一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
|---|---|
| 医院安宁疗护特色方向 | 医院官网简介明确在安宁疗护等方面特色突出，科室自2019年8月启动服务并于2024年2月正式独立设科 |
| 医院独立建制舒缓照护科室 | 科室开放床位20张并组建医生、护士、心理师、营养师、康复治疗师与社工志愿者多学科团队 |
| 六全照护服务方向 | 科室以患者及家庭为中心提供全人、全家、全队、全程、全社会、全心的六全照护服务 |
二、科室完整介绍
重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）安宁疗护科自2019年8月启动安宁疗护服务，于2024年2月正式独立设科，现开放床位20张并配置独立病区与家属陪伴空间，拥有一支22人的专业医疗团队，其中中高级职称人员11名，包括医生6名、护士15名及专职心理师1名。
科室定位为以疾病终末期舒适照护为特色的区域舒缓医疗科室，服务范围覆盖九龙坡区及周边区域，为晚期恶性肿瘤、终末期器官功能衰竭与高龄衰弱共病老人提供症状控制、舒适护理、心理精神支持与家庭哀伤辅导。
科室获评医院安宁疗护特色方向重点科室，采用多学科协作MDT与六全照护模式，疼痛控制与家属满意度保持在较高水平，老年终末期照护服务位居市内前列，学科区域影响力处于区域领先水平。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：黄桷坪院区 | ||
| 徐亚莉 | 主任医师，安宁疗护科主任 | 擅长老年终末期症状控制、慢性呼吸系统疾病管理及安宁疗护MDT决策 |
| 周涛 | 主治医师，— | 擅长终末期疼痛、呼吸困难与恶心呕吐等症状的药物与非药物综合干预 |
| 汤畅 | 主治医师，— | 擅长老年多病共存终末期患者的舒适照护方案制定与家属沟通 |
| 姜栋 | 主治医师，— | 擅长终末期营养支持、谵妄管理及中西医结合舒缓治疗 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 医院安宁疗护特色方向重点科室，2019年启动服务并于2024年独立设科，为区域老年终末期照护示范单元 |
| 人才梯队与专家实力 | 拥有22人专业团队含中高级职称11名，整合医生、护士、心理师、营养师、康复治疗师与社工志愿者 |
| 临床能力与病种难度 | 开放床位20张，累计收治大量终末期患者且老年患者占比高，擅长多症状并存与认知障碍老人的整体照护 |
| 技术特色与创新能力 | 形成症状控制、舒适照护、家庭会议共同决策、芳香音乐与中医药特色疗法及全程哀伤辅导的六全模式 |
| 质量安全与运营效率 | 建立老年综合评估、多学科MDT会诊与疼痛动态评估流程，配合长护险与无陪护服务减轻家庭负担 |
| 科研教学与区域辐射 | 承担区域安宁疗护理念推广与家属健康教育，开展终末期照护规范化培训与基层转诊协作 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 癌性疼痛、终末期呼吸困难、恶心呕吐、终末期疲乏、食欲下降、焦虑抑郁情绪 |
| 疑难重症 | 晚期恶性肿瘤多器官转移、终末期心肺功能衰竭、终末期肝肾功能衰竭、重度认知障碍伴终末期共病、难治性癌痛 |
| 罕见病 | 罕见神经退行性疾病终末期、罕见代谢病终末期舒适照护 |
| 并发症管理 | 阿片类镇痛药物便秘管理、终末期谵妄与躁动控制、长期卧床压力性损伤预防、终末期营养不良与口腔照护、家属哀伤期心理随访 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 三阶梯镇痛与难治性疼痛综合控制 | 按疼痛评分阶梯选用非阿片、弱阿片与强阿片药物并联合辅助用药，适用于中重度癌痛患者以稳定控制疼痛并减少爆发痛。 |
| 终末期呼吸困难综合干预 | 结合低剂量阿片、氧疗、体位调整与化痰平喘措施，适用于心肺功能衰竭及晚期肿瘤呼吸困难患者以减轻窒息感与焦虑。 |
| 多学科协作家庭会议共同决策 | 由医护、心理师与社工组织家属沟通病情、意愿与照护目标，适用于终末期患者家庭以达成符合患者价值观的照护方案。 |
| 舒适照护与口腔皮肤管理 | 通过定时体位、口腔湿润、皮肤清洁与水肿护理维护身体舒适，适用于失能终末期患者以预防压疮并维护尊严。 |
| 芳香疗法音乐疗法与中医药特色疗法 | 以精油香氛、音乐放松及中药贴敷、艾灸辅助舒缓症状，适用于终末期焦虑失眠与轻度疼痛患者的非药物补充干预。 |
| 哀伤辅导与四道人生沟通 | 引导患者与家属完成道谢、道歉、道爱、道别并在离世后随访陪伴，适用于终末期家庭以缓解遗憾与哀伤反应。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 多功能监护与床旁舒适照护设备 | 持续观察心率、血氧与呼吸并提供可调节体位床垫，适用于终末期患者以维持舒适并及时发现症状变化。 |
| 镇痛泵与微量注射泵 | 按设定速率持续或按需输注镇痛镇静药物，适用于难治性癌痛与终末期躁动患者以平稳控制症状并减少反复注射。 |
| 氧疗与无创呼吸支持设备 | 提供低流量吸氧与无创通气支持，适用于终末期呼吸困难及心肺衰竭患者以缓解气促并改善舒适度。 |
| 防压疮减压床垫与体位辅助器具 | 通过交替充气分散体压并配合软垫维持舒适体位，适用于长期卧床终末期患者以预防压力性损伤。 |
| 营养评估与口腔护理配套工具 | 评估吞咽与营养状态并配合口腔湿润护理用品，适用于终末期食欲下降及口干患者以维护口腔舒适与进食安全。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过医院微信服务号、院内自助机、人工窗口及预约电话完成挂号，普通门诊与专家门诊按职称分级收费，号源按当日排班投放
抢号技巧 — 专家号与专科号源较紧，建议提前在医院微信服务号预约并留意放号时段，老年慢性病复诊可优先选择普通门诊或专病门诊
院区区分 — 医院本部设在黄桷坪院区（重庆市九龙坡区黄桷坪铁路新村16号），门诊、急诊与住院病区集中设置，蔡家新院区按规划分期投用，就诊前请核对预约信息所示院区
初诊需带材料 — 请携带本人身份证、医保凭证或医保电子码，以及既往病历、检验检查报告、影像资料和正在服用的药物清单，老年患者建议由家属陪同
专科检查与术前准备 — 入院请携带既往病历、病理与影像资料、当前用药清单及患者意愿表达，家属需配合完成病情沟通与照护目标确认，拟使用镇痛泵者须由医师评估肝肾功能与呼吸状态。
住院等待周期 — 择期住院由床位管理中心统一安排，常见手术一般需提前预约，急危重症患者经急诊评估后优先收治
急诊绿色通道 — 胸痛、卒中、严重创伤、消化道大出血等急症启用急诊绿色通道，实行先救治后付费并优先安排检查与手术
医保费用报销 — 重庆市参保人员持社会保障卡或医保电子凭证在院直接结算，住院起付标准与报销比例按重庆市医疗保障局公布的职工医保、城乡居民医保政策及医院等级执行，门诊特殊病种按规定纳入统筹支付，异地就医须提前办理备案，医保目录外自费药品与丙类项目由个人负担。
避坑提醒 — 安宁疗护并非放弃治疗而是转向以舒适与尊严为核心的舒缓照护，切勿自行停用或骤减镇痛药物；患者出现意识改变、持续烦躁或呼吸困难加重时须及时告知医护团队评估。
