心血管外科

所属医院:空军军医⼤学⻄京医院

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科室评级:全国十强心血管外科

医院地址:陕西省西安市长乐西路127号

 

科室排名

    复旦版中国医院专科声誉排行榜心脏外科全国第 6 名,西北区域排名第一;科室为国家重点学科、国家临床重点专科、全军心血管病研究所,临床医学博士后流动站,国内首家微创心血管外科规范化培训基地、国家心脏移植资质单位、国家先天性心脏病介入培训中心,陕西省心血管疾病临床医学研究中心,是全国复杂危重症心脏、大血管疾病国家级转诊中心。

 

科室介绍

    一、科室完整介绍

    (一)学科权威定位

    复旦版中国医院专科声誉排行榜心脏外科全国第 6 名,西北区域排名第一;科室为国家重点学科、国家临床重点专科、全军心血管病研究所,临床医学博士后流动站,国内首家微创心血管外科规范化培训基地、国家心脏移植资质单位、国家先天性心脏病介入培训中心,陕西省心血管疾病临床医学研究中心,是全国复杂危重症心脏、大血管疾病国家级转诊中心。

    (二)学科历史与官方资质

    科室 1957 年正式建科,1958 年完成国内首例体外循环心脏直视手术,奠定我国心脏外科发展基石。1978 年获批硕士学位授权点,1987 年获批博士点,2002 年纳入国家 211 重点建设学科,2008 年获批心脏、心肺移植手术资质。
    科室搭建门诊筛查 — 微创介入 / 开胸手术 — 专科 ICU 监护 — 术后康复随访全周期诊疗体系,医教研一体化发展。累计承担国家重点研发、国家自然科学基金、军队重大专项百余项课题,斩获国家科技进步一、二等奖多项,多项微创心脏外科、大血管夹层诊疗方案写入全国临床指南。
    科室开放总床位 223 张,含 3 个标准住院病区、30 张专科重症监护床位,独立 6 间心脏专用手术室、复合杂交手术室、2000㎡心血管科研实验室;年完成各类心脏大血管手术 4700 台左右,重症复杂手术占比超 60%,手术总成功率 98.3%,接收西北及全国大量危重心脏病转诊患者。

    (三)人才、院区布局与硬件平台

    团队 250 人,教授、博导、长江学者、万人计划专家领衔,90% 医师具备博士学历及海外留学背景,细分九大专业治疗组;配套全套国际顶尖设备:一站式复合杂交手术室、ECMO 体外生命支持系统、3D 打印心脏术前规划系统、高清胸腔镜微创系统、全系列体外循环设备、心脏超声术中监护、主动脉腔内介入全套耗材、新生儿婴幼儿专用体外循环机。
    医院仅西安市新城区长乐西路 127 号本部单一院区,无分院:
    1. 心脏大血管外科全部专家门诊、专病门诊、专科手术室、ICU 监护病房、心脏 MDT 会诊中心统一设置于门诊三楼;

    2. 所有婴幼儿复杂先心病、主动脉夹层急诊、心脏移植、全胸腔镜微创、冠脉搭桥等高难度手术均在本部开展;

    3. 主动脉夹层、心脏骤停、重症心衰急症可直接走急诊科心外科 24 小时绿色通道。

    (四)九大核心亚专业诊疗范围

    1. 复杂先天性心脏病外科(王牌方向)

      新生儿、低体重婴幼儿重症先心病;十字交叉心、大动脉转位、肺动脉闭锁、法洛四联症、房 / 室间隔缺损、动脉导管未闭;微创封堵、胸腔镜美容切口矫治。

    2. 心脏瓣膜外科(王牌方向)

      二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣狭窄 / 关闭不全;瓣膜修复成形、机械 / 生物瓣置换、微创胸腔镜瓣膜手术、术后瓣周漏介入修复。

    3. 冠心病外科(王牌方向)

