一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
|---|---|
| 常规门诊服务科室 | 医院科室介绍专栏列名的全科与慢病管理科室，设置独立全科诊室、健康评估室并承担门诊首诊与分诊服务 |
| 全科与慢病管理科室 | 承担常见病多发病初诊、慢性病随访、健康体检结果解读与家庭医生签约居民的连续性管理服务 |
| 双向转诊协作科室 | 与心血管内科、呼吸内科、内分泌科及老年医学科协作完成慢病分级管理、专科转诊与出院后随访衔接 |
| 基层转诊与健康管理科室 | 面向南岸区周边基层转诊患者开展健康档案维护、用药整理与生活方式干预，并承担住院患者出院宣教 |
二、科室完整介绍
重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）始建于1896年，全科医学科随医院门诊服务体系逐步设置并独立建科，现配置独立全科诊室、健康评估室与随访管理区，由全科医师、护理人员与健康管理师组成医护团队，日常承接门诊首诊及慢病随访人次。
科室定位为面向南岸区及周边区域的常见病首诊与慢性连续性管理服务方向，设置未分化症状评估、慢病随访、用药整理与健康体检结果解读等门诊业务，服务范围覆盖门诊初诊、出院后随访与区域内基层双向转诊。
作为医院分级诊疗协同体系中的常规支撑科室，全科医学科在区域常规全科诊疗服务中位居稳定支撑序列，与心血管内科、呼吸内科、内分泌科及老年医学科协同完善慢病连续管理，并多次获评医院年度优质服务集体等荣誉。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 李夏渝 | 主任医师，老年医学科党支部书记 | 擅长老年常见病、多病共存与老年综合征的综合评估，参与社区慢病管理与多重用药整理 |
| 钟斌 | 主任医师，心血管内科专家 | 擅长高血压、冠心病与心力衰竭诊治，承担全科门诊心血管常见病筛查、危险因素干预与转诊评估 |
| 唐玲 | 副主任医师，呼吸内科专家 | 擅长慢阻肺、哮喘与呼吸道感染诊治，参与全科慢性呼吸道疾病随访、吸入用药指导与分级转诊 |
| 宁敏曼 | 副主任医师，消化内科副主任 | 擅长胃肠与肝胆疾病诊治，负责全科常见消化道症状的初步鉴别、健康宣教与内镜转诊建议 |
| 赵训平 | 主治医师，老年医学科专家 | 擅长老年慢病随访与综合评估，参与家庭医生签约服务、健康档案维护与出院后连续性管理 |
| 刘冬梅 | 主治医师，内分泌科专家 | 擅长糖尿病、甲状腺疾病与血脂异常管理，参与全科慢病筛查、生活方式干预及双向转诊衔接 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 医院科室介绍专栏列名的全科与慢病管理科室，承担常见病首诊、慢性病随访、健康评估与双向转诊衔接服务 |
| 人才梯队与专家实力 | 由全科医师、护理人员与健康管理师组成团队，与心血管内科、呼吸内科、内分泌科及老年医学科建立固定转诊协作 |
| 临床能力与病种难度 | 设置全科诊室与健康评估室，常规处理高血压、糖尿病、慢阻肺等常见慢病及多病共存患者的用药整理与综合评估 |
| 技术特色与创新能力 | 采用健康风险评估、多重用药审查与慢病随访路径，结合检验检查结果制定个体化生活方式干预与复查计划 |
| 质量安全与运营效率 | 建立健康档案维护、慢病随访提醒与危急值转诊登记制度，保障门诊首诊分诊与出院后连续性管理的衔接 |
| 科研教学与区域辐射 | 承担全科规培学员门诊带教，面向南岸区周边基层转诊居民开展慢病筛查、用药安全宣教与家庭医生签约指导 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、血脂异常、骨关节炎、胃食管反流病 |
| 疑难重症 | 多病共存老年综合征、难治性高血压、反复发作的心力衰竭、慢性肾病合并多重用药、糖尿病多重并发症 |
| 罕见病 | 罕见遗传代谢病成人随访、少见自身免疫病共存管理、罕见药物不良反应 |
| 并发症管理 | 多重用药审查与调整、慢病急性加重后转诊随访、出院后用药清单核对、居家跌倒与营养风险筛查、疫苗接种与筛查计划管理 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 常见病首诊与分诊评估 | 通过病史采集、生命体征测量与必要检验判定病情轻重并引导专科就诊，适用于症状未分化、多病共存及首次就诊患者。 |
