肺病科

所属医院:广州市增城区中医医院

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科室评级:医院优势肺病呼吸科

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科室排名

    国家区域(华南)中医肺病诊疗中心分中心医院中医特色优势科室岭南中医呼吸病医疗联盟与岭南肺病医疗联盟协作单位

 

科室介绍

    科室资质等级

    肺病科(呼吸与危重症医学科)成立于2021年4月,2023年4月成为医院与广东省中医院共建的国家区域(华南)中医肺病诊疗中心分中心,同时是岭南中医呼吸病医疗联盟单位、岭南肺病医疗联盟协作单位、粤港澳大湾区呼吸重症康复专科联盟成员单位。定级说明:国家区域(华南)中医肺病诊疗中心分中心是医院通过与广东省中医院共建紧密型医联体形成的协作辐射平台,功能在于引进上级医院的文化理念、管理经验与诊疗技术,并在专科发展、人才培养、双向转诊、名医带徒、品牌建设等方面深化合作,其性质为协作与辐射平台,并非国家中医优势专科或国家级重点专科的独立授牌,不得据此拔高科室层级;各类医疗联盟、专科联盟成员单位同样属于学术协作身份,不构成重点专科命名。本科室尚未获得独立的国家级、广东省级或广州市级重点专科命名,现按医院优势特色科室定位,在医院内部属中医特色优势科室层面。上述平台、联盟身份的最新状态一律以医院官网公示为准。

    科室完整介绍

    广州市增城区中医医院肺病科(呼吸与危重症医学科)成立于2021年4月,开放床位25张,是集临床、科研、教学、护理为一体、具有中西医结合特点的专科病区。科室通过医院与广东省中医院携手共建紧密型医联体,在专科发展、人才培养、双向转诊、名医带徒、品牌建设等方面深化合作,着重提升呼吸危重症救治能力,经过多年建设发展临床实力逐步提升,并于2023年4月成为国家区域(华南)中医肺病诊疗中心分中心,使增城群众在家门口即可获得与广东省中医院趋于同质化的呼吸专科诊疗服务。科室服务理念为乐享呼吸、自在生活。功能布局上,科室开设普通病房、呼吸内镜诊疗室、肺功能室、呼吸内科门诊、咳嗽专科门诊以及呼吸慢病与肺肿瘤门诊,可从门诊筛查、专病随访、内镜与肺功能检查到住院治疗、呼吸支持形成多层次服务链条,满足不同病情患者的需要。团队方面,科室现有医生8名,包括副主任医师3人、主治医师2人、住院医师3名,其中硕士研究生5人;科室主任姚绍枢为肺病科(呼吸与危重症医学科)科主任,毕业于广东医科大学,从事呼吸内科临床工作15年,曾到南方医科大学珠江医院进修重症医学、广州医科大学附属第一医院进修呼吸内科及无创机械通气与呼吸康复、广州市第一人民医院进修呼吸内镜,主持广州市卫生健康科技项目1项。学科方向上,科室在充分发挥现代医学先进治疗手段的基础上,配合耳穴压豆、穴位敷贴、中药熏洗、中药热奄包、火龙罐、中药口腔护理等传统中医优势治疗措施,在呼吸重症、呼吸慢病及肺肿瘤三大方向形成中西医结合的专科特色。随着纤维支气管镜与宏基因组二代测序技术在科室的应用,医院陆续明确了肺部鸟分支杆菌感染、惠普尔养障体肺炎、鹦鹉热衣原体肺炎等以往难以确诊的罕见病原体感染病例,填补了本院此类肺炎诊断的空白,对疑难病、罕见病的诊疗水平进一步提升。上述床位、人员与技术开展情况以官网公示为准。