      多支冠脉病变、心梗后室壁瘤、缺血性二尖瓣反流;不停跳冠脉搭桥、微创小切口搭桥、搭桥 + 瓣膜联合手术。

    4. 大血管外科(王牌方向)

      A 型 / B 型主动脉夹层、胸 / 腹主动脉瘤、马凡综合征主动脉病变、主动脉缩窄;急诊开放手术、腔内介入杂交手术。

    5. 微创心脏外科(特色方向)

      全胸腔镜心脏手术、侧胸小切口美容手术、经导管 TAVR 主动脉瓣置换、先心病微创封堵,无需正中开胸。

    6. 心脏移植与终末期心衰外科(特色方向)

      扩张型心肌病、重症心衰、难治性心律失常;原位心脏移植、心肺联合移植、心室辅助装置植入。

    7. 房颤外科消融(特色方向)

      瓣膜病合并房颤、孤立性房颤胸腔镜微创射频消融,一站式外科消融 + 心脏畸形矫治。

    8. 心脏肿瘤外科(特色方向)

      左房黏液瘤、心脏良恶性肿瘤完整切除,同期修复瓣膜、心内缺损。

    9. 婴幼儿新生儿心脏外科(特色方向)

      出生数小时极低体重新生儿危重先心病救治,新生儿体外循环精细化管理。

    (五)细分专病门诊体系

    婴幼儿复杂先心病专病、微创心脏外科专病、主动脉夹层 / 大血管专病、心脏瓣膜病专病、冠心病搭桥专病、终末期心衰 / 心脏移植专病、心脏大血管疑难 MDT 多学科联合门诊。

    二、科室核心优势

    1. 国内心脏外科发源地,复杂危重症手术底蕴深厚

    开创国内体外循环心脏手术先河,可独立完成全国所有最高难度心脏畸形、主动脉夹层急诊手术;最低手术体重 1.8kg、最小出生 5 小时新生儿,87 岁高龄患者手术安全管控体系成熟,全国罕见复杂先心病定点转诊中心。

    2. 微创心脏外科全国标杆,微创手术总量国内第二

    国内首家微创心血管外科培训基地,全胸腔镜瓣膜、搭桥、先心病手术技术成熟,美容侧胸切口替代传统胸骨劈开,创伤小、出血少、住院周期缩短;经导管 TAVR、瓣周漏介入等复合微创技术全覆盖。

    3. 主动脉夹层一站式杂交救治体系国内领先

    具备急诊开胸、腔内介入、复合手术室同步操作能力,24 小时主动脉夹层急救绿色通道,A 型夹层急诊手术、B 型夹层微创支架植入分层方案,大幅降低夹层破裂死亡风险,西北大血管疾病唯一权威救治中心。

    4. 心脏移植技术成熟,长期生存数据优异

    累计完成心脏移植 126 例,国内少数具备心肺联合移植资质科室,亚洲首例心肝肾同期联合移植在此完成;首例心脏移植患者已健康存活 19 年,针对终末期心衰建立药物、器械、移植阶梯化治疗路径。

    5. 完整新生儿婴幼儿心脏救治体系

    独立新生儿心脏外科团队,专用婴幼儿体外循环、重症监护设备,针对极低体重早产儿危重先心病制定精细化保护方案,新生儿复杂心脏畸形救治成功率国内前列。

    6. 成熟多学科 MDT 协同诊疗模式

    常态化联动心内科、重症医学、麻醉科、影像科、儿科、超声科开设固定心脏 MDT 会诊;高龄合并糖尿病、肾衰、脑梗、慢阻肺患者围手术期多脏器风险综合管控,大幅降低术后并发症。

