老年医学

所属医院:绵竹市人民医院(华西医院绵竹医院)

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科室评级:市级重点老年医学

医院地址:四川省德阳市南京大道一段268号

 

科室排名

    德阳市医学重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    德阳市医学重点专科医院《重点学科》栏目「德阳市医学重点专科」条目逐字为「心血管内科/老年病科」,由两个并列科室共享该称号,老年病科为该德阳市医学重点专科的并列具名科室,与心血管内科同属一个住院病区与专科门诊。
    成都医学院临床教学基地老年医学依托医院成都医学院非直管附属医院平台,承担老年多病共存、多重用药与老年综合评估方向的见习带教,结合高龄冠心病与心力衰竭病例开展教学查房,并接收基层进修医师培训。
    绵竹区域医共体牵头医院专科作为绵竹区域医共体牵头医院的老年病专科,承接基层卫生院上转的高龄多病共存、衰弱与反复住院患者,参与双向转诊、出院用药重整及家庭访视随访管理。

    二、科室完整介绍

    老年医学是绵竹市人民医院老年疾病综合诊疗专科,随医院 1919 年建院发展并逐步建科,与心血管内科同属一个合署病区,常年开放专科床位并设专科门诊,配备动态心电图、动态血压、心脏彩色多普勒超声与床旁监护系统,由病区专科医护团队共同承担诊疗。服务覆盖绵竹及周边区县,收治老年高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及多病共存的高龄患者。

    科室与心血管内科并列共享德阳市医学重点专科资质,定位为绵竹地区老年多病共存综合评估与诊疗中心,是医院老年医学与心血管病学建设的重要组成部分。诊疗以老年综合评估、多重用药重整与老年综合征干预为特色,同时开展冠脉介入、心脏起搏器植入与心律失常射频消融等心血管专科技术。

    科室以主任医师为骨干、副主任与主治医师组成梯队,配置数字减影血管造影机、多导电生理记录仪与动态监测系统,可完成老年综合评估、冠脉造影支架植入、起搏器植入与衰弱肌少症干预。并作为绵竹区域医共体牵头医院的专科龙头,通过医共体向基层卫生院输出老年用药重整与跌倒风险评估适宜技术。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    刘永康主任医师,心血管内科高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常,冠脉介入治疗及起搏器植入治疗
    张光兵主任医师,心血管内科高血压、冠心病、心衰、心律失常、冠脉介入与起搏器植入
    庞羽副主任医师,心血管内科高血压病、冠心病、风心病、扩心病诊治
    杨万双副主任医师,心血管内科高血压病、冠心病、风心病、扩心病诊治
    张莉副主任医师,心血管内科心绞痛、心肌梗死、心律失常射频消融与起搏器植入
    陈明凤主治医师,心血管内科高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常诊治

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响与心血管内科并列共享德阳市医学重点专科资质,是绵竹及周边区县高龄多病共存、老年心血管病与老年综合征综合评估的承接科室。
    人才梯队与专家实力由刘永康、张光兵两位主任医师领衔,庞羽、杨万双、张莉副主任医师与陈明凤主治医师组成梯队,覆盖冠脉介入、起搏与电生理、心力衰竭管理方向,多人赴四川大学华西医院心内科及心导管室进修。
    临床能力与病种难度常规收治老年高血压、冠心病、心力衰竭与心律失常,并开展复杂冠脉病变介入、恶性心律失常器械治疗及多器官功能减退高龄患者的综合评估,病种由常见慢病向多病共存与危重心血管事件递进。
    技术特色与创新能力已开展老年综合评估、多重用药重整、冠状动脉造影与支架植入、心脏起搏器植入及衰弱与肌少症干预,各技术按高龄患者器官储备与功能状态严格对应,纳入个体化治疗讨论。
    质量安全与运营效率执行三级查房、临床路径与用药重整制度,对介入及起搏器植入病例落实手术安全核查、肾功能与出血风险评估、术后心电监护,持续追踪造影剂肾病、出血、谵妄与跌倒等并发症。
    科研教学与区域辐射承担成都医学院临床带教与基层进修医师培训,依托绵竹区域医共体接收基层上转的高龄多病共存与反复住院患者,并向基层卫生院输出老年用药重整、衰弱筛查与跌倒风险评估适宜技术。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病老年高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、老年2型糖尿病、骨质疏松症
    疑难重症急性心肌梗死、难治性心力衰竭、复杂冠脉病变、病态窦房结综合征
    罕见病老年罕见心肌病、遗传性心律失常
    并发症管理跌倒、谵妄、多重用药不良反应、心源性休克