    科室核心优势
    • 与广东省中医院紧密型医联体共建的分中心平台:作为国家区域(华南)中医肺病诊疗中心分中心,科室在专科发展、人才培养、双向转诊、名医带徒、品牌建设等方面持续对接上级优质资源,疑难重症可经绿色渠道向上转诊,稳定期患者回本院延续治疗,患者不必长期往返市区。
    • 呼吸危重症救治能力为建设主线:科室自建科即以提升呼吸危重症诊疗能力为重点,具备无创机械通气、高流量湿化氧疗、气道管理与呼吸衰竭综合救治能力,并可与重症医学科、急诊科形成危重症救治接力,缩短呼吸衰竭患者获得有效呼吸支持的时间。
    • 呼吸内镜与病原精准诊断能力突出:常规开展纤维支气管镜相关诊疗,并将支气管肺泡灌洗液送检宏基因组二代测序,使肺部疑难危重罕见非典型感染由既往的经验性判断转为病原精准识别,减少无效抗感染用药与病程延误。
    • 亚专科门诊分层清晰:设呼吸内科门诊、咳嗽专科门诊、呼吸慢病与肺肿瘤门诊,慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节与肺肿瘤患者可按病种进入对应门诊接受规范评估与长期随访,避免慢病管理碎片化。
    • 中西医结合贯穿全程:耳穴压豆、穴位敷贴、中药熏洗、中药热奄包、火龙罐、中药口腔护理等中医适宜技术系统嵌入呼吸慢病稳定期调理、急性发作期辅助治疗与机械通气患者的口腔与气道护理,中药内服按辨证施治调理肺脾肾三脏,减少反复发作次数。
    • 肺肿瘤内科治疗与多学科协作:科室能开展肺肿瘤的靶向治疗、免疫治疗及化疗,并可联合肿瘤科、放射科、介入治疗中心、病理与检验平台开展多学科会诊,对肺占位性病变按精准分型制定免疫联合化疗等个体化方案。
    主治疾病清单
    急性上呼吸道感染、急性气管与支气管炎社区获得性肺炎慢性咳嗽(含感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘)支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病稳定期支气管扩张症慢性咽喉炎相关咳嗽、上气道咳嗽综合征肺结节随访与评估重症肺炎急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭急性加重慢性阻塞性肺疾病急性加重期重症支气管哮喘急性发作大量与包裹性胸腔积液气道狭窄与气道异物梗阻肺栓塞(联合心内科与介入血管外科处理)肺癌晚期合并多发转移的综合治疗肺部非结核分支杆菌感染(如鸟分支杆菌肺病)惠普尔养障体肺炎鹦鹉热衣原体肺炎肺部真菌感染等免疫抑制宿主非典型感染间质性肺疾病与弥漫性肺病变小细胞肺癌合并脑、骨、淋巴结多处转移
    特色诊疗技术
    • 纤维支气管镜相关诊疗技术:开展支气管肺泡灌洗术、支气管黏膜活检术、支气管镜下止血、经纤支镜取异物等操作,并将肺泡灌洗液送检宏基因组二代测序,用于肺部疑难危重及罕见非典型感染的病原精准诊断,已支撑鸟分支杆菌感染、惠普尔养障体肺炎、鹦鹉热衣原体肺炎等病例确诊。
    • 肺功能与呼出气一氧化氮全套评估:开展通气功能、弥散功能与支气管舒张试验测定,并配合呼出气一氧化氮测定,用于哮喘与慢性阻塞性肺疾病的诊断分级、气道炎症类型判断、吸入药物疗效评估及围手术期肺功能风险评价。
    • 呼吸支持技术阶梯:开展无创机械通气、高流量湿化氧疗与有创机械通气衔接,并配合膈肌起搏与排痰治疗,对慢性阻塞性肺疾病急性加重、重症肺炎、各类呼吸衰竭患者按病情递进选择呼吸支持强度,必要时与重症医学科联动。
    • 胸腔与肺部介入操作:开展CT或B超引导下经皮肺穿刺活检术明确肺部占位性质,开展胸腔穿刺置管引流并采用尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液,减少胸膜粘连与肺功能损失。
    • 肺肿瘤内科综合治疗:开展肺肿瘤的靶向治疗、免疫治疗及化疗,对肺占位与晚期肺癌患者进行快速评估后实施免疫联合化疗等中西医综合干预,配合中药扶正减轻治疗相关不良反应,改善生存状态与生活质量。
    • 呼吸病中医特色外治序列:常规开展耳穴压豆、穴位敷贴、中药熏洗、中药热奄包、火龙罐与中药口腔护理,用于咳嗽咳痰、胸闷气短、汗出乏力等症状调理及机械通气患者口腔与气道管理,配合中药内服辨证补肺健脾益肾以减少慢病急性发作。
    • 冬病夏治与膏方调理协作:医院常年开设膏方节与治未病中医调养服务,肺病科参与呼吸慢病患者的冬病夏治与冬令膏方调理转介,针对慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘缓解期与体虚易感人群制定季节性扶正方案;天灸与膏方开展时段以官网公告为准。
    科室硬件配置
    • 呼吸内镜与病原诊断平台:富士EB530电子支气管镜及呼吸内镜诊疗室,配合宏基因组二代测序送检通道,用于肺泡灌洗、黏膜活检、镜下止血、气道异物取出与罕见病原体识别