    7. 医教研转化平台完善,全国医师规范化培训基地

    承担全国心外科医师进修培训,持续开展微创心脏、大血管疾病临床研究,符合条件患者可参与心脏瓣膜、心衰器械前沿临床试验。

    三、特色治疗技术

    1. 全胸腔镜微创心脏手术:瓣膜修复 / 置换、房颤消融、房 / 室缺矫治;侧胸小切口美容心脏手术,无需胸骨劈开

    2. 不停跳冠脉搭桥、微创小切口搭桥;心梗室壁瘤切除、缺血性瓣膜病一站式搭桥 + 瓣膜修复

    3. 各类复杂先心病根治:大动脉转位、肺动脉闭锁、十字交叉心、法洛四联症;新生儿极低体重先心病体外循环手术

    4. A 型主动脉夹层急诊孙氏手术、胸腹主动脉瘤置换;B 型夹层腔内支架、主动脉疾病外科 + 介入杂交手术;马凡综合征主动脉全程修复

    5. 心脏瓣膜精准成形修复;生物瓣 / 机械瓣置换;经导管 TAVR 微创主动脉瓣置换、术后瓣周漏介入封堵

    6. 胸腔镜微创房颤射频消融术,同期处理瓣膜、先天缺损;左心耳封堵一站式手术

    7. 原位心脏移植、心肺联合移植;心室辅助装置植入治疗终末期难治性心衰

    8. 心脏黏液瘤、心脏恶性肿瘤完整切除,同期心内结构重建

    9. 先心病微创介入封堵:房间隔缺损、室缺、动脉导管未闭,不开胸微创治疗

    10. 主动脉夹层、重症心衰、复杂复合型心脏畸形 MDT 外科 + 介入 + 内科一体化综合诊疗


    四、全流程就诊指南

    (一)就诊前期准备

    1. 必备证件

      本人身份证、医保卡;胸闷气短、心衰、主动脉夹层、低龄婴幼儿必须家属陪同;外地患者提前完成医保异地就医备案,支持实时结算;儿童携带户口本、出生证明。

    2. 全套病史资料(务必完整携带)

      心脏超声、冠脉 CTA、心脏核磁、主动脉 CTA 胶片 + 纸质报告;心电图、动态心电图;既往冠脉造影报告;心脏手术、介入封堵记录;心衰、高血压、糖尿病长期用药清单;外院心外科会诊记录。

    3. 官方正规预约渠道

      ①微信公众号「西京医院」;②支付宝西京医院生活号;③预约电话 029-84771114;④院内自助机;每日 16:00 释放 7 日全部号源,预约 2 小时内完成缴费,超时自动取消号源;心脏大血管外科专家号紧张,优先匹配对应细分专病门诊。

    4. 就诊科室区分

      ✅心脏大血管外科适配:先天性心脏病、心脏瓣膜狭窄 / 反流、冠心病需搭桥;主动脉夹层、主动脉瘤;房颤需外科消融;心脏肿瘤;终末期心衰评估移植;微创心脏手术咨询;心脏术后复查。

      ❌单纯药物调理、轻症冠心病、心律失常先挂心血管内科;突发剧烈胸痛、晕厥、休克直接急诊科;14 岁以下简单先心病可同步儿科评估。

    (二)院区选择提示

    医院仅长乐西路本部一处诊疗院区,心外科门诊、复合手术室、专科 ICU、住院病房全部集中于此,无分院;
    急症提示:突发撕裂样胸痛、呼吸困难、晕厥、下肢发凉怀疑主动脉夹层,直接前往急诊科开通 24 小时心脏大血管急救绿色通道,无需预约挂号。

    (三)标准门诊就诊流程

    1. 签到候诊

      就诊当日提前 30 分钟,自助机或公众号线上扫码报到;胸痛、心衰气喘、婴幼儿患者告知分诊护士优先就诊;门诊周一至周六全天出诊,周日仅急诊接诊,无专科门诊。

    2. 面诊沟通要点

      清晰描述症状:胸闷、胸痛、气短、晕厥、下肢水肿时长;既往高血压、高血脂、糖尿病病史;既往支架、心脏手术史;婴幼儿说明出生孕周、喂养、口唇发紫情况;外地患者说明外院治疗方案。

