一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 医院神经外科专科方向与介入协作平台 | — | 本院神经外科诊疗以专科坐诊与多学科协作方式运行，专家坐诊表长期列出神经外科出诊安排，重症开颅与神经重症救治依托外科、重症医学科、介入手术部与麻醉、影像科共同完成 |
| 全区首例颅内动脉机械取栓术完成单位 | 2026 | 2026年8月完成阿里地区第一例颅内动脉机械取栓术，多学科团队在DSA引导下完成血管穿刺、导管超选与血栓取出，复查造影显示闭塞血管完全再通 |
| 神经重症一体化救治团队 | 2024 | 2024年组建覆盖急救处理、外科手术、麻醉管理、重症救治与神经康复的神经重症团队，完成神经外科手术十五台并把开颅时间由既往五至六小时缩短至两小时 |
二、科室完整介绍
医院神经外科专科方向与介入协作平台依托本院外科、重症医学科与介入手术部运行，专科坐诊安排常年在院，诊疗依托全院210张核定编制床位与418名专业技术人员的技术平台开展；2019年本院完成首例重症开颅并开展双侧开颅去骨瓣减压术，此后神经外科救治能力持续提升，2024年组建神经重症一体化救治团队，完成神经外科手术十五台，首次开展脑外伤额颞叶挫伤清除术与内镜下骨瘤切除术，开颅时间由既往五至六小时缩短至两小时，转院转诊率降至零。
诊疗覆盖颅内血肿与颅脑损伤、硬膜外与硬膜下血肿、高血压性脑出血、脑梗死与脑卒中血管内取栓、颅内动脉瘤与脑血管畸形、脑积水与颅内感染，以及颅骨缺损修补与脑脊液漏；科室定位为全区神经重症与脑血管病救治的区域支撑点，可完成开颅血肿清除与去骨瓣减压、颅内动脉瘤介入栓塞与颅骨整复等手术。
2026年8月完成阿里地区第一例颅内动脉机械取栓术，DSA引导下经股动脉穿刺、超选导管抵达闭塞血管段并一次性取出血栓，复查造影显示闭塞血管完全再通、血流恢复良好，标志本院神经介入救治实现突破；同期完成本院首例颅骨整复与颅骨修补手术，神经重症救治成功率保持在较高水平，疑难重症病例实现区内就地诊治而无需长距离外转。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| — | — | — |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 医院神经外科专科方向与介入协作平台承担全区神经重症与脑血管病救治，2026年完成阿里地区第一例颅内动脉机械取栓术，标志本地神经介入救治实现从无到有。 |
| 人才梯队与专家实力 | 由外科、麻醉、重症医学科、介入手术部与影像科人员组成跨学科救治团队，在专科带教下完成多台神经外科手术，本院医师在传帮带中逐步掌握神经重症一体化救治流程。 |
| 临床能力与病种难度 | 覆盖颅脑损伤与各类颅内血肿、高血压脑出血、脑梗死血管内取栓、颅内动脉瘤与脑血管畸形、脑积水及颅内感染，常态化开展开颅血肿清除、去骨瓣减压与介入栓塞等术式。 |
| 技术特色与创新能力 | 在DSA引导下完成颅内动脉机械取栓术并实现血管完全再通，神经重症团队首次开展脑外伤额颞叶挫伤清除术与内镜下骨瘤切除术，开颅时间由五至六小时缩短至两小时。 |
| 质量安全与运营效率 | 神经重症救治按损伤控制策略组织，术中麻醉深度与脑灌注监测同步实施，重症阶段采用无创多模态脑功能监测与目标导向治疗，转院转诊率降至零。 |
| 科研教学与区域辐射 | 总结高原脑损伤与脑卒中救治经验，向全区县级医院提供神经重症急救流程与转运衔接指导，并参与社区脑卒中防治与高原脑水肿防控的健康宣教。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 颅脑损伤、硬膜外血肿与硬膜下血肿、高血压性脑出血、脑梗死与脑卒中、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、颅内感染、颅骨缺损与颅骨凹陷骨折 |
| 疑难重症 | 开颅血肿清除与去骨瓣减压术、颅内动脉机械取栓术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑室外引流与脑室腹腔分流术、颅骨整复术与颅骨修补术、神经重症一体化救治、内镜下颅内病变切除术 |