    • 肺功能与气道炎症评估设备:耶格大型肺功能仪、捷斯特HI801便携式肺功能仪、呼出气一氧化氮测定仪,用于通气与弥散功能、支气管舒张试验及气道炎症类型判断
    • 呼吸支持设备群:有创呼吸机、飞利浦伟康V60无创呼吸机、瑞思迈与飞利浦BiPAP AVAPS无创呼吸机、费雪派克与斯百瑞及迈思高流量湿化氧疗仪、膈肌起搏器、排痰机、可视光纤喉镜
    • 监护与急救设备:遥测心电监护系统、中央心电监护系统、多道心电图机、普美康除颤仪,用于呼吸危重症患者的连续监护与紧急复苏
    • 影像与介入支撑(院内共享):128排螺旋CT用于肺部病变定性与CT引导下经皮肺穿刺活检定位,1.5T磁共振用于纵隔与胸壁病变评估,彩色多普勒超声用于胸腔积液定位与穿刺引导
    核心专家团队
    • 姚绍枢 肺病科(呼吸与危重症医学科)科主任,毕业于广东医科大学,从事呼吸内科临床工作15年。曾到南方医科大学珠江医院进修重症医学,到广州医科大学附属第一医院进修呼吸内科及无创机械通气与呼吸康复,到广州市第一人民医院进修呼吸内镜。学会任职:广州市增城区医学会呼吸内科专业委员会副主任委员、广东省基层医药学会呼吸病专业委员会委员、广东省预防医学会呼吸病专业委员会委员、广东省呼吸与健康学会中医药专业委员会委员、广东省老年保健协会呼吸病专业委员会委员、广东省康复医学会居家康复分会会员。主持广州市卫生健康科技项目1项,发表核心期刊论文1篇及国家级、省级论文多篇。学术方向侧重呼吸危重症救治、无创机械通气与呼吸康复、呼吸内镜诊疗(民生路总院肺病科门诊与病区;具体出诊时间以官网出诊动态为准)
    • 科室专家团队 肺病科现有医生8名,其中副主任医师3人、主治医师2人、住院医师3名,硕士研究生学历5人;官网另一处口径记载分中心技术力量为医生9名(副主任医师3人、主治医师2人、医师4人),人员数以官网最新公示为准。团队整体具备呼吸内镜诊疗、肺功能与呼出气一氧化氮测定、无创与有创机械通气、高流量湿化氧疗、经皮肺穿刺活检、胸腔置管与尿激酶胸腔内注射、肺肿瘤靶向与免疫化疗等技术能力,并常态化与广东省中医院呼吸专科团队开展双向转诊、教学查房与学术交流;护理团队承担耳穴压豆、穴位敷贴、中药熏洗、中药热奄包、火龙罐与中药口腔护理等中医护理项目(民生路总院肺病科门诊、咳嗽专科门诊、呼吸慢病与肺肿瘤门诊及肺病科病区;除科主任外具体医师姓名、职称与出诊安排以官网科室介绍与出诊动态公示为准)
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    肺病科门诊预约渠道:①微信或支付宝搜索「增城区中医医院」服务号,24小时预约,路径为预约挂号、中医医院、内科、肺病科门诊,再选择时间与医生确认;②门诊现场窗口(上午7:30—11:30、下午14:15—17:30);③院内自助机(7:00—17:30);④诊间由医生工作站预约复诊;⑤广州健康通(广州市统一预约挂号平台)。放号规则:可预约7天内号源,每天19:00开放新号源,须实名预约(身份证、诊疗卡与手机号),同一专科同一时段仅可预约1个号;提前1天可取消,公众号挂号可在7天内线上退号,窗口与自助机挂号需在7天内到收费窗口办理退号,当天已就诊或超过7天不予退号。号别与诊查费(成人):普通门诊13元、副主任医师门诊26元、主任医师门诊35元、名专家门诊85元、特需门诊50—1000元、急诊21元;儿童名专家104元、主任医师39元、副主任医师26元、普通13元、急诊27.3元。科室门诊分层建议:一般咳嗽、发热、咳痰患者可先挂肺病科普通门诊;慢性咳嗽超过8周、久治不愈或反复发作者建议挂咳嗽专科门诊;慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘长期随访以及肺结节、肺占位、肺癌治疗随访患者建议挂呼吸慢病与肺肿瘤门诊,以便进入固定专病随访路径。检查预约提示:肺功能测定、呼出气一氧化氮测定与支气管舒张试验须在门诊开单后到肺功能室预约,检查前应遵医嘱停用短效与长效支气管舒张剂并避免剧烈运动、吸烟及饱餐;纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗及CT或B超引导下经皮肺穿刺活检属有创操作,须先完成血常规、凝血功能、心电图、胸部CT等术前检查并签署知情同意书,检查当日需空腹并由家属陪同。冬病夏治与膏方调理时段:医院常年开设膏方节及治未病中医调养服务,呼吸慢病患者的天灸与膏方调理一般安排在每年三伏与三九时段,具体开展日期、贴敷批次与预约方式以官网公告为准,请勿按往年日期自行前往。号源紧张时段建议提前7天于19:00放号时段预约,并在约定时间前10至30分钟到现场报到候诊。
    ② 院区区分与交通:
    医院实行「一院两址+托管颐养院」格局。①民生路总院(主院区,增城区荔城街民生路50号):全学科门诊、住院、手术功能齐全,急诊24小时应诊,发热门诊24小时开放,重点专科病房与手术室均设于此。②增江院区(增江街东桥东路85号,区颐养院内,2019年12月开诊):以老年病科住院、老年综合门诊及中医门诊为主,医养结合,暂未开设急诊与发热门诊,且与总院医保定点独立结算。③托管增城区颐养院,开展医养融合服务。交通:民生路总院位于增城广场东侧,广州地铁21号线「增城广场」站步行可达;增江院区位于增江街东桥东路85号区颐养院内;公交线路以广州公交实时查询为准。
    ③ 医保相关:
    医院为广州市医疗保险定点医疗机构,具备中医定点资格,自2020年7月1日起由「小点」变更为三级定点(大点):住院及二类门特按三级定点标准结算,普通门急诊与一类门特自2021年1月1日起按「其他选定医疗机构(大点)」结算。职工医保参保人建议提前通过广州医保渠道将本院选为门诊选点(大点),学生与未成年人同样可选定本院。异地就医患者须先在参保地医保经办机构办理异地就医备案,就诊挂号时主动告知并选择「异地医保」待遇类型方可联网结算。门慢、门特须由接诊医师开具诊断证明并按规定审核备案。医院支持医保电子凭证、移动支付与无感支付。具体报销比例以参保地政策、医保类型及病种为准;须特别注意民生路总院与增江院区医保定点独立,选点错误不能互相报销。
    ④ 术前/检查前置准备:
    ①胃肠镜检查:需按医嘱空腹6—8小时、禁水2小时,按方案服用清肠泻药;长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝或抗血小板药物者须提前遵医嘱停药并告知用药史;建议家属陪同。②增强CT、造影及DSA介入:须评估肾功能并排除碘造影剂过敏,肾功能不全、甲状腺功能亢进及严重过敏史者慎用或禁用,检查前需禁食禁水并签署知情同意书。③磁共振检查:体内有心脏起搏器、金属植入物、动脉夹者须提前告知。④抽血与腹部超声:需晨起空腹;泌尿系与妇科超声需充盈膀胱。⑤穿刺与有创操作:术前须遵医嘱停用抗凝、抗血小板药物并完成凝血功能检查。以上为通用要求,具体以接诊科室医嘱为准。
    ⑤ 住院相关:
    住院流程:经门诊或急诊医师评估后开具住院证,至收费处与医保窗口办理登记,再到病区办理入住。医院开展出院床边结算、护士站结算,并提供中药代煎配送到家服务。老年病科住院主要设于增江院区,医养结合病区可衔接区颐养院照护资源。择期手术与住院等待周期视床位与术式安排而定,建议门诊时与主诊医师确认;部分中医外治、针灸康复项目可在门诊完成,无须住院。陪护须经病区同意后办理陪人证,探视时间以各病区公告为准,探视人数从严控制。
    ⑥ 急诊通道:
    急诊科24小时应诊(伤口换药8:30—12:00、14:30—17:30),发热门诊24小时开放,儿科发热门诊8:00—11:30、14:30—17:30;院总值班24小时电话18818869120。急诊设内科与外科诊区,并设卒中、胸痛、出血专用诊室,急救区约400平方米、抢救床3张,急诊住院部固定床位29张。建成卒中中心、胸痛中心、心衰中心、上消化道出血中心、创伤中心五大急救中心,开通「先救治后收费」绿色通道,配备5G院前一键求助急救系统与专用「平安梯」直通重症监护病房。急症救治范围包括急性脑卒中、急性胸痛与心肌梗死、急性心衰、上消化道大出血、严重创伤、中毒、休克、呼吸衰竭、急腹症等。需特别注意:增江院区不设急诊与发热门诊,急危重症请直接前往民生路总院。
    ⑦ 避坑指南:
    ①异地参保患者务必先在参保地办理异地就医备案,否则无法联网直接结算。②民生路总院与增江院区医保定点独立结算,选点错误不能互报,需通过广州医保渠道或增城区医保经办机构办理变更。③热门专家号每天19:00放号、可提前7天预约,建议按时抢号;爽约或过时未就诊,超过7天不予退号。④增江院区不设急诊与发热门诊,突发急症请直奔民生路总院,勿延误抢救时机。⑤职工医保须提前将本院选为门诊选点(大点),否则门急诊报销受影响。⑥外院近期已完成的同类影像与检验资料请带齐,符合互认条件的结果可避免重复检查、减少花费。⑦特需门诊、部分高值耗材及院外购药属自费或高自付比例项目,就诊前应要求医师提前告知并签署知情同意;请通过官方渠道挂号,避免「黄牛」代挂导致信息泄露与财产损失。
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参考资料:

    广州市增城区中医医院肺病科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;广东 广州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;广州市增城区中医医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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