消化内科

所属医院:绵阳市中心医院

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科室评级:国家重点消化内科

医院地址:四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号

 

科室排名

    国家临床重点专科建设项目国家消化系统疾病临床医学研究中心基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    国家临床重点专科建设项目2022年消化内科获批国家临床重点专科建设项目,为全院四十七个临床专业中唯一的国家级重点专科资质。
    绵阳市甲级重点学科—科室获评绵阳市甲级重点学科,长期承担川西北区域消化系统疑难危重疾病诊治与转诊任务。
    国家消化系统疾病临床医学研究中心基地—科室作为国家消化系统疾病临床医学研究中心绵阳基地,开展早期胃癌筛查与多中心临床研究。

    二、科室完整介绍

    绵阳市中心医院消化内科成立于1979年,是医院内科系统建科较早的专科之一,现由住院部、消化内镜中心与专科门诊三部分组成,设置床位100张、其中日间病床7张,拥有医护专业技术人员53人,设有肝胆、胆胰、食道胃、胃肠四个亚专业组,整体定位为川西北区域消化系统疾病诊治与内镜诊疗核心专科。

    科室年出院约4000余人次,出院患者中危重病人占比过半,诊疗服务覆盖绵阳、广元、遂宁及川西北周边地区,承担区域疑难消化病转诊;消化内镜中心面积1200平方米,常规开展胃肠镜、超声内镜与内镜下介入治疗,诊治能力在四川省地市州级医院中位居前列。

    科室先后获批国家临床重点专科建设项目、获评绵阳市甲级重点学科,并加入国家消化病临床研究中心早期胃癌筛查协同网络;现有主任医师5人、副主任医师4人,博士后及博士、硕士多人,承担住院医师规范化培训与多所医学院校实习带教,持续开展消化道早癌筛查与胆胰疾病临床研究。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    李小安主任医师,消化内科消化系统疑难危重症、急性重症胰腺炎、消化道大出血
    冯凯祥主任医师,消化内科胆胰疾病、梗阻性黄疸、胆道疾病内镜诊治
    冯琦主任医师,消化内科食管胃疾病、早期胃癌筛查、胃食管反流病
    章静主任医师,消化内科胃肠疾病、炎症性肠病、慢性肝病
    刘涛主任医师,消化内科肝胆疾病、肝硬化及其并发症、消化道出血
    赵新华副主任医师,消化内科消化内镜诊疗、消化道早癌内镜下切除

