老年医学和全科医学科

所属医院:北京丰台医院

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科室评级:普通专科老年医学

医院地址:北京市丰台区丰台镇西安街1号

 

科室排名

    老年医学专科医师培训基地丰台区全科医学培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    老年医学专科医师培训基地老年医学和全科医学科始建于 2019 年,承担老年医学和全科医学双重任务,为老年医学专科医师培训基地
    丰台区全科医学培训基地为丰台区全科医学培训基地,开设肌少症门诊与全科四高共管门诊,承担区域全科人才培养任务
    门诊住院社区全流程服务单元以多学科团队诊疗模式开展老年综合评估、共病管理与多重用药管理,提供门诊、住院、社区相衔接的全流程服务

    二、科室完整介绍

    北京丰台医院老年医学和全科医学科始建于 2019 年,承担老年医学和全科医学双重任务,为老年医学专科医师培训基地与丰台区全科医学培训基地,整体定位为以老年综合评估、共病管理与慢病全程管理为特色的综合性老年与全科诊疗单元,诊疗服务覆盖丰台区及周边老年与慢病人群,学科建设在医院专科布局中处于前列。

    科室设门诊与病房并配备结构完整的医护团队与专科床位,门诊诊治内科及全科常见病和多发病,开设肌少症门诊与全科四高共管门诊,病房主要收治老年综合征、呼吸系统、心脑血管病、糖尿病、消化系统疾病、营养不良及贫血等内科疾病并进行慢性病全程管理,开展认知功能、抑郁、谵妄、跌倒与营养等老年综合评估,年服务量在院内居于前列。

    科室获评老年医学专科医师培训基地与丰台区全科医学培训基地,打破单病种诊疗模式并采用以患者为中心、以共病管理与多重用药管理为核心的多学科团队诊疗模式,形成慢病全程管理、急病救治与老年功能维护的专科特色,提供门诊、住院、社区相衔接的全流程诊疗,在医院特色专科建设中处于前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    周秀梅主任医师内科及全科常见病、老年综合征、肌少症与慢病全程管理
    刘健群主任医师内科常见病、老年综合评估与共病管理
    高俊霞副主任医师老年常见病、慢病管理与肌少症门诊
    李琦副主任医师全科四高共管、心脑血管慢病管理
    王贵良副主任医师老年内科常见病与多病共存管理
    何雪朋主治医师内科及全科常见病、多发病诊治

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响为老年医学专科医师培训基地与丰台区全科医学培训基地,承担老年医学与全科医学双重任务及区域人才培养
    人才梯队与专家实力由多名主任医师、副主任医师与主治医师组成梯队,采用以患者为中心的多学科团队诊疗模式开展共病管理
    临床能力与病种难度病房收治老年综合征、心脑血管病、糖尿病、营养不良及多脏器功能不全等内科疾病,门诊开展四高共管与慢病全程管理
    技术特色与创新能力开展认知功能、抑郁、谵妄、跌倒与营养等老年综合评估,并以共病管理与多重用药管理为核心形成专科特色
    质量安全与运营效率打破单病种诊疗模式并强调多学科协作,提供门诊、住院、社区相衔接的全流程服务,优化老年患者就医连续性
    科研教学与区域辐射承担老年医学专科医师与丰台区全科医学培训任务,开展老年衰弱相关研究并带动区域老年健康管理与慢病防治

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病高血压病、2 型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症、高脂血症、营养不良
    疑难重症老年多器官功能不全、老年衰弱综合征、反复跌倒与骨折、重度认知障碍、多重用药相关不良反应
    罕见病老年系统性淀粉样变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹、成人发病型线粒体病
    并发症管理吸入性肺炎、谵妄、压疮、深静脉血栓形成、低血糖与电解质紊乱

