泌尿外科为医院4个省级临床重点专科之一,同时是温州市区域专病中心(泌尿外科)、温州市医学重点学科与温州市泌尿系结石中心,2015年成立温州首家泌尿系结石诊治中心,2024年获批温州市泌尿系结石专病中心(培育)。科室是浙南及闽北地区最早开展前列腺电切微创技术与输尿管镜下碎石技术的单位之一,并率先开展经皮肾镜与输尿管软镜碎石,为本地区开展该类技术最早、最多的科室。
泌尿外科拥有医护和技术人员50余名,其中主任医师5名、副主任医师7名。科室设泌尿外科病房、泌尿结石中心、泌尿外科诊室、检查室、门诊手术治疗室、膀胱镜室、体外冲击波治疗室、物理排石室、尿动力学检查室与男科诊室。门诊位于信河院区10幢2楼207、217诊室与娄桥院区2楼D区208、209诊室。2017年起与上海瑞金医院徐丹枫教授团队合作,2020年开始开展前列腺癌筛查公益项目。科室广泛开展多镜联合碎石术并指导术后结石预防,独立开展腹腔镜下各类泌尿系肿瘤手术,覆盖泌尿及男科全部良恶性肿瘤。
科主任陈大可主任医师任浙江省医学会泌尿外科分会结石学组青年委员、温州市医学会微创外科学会泌尿外科学组委员、浙江省康复医学会泌尿外科分会激光前列腺学组委员,擅长肾、输尿管、膀胱、前列腺复杂炎症与结石及良恶性肿瘤、肾上腺肿瘤、尿频尿失禁与男科疾病的诊断和微创手术,并承担泌尿系肿瘤术后随访及化疗、靶向治疗方案制定。科室在泌尿系结石的微创治疗、前列腺增生的腔内剜除、泌尿系肿瘤的腹腔镜根治方面形成区域优势,并帮扶温州各县市区兄弟医院开展手术。
- 多通道经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL):治疗肾鹿角形结石等复杂性结石。
- 输尿管软镜钬激光碎石术:处理输尿管上段与肾盂肾盏内结石,体表无切口。
- 输尿管镜(硬镜)碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL),配合物理排石床排石。
- 经尿道前列腺等离子剜除术与激光剜除术(HoLEP):用于中重度前列腺增生,出血少、复发率低。
- 腹腔镜肾癌根治术与肾部分切除术:早期肾癌保留肾单位。
- 腹腔镜前列腺癌根治术与膀胱癌根治性切除加尿流改道术。
- 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术:用于嗜铬细胞瘤、醛固酮瘤等。
- 经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与术后膀胱灌注化疗。
- 尿动力学检查与压力性尿失禁吊带手术。
- 多镜联合碎石术:经皮肾镜联合输尿管软镜处理复杂铸型结石。
- 前列腺癌早筛与穿刺活检、术后内分泌治疗与随访管理。
- STORZ腹腔镜系统与高清显像系统。
- 科以人钬激光与EMS混合动力超声碎石仪。
- Wolf输尿管硬镜、输尿管软镜与经皮肾镜。
- 司迈等离子切除器械与激光前列腺切除系统。
- 膀胱镜、尿道镜与尿动力学检查仪。
- 体外冲击波碎石机与物理排石床。
- 进口超声检查仪、生物反馈治疗仪与男科实验室设备。
- 陈大可 主任医师,泌尿外科主任,擅长肾、输尿管、膀胱、前列腺复杂炎症、结石与良恶性肿瘤、肾上腺肿瘤、尿频尿失禁及男科疾病的诊断与微创手术治疗,以及泌尿系肿瘤术后随访和化疗靶向治疗方案制定,出诊信河院区周一上午、娄桥院区周二下午(特需专家门诊5楼C区)与周三全天(2楼D区)。
- 李林锦 主任医师,擅长泌尿系结石与前列腺疾病的微创治疗,出诊信河院区与娄桥院区。
- 鲍文朔 主任医师,擅长泌尿系肿瘤的腹腔镜手术与综合治疗,出诊信河院区与娄桥院区。
泌尿外科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿肿瘤、男科、尿控与女性泌尿)。发现肾脏或膀胱占位、复杂结石、反复血尿建议挂专家号;术后复查、取药、更换造口袋可取普通号。可通过“温州市人民医院”微信公众号、预约电话0577-88883131、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。请携带既往B超、CTU或CT片子、尿常规与肾功能报告。
泌尿外科门诊位于信河院区10幢2楼207、217诊室与娄桥院区2楼D区208、209诊室,两院区均可就诊与手术。复杂结石的多镜联合手术、腹腔镜肿瘤根治建议优先信河院区;体外碎石与物理排石两院区均可。肾绞痛急性发作者请直接到院区急诊,由急诊与泌尿外科联合处理。
结石碎石、前列腺剜除、腹腔镜肿瘤根治等手术与住院费用按医保政策报销,输尿管软镜与钬激光光纤、部分激光器械、腹腔镜专用耗材属限价或自费项目。体外冲击波碎石部分项目医保可报。恶性肿瘤患者可申请门诊慢特病与大病保险,异地参保请提前办理异地就医备案。
结石手术前需完成尿常规、尿培养、血常规、凝血功能、肾功能与影像学定位(CTU或KUB加IVP),合并尿路感染者需先控制感染再手术。前列腺与肿瘤手术需完成PSA、直肠指检、前列腺MRI或胸部腹部CT评估,服用抗凝抗血小板药物者须提前告知并安排停药。腰麻或全麻手术前一日晚十点后禁食禁饮;经尿道手术不需皮肤切口,但仍需预防性抗生素。
复杂结石、前列腺剜除、肿瘤根治需住院,床位由住院服务中心统一调配,肿瘤与梗阻感染患者优先。术后常需留置导尿管或双J管,护士会指导护理与活动时间。出院时请索取出院小结、结石成分分析报告(用于预防复发)、病理报告、拔管或后续治疗的时间安排与复诊预约单。双J管需按期拔除,切勿遗忘。
突发腰腹部剧烈绞痛伴呕吐血尿(肾绞痛)、完全无尿、肉眼血尿伴血块排尿困难、留置造瘘管或双J管后高热寒战,请立即到院区急诊或拨打120。结石合并梗阻感染属泌尿外科急症,拖延可能导致脓毒血症。
常见误区:一是“结石不痛就不用治”,无症状结石可能 silently 损害肾功能,需按大小、位置与积水程度评估;二是“前列腺增生是衰老正常现象,忍忍就好”,长期梗阻会损伤膀胱与肾脏,应尽早评估用药或手术。避免重复检查:本院两院区影像与检验互认,外院正规CT片子与电子版可直接使用;结石术后请务必做结石成分分析并按医嘱调整饮水与饮食,这是降低复发率的关键。