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响国家临床重点专科与绵阳市甲级重点学科,为川西北区域消化系统疾病诊治核心专科,承担区域疑难病例转诊。
    人才梯队与专家实力现有医护专业技术人员53人,其中主任医师5人、副主任医师4人,含博士后、博士及硕士多名,设肝胆、胆胰、食道胃、胃肠四个亚专业组。
    临床能力与病种难度住院部设床位100张,年出院约4000余人次,出院患者中危重病人占比过半,收治急性重症胰腺炎、消化道大出血等疑难危重病种。
    技术特色与创新能力消化内镜中心面积1200平方米,开展超声内镜、内镜下黏膜剥离术与胆胰介入诊疗,加入国家早期胃癌筛查研究协同网络。
    质量安全与运营效率病房配备心电监护仪、微量输液泵与无创呼吸机等监护设备,设日间病床7张,推行日间诊疗与加速康复管理。
    科研教学与区域辐射承担国家级住院医师规范化培训内科专业教学与多所医学院校实习带教,开展消化道早癌筛查相关多中心临床研究。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃肠炎、胆囊结石、脂肪肝、便秘、肠易激综合征
    疑难重症急性重症胰腺炎、上消化道大出血、肝硬化失代偿期、急性梗阻性化脓性胆管炎、重症溃疡性结肠炎、克罗恩病合并狭窄、早期胃癌、胆管癌
    罕见病自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、嗜酸性胃肠炎、遗传性胰腺炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
    并发症管理肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、炎症性肠病并发肠梗阻、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    内镜下黏膜剥离术在内镜直视下沿黏膜下层逐步剥离消化道早癌及癌前病变,适用于早期胃癌、食管癌与结肠侧向发育型肿瘤,可整块切除并获取完整病理标本。
    经内镜逆行胰胆管造影取石术经十二指肠镜插管至胆胰管注入造影剂显影后以取石网篮清除胆管结石,适用于胆总管结石与梗阻性黄疸患者,避免开腹手术创伤。
    超声内镜引导下细针穿刺活检术通过超声内镜实时定位消化道壁外及胰腺病变并穿刺取材,适用于胰腺占位、纵隔淋巴结与黏膜下肿瘤的定性诊断,提高病理确诊率。
    食管静脉曲张套扎术在内镜下用套扎器逐环结扎曲张静脉使其缺血坏死闭塞,适用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血的急诊止血与二级预防,降低再出血风险。
    胶囊内镜小肠检查术让患者吞服内置摄像胶囊随肠道蠕动连续采集小肠图像,适用于不明原因消化道出血、克罗恩病及小肠肿瘤筛查,无需插管与麻醉。
    经皮内镜下胃造瘘术在内镜引导下经腹壁穿刺置入胃造瘘管建立肠内营养通道,适用于长期吞咽障碍、神经肌肉疾病及头颈部肿瘤患者,改善营养支持条件。
    内镜下止血夹闭术经内镜释放金属夹直接夹闭出血血管或溃疡创面,适用于消化性溃疡出血、息肉切除术后出血等情况,可快速止血并减少输血需求。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    电子胃肠镜系统配备高清电子胃镜与结肠镜用于消化道黏膜直视观察与活检,可开展早癌筛查、息肉切除及内镜下止血等诊疗操作。
    超声内镜主机与微探头将超声探头与内镜结合获取消化道壁及周围脏器断层图像,用于胰腺、胆道及黏膜下病变的定位与穿刺引导。
    十二指肠镜与介入诊疗附件配合大型血管造影机完成胆胰管插管造影、取石与支架植入,用于胆总管结石、胆道梗阻及胰腺疾病的介入诊治。
    心电监护仪与微量输液泵病房配置13台心电监护仪及多台微量输液泵,用于危重消化病患者生命体征监测与血管活性药物精准输注。
    无创呼吸机与心脏除颤仪用于急性重症胰腺炎合并呼吸衰竭、消化道大出血休克等患者的呼吸支持与心跳骤停抢救,保障危重症救治安全。
    胶囊内镜图像工作站接收并回放胶囊内镜采集的小肠图像序列,用于不明原因消化道出血与小肠病变的阅片诊断及报告存储。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市中心医院官方微信公众号、院内自助挂号机及电话预约平台挂取专家门诊与普通门诊号;门诊诊查费按绵阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费以实际门诊收费票据为准,医院已开通医保码上支付与床旁结算。
    抢号技巧 — 官方微信公众号按分时段放出未来一段时间的号源,建议于放号时段第一时间预约;医院开设专家门诊157种与21个多学科联合门诊,疑难病例可经门诊护士站申请多学科联合评估或关注退号回流;医院推行一次挂号管三天,复诊可凭初诊记录接续就诊。
    院区区分 — 医院形成一院两区发展格局,院本部位于绵阳市涪城区警钟街常家巷12号,门诊楼、急诊医学科与各住院大楼集中于此;另设经开院区,两院区间开通通勤车;本部医学检验科、超声医学科等平台科室同时覆盖两院区,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或社保卡、既往门诊与住院病历、影像学资料及检验报告单、正在服用的药品清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童就诊须携带监护人身份证件与户口本。
    专科检查与术前准备 — 消化内科初诊需评估腹痛、黄疸与排便情况,胃镜检查前须禁食6至8小时并按医嘱停用抗凝药物,肠镜检查需按医嘱完成肠道清洁准备;拟行胆胰管造影或内镜下治疗者须先完成血常规、凝血功能、肝功能与碘过敏史评估,术后按医嘱暂禁食并观察有无腹痛与黑便。
    住院等待周期 — 本科室床位按病种与病情轻重缓急统一调配,急危重症患者经急诊绿色通道优先收治;需择期住院者由门诊开具入院证后按床位情况排队,等待期间由住院服务中心按病种通知入院时间。
    急诊绿色通道 — 绵阳市急救中心挂靠本院,院前急救与院内急诊一体化运行;急性胸痛、卒中、严重创伤、消化道大出血、急腹症等危急重症经急诊医学科分诊后直接进入绿色通道,先救治后付费,相关专科同步到位会诊。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排专家号,挂号请认准医院官方微信公众号与院内自助机,谨防号贩与黄牛;检查与用药方案须由接诊医师根据病情确定,请勿轻信网络偏方或自行停药,就诊票据与费用清单请妥善留存。
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参考资料:

    绵阳市中心医院消化内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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