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    老年综合评估技术通过认知、抑郁、谵妄、跌倒、营养与多重用药等标准化量表系统评估老年患者功能状态,用于制定个体化诊疗与照护计划。
    共病与多重用药管理梳理共存疾病与全部在用药物并评估相互作用与必要性后精简方案,用于多病共存老年人减少不良反应与重复用药风险。
    全科四高共管门诊对超重、高血压、高血糖、高血脂与高尿酸进行同步筛查与分层干预,用于代谢危险因素聚集人群的一体化慢病管理。
    肌少症与衰弱筛查干预通过握力、步速、躯体成分与量表评估肌肉量与功能并制定抗阻运动和蛋白质补充方案,用于衰弱及肌少症老年人防跌倒。
    老年营养不良筛查与支持采用营养风险筛查与膳食评估判断摄入不足并给予口服营养补充或肠内营养,用于慢性病及术后老年患者维护营养状态。
    多学科团队诊疗模式由老年医学、药学、康复、护理与营养等专业共同讨论制定诊疗方案,用于复杂共病与功能衰退患者协调急性救治与长期照护。
    门诊住院社区连续管理以慢病档案与随访计划衔接门诊调药、住院治疗与社区康复,用于老年患者出院后的用药监测、功能维护与再入院预防。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    老年综合评估与认知测评工具配置认知、抑郁、跌倒风险与日常生活能力量表及评估终端,用于量化老年患者功能状态并生成个体化干预与随访清单。
    人体成分与肌少症评估设备通过生物电阻抗测定骨骼肌质量并配合握力计与步速测试,用于肌少症与衰弱早期筛查及营养运动干预效果评价。
    多参数监护与慢病随访平台完成血压、血糖、血氧与心电等指标的采集与趋势管理,用于住院老年患者连续监测及门诊慢病人群的分层随访。
    骨密度与跌倒风险评估系统测定骨密度并结合平衡与步态评估工具判断骨质疏松与跌倒风险,用于制定防跌倒、补钙与抗骨质疏松的个体化方案。
    营养评估与肠内营养配置单元集成营养风险筛查、膳食调查与肠内营养配制设备,用于营养不良及吞咽障碍老年患者的营养支持与耐受性监测。
    老年友善病房与康复训练区设置适老化床位、无障碍设施与基础康复训练器械,用于住院老年患者的安全照护、早期活动与功能维护训练。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过北京市预约挂号统一平台(114 电话与网站)、「京通」小程序、医院官方微信公众号及院内自助机预约,现场挂号请至门诊大厅人工窗口;门诊一般为上午 8:00—11:30、下午 13:00—17:00,急诊与发热门诊 24 小时开放。普通门诊、专家门诊与特需门诊挂号费按北京市医疗服务价格分别执行,医保患者请出示社会保障卡或医保电子凭证。
    抢号技巧 — 国家与市级重点专科、知名专家门诊号源紧张,建议提前关注医院官方渠道的放号时间并按时段预约;初诊可先挂普通门诊完成基础检查与资料准备,再携带结果转诊专科或专家门诊,减少重复排队;复诊患者可使用医院公众号的线上续方与检查预约,错开周一上午与节假日后首日的高峰时段。
    院区区分 — 北京丰台医院现集中于北京市丰台区西安街 1 号一处院区,由始建于 1958 年的原北京铁路分局中心医院与始建于 1960 年的原丰台区医院于 2004 年整合而成,院区总建筑面积约 11.36 万平方米、编制床位 900 张。院区设南门、东 1 门、东 2 门三条就医流线:南门为门诊入口,行人每日 7:00—18:00 通行;东 1 门为急诊与儿科入口,行人 24 小时通行;东 2 门通往住院楼、发热门诊与肠道门诊,行人、车辆 24 小时开放。门诊实行非急诊全面预约、分时段就诊,普通门诊一般为上午 8:00—11:30、下午 13:00—17:00,医院已开放周末全天门诊,急诊与发热门诊 24 小时接诊。本院与位于长辛店的北京市丰台中西医结合医院为两家不同的医疗机构,就诊请认准西安街 1 号院区与北京丰台医院字样,避免走错。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、社会保障卡或医保电子凭证、既往病历与近期检验检查报告;外院转诊者请带齐原始影像胶片或电子版、病理切片与出院小结,便于医生对照评估;慢性病患者请带正在服用的药品包装或用药清单,儿童就诊请携带户口簿与预防接种记录。
    专科检查与术前准备 — 老年医学和全科医学科初诊请携带身份证、医保凭证、既往病历与近期检验报告,并务必带齐正在服用的全部药品包装或用药清单;多病共存或反复跌倒者建议由熟悉日常情况的家属陪同,拟行老年综合评估或营养筛查者请配合完成量表测评,出院后按预约到门诊或社区卫生服务中心完成慢病随访与用药调整。
    住院等待周期 — 择期手术与住院须先在门诊完成专科评估、术前检查和麻醉评估,由住院服务中心统一安排床位,等待周期随病种、术式与床位周转情况而异;急危重症经急诊绿色通道优先收治,入院时请备齐身份证、医保凭证、押金及陪护人员信息,出院时可在一站式窗口办理结算。
    急诊绿色通道 — 本院急诊科始建于 1960 年,拥有建筑面积 2490 平方米的独立急诊区域,设 15 张急诊抢救床位与 60 张输液椅,并配套急诊放射、急诊 CT、急诊超声、独立急诊药房与急诊收费窗口,配备心肺复苏器、有创及无创呼吸机、经鼻高流量吸氧仪、除颤仪、血气分析仪等设备。急诊 24 小时开放,设急诊内科、急诊外科、急诊妇产科、急诊骨科、急诊手足外科及狂犬病预防门诊,年急诊量约 7 万余人次、年抢救量 6000 余人次。对急性心肌梗死、急性脑卒中、多发创伤与危重孕产妇开通生命绿色通道,依托市级胸痛中心、市级卒中中心与区级高危孕产妇救治中心三大急救体系,实现院前急救与院内抢救的连续衔接。
    医保费用报销 — 本院为北京市医保定点医疗机构,执行北京市医疗保障局现行城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险政策。门诊与住院分别设起付标准,报销比例按参保类别(职工/居民)、医疗机构等级与费用分段执行;恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异等门诊特殊病种须先办理备案再享受相应待遇;跨省异地参保人员须在参保地办理异地就医备案并持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。特需门诊、美容整形、部分自费药品与耗材、超标准床位费等不纳入医保支付范围,需由患者自费承担。
    避坑提醒 — 本院为北京市基本医疗保险 A 类定点医院,门诊实行非急诊全面预约与分时段就诊,建议提前通过北京市预约挂号统一平台、京通小程序或医院公众号完成预约并按时段到院,减少现场等候;初诊请带齐本人身份证、社会保障卡或医保电子凭证以及既往病历与近期检查报告。急诊或儿科患者请走东 1 门,夜间因东 1 门关闭改由 24 小时开放的东 2 门进出,住院、发热门诊与肠道门诊同样经东 2 门;院区周边可乘 77 路、349 路、459 路、546 路、678 路公交车至丰台医院站下车。院区设有标明外聘的专家门诊,挂号时请留意医师类别;本院与北京市丰台中西医结合医院为两家不同医院,挂号与就诊请核对医院全称与地址。
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参考资料:

    北京丰台医院老年医学和全科医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;北京 丰台区卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;北京丰台医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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