| 慢性病连续性随访管理 | 按病种建立随访计划并记录血压、血糖与用药反应，适用于高血压、糖尿病及慢阻肺患者维持控制并减少急性加重。 |
| 多重用药审查与药物重整 | 核对全部在服药物并识别重复用药与相互作用，适用于老年多病共存、同时就诊多个专科及出院后带药患者。 |
| 健康风险评估与体检结果解读 | 结合家族史、生活方式与检验检查识别危险因素，适用于体检异常、亚健康人群及慢病高危个体的分层干预。 |
| 双向转诊与出院后衔接 | 依据病情变化向专科发起转诊并承接出院随访计划，适用于慢病急性加重、术后康复及需长期连续管理的患者。 |
| 老年综合评估与老年综合征干预 | 采用量表评估营养、认知、跌倒风险与日常生活能力，适用于衰弱、多重用药及功能下降的老年患者制定照护方案。 |
| 生活方式干预与健康教育 | 针对膳食、运动、戒烟与睡眠制定可执行目标并定期复核，适用于肥胖、血脂异常及糖代谢异常人群的一级预防。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 全科诊室基础诊查设备 | 配置血压计、血糖仪、身高体重秤与心电记录设备完成基础测量，适用于常见病首诊与慢病随访的体征采集。 |
| 健康评估与人体成分分析工具 | 通过问卷量表与体成分测定评估营养、运动与危险因素，适用于体检结果解读及慢病高危人群分层干预。 |
| 便携式心电与血氧监测设备 | 记录心电节律、心率与血氧饱和度辅助判断病情轻重，适用于胸闷、心悸及慢病急性加重患者的首诊分诊。 |
| 健康档案与随访管理信息系统 | 维护居民健康档案、随访提醒与转诊登记并生成复查计划，适用于签约居民及出院患者的连续性管理。 |
| 用药核对与药物咨询工具 | 核对在服药物清单并查询相互作用与重复成分，适用于老年多病共存及多科就诊患者的多重用药审查。 |
| 健康教育示教与生活方式干预工具 | 借助食物模型、运动处方与宣教材料开展个体化指导，适用于肥胖、糖代谢异常及血脂异常人群的行为干预。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过医院微信服务号、院内自助机、人工窗口及预约电话完成挂号，普通门诊与专家门诊按职称分级收费，号源按当日排班投放
抢号技巧 — 专家号与专科号源较紧，建议提前在医院微信服务号预约并留意放号时段，慢性病复诊可优先选择普通门诊或专病门诊
院区区分 — 医院主院区位于重庆市南岸区仁济路24号，门诊、急诊与住院病区集中设置，就诊前请核对科室所在楼栋与楼层
初诊需带材料 — 请携带本人身份证、医保凭证或医保电子码，以及既往病历、检验检查报告、影像资料和正在服用的药物清单
专科检查与术前准备 — 初诊请携带身份证、医保凭证、既往病历与全部在服药物原包装，以及近期化验与体检报告；拟做健康风险评估者建议记录近期血压血糖居家测量值，便于一次完成综合评估与随访计划。
住院等待周期 — 择期住院由床位管理中心统一安排，常见手术一般需提前预约，急危重症患者经急诊评估后优先收治
急诊绿色通道 — 胸痛、卒中、严重创伤、消化道大出血等急症启用急诊绿色通道，实行先救治后付费并优先安排检查与手术
医保费用报销 — 重庆市参保患者持社会保障卡或医保电子凭证在院直接结算。职工医保在三级医院住院起付线为880元/次，政策范围内费用在职职工报销85%、退休职工95%；居民医保一档三级医院起付线800元/次、报销50%，二档相应提高5个百分点。职工基本医保统筹基金年度支付限额4.7万元，超出后由职工大额互助医疗保险按100%报销、年限额50万元；居民医保一档年度限额8万元、二档12万元，大病保险起付线18797元、按60%报销、年限额20万元。全市已将53种门诊特殊病种纳入保障，参保人可自主选择门诊特病治疗机构就医；跨省异地就医须提前通过国家医保服务平台APP或重庆市医疗保障局微信公众号办理备案，方可在就医地联网定点医院直接结算，医保目录外自费项目由个人承担。
避坑提醒 — 症状未分化或同时服用多种药物时勿自行叠加用药或频繁更换专科，突发胸痛、意识改变、呼吸困难等急症应直接走急诊绿色通道，慢病患者请按随访周期复查而非凭感觉停药。