    3. 检查开具提示

      冠脉 CT、抽血生化、心脏超声需空腹;主动脉 CTA 需增强扫描,提前评估肾功能;完整携带外院影像胶片,避免重复辐射检查;复杂手术、移植评估无法当日安排,需预约住院床位或 MDT 会诊。

      当日可完成:心脏专科查体、心脏超声 / 检验开单、病情分层评估;

      预约项目:冠脉 CT、主动脉 CTA、住院手术床位、心脏疑难 MDT 多学科联合会诊。

    4. 分层诊疗方案制定

      ①轻症:小型房缺 / 室缺、轻度瓣膜反流、稳定冠心病:门诊药物、微创介入封堵,定期复查;

      ②中度病变:多支冠心病、中度瓣膜病、B 型主动脉夹层:微创搭桥、胸腔镜瓣膜手术、主动脉支架介入,短期住院治疗;

      ③疑难重症:新生儿复杂先心病、A 型主动脉夹层、重症心衰、心脏肿瘤、需心脏移植患者:收治专科 ICU 病房,MDT 多学科评估后开展急诊 / 择期高难度手术。

    5. 健康宣教

      冠心病患者低盐低脂饮食,规范服用抗血小板药物;主动脉夹层严格控制血压心率;心脏术后 3 个月避免负重、剧烈活动;先心病婴幼儿预防感冒,定期复查心脏超声。

    (四)住院收治流程

    1. 主动脉夹层急诊、新生儿复杂先心病、心脏移植、冠脉搭桥、瓣膜置换、大血管置换患者统一收治心脏大血管外科住院病区,术后转入专科 ICU 监护;简单先心病微创封堵可日间完成,无需长期住院。

    2. 合并肾衰、脑梗、慢阻肺、高龄患者入院后联合肾内科、神经内科、呼吸科完善术前脏器功能评估,优化围手术期用药。

    3. 出院发放心脏康复手册,明确复查时间、抗凝 / 降压维持用药方案,建立终身随访档案,定期线上线下复诊调整治疗方案。

    (五)门诊类型及适配人群

    1. 心脏大血管外科普通门诊:心脏术后常规复查、轻症胸闷气短咨询、基础药物开具、简单先心病初筛。

    2. 专病门诊:婴幼儿复杂先心病、微创心脏外科、主动脉大血管、心脏瓣膜病、冠心病搭桥、终末期心衰移植专病。

    3. 专家门诊:外地转诊复杂先心病、主动脉夹层 / 巨大动脉瘤、多瓣膜病变、外院搭桥 / 瓣膜手术效果不佳、终末期心衰等待移植患者。

    4. 心脏疑难 MDT 联合门诊:复合型心脏畸形、主动脉夹层合并多脏器损伤、重症心衰合并肝肾衰竭、高龄多基础病需心脏手术患者,联合心内科、重症、影像、麻醉科制定综合方案。

    (六)重要就诊注意事项

    1. 外地主动脉夹层、复杂先心病、心衰移植评估患者务必携带全套 CT、心脏超声、既往手术记录,仅文字报告无法制定手术方案。

    2. 仅医院官方公众号、预约电话、院内自助机为正规预约渠道,第三方高价代抢号存在虚假风险;年度累计爽约 3 次将限制线上挂号权限。

    3. 计划心脏开胸 / 微创手术患者,术前遵医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物;女性避开经期。

    4. 主动脉夹层患者就诊途中严格卧床、平稳降压,禁止走动、情绪激动,防止血管破裂。

    5. 心脏瓣膜置换术后需终身规范抗凝,定期复查凝血功能,不可自行增减华法林等药物剂量。



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参考资料:

    空军军医⼤学⻄京医院心血管外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;陕西 西安市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;空军军医⼤学⻄京医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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