协同诊疗机制完善

三、特色治疗技术

1. 急性脑卒中中西医结合分层救治；卒中单元全程管理，中药内服联合康复治疗偏瘫、吞咽障碍、失语

2. 神经介入、脑血管狭窄筛查围手术期中医药调理，改善脑循环、降低术后并发症

3. 帕金森病、阿尔茨海默病中西医序贯治疗，减轻西药副作用、延缓病情进展

4. 良性眩晕手法复位联合中药、针灸综合调理；慢性头痛辨证运用通络止痛系列方药

5. 顽固性失眠、卒中后抑郁焦虑：中药汤剂、耳穴、五行音乐、情志导引综合方案

6. 颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血；术后中医药促进血肿吸收、减轻脑水肿

7. 面神经炎、糖尿病周围神经病变：针灸、中药熏洗、穴位注射内外同治

8. 重症肌无力、多发性硬化等免疫性脑病中西医协同调节免疫，减少复发

9. 中医特色外治体系：穴位贴敷、中药灌肠、艾灸、循经推拿、康复导引改善神经功能缺损

10. 缺血性脑血管病中医二级预防规范化方案，降低脑梗死再次发作风险

中医神经内科（脑病一科）全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   本人身份证、医保卡；肢体偏瘫、认知下降、行动不便患者务必家属陪同；异地患者提前完成医保备案。

2. 病史资料

   头颅 CT/MRI 原始影像；脑电图、肌电图、脑血管超声报告；既往出院记录；长期服用抗血小板、降压、抗帕金森、镇静类药物清单；中风患者携带历次康复记录。

3. 预约渠道

   线上：微信公众号【湖南中医药大学第一附属医院】预约挂号，号源提前 7 天 21:00 开放；支持互联网医院图文咨询。

   线下：门诊一楼自助机、人工挂号窗口；

   诊间可预约神经功能检查、住院床位、脑病 MDT 联合会诊。

4. 放号规则

   每日 21:00 释放 7 天内门诊号；普通脑病门诊、各专病门诊均可预约；知名专家号源紧张，建议提前预约；择期住院康复面诊评估后登记排队。

（二）院区提示

急症提示：突发一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清、剧烈头痛呕吐、意识模糊，直接前往急诊卒中绿色通道就诊。

（三）标准门诊就诊流程

1. 签到候诊

   按预约提前 30 分钟取号签到；疑似中风急症患者可联系导诊优先处置；过号需要重新排队。

2. 面诊沟通

   清晰描述：肢体麻木无力、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、震颤、走路不稳；发病时间、诱发因素；既往高血压、糖尿病、中风病史。

3. 检查提示

   抽血检验建议空腹；头颅影像无需空腹；脑电图检查尽量保证充足睡眠，避免空腹低血糖。

   当日可完成：神经系统查体、基础检验开单；

   预约项目：头颅 MRI、脑血管超声、脑电图、肌电图、住院评估、MDT 联合会诊。

4. 分层方案制定

   门诊中药、针灸、理疗长期调理；定期随访慢病；符合指征收入病房系统治疗；疑难神经疾病启动 MDT 多学科讨论。

5. 健康宣教

   中风患者坚持规范二级预防，不可擅自停用抗栓药物；帕金森、痴呆需要长期规律复诊；眩晕患者避免快速转头、熬夜；失眠减少浓茶、电子产品刺激。

（四）住院治疗流程

1. 门诊评估需要住院康复、重症监护、完善脑血管筛查，开具住院单，安排本部脑病病区。

2. 入院完善神经功能评估，制定中西医结合方案；急性期规范西医救治，同步开展中药、针灸、康复早期干预。

3. 出院携带中药方案、康复训练指导，按周期返院复查，持续慢病管理。

（五）门诊类型及适配人群

1. 普通脑病门诊：头晕头痛、失眠、面瘫、肢体麻木初步诊疗、术后常规复查开药。

2. 专病门诊：卒中脑血管病康复、帕金森痴呆、眩晕头痛、睡眠情志病、重症肌无力神经免疫专病。

3. 普通专家门诊：稳定期脑梗死、慢性眩晕、普通失眠、周围神经病变长期管理。

4. 高级专家门诊：反复发作卒中、不明原因肢体无力、帕金森 / 痴呆进展加重、多方治疗无效顽固性头痛失眠、罕见神经疑难病评估。

5. 脑病 MDT 联合门诊：复杂脑血管狭窄、合并多系统疾病神经变性病、不明原因反复脱髓鞘病变，联合放射、康复、内分泌科制定方案。

（六）重要就诊注意事项

1. 中风、可疑神经变性病就诊务必携带历次头颅影像，便于前后动态对比，减少重复检查。

2. 中医药为综合治疗重要组成部分，不可自行停用阿司匹林、抗帕金森、免疫等基础西药。

3. 院内制剂、中药汤剂需要专科辨证开具，禁止网上自行购药长期服用。

4. 门诊时间：周一至周六全天开设脑病门诊；周日上午设有普通门诊；节假日急诊仅处理急性中风、癫痫持续状态等急症，不安排择期检查、专家专病面诊。

5. 突发中风争取尽快就诊，把握急性期黄金救治窗口，不要单纯选择偏方调理延误规范治疗。