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    老年综合评估采用量表系统评估躯体功能、认知状态、营养、用药、情绪与跌倒风险,适用于多病共存的高龄住院患者,可识别老年综合征并据此制定个体化照护与出院计划。
    多重用药重整逐项核对全部在用品种并停用无指征、重复或存在相互作用的药物,适用于同时服用五种以上药物的老年慢病患者,可减少药物不良反应与用药差错。
    冠状动脉造影与支架植入经桡动脉或股动脉置管注入造影剂显示冠脉狭窄部位,并以球囊扩张后植入支架,适用于老年急性心肌梗死及药物难以控制的心绞痛,可恢复心肌血供并缓解缺血症状。
    心脏起搏器植入术经静脉把电极导线送至心腔并埋植脉冲发生器,适用于老年病态窦房结综合征与高度房室传导阻滞,可防止心动过缓相关晕厥并维持足够心输出量。
    动态心电图与动态血压监测连续记录二十四小时心电节律与血压波动,适用于老年阵发性心律失常、隐匿性高血压及不明原因晕厥查因,可捕捉常规诊室检查易漏诊的间歇性异常。
    衰弱与肌少症干预通过握力、步速与躯体活动量测评结合蛋白质营养补充及抗阻运动处方,适用于老年衰弱及肌少症人群,可改善活动能力并降低跌倒与失能风险。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    数字减影血管造影机经导管注入造影剂并实时减影成像显示冠状动脉走行与狭窄程度,用于老年冠心病造影诊断及支架植入引导,可确定病变部位并即时评估介入效果。
    多导电生理记录仪同步记录体表与心腔内电激动信号,用于复杂心律失常的电生理检查与射频消融靶点定位,可判断异常传导路径并指导导管消融。
    动态心电图与动态血压系统由便携记录盒与分析软件组成,连续采集二十四小时心电与血压数据,用于老年阵发性心律失常、隐匿性高血压与晕厥查因,可发现间歇性异常。
    心脏彩色多普勒超声以超声成像评估心腔大小、室壁运动、瓣膜结构与血流方向,用于老年心力衰竭、瓣膜病与心肌病评估,可测定射血分数并指导药物调整。
    床旁监护与输液泵系统持续监测心率、血压、血氧与心电波形并精确控制输液速度,用于高龄危重心血管患者的监护与用药管理,可及时发现生命体征变化并避免容量负荷过快。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵竹市人民医院官方微信公众号、院内自助挂号机及挂号预约电话 0838-6222120 预约专科门诊;门诊诊查费按四川省医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费金额按实际门诊收费票据执行。
    抢号技巧 — 专科号源分时段放出,建议于官方微信公众号放号时段(通常开放未来十四天号源)第一时间预约;专病门诊需求集中,可关注退号回流并在就诊当日清晨刷新;复杂病例可经门诊护士站申请加号评估。
    院区区分 — 本院位于四川省德阳市绵竹市南京大道一段 268 号,门诊、急诊、住院与医技检查集中于院本部,第二住院大楼投入使用后按预约提示的楼层与诊区就诊;急诊与 120 急救通道独立设置。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或社保卡、既往病历与影像检验资料、既往用药与手术记录;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童就诊请携带监护人证件与户口本。
    专科检查与术前准备 — 老年病专科初诊请携带全部在用药清单、既往病历、影像与检验资料,由医师完成老年综合评估与多重用药核对;需冠脉介入或起搏器植入者按医嘱完成肾功能、出血风险与心肺功能术前评估。
    住院等待周期 — 本科室常规床位按病种与病情轻重缓急统筹安排,择期住院由门诊医师开具入院证后按序候床,急危重症经急诊绿色通道优先收治;候床时间由住院处按当日床位情况通知。
    急诊绿色通道 — 急性胸痛、急性卒中、严重创伤、呼吸心跳骤停、大出血、休克、急性中毒等急危重症可经急诊医学科 120 绿色通道(急救电话 0838-6209120)优先处置;本院急诊医学科为德阳市 120 网络医院,对急危重症实行先救治后收费。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按德阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排专家号;挂号请认准医院官方微信公众号与院内自助机,谨防号贩与黄牛;专科检查与手术须由专科医师评估后实施,请勿轻信非正规渠道的诊疗推介。
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参考资料:

    绵竹市人民医院(华西医院绵竹医院)老年医学参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 德阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵竹市人民医院(华西医院绵竹医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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