| 罕见病 | 高原脑水肿与高原脑病所致颅内压增高、脑外伤额颞叶挫伤清除术、内镜下颅内骨瘤切除、婴幼儿与新生儿颅脑外伤、颅内多发动脉瘤、深部与脑干小出血的保守与微创联合处理 |
| 并发症管理 | 开颅术后颅内感染与硬膜下积液、去骨瓣术后脑脊液漏、取栓术后血管穿孔与再灌注损伤、动脉瘤栓塞术后缺血事件、颅骨修补术后感染与排异、长期卧床相关肺炎与压力性损伤 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 开颅血肿清除与去骨瓣减压术 | 在全身麻醉下开颅清除颅内血肿并按术中脑肿胀情况行去骨瓣减压，配合术中脑保护与血压管理，适用于重度颅脑外伤与脑出血伴脑疝的紧急减压救治。 |
| DSA引导下颅内动脉机械取栓术 | 在数字减影血管造影引导下经股动脉穿刺、超选导管抵达闭塞血管段并取出血栓，术后复查确认血管再通与血流恢复，适用于急性缺血性脑卒中大血管闭塞的再通治疗。 |
| 颅内动脉瘤介入栓塞术 | 经导管将栓塞材料送入动脉瘤腔内阻断血流，避免开颅夹闭带来的组织损伤，适用于位置深、形态复杂或开颅风险较高的颅内动脉瘤。 |
| 神经重症一体化救治流程 | 串联院前急救、神经外科手术、麻醉管理、重症救治与神经康复各环节，并配合无创多模态脑功能监测实施目标导向治疗，显著缩短开颅时间并把转院转诊率降至零。 |
| 颅骨整复术与颅骨修补术 | 对颅骨凹陷、缺损与开放性骨折后的颅骨缺损实施复位整复与材料修补，恢复颅腔容积与外形，减少颅骨缺损相关的继发问题并保护脑组织。 |
| 脑室外引流与脑室腹腔分流术 | 经颅脑钻孔置管引流脑室内积血与脑脊液，持续监测颅内压并缓解脑积水，适用于脑室出血与脑积水患者的降压抢救与后续分流治疗。 |
| 内镜下颅内病变切除术 | 在神经内镜或显微通道下清除血肿、切除颅内占位与骨性病变，减少开颅范围与组织牵拉，适用于脑内血肿清除与颅内骨瘤切除。 |
| 高压氧辅助脑损伤与脑卒中康复 | 借助高压氧舱提高血氧分压与脑组织氧供，改善意识状态与神经功能缺损，适用于生命体征稳定后的恢复期康复训练与并发症防治。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 64排CT | 用于颅脑外伤与脑出血的快速成像与骨窗重建，明确颅内血肿范围、中线移位与颅骨骨折情况，是神经外科急诊首选检查设备。 |
| 1.5T核磁共振 | 用于颅内占位、血管畸形与脑损伤的精细成像，可完成头颅磁共振平扫与血管成像，辅助判断病变性质并规划手术入路。 |
| 数字减影血管造影设备 | 为颅内动脉取栓与动脉瘤栓塞提供实时路图指引，是神经介入手术的核心设备，直接决定血管开通与栓塞的精准度。 |
| 动态DR摄影系统 | 用于术中与床旁头颅影像摄录，可快速复核颅骨复位与内固定位置，为颅骨整复与修补手术提供影像确认手段。 |
| 开颅血肿清除与去骨瓣减压手术器械 | 用于颅内血肿清除与去骨瓣减压操作，提供开颅钻孔、硬膜切开、止血与骨瓣固定等专用器械，配套吸引与照明装置以保证术野暴露与手术安全。 |
| 神经重症监护与颅内压监测设备 | 连续监测血压、脑灌注、脑电与颅内压并配合呼吸机支持，是神经重症患者术后与重症救治阶段的核心支撑条件。 |
| 高压氧舱 | 用于脑损伤与脑卒中恢复期的辅助治疗，通过提高血氧分压改善脑组织氧供，为神经功能恢复创造条件。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 医院门诊提供现场挂号与预约挂号两种方式，官网设有在线预约挂号入口，医院同时开设专家门诊并公示专家坐诊排班表，骨科、普外科、妇产科、儿科、心血管内科等科室安排固定的高年资医师出诊。门诊时间为周一至周五上午10:30至13:00、下午16:00至18:30，急诊科全天24小时应诊，各科室具体出诊时段可在官网专家坐诊表查询。挂号时需向挂号室出示社保卡或医保手册，非医保患者应说明姓名、性别、出生日期与所挂科室，并在挂号室购买病历手册，挂号费与检查治疗费用按物价部门核定标准在收费窗口或自助终端查询。
抢号技巧 — 高原地区专科号源紧张，建议提前关注医院官方渠道公布的专家门诊排班表，先锁定目标科室与出诊医师的号源，再安排行程。骨科、普外科、妇产科、重症医学科、心血管内科等科室的高年资医师号较为紧张，初诊可先挂普通门诊完成病史采集与影像、检验等基础检查，携检查结果再复诊专家门诊，可显著减少等待。地处狮泉河镇以外的县区患者，可通过紧密型医联体渠道先在所在地县医院完成初步检查与转诊，由基层医院完成初诊分流后再到本院专科进一步治疗。
院区区分 — 医院为单体院区，位于西藏自治区阿里地区噶尔县狮泉河镇北京南路10号，急诊、门诊与住院同院区设置，患者无需跨院区就诊。院内设有干部保健科门诊及住院病房，位于门诊楼二层，面向全区各县干部职工提供专门的健康保健与老年慢病多病共存综合诊疗服务。医院同时与日土县人民医院、普兰县人民医院、革吉县人民医院、噶尔县人民医院等建立紧密型医联体，开通远程诊疗平台并定期安排专家下沉坐诊，县区患者可先在本地县医院完成初步诊疗，需要专科处理的再由县医院安排转诊至本院。
初诊需带材料 — 初诊需带材料：携带身份证、社保卡或医保电子凭证；请携带既往头颅CT或磁共振影像与报告、既往手术与住院记录、正在使用的抗凝与降压药物清单，并说明发病时间、意识状态变化与外伤经过；神志不清或偏瘫患者需由家属同步提供既往病史、用药史与过敏史。
专科检查与术前准备 — 专科检查与术前准备：急性重症患者优先完成头颅CT平扫与必要的血管成像，颅内出血、动脉瘤与大面积梗死患者须由急诊与影像科联动快速评估；择期手术需完成血常规、凝血、血型、心电图与麻醉评估，术前按医嘱禁食禁饮并完成头部清洁与备皮，使用抗凝或抗血小板药物者须提前告知医师并按要求调整用药。
住院等待周期 — 住院等待周期：急诊颅脑外伤与脑卒中的抢救手术按急救流程即时排期，术前检查与准备在数小时内完成；择期开颅、动脉瘤栓塞与颅骨修补手术需按手术排期预约，住院期间在重症监护室观察时间按病情长短不等，出院后需按预约复查影像并继续神经功能康复训练与随访评估。
急诊绿色通道 — 急诊科全天24小时应诊，配备完整急诊抢救与转运条件，对胸痛、卒中、创伤、呼吸窘迫及高原急危重症患者开设优先接诊与优先处置通道。医院已建成胸痛中心并完成危重新生儿救治中心建设，正在推进卒中中心、创伤中心与危重孕产妇中心建设，急性心肌梗死、急性脑梗死、多发创伤、危重孕产妇、新生儿危重症等病种可在急诊完成早期识别与专科衔接。交通事故、急性高原病、突发胸痛气促等紧急情况可直接前往医院急诊科，或拨打医院电话0897-2665120咨询，跨县区转运可由医院与基层医院协同衔接完成。
医保费用报销 — 本院为三级甲等综合医院，同时是城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险定点医疗机构，医保患者就诊与住院结算均需出示社保卡或医保手册。按西藏自治区级统筹现行政策，职工参保人员住院起付标准一级定点200元、二级300元、三级400元，退休人员分别降低至140元、210元、280元，年度内第二次住院按首次起付标准的70%计算、第三次及以后按50%计算；起付标准以上至20万元部分支付93%、20万元至40万元部分支付96%、40万元至60万元部分支付98%，统筹基金年度最高支付限额60万元（含住院与门诊特殊病种），门诊特殊病种不设起付标准、支付比例90%。城乡居民参保人员住院起付标准二级及以下200元、三级400元，三级定点住院高档支付85%、低档支付60%，住院统筹基金年度最高支付限额6万元，连续缴费满10年住院与门诊特殊病待遇提高3%，大病保险由政府出资、个人不缴费，起付标准高档5000元、低档9000元，支付比例70%至90%分段递增，每人每年最高支付14万元。异地就医执行参保地政策、就医地目录，区内就医无需备案可直接结算，跨省住院可通过西藏医保微信小程序、电话或窗口办理备案，备案起始时间须早于入院时间，否则影响出院结算，未备案报销比例降低10%，阿里地区备案咨询电话0897-2901074。
避坑提醒 — 避坑提醒：高原地区脑出血与脑外伤进展较快，出现剧烈头痛、呕吐、意识不清、肢体无力或口角歪斜必须立即拨打急救电话并尽快就医，切勿自行服用止痛或降压药后观望；开颅术后需按医嘱定时翻身、拍背并观察瞳孔与意识变化，出现发热、伤口渗液或剧烈头痛加重应及时返院；康复期坚持肢体功能训练与循序渐进的高原适应，避免剧烈运动与情绪剧烈